血脂异常的药物调脂治疗

１血脂异常的判断及其临床意义血液脂质代谢异常简称血脂异常 ,临床上通过血脂谱检测进行判断。血脂谱通常包括胆固醇 (ＴＣ)、低密度脂蛋白胆固醇(ＬＤＬ -ｃ)、甘油三酯 (ＴＧ)和高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -ｃ)等四项 ,测定值用两种单位表示ｍｍｏｌ／Ｌ（ｍｇ／ｄｌ）。根据血脂谱测定值 ,凡ＴＣ、ＬＤＬ -ｃ、ＴＧ超过正常范围或ＨＤＬ -ｃ低于正常范围 ,就判定为血脂异常。一般将ＴＣ或ＬＤＬ -ｃ或ＴＧ增高或二者或三者同时增高称为高脂血症。ＴＣ、ＬＤＬ -ｃ、ＴＧ合适的范围分别为＜５ ２０(２００)、＜３ １２(１２０)、＜１ ６…     

吉非罗齐治疗原发性高脂血症的疗效评价

动脉粥样硬化和冠心病是威胁人类生命和健康的主要疾病之一,高脂蛋白血症患者血清总胆固醇(ＴＣ)过高和高密度脂蛋白胆固醇(ＨＤＬ-Ｃ)水平过低是主要诱因之一。越来越多的研究表明,降低ＴＣ和升高ＨＤＬ-Ｃ可减少冠心病危险性,对饮食控制无效的高脂血症患者采用药物治疗是必要的。目前临床上有效降低ＴＣ、甘油三脂(ＴＧ)、低密度脂蛋白胆固醇(ＬＤＬ-Ｃ)而提高ＨＤＬ-Ｃ的药物为数不多,且有副作用,应用受到限制。吉非罗齐为一种新型的血脂调节剂,近年已在各国进行临床研究证实吉非罗齐具有降低血清ＴＣ、ＴＧ、极低密度脂蛋白(ＶＬＤＬ-Ｃ…     

普伐他汀降脂疗效观察

血脂胆固醇升高是致冠心病和其他动脉粥样硬化性血管疾病的主要危险因素。其主要表现为血脂升高,血脂沉着粘附于血管壁引起动脉粥样硬化,诱发心脑血管疾病。本文收集1994～1997年我院住院及门诊高脂血症病人247例应用普伐他汀(普拉固)降脂治疗,临床观察表明,普拉固可显著降低血清胆固醇水平。现将观察结果报告如下。1　临床资料11　病例选择　本院住院及门诊高脂血症患者247例,空腹血清总胆固醇(ＴＣ)>65ｍｍｏｌ/Ｌ,甘油三酯(ＴＧ)>1.69ｍｍｏｌ/Ｌ,低密度脂蛋白胆固醇(ＬＤＬ-Ｃ)>3.10ｍｍｏｌ/Ｌ,高密度脂蛋白胆固醇(ＨＤＬ-Ｃ)<1.0ｍｍ…     

β—受体阻断药对血脂的影响

β 受体阻断药是临床常用的抗高血压药物 ,疗效确切 ,但不同的 β 受体阻断药对血脂的影响不同 ,引起临床的极大关注。已经证实 ,动脉粥样硬化的形成与胆固醇 (ＴＣ)、甘油三酯 (ＴＧ)、低密度脂蛋白 (ＬＤＬ)、极低密度脂蛋白 (ＶＬＤＬ)以及载脂蛋白 β(ａｐｏβ)等升高有显著相关性 ,而与高密度脂蛋白 (ＨＤＬ)水平呈负相关。一般期望抗高血压药物除能预防脑卒中外 ,应降低冠心病发生率 ,治疗中必须降低ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ、ＶＬＤＬ及ａｐｏβ ,增加ＨＤＬ。因此 ,探讨各类 β 受体阻断药对血脂的影响具有重要意义 ,有利于合理应用抗高…     

