妊娠与性传播性疾病诊断与治疗

近年来性传播疾病(Sexually transmitted diseaess STD)迅速蔓延,妊娠妇女受染的机会越来越多,由于妊娠期一些激素的变化,如脑垂体、甲状腺,肾上腺等均有不同程度增大及功能增加,以致使孕妇对STD的易感性增加,随着胎儿的逐渐成熟,孕妇不同程度的贫血,组织水肿、膀胱受压。输尿管受雌激素及孕激素的影响导致肌 张力懦动减弱,尿液滞留,阴道粘膜充血,粘膜皱褶加深上皮细胞蓄积多量糖元,阴道内酸度增加等,这些都有利于STD各种病原体的生长繁殖,故妊娠与STD是有着密切的关系,本文简介在门诊常见的几种STD的诊断及治疗进行探讨。     

性传播性疾病与卖淫

[WHO] 在世界许多地方,卖淫者和他们的主顾们染患包括艾滋病在内的性病的危险正在不断增加,且普遍认为,他们是这些感染的主要传播根源,这是不需赘述的。采用安全的性活动,恰当地使用阴茎套或杀精子剂能减少性病蔓延。为了减少卖淫活动,避免歧视卖淫者,并保护他们积极参与阻止卖淫活动是基本的措施。最近,在瑞士日内瓦世界卫生组织总部成立了处于险境的广大群众的预防和控制机构,     

异位妊娠诊断与治疗

异位妊娠是妇产科临床急腹症,及时正确的诊断与治疗,才能取得良好的效果。本研究就黑龙江省集贤县人口和计划生育服务站收治的178例异位妊娠临床诊治结果进行了回顾性总结,并就误诊及发病的重要因素进行分析和探讨。1临床资料1·1发病率2005年1月至2007年12月,本院收治异位妊娠178例,同期孕产妇2833例占6·28%,年龄20~45岁,其中26~35岁发病率最高,为152例占85·39%。1·2与异位妊娠发病有关的因素绝育术后56例占31·46%,放置宫内节育器35例占19·66%,盆腔炎、附件炎32例占17·98%;再次异位妊娠6例占3·37%;有剖宫产手术史6例占3·37%;不孕症5例占2·81%;无确切因素38例占21·35%。1·3症状停经120例占67·42%;腹痛145例占81·46%;阴道流血100例占56·18%;肛门坠痛59例占33·15%;晕厥40例占22·47%;休克30例占16·85%。1·4体征宫颈举痛144例占80·90%;后穹隆触痛147例占82·58%;附件包块57例占32·02%;子宫增大56例占31·46%。1·5辅助检查行阴道后穹隆穿刺者143例,抽出不凝血138例,阴性...     

妊娠合并淋病患者的护理

淋病为性传播疾病 ,由淋病双球菌感染引起 ,主要通过性交传染。其次 ,由接触淋病患者的分泌物、污染的衣物、便盆、器械等物间接传染 ,以浸犯生殖、泌尿系统粘膜的柱状上皮及移行上皮为其特点 [1 ]。妊娠妇女一旦发生淋球菌感染 ,症状往往严重 ,如不及时处理 ,可发生流产、胎膜早破、早产、羊膜腔内感染、胎儿宫内窘迫、产后败血症、子宫内膜炎 ,严重时可引起播散性淋病。 1995年 1月～ 1998年 12月 ,我科共收住 12例淋病合并妊娠患者 ,现将护理体会总结报道如下。1　临床资料本组妊娠合并淋病 12例 ,孕周为 2 8～ 42周 ,年龄 2 0～ 32岁 ,…     

利福平加罗红霉素治疗性传播附睾炎36例

利福平加罗红霉素治疗性传播附睾炎３６例太原市中心医院（０３０００９）卫海宁太原钢铁集团公司总医院赵玉保我们从１９９４年５月－１９９６年７月选用利福平（ＲＰ）加罗红霉素治疗性传播附睾炎（ＳＴＥ）３６例，收到理想疗效。现报告如下。１临床资料１．１病例选择...     

宫颈妊娠的诊断与治疗

宫颈妊娠是异位妊娠中极少见类型,占妊娠数的1∶18000～1∶2500,占异位妊娠数的1∶100～1∶50[1],即孕卵在宫颈管内着床和发育。由于宫颈组织含有15%的平滑肌组织,收缩力差,应用宫缩剂无效,若不及时诊断或误诊为先兆流产     

异位妊娠的早期诊断与治疗

近年,国内外异位妊娠的发生率均呈上升趋势,由于医疗技术的进步,大多数异位妊娠在发生严重后果之前即能及时诊断,为各种治疗方案的选择创造了条件。１ 异位妊娠的早用诊断 异位妊娠出现典型的停经、腹痛、阴道流血及后穹窿穿刺抽出不凝血则诊断较容易,而无上述表现者的诊断较困难。目前,合理使用各种辅助检查手段并结合临床表现可以有效提高本病的早期诊断率。１．１ 血、尿β－ＨＣＧ测定：异位妊娠患者的血β－ＨＣＧ水平与正常妊娠有一定的重叠,需动态观察,经连续两次或两次以上的检测。如果血β－ＨＣＧ滴度上升,宫内孕４８小…     

