撬式固定架治疗肱骨髁上尺偏型骨折临床X线报告

肱骨髁上骨折多发病在10岁以下的儿童，占儿童肘关节损伤的60％-70％。由于受伤机制不同，可形成伸直型、屈曲型及粉碎型，其中以伸直尺偏型为多见。肘内翻发生率高达75％，往往给患造成生活上的不便及精神上的痛苦。10年来，我院对治疗肱骨髁上的方法进行了观察研究，使用过多种治疗方法，     

石膏后托固定治疗低龄儿童尺偏型肱骨髁上骨折

自 1992～ 2 0 0 1年 ,作者采用上肢石膏后托固定治疗低龄儿童尺偏型肱骨髁上骨折 34例 ,收到了较满意的效果。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 34例 ,男 2 1例 ,女 13例 ;年龄最大 8岁 ,最小 4岁 ;左侧 18例 ,右侧 16例 ;均为闭合性伸直型肱骨髁上尺偏型骨折。患侧肘部有明显肿胀、靴状畸形、瘀血斑、肿胀严重者可见肘关节周围布有大小不等的张力性水泡。伤后至就诊时间最短半小时 ,最长 3天。2　治疗方法2 .1　制备石膏托　测量好健肢上臂上段至中指尖之间的距离 ,取 2石膏绷带做成与以上测量尺寸等长 ,厚度为 14～ 16层的石膏托备…     

手法治疗儿童肱骨髁上伸直尺偏型骨折62例体会

目的：探讨儿童肱骨髁上伸直尺偏型骨折中医保守治疗疗效。方法：用中医手法整复后夹板塑形外固定。外展屈肘前臂旋后位悬吊皮牵引。结果：62例，痊愈优良59例，3例由于提前自动出院，自动过早取除固定不及时复查，留有尺偏畸形，但功能良好。总优良率100％。结论：儿童肱骨髁上骨折经中医手法保守治疗，方法简便易行，经济，患儿痛苦少愈合快，不良后遗症少，效果优良。     

肘内侧小切口治疗儿童尺偏型肱骨髁上骨折

目的:探讨肘内小切口治疗儿童尺偏型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:选择尺偏型肱骨髁上骨折患儿72例,麻醉后,均采取肘内侧小切口切开复位克氏针内固定早期石膏托外固定治疗。结果:随访12～42个月切口全部一期愈合。评定术后肘关节功能,优良率达97.3%,且无一例出现肘内翻畸形。结论:采取肘内侧小切口切开复位克氏针内固定早期石膏托外固定治疗儿童尺偏型肱骨髁上骨折,具有切口隐蔽不影响外观、避免医源性尺神经损伤、防止术后并发肘内翻畸形、早期恢复肘关节功能四重优点。     

腋杖式铁丝架鹰嘴牵引治疗不稳定型肱骨髁上骨折59报告

肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的骨折,治疗不当常易导致肘内翻而畸形愈合,影响肘关节功能。我院自1987～1990年间采用自制腋杖式铁丝架鹰嘴牵引治疗不稳定型肱骨髁上骨折59例,收到满意疗效。现报告如下。 1 临床资料     

撬式架固定治疗儿童肱骨髁上骨折的护理

肱骨髁上骨折是儿童常见的肘部损伤，固定不牢将造成骨折远端尺偏尺倾和肘内翻的发生。自2003—2005年，作者对114例应用撬式架固定治疗的儿童肱骨髁上尺偏型骨折患者进行了有效护理，取得满意效果。现将护理体会介绍如下。1撬式架固定的护理 撬式架固定后定时观察固定的松紧度和手部的血液循环、皮肤温度和感觉、运动情况，如有异常，及时告知医生处理。肿胀严重者，在肿胀消退后，外固定容易松动要及时调整，必要时复查x线片，了解骨折情况。     

小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折非手术治疗浅议

目的：提供有效的治疗方法预防小儿肱骨髁上骨折并发症的发生。方法：采用手法整复,屈肘90°、前臂旋后900和外展15°-25°位长臂石膏托矫形固定治疗小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折120例,必要时配合闭式穿针内固定8例。结果：经6个月～3年随访观察,115例外形和功能完全恢复正常,占95．83％,5例发生不同程度肘内翻畸形,占4．17％,未发生其他并发症。结论：该方法可预防肘内翻、缺血性肌挛缩和肘关节伸屈功能受限等并发症发生,是治疗小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折的理想方法,值得临床推广。     

快速整复治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折

笔者采用快速整复法治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折105例,收到较满意效果,现介绍如下. 一般资料 本组105例患者中,男64例,女41例;年龄3～10岁.右侧骨折78例,左侧27例;尺偏型69例,桡偏型36例,伴开放性骨折7例;急诊86例,3～5日就诊12例,10日后就诊7例.     