调节血脂药物的介绍

血脂紊乱一般包括血清总胆固醇 (ＴＣ)升高 ,即低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ Ｃ)升高或甘油三酯 (ＴＧ)升高或高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ Ｃ)降低。大量研究证明 ,防治血脂紊乱对预防动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中十分重要[1] 。本文就调节血脂的药物综述如下。1　调脂药物种类当前我国应用的调脂药物有以下 8类。1.1　烟酸及其同类药 (ｎｉａｃｉｎ)　烟酸是一种代谢过程中的辅助因子 ,属于Ｂ族维生素 ,在药理剂量时 ( 10 0 0ｍｇ·ｄ-1或更大 )具有较强的降脂作用[2 ] 。这类药物的作用机制是降低肝内ＶＬＤＰ的合成 ,降低血浆ＴＧ和ＬＤ…     

身体脂肪分布与血脂、血压的相关性研究

为探讨身体脂肪分布对血脂及血压水平的影响,１９９６年５月调查了江苏仪化地区４０～６０岁职工３６３人,测量身高、体重、体重指数（ＢＭＩ）、腰围、臀围、腰臀比（ＷＨＲ）及收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）,同时测定血清胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）、甘油三酯（ＴＧ）和载脂蛋白ＡＩ、Ｂ（ＡｐｏＡＩ、ＡｐｏＢ）。结果显示,反映肥胖程度的指标ＢＭＩ与血压相关性较强,而反映身体脂肪分布的ＷＨＲ与血脂的相关性较强。该结果对于高血压、高脂血症的防治具有一定的指导意义     

血清胰岛素与糖尿病合并高血压的关系

对７６例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）合并高血压患者及７６例ＮＩＤＤＭ血压正常者检测了空腹血清胰岛素（ＦＩＮＳ）、Ｃ－肽（Ｃ－Ｐ）、血糖（ＦＢＧ）、胰高血糖素（ＧＲ）、甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣＨ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ）。结果发现：１．高血压组ＦＩＮＳ、Ｃ－Ｐ、年龄、体重指数（ＢＭＩ）、ＴＣＨ显著高于对照组；而胰岛素敏感指数（ＦＢＧ／ＦＮＳ）、ＨＤＬ显著低于对照组。２．全部患者相     

茶色素治疗高脂血症100例疗效观察

高脂血症是指体内脂质代谢紊乱 ,表现为血清总胆固醇 (ＴＣ)、甘油三脂 (ＴＧ)或者其中任何一项增高 ,而高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ Ｃ)降低。血脂增高是动脉粥样硬化、冠心病、脑梗塞的诱发因素。茶色素是从茶叶中提取的天然药物 ,本文观察了茶色素对高脂血症的疗效。1　材料与方法1.1　病例选择血脂异常 (ＴＣ≥ 5.698ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＴＧ≥ 1.98ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＨＤＬ Ｃ <1.0 4ｍｍｏｌ/Ｌ)患者。排除有下列情况的患者 :① 6个月内发生心绞痛者 ;②肾病综合病 ;③甲亢 ;④控制不良的糖尿病 ;⑤家族性高血脂者 ;⑥应用肾上腺皮质激素、甲状…     

琉璃苣油对脂质代谢和脂质过氧化的影响

在高脂饲料中加入６％的琉璃苣油饲喂Ｗｉｓｔａｒ♂大鼠３ｗｋ，其大鼠血清甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ增加值和高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、高密度脂蛋白亚组分Ⅱ胆固醇（ＨＤＬ２－Ｃ）、ＨＤＬ２－Ｃ与高密度脂蛋白亚组分Ⅲ胆固醇ＨＤＬ３－Ｃ比值及卵磷脂胆固醇酰基转移酶（ＬＣＡＴ）活性的下降显著低于单纯食猪油的高脂对照组，琉璃苣油组大鼠血清ＬＤＬ－Ｃ水平低于月见草油组。高脂摄入所致大鼠肝脂质和肝过氧化脂质（ＬＰＯ）水平增高，谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活性下降，琉璃苣油致肝脂质过氧化作用低于月见草油。     