免疫层析法在性传播感染即时诊断中的应用

性传播感染(STIs)给全球特别是发展中国家的公共卫生健康带来严重危害.其中,艾滋病病毒(HIV)、梅毒、沙眼衣原体以及淋球菌危害最大.为了预防和控制STIs,世界卫生组织(WHO)要求STIs的试剂价廉、敏感、特异、使用方便、快速和可靠、无需设备以及普及性强,因此,我们阐述了免疫层析方法在性传播疾病中的应用.     

妊娠合并子宫肌瘤的诊断与治疗

文章首先对妊娠与子宫肌瘤间的相互影响进行介绍,总结在妊娠阶段子宫肌瘤生产的原因。其次重点探讨妊娠合并子宫肌瘤的诊断以及治疗方法,面对这一常见的妇科肿瘤,文章提出了保护胎儿安全与孕妇生育功能前提下进行子宫肌瘤治疗的理念,促进治疗技术不断的进步。     

妊娠合并肺栓塞的诊断与治疗

肺栓塞（pulmonary embolism）是体静脉或右心系统栓子脱落随血液漂流，阻塞肺动脉或其分支而引起肺循环障碍的临床综合征。一般认为，约2／3的肺栓塞患者在发病后2h内死亡，而患者如能安全渡过最初的危险期，经积极的治疗多可获救。妊娠合并肺栓塞的发生率为0．09‰～0．70‰，是孕产妇死亡的主要原因之一。未治疗的妊娠合并肺栓塞患者的病死率可高达12．90％，而经过治疗的患者的病死率仅有0．7％。因此，为降低孕产妇的病死率，对妊娠合并肺栓塞的及时诊断及治疗十分重要。     

异位妊娠诊断与治疗的研究进展

异位妊娠是临床常见的妇科疾病,会直接影响患者的预后,因而有效的诊断是确保疾病治疗的先决条件。异位妊娠的诊断方法包括临床表现、实验室检查和辅助检查。腹腔镜检查与清宫术后病理组织学检查是异位妊娠诊断的金标准,但费用较高。超声检查、血清β-HCG检测、血孕酮检测的联合诊断可作为异位妊娠的首选诊断方法。针对患者的具体病情,可实施期待治疗、药物治疗、手术治疗。     

妊娠糖尿病诊断与治疗的研究进展

妊娠糖尿病是妊娠妇女较常见的围生期并发症之一,其与孕妇及围生儿并发症的发生密切相关。妊娠糖尿病的诊断方法和标准尚未统一,医护人员通过健康教育和心理护理,减轻GDM孕妇的紧张心理,并指导其保持良好的生活习惯、合理饮食和适当运动,从而保证母婴健康,这对孕产妇及新生儿具有远期的指导意义。     

异位妊娠的诊断与治疗现况

异位妊娠 (ｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ)是指受精卵着床于子宫腔之外。异位妊娠约占妊娠总数的 2 %。是在孕早期导致孕妇死亡的首要原因。早期诊断治疗可以减少威胁生命的出血性休克 ,有助于保留生育功能 ,增加再次宫内妊娠的机会 ,减少再次异位妊娠的危险及诊治费用 ,故其早期诊断与治疗尤显重要。1　诊　断育龄妇女伴有下腹痛或异常阴道流血时均需除外妊娠。生化及超声检查结合可确诊妊娠。例外的情况是联合异位妊娠 (宫内与宫外妊娠同时存在 ,发生率为 1/ 4 0 0 0 ) ,但在助孕术后常见[1] 。超声波检查可识别宫内妊娠并排除宫外孕…     

输卵管妊娠诊断与治疗

异位妊娠是妇产科常见的急腹症疾病 ,严重时 ,常常危及妇女健康和生命。输卵管妊娠是异位妊娠中最常见发生部位。输卵管妊娠占异位妊娠 95 %以上。近年来 ,异位妊娠的发生率有所上升。本文对输卵管妊娠临床诊断和治疗作一阐述。1　诊断1.1　临床表现　短期闭经、腹痛和不规则阴道流血为输卵管妊娠的三个主要症状。 ( 1)闭经史 :大部分有短期闭经 ,或有不孕史。 ( 2 )阴道出血 :约 75 %的病人有异常子宫出血[1 ] 。可发生在腹痛之前 ,也可发生在腹痛之后 ,可在闭经后短期内出现 ,多为点滴出血 ,或少量出血。 ( 3 )腹痛 :99%以上的病人出现盆…     

