选择式目标计划表的制定及在急诊抢救室教学中的应用

目的提高急诊抢救室临床教学质量。方法将308名护生按实习时间先后分为对照组152人和观察组156人,对照组采取常规教学法,观察组采用自制的选择式目标计划表（下称计划表）,针对不同实习时间、不同实习阶段选取合适的内容和方式进行教学。结果观察组护生出科理论及操作成绩均优于对照组（均P〈0．01）;观察组护生对本科室的教学满意度显著高于对照组（P〈0．05）。结论急诊抢救室临床带教采用自制计划表可显著提高教学效果和护生满意度。     

布鲁姆教育目标分类法在急诊科临床带教中的应用

目的 提高急诊科大专护生的临床带教效果.方法 将急诊科实习的118名大专护生随机分为对照组和观察组各59名.对照组采取传统带教法,观察组采用布鲁姆教育目标分类法带教.结果 观察组出科考试成绩和综合成绩显著优于对照组(均P＜0.01).结论 大专护生急诊科实习期间采用布鲁姆教育目标分类法带教,有助其在有限的时间内获得较好...     

阶段式责任制临床带教方案的设计与实施

目的探讨阶段式责任制临床带教方案的设计与实施效果。方法将在神经内科实习的109名大专及本科护生按时间段分为对照组51人、观察组58人。对照组按教学大纲一对一带教;观察组设计阶段式责任制带教方案,通过专家及临床护理人员审核后用于教学。6周实习结束评价教学效果。结果观察组理论考试、教学查房成绩及教学满意度显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论阶段式责任制临床带教方案用于指导护生临床实习,有利于提高护生的理论成绩和综合能力,且受护生欢迎。     

分解式教学法在口腔印模材料调拌教学中的应用

目的 针对实习生口腔印模材料调拌方法随意性大、操作难以掌握的问题改进教学方法,提高教学效果.方法 对47名护生(观察组)将传统的印模材料调拌法分解为若干步骤,根据各个步骤的技术要领,分别对护生加以专门训练,并与采用传统的印模材料调拌教学法的43名护生(对照组)进行7个操作步骤达标时间的比较.结果观察组7个操作步骤达标时...     

临床路径在心脏外科护理实习带教中的应用

目的探讨临床路径在心脏外科护生实习带教中的应用效果,提高实习质量,提升护生对教学的满意度。方法将心脏外科实习的护生按入科时间随机分为实验组66人,对照组58人。实验组实施临床路径带教,分阶段制定并限期完成实习目标。对照组实施传统带教。结果实验组护生出科考试成绩以及带教满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论对心脏外科护生实施临床路径带教可明确教学目标、规范教学流程,提高心脏外科护生的临床教学质量。     

护生自评式教学模式在神经内科临床护理教学中的应用

目的提高神经内科临床护理带教水平,提升护生临床实习效果和综合素质。方法将神经内科实习护生80人分为对照组和观察组各40人,对照组采用传统带教模式;观察组采用护生自评式带教模式,即入科第1天先发放评估表,护生自评后将信息反馈给带教老师,带教老师有针对性、有计划地进行授课及带教,实习第3周再次自评,调整带教计划。结果观察组出科理论、操作考试成绩显著优于对照组,对带教的满意度显著高于对照组(均P0.01)。结论自评式带教模式重视评估,针对问题因人施教,有效提高了神经内科临床护理带教质量。     

奥马哈系统转盘的设计及在本科护生骨科临床教学中的应用

目的 提高骨科实习护生临床教学效果。 方法 将骨科实习的58名本科护生按实习时间分为对照组30人、观察组28人;对照组按常规实行临床带教;观察组依据奥马哈系统按患者表现、护理问题及干预措施3个层面制作教学转盘,用于临床教学中;骨科实习结束评价教学效果。 结果 观察组骨科护理知识及案例分析得分显著高于对照组（均P＜0.01）;观察组奥马哈系统4个领域护理问题评估考核均达标。 结论 应用奥马哈系统转盘有利于提高骨科临床护理教学效果。     

晨间提问在血管外科教学中的应用

目的:探讨晨间提问教学法在血管外科护理教学中的效果,以便更好地指导临床教学.方法:分析比较2008年度传统教学法和2009年度采用晨间提问教学法在血管外科实习学生的教学满意度和出科考试成绩.结果:采用晨间提问教学法后,护生的教学满意度和出科考试成绩明显提高,具有统计学意义.结论:晨间提问教学法简单实用,大大提高了护生与病人沟通能力,分析和解决问题的能力,增加了护生主动学习意识.     