2型糖尿病患者不同血糖水平和体重指数对胆固醇／高密度脂蛋白及其它 …

为探讨２型糖尿病（ＤＭ）患者不同空腹血糖（ＦＢＧ）水平和体重指数（ＢＭＩ）对胆固醇／高密度脂蛋白（ＴＣ／ＨＤＬ）及其它脂质代谢的影响。测定了１２９例２例ＤＭ病人及４９例无冠心病及高血压病史的非ＤＭ住院病人身高、体重、ＦＢＧ、甘油三醌 （ＴＧ０、ＴＣ、ＨＤＬ,载脂蛋白Ａ,载脂蛋白,计算出ＢＭＩ,并相应分ＦＢＧ〈７．８ｍｍｏｌ／Ｌ组、ＦＢＧ≥７．８ｍｍｏｌ组、ＢＭＩ≥２４组,ＢＭＩ〈２４组,非ＤＭ对照     

太原市居民1987年—1998年血清甘油三酯及脂蛋白亚组分胆固醇含量变化观察

１９９８年对太原市５４７１名居民进行血清甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃ）、极低密度脂蛋白胆固醇（ＶＬＤＬ－ｃ）和高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃ）含量进行测定,从中选取５９岁～８３岁无任何影响血脂浓度疾病的正常老年人...     

普拉固,力平脂,鱼油调节血脂及对内皮影响的研究

９１例原发性高脂血症患随机分为三组,分别应用普固（Ｐ）、力平脂（Ｆ）、鱼油（ＦＯ）１２周,比较三种血脂调节剂服药疗效及对血浆内皮素－１（ＥＴ－１）水平的影响,并观察血脂与内皮素间的相互关系。结果治疗后三组甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）均明显降低;高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）均升高;降胆固醇（ＴＣ）作用Ｐ组;Ｆ组显;ＨＤＬ－Ｃ与ＴＧ三组     

糖尿病和／或高血脂与老年胆结石的相关性研究

本文通过９６７例糖尿病和／或高脂血症与老年胆结石的相关性研究发现，血糖、血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）浓度的升高，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｇ）浓度的降低，以及胆结石家族史是老年胆结石的危险因素。     

冠心病病人血脂与血清胰岛素和TT3、TT4的关系

冠心病 (ＣＨＤ)易发生在中老年人 ,且与脂质代谢异常密切相关。为了研究易患ＣＨＤ人群中影响脂质代谢的因素 ,本文通过检测ＣＨＤ病人血中的总胆固醇 (ＴＣｈ)、甘油三脂(ＴＧ)、高密度脂蛋白 Ｃ(ＨＤＬ Ｃ)和血清胰岛素 (ＩＮＳ)、血清总三碘甲状腺原氨酸 (ＴＴ3)、总甲状腺素 (ＴＴ4 )浓度 ,并与正常对照组进行了比较分析来控制它们之间的关系。1　对象与方法1 1　对象　正常对照组 :5 4例 ,男 31例 ,女 2 3例 ;年龄 45～ 6 8岁 ,平均 5 2 5岁 ;均为正常人体检中筛选出非糖尿病、无高血压、无心绞痛、无甲状腺疾病且肝肾功能、血糖正常…     

甘糖酯对高脂血症血脂水平和血液流变学影响

流行病学调查表明 ,血浆总胆固醇 (ＴＣ)升高为冠心病的诱发因素 ,低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ Ｃ)升高与冠心病呈正相关 ,高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ Ｃ)升高与冠心病呈负相关。因此 ,提高ＨＤＬ Ｃ和降低ＬＤＬ Ｃ对防治冠心病有重要意义。1　对象与方法1.1　病例选择　 3 6例患者 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均 ( 5 2± 8.6)岁。均符合高脂血症诊断 [我院标准血浆ＴＣ >6.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三酯 (ＴＧ) >1.6ｍｍｏｌ/Ｌ] ,排除糖尿病、肾病、肝胆和内分泌疾病患者。1.2　治疗方法　患者治疗前停服其他降血脂药 7ｄ ,从第 8…     