妊娠合并子宫肌瘤的诊断与治疗

目的 观察妊娠合并子宫肌瘤患者肌瘤的发生部位和数量,不同妊娠结局和术中、术后情况,为临床诊断和治疗妊娠合并子宫肌瘤提供参考.方法 选择2012年6月～2014年6月本院收治的经B超检查确诊的妊娠合并子宫肌瘤患者74例,统计子宫肌瘤的分类情况,不同妊娠结局(流产、早产或剖宫产、阴道顺产),子宫肌瘤大小(直径≥5 cm和＜5 cm组)对妊娠结局的影响,比较剖宫产组和剖宫产后肌瘤挖除组的手术时间、术中出血量和住院时间等,比较肌瘤≥5 cm和＜5cm对手术时间、术中出血量和住院时间等的影响.结果 74例患者经过B超检查,根据子宫肌瘤发生的部位进行分类,肌壁间肌瘤37例,占50.00％,浆膜下肌瘤18例,占24.32％,混合型肌瘤15例,占20.27％,黏膜下肌瘤4例,占5.41％;根据子宫肌瘤的数量进行分类,单个肌瘤31例,占41.89％,多个肌瘤43例,占58.11％;74例患者有不同的妊娠结局,其中流产23例,占31.08％,早产或剖宫产45例,占60.81％,阴道顺产6例,占8.11％,6例顺产孕妇子宫肌瘤直径均＜5 cm;肌瘤＜5 cm组的流产率明显低于≥5 cm组,肌瘤＜5 cm组的早产或剖宫产率明显高于≥5 cm组(P＜0.05);单纯剖宫产组和剖宫产后肌瘤挖除组的手术时间、术后出血率、术后并发症发生率和术后住院时间差异无统计学意义(P＞0.05),单纯剖宫产组的术中出血量明显少于剖宫产后肌瘤挖除组(P＜0.05);肌瘤＜5 cm组的手术时间、术后住院时间均明显短于肌瘤≥5 cm组,术中出血量明显少于肌瘤≥5 cm组,术后出血率明显低于肌瘤≥5 cm组(P＜0.05).结论 熟悉妊娠合并子宫肌瘤的诊断及处理方法对于妊娠期母婴安全具有重要意义,而对肌瘤＜5 cm的患者行剖宫产后肌瘤挖除术是安全的,可以使患者免受二次手术之苦,利于其产后康复.     

早期输卵管妊娠的诊断及治疗

输卵管妊娠占异位妊娠的95%,异位妊娠近年有上升趋势。国外(以美国为例)异位妊娠与正常妊娠之比,由1970年的1∶222上升至1980年的1∶71;国内由1∶167～322上升至1∶56～93。关于输卵管妊娠的发生与节育方法的关系,尚有不同看法。有学者报告[1],采用流行病学方法,对某地区2723487例育龄妇女进行调查,确诊为异位妊娠者1420例,异位妊娠发生率为054/1000妇女年,郊区为041/1000妇女年;已婚妇女使用节育措施者为054/1000育龄妇女,未使用节育措施者为184/1000育龄妇女,为使用节育方法妇女的333倍。对所采用的各种节育方法进行分析比较发现,放置宫内…     

当今性传播性疾病的药物治疗概述

性接触时能传播许多感染。本文仅限于主要与性传播有关的感染性疾病的处理,但不涉及艾滋病的治疗。 1、衣原体感染由沙眼衣原体或尿素分解尿素原体引起的尿道炎临床上虽然不易区别,但四环素或红霉素对这两种微生物通常都有效。奥氟沙星,(氧氟沙星,ofloxocin)属于替换药物。沙眼衣原体引起的粘液脓性宫颈炎用治疗尿道炎的相同药物一样有效。一次剂量的叠氮红霉素(azithromycin)治疗无并发     

异位妊娠临床诊断与治疗效果分析

目的探讨异位妊娠的临床诊断及治疗效果。方法 112例疑似异位妊娠患者应用彩色多普勒超声阴道成像检查进行诊断,随机分为观察组和对照组各56例。观察组给予甲氨蝶呤＋米非司酮片＋中药综合非手术治疗,对照组给予开腹手术治疗,对比2组治疗效果、患者满意度、住院时间。结果 112例患者均经彩色多普勒超声阴道成像确诊,正确诊断率为100%。观察组治疗有效率、患者满意度均明显高于对照组,住院天数明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声阴道成像诊断异位妊娠的正确率较高,是明确诊断异位妊娠的重要方法,非手术治疗的治疗效果优于手术治疗,具有患者满意度高、恢复快、住院时间短等优点,可作为治疗早期异位妊娠的重要方法。     

异位妊娠386例诊断与治疗分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约为1%[1],是孕产妇死亡的主要原因之一,近年来发病有上升趋势。我院从2000年1月~2003年12月共收治异位妊娠386例,现将其诊断与治疗回顾分析如下:1临床资料1.1一般资料患病年龄最小18岁(未婚),最大47岁,发病率最高年龄组为26~35岁,共225例,