氟西汀治疗老年人隐匿性抑郁症

目的 :观察氟西汀对综合性医院中老年人隐匿性抑郁症的疗效。方法 :氟西汀 2 0mg ,po ,qd ,连续服药 4wk治疗 62例老年人隐匿性抑郁症者 ,其中男性 54例 ,女性 8例 ,年龄 ( 77±s8)a ,65～ 95a。治疗前后分别用抑郁自评量表 (SDS)自评 ,并评定躯体症状 ,监测药物不良反应。结果 :SDS评分治疗前 ( 72± 9)分 ,治疗后 ( 4 5± 8)分 ,差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ,减分率为 ( 55± 17) % ,躯体症状用药后明显改善 ,总显效率为 64%。 2例有轻微的消化道症状 ,3例有一过性焦虑。结论 :氟西汀治疗老年人隐匿性抑郁症有良好疗效 ,不良反应少     

老年抑郁症的社区健康指导

随着社会发展,生活、工作压力逐渐增大,抑郁症发病率呈现逐年上升趋势.老年抑郁症由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为,是一种常见的心境障碍.其病程较长,有反复发作的倾向,其中有的病人症状十分严重甚至轻生.世界卫生组织估计全世界抑郁障碍患病率约3%～5%,约有1～2亿人[1],据统计在55岁以上老年人中罹患抑郁症的比例可高达10%～15%.老年抑郁症患者的死亡率可高达30%,处于抑郁状态的患者本人承受着精神甚至躯体的极大痛苦,影响生活质量,影响患者的家庭或者职业功能,其终身致残率高,给家庭和社会带来严重负担.如何预防抑郁症、降低抑郁症的发病率已成为目前研究的热点,社区卫生服务中心对本社区内的42例抑郁症患者进行连续2年的社区综合防治,效果明显,现报道如下.     

综合性医院门诊抑郁症的躯体化特点

目的 探讨综合性医院门诊抑郁症的躯体化特点.方法 147例我院神经科门诊抑郁症患者,用HAMD、Hamilton焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行评定和记录.结果 1.80％以上患者病程＞2年,属于心境恶劣;约15％患者病程6个月以上,临床亦表现持续时间较长的情绪低落及明显的抑郁;2.92.3％的患者有不同程度及表现各异的躯体症状.结论 提高综合性医院临床医生对抑郁症等神经症的认识,熟悉和掌握抑郁症的躯体化特点是十分重要的.     

综合医院内隐匿性抑郁症临床分析

隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症,主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状,如头痛、头昏、心悸、胸闷、气短、四肢麻木、恶心、呕吐、腹部不适等。抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖,故又名抑郁躯体化障碍。     

抑郁症及其治疗药的研究现状和前景

1．概述 抑郁症(depression)是一种常见的精神疾病。世界卫生组织(WHO)公布的最新调查结果显示。全世界抑郁症的发病率约为3．1％。当前全球的抑郁症患者有3．4亿左右．约平均每20人就有1人曾患过抑郁症．有13％～20％的人一生中曾有过1次抑郁体验．美国每7个成人中就有1名抑郁症或精神分裂症患者。预计到2005年，     

抑郁症的诊断和治疗

<正>随着社会经济的不断发展,生活节奏的加快,社会竞争日益激烈,人们的心理压力逐渐增大,抑郁症发病率逐年上升,据世界卫生组织估计全世界抑郁症患病率约3%~5%,约1亿~2亿人。到2022年抑郁障碍将成为发展中国家最严重的疾病负担,重度抑郁将会成为死亡和疾病的第二大原因[1]。由于文化水平限制、传统观念影响、抑郁症患者表现的多样化,于精神科就诊的患者只有     

度洛西汀与帕罗西汀治疗不同症状抑郁症的比较研究

目的 比较度洛西汀与帕罗西汀治疗不同症状抑郁症的疗效.方法 将126例符合ICD-10抑郁症诊断标准的患者,按不同主诉(精神症状或躯体症状)分为2组,每组再随机分为2个亚组,分别采用度洛西汀(每天60 mg)和帕罗西汀(每天20 mg)治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 在以精神症状为主的患者中,度洛西汀组与帕罗西汀组的有效率分别为84%和75%,两者比较差异无显著性(P>0.05);在以躯体症状为主的患者中,度洛西汀组与帕罗西汀组的有效率分别为80%和55%,两者比较差异有显著性(P<0.05).结论 与帕罗西汀相比,度洛西汀治疗伴有躯体症状的抑郁症患者疗效更好.     