血脂康对原发性高脂血症的疗效及随访观察

用血脂康胶囊治疗６０例原发性高脂血症患者。经８周临床观察，结果示降总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ），长高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ），降（ＴＣ－ＨＤＬ－Ｃ）／ＨＤＬ－Ｃ的总有效率分别占９５．５％、８２．５％、８５．４％和８８．３％；平均降ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＣ－Ｃ、（ＴＣ－ＨＤＬ－Ｃ）／ＨＤＬ－Ｃ、升ＨＤＬ－Ｃ分别为２５％、３５．６％、２８．６％、３１．２％和２２．６％。各组与治疗前比较有非常显著     

超重对高血压患者合并心血管危险因素的作用

目的　比较超重和非超重高血压患者危险因素的差异。方法　分析来自 1136例人群调查中发现的 2 6 7例高血压患者的心血管危险因素 ,按体重指数 (BMI) <2 5kg/m2 和BMI≥ 2 5kg/m2 分为非超重高血压组和超重高血压组。结果　超重与非超重高血压组比较平均血清胆固醇(TC)、甘油三酯 (TG)、胰岛素 (INS)水平均明显增高 ;高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)水平及胰岛素敏感性指数 (ISI)明显降低 ;心血管代谢性危险因素聚集程度显著增高。结论　超重高血压患者合并代谢性心血管危险因素明显高于非超重高血压者     

富铬酵母降脂作用及对正常血糖的影响

用含铬４０ｐｐｍ的富铬酵母对１１４例高脂血症患者分别进行２个月和３个月的治疗，两组病人均每日补充本醇母２．５ｇ。结果发现：２个月治疗组血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）显著下降，血清高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）和高密度脂蛋白亚组分Ⅱ胆固醇（ＨＤＬ２－Ｃ）显著上升，３个月治疗组有相似变化，而且ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ降低值分别为２个月组的１．４、１．５和１．８     

老年及老年前期动脉硬化指数的临床应用价值

大量研究表明，血液胆固醇浓度与动脉硬化（ＡＳ）发生密切相关，即血中低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ—Ｃ）浓度与ＡＳ呈正相关，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）浓度与ＡＳ发生呈负相关。笔者对经过临床确诊为缺血性脑血管疾病（ＣＶＤ）、冠心病（ＣＨＤ）的老年及老年前期共１７７例及相应年龄组的正常人７８例进行了各项血脂测定，计算ＡＩ值，并分组进行比较，现报告如下。资料和方法　我科１９９５年５月～１９９８年１１月间住院病人，经临床确诊为ＣＶＤ，ＣＨＤ者作为疾病组。其中≥６０岁者１０２例，病程３～２４年，４５～５９…     

甘糖酯治疗高脂蛋白血症的疗效观察

现代医学证实 ,血浆总胆固醇 (ＴＣ)升高为冠心病的独立危险因素之一 ,低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ Ｃ)升高与冠心病呈正相关 ,高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ Ｃ)升高与冠心病呈负相关[1] 。因此 ,降低ＬＤＬ Ｃ和提高ＨＤＬ Ｃ对防治冠心病有重要意义。本文旨在观察甘糖酯的降脂疗效。1　临床资料1.1　病例选择　我院内科门诊患者 98例 ,男 6 2例 ,女 36例 ,年龄 38～ 72岁 ,平均 (5 4± 7.6 )岁。以 1993年卫生部药政局颁布的《新药 (中药 )临床研究指导原则》中高脂血症的诊断标准 :2～ 4ｗｋ采血 2次 ,如 2次血清ＴＣ≥ 5 .98ｍｍｏｌ·Ｌ…