手卫生口诀在急诊科护生手卫生培训中的应用

目的探讨手卫生口诀在急诊科护生手卫生培训中的作用。方法按实习时间顺序将2011年7～12月急诊科实习护生45名设为对照组,采用传统的教学方法进行手卫生培训;2012年7～12月急诊科实习护生45名设为观察组,采用手卫生口诀进行培训。结果观察组护生手卫生执行率、手卫生理论和七步洗手法考试成绩、对手卫生培训的肯定率显著高于对照组（均P〈0．01）。结论采用手卫生口诀对急诊科护生进行手卫生培训,能使护生养成良好的手卫生习惯,提高手卫生的执行率。     

急诊科抢救室男护生带教存在的问题及对策

随着社会的发展、医疗护理事业的不断革新,男护士逐步成为护理队伍中的重要组成部分。男护士相比较与女护士,在体力、创新能力、适应能力、心理素质等方面存在优势。因此,培养出优秀的男护士成为综合性医院的迫切需求。急诊科抢救室是抢救急危重症患者的场所,抢救室护士不但护理技能过硬,更要有良好的沟通能力、应急能力和医护配合能力。因此,急诊科抢救室的带教对培养男护     

基于病情分级的急诊服务标准制定与应用

目的探讨基于病情分级的急诊服务标准的应用效果。方法制定并实施基于病情分级的急诊服务标准,以实施前后患者满意度、急诊抢救室滞留时间及心肺复苏后自主呼吸循环恢复成功率作为指标进行效果评价。结果实施后患者满意度及心肺复苏后自主呼吸循环恢复成功率显著高于实施前,心肺复苏后自主呼吸循环恢复成功率及急诊抢救室滞留时间显著低于实施前(均P0.01)。结论基于病情分级的急诊服务标准,使急诊服务有据可依,指导急诊医护人员为不同病情严重度分级的急诊患者提供高速、高效、专业的优质服务。     

EBL联合PBL综合教学法在急诊医学临床教学中的应用

目的 观察并分析以问题为基础（PBL）联合以循证医学为基础（EBL）教学法在急诊科临床教学中的应用效果及价值.方法 选取53名五年制临床专业实习生,应用PBL＋ EBL的联合教学法进行临床教学.教学结束后进行教学效果的问卷调查和理论考试,并与45名接受传统讲授教学法的实习生考试成绩进行比较.结果 PBL＋EBL联合教学法能够有效提高学生的学习兴趣、学习效率、自学能力、文献检索能力和分析解决问题的能力;77.4％的学生认为这种新的教学模式具有很好的教学价值;理论考试成绩的优秀率显著高于传统讲授教学组（41.5％vs15.6％,x2=7.868,P=0.007）.结论 PBL＋ EBL联合教学法能够克服传统教学的缺点,有效提高学生的学习兴趣、自学能力和教学质量,适合在临床教学中推广应用.     

Arteriography performed in the emergency center

Arteriography is a sensitive, accurate diagnostic tool for the evaluation of suspected peripheral arterial injuries. A single hand injection study in the emergency center offers a simple, cost-effective, and time-saving maneuver for accomplishing this goal. It is noteworthy that the techniques described are performed with only a minimum of equipment and demand no special training on the part of the radiologic technician. Emergency center arteriography can be beneficial for ruling out suspected peripheral vascular injury in the massively injured patient who will require other extensive procedures. However, the procedure described is probably most beneficial for excluding potential injury in the patient who has no sign of arterial injury other than anatomic proximity of a blunt or penetrating injury to a peripheral vessel. It is true that many surgeons will not order formal arteriograms on an emergency basis for the asymptomatic patient with normal distal pulses, yet we have found that 13 percent of such patients require operative intervention for an arterial injury. It is in precisely this setting that the surgeon can perform a rapid arteriogram in the emergency center. After a negative arteriogram is obtained, the patient can be discharged from the emergency center or admitted for observation with the assurance that arterial injury is absent.     

周围神经趋化性再生及临床应用研究进展

一般认为,周围神经趋化性再生具有组织特异性、解剖部位特异性和终末器官特异性.近期研究显示,周围神经再生缺乏解剖部位特异性,其终末器官特异性也存在争议.神经趋化性再生受到神经断端间距、远端神经体积大小、营养支持及远端神经结构等多因素的影响.神经营养因子与细胞外基质蛋白相互作用、轴突表面识别分子及神经元表型特异性等,可能是趋化性再生的机制.研究证实,神经营养因子能促进周围神经趋化性再生;小间隙桥接技术充分发挥了再生神经的趋化性,是周围神经修复的有效方法;神经导管,尤其是聚羟基乙酸导管可提供适合神经生长的"微环境",有利于组织工程学方法的介入,在临床修复神经长段缺损中具有确切的优势.这些新技术使周围神经的修复提高到一个新水平,促进了神经功能的恢复.