圆弧杆组合式肘内翻控制架治疗儿童肱骨髁上骨折的护理

儿童肱骨髁上骨折临床常见 ,处理不当极易发生肘内翻畸形、缺血性肌挛缩和关节僵硬等并发症。我院骨伤科 1996年研制出一种圆弧杆组合式肘内翻控制架 (简称圆弧杆组合架 )并应用于临床 ,经 36例临床观察 ,效果满意。现总结护理经验如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 36例 ,男 2 0例 ,女 16例。年龄最大 11岁 ,最小 5 .5岁。右侧 16例 ,左侧 2 0例。均为新鲜骨折 ,受伤时间最长 7天 ,最短 2小时。尺偏型 2 5例 ,桡偏型 11例。1.2　治疗结果　本组 36例均采用圆弧杆组合架治疗。术后随访时间最长 2 8个月 ,最短 6个月 ,平均 16个月。固定…     

手法治疗小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是小儿常见的肘部骨折,其中又以伸直尺偏型肱骨髁上骨折多见,其晚期发生肘内翻畸形的几率也高达57%[1].自2007年1月-2011年1月,笔者对180例伸直尺偏型肱骨髁上骨折患儿进行手法整复小夹板外固定治疗,有效地防止了肘内翻的发生,现报告如下.     

小儿肱骨髁上骨折的护理

小儿肱骨髁上骨折的护理,既要注重病情观察和功能锻炼,同时还要进行饮食护理和心理护理等,全方位地做好儿童的健康护理,从而促进了患儿的早日康复。     

钱氏手法治疗儿童伸直尺偏型肱骨髁上骨折40例疗效观察

近年来,笔者采用我院名老中医钱子洪的钱氏手法整复治疗儿童伸直尺偏型肱骨髁上骨折病例40例,获得较好的疗效,现报道如下。 1一般资料 80例患者均为本院骨伤科门诊就诊的儿童伸直尺偏型肱骨髁上骨折病例。均根据《中医病证诊断疗效标准》明确诊断。随机分为两组各40例。80例均为新鲜、闭合性骨折,致伤原因均为跌伤,伤后到就诊时间均在2h-3d。     

撬式架固定治疗儿童肱骨髁上骨折的护理

肱骨髁上骨折为儿童较为常见的临床骨折,传统的治疗方法是肱骨超肘小夹板加压力垫外固定,效果可靠,在临床上被广泛采用,但此法如果处理不当容易引起肘内翻畸形的发生,为了减少并发症,提高治愈率,目前,我科采用撬式架外固定治疗儿童肱骨髁上骨折,现将护理总结如下。     

小儿肱骨髁上骨折的临床护理体会

通过分析53例小儿肱骨髁上骨折的治疗,护理情况,讨论对小儿肱骨髁上骨折的护理要求和关键点。     

肱骨髁上骨折早期并发症的护理探讨

肱骨髁上骨折是肘部最常见的损伤,且并发症多,尤以早期的血管、神经损伤最为严重。处理不及时,将导致肢体坏死。因此,预防和减少各种合并症的发生,就成为肱骨髁上骨折护理的重要任务。近年来,我们在这方面进行了一些探讨。现总结介绍经验如下。１入院护理１．１检查...     

手法复位治疗36例儿童肱骨髁上骨折

儿童肱骨髁上骨折多见于儿童,成年和老年人亦可发生.是肘部最常见的损伤之一.约占全身骨折发生率的第三位,占肘部损伤发生率的39.74%.儿童肱骨髁上部位在结构上最为薄弱,为松质骨与骨皮质交界处.肘关节及侧副韧带相对比较坚固,故肘关节损伤时容易发生骨折不易发生脱位.根据暴力的形式及受伤时肘关节体位不同,可造成不同类型的髁上骨折.其中伸直尺偏型最多,发生率高达90%以上.此型骨折发生后,骨折远端向尺侧移位,尺侧骨皮质可有嵌压塌陷,骨膜多被剥离,桡侧骨膜多断裂,因此复位后骨折远端容易向尺侧再移位.即使达到解剖对位,也因尺侧骨皮质嵌压缺损而向尺侧偏移.故此型骨折肘内翻畸形的发生率极高.     

卡钳式手法复位治疗肱骨髁上骨折46例

目的 :采用卡钳式手法复位治疗肱骨髁上伸直型骨折 ,纠正尺偏尺倾 ,并屈肘 110°夹板行固定较大限度减低肘内翻发生。方法 :卡钳式手法牵引复位后屈肘固定。结果 :4 6例肱骨髁上 (伸直型 )骨折肘内翻发生率 6 %。结论 :卡钳式手法复位法治疗肱骨髁上骨折效果好 ,肘内翻发生率低。