抗抑郁药的研发进展

抑郁症主要与中枢去甲肾上腺素、五羟色胺、单胺氧化酶等特定的神经递质的水平失衡有关。据世界卫生组织(WHO)公布的最新调查结果显示:全世界抑郁症发病率3．1％,当前全球的抑郁症患者3．4亿左右,约平均每20人就有1人曾患抑郁症。     

氯胺酮快速抗抑郁机制研究进展

<正>抑郁症(Major Depressive Disorder,MDD)是一种以显著而持久的心境低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退和躯体症状为主要临床特征的一类心境障碍疾病。MDD具有高致残率和高自杀率,全球约有17%的人在经受着这种疾病,长期的药物治疗造成了患者及其家庭的严重生活经济负担~([1])。抑郁症是一种异质性的综合征,使其难以确定潜在的病理生理机制,从而使抑郁症和相关的情绪障碍     

基于家庭的人际心理疗法对伴有躯体化症状的抑郁症患者症状消除程度的影响

目的 探讨基于家庭的人际心理疗法对合并躯体化症状的抑郁症患者抑郁症状、躯体化症状、生活质量的影响。方法 按随机数字表法分将97例伴有躯体化症状的抑郁症患者为研究组和对照组，其中研究组49例，对照组48例。对照组患者给予常规护理干预措施，研究组患者在对照组基础上采用基于家庭的人际心理疗法的护理干预措施。分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及焦虑量表(HAMA)、躯体形式症状筛查量表(SOMS-7)、SF-36生活调查量表评估干预效果。结果 干预后研究组患者HAMD、HAMA评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组患者躯体化症状平均个数、SOMS-7评分均低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组患者SF-36量表中的各维度评分均高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于家庭的人际心理疗法可有效改善伴有躯体化症状的抑郁症患者抑郁及焦虑症状、缓解患者躯体化症状、提高患者生活质量，提高此类患者的护理质量。     

新型抗抑郁药物阿戈美拉汀的研究进展

抑郁症是心境障碍的一个亚型,患者通常具有情绪低落、兴趣或愉快感丧失、精力不济或疲劳及躯体症状(如睡眠障碍)等典型表现。我国普通人群抑郁症的时点患病率约为2.1%,国外更高。抑郁症预后不佳,单一抗抑郁药物治疗的完全缓解率不到30%,约有15%患者最终死于自杀。治疗后完全缓解患者仍有30%在一年内复发;有过一次抑郁发作的患者,半数病例会再发,有过二次发作的患者再次发作的可能性达70%,有过三次发作的患者几乎100%会复发。抑郁症的治疗和康复一直是精     

以消化道症状为突出表现的隐匿性抑郁症

以躯体不适为主要表现的隐匿性抑郁症,形式多样,被误诊者屡见不解。而以恶心、呕吐或（和）腹泻为突出表现的隐匿性抑郁更易被误诊。本文报告2002～2008年7年来门诊诊治的以消化症状为突出表现、经抗抑郁治疗症状缓解隐的匿性抑郁症31例。以期为临床医生对隐匿性抑郁的早期识别和治疗提供借鉴与帮助。     

文拉法辛联合喹硫平治疗抑郁症躯体症状的疗效分析

目的:观察分析文拉法辛联合喹硫平治疗抑郁症躯体症状的疗效。方法:随机选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的存在躯体症状的抑郁症患者86例,按入院顺序将其分成对照组和观察组各43例,对照组采用文拉法辛治疗,观察组采用文拉法辛联合喹硫平治疗,对比分析两组临床疗效。结果:治疗后观察组患者抑郁症及躯体症状均得到明显改善,其治疗总有效率显著优于对照组(P0.05);同时观察组和对照组患者用药治疗期间所出现的不良反应均较少,组间数据结果对比差异不存在统计学意义(P0.05)。结论:针对存在躯体症状的抑郁症患者采用文拉法辛联合喹硫平治疗,其安全性较高,可有效改善患者抑郁症躯体症状,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。     

博乐欣治疗抑郁症伴躯体症状的疗效观察

抑郁症是一种十分常见的精神疾病 ,使人们精神痛苦 ,生活质量与社会功能明显下降 ,自杀的危险性也高。本研究主要探讨博乐欣 (万拉法辛 )对抑郁症伴躯体状患者的疗效。现报告下。1　资料与方法1 1　一般资料　病人来源于 2 0 0 2年 8月 - 2 0 0 3年 4月中山大学附属第一医院神经科心理咨询门诊 ,完成 8周观察的抑郁症伴躯体症状患者共有 38例 ,男性 12例 ,女性 2 2例 ;发病年龄 2 1～ 5 6岁 ,平均 (33 10± 6 6 3)岁 ,平均病期 (6 1± 2 7)月。躯体症状的临床表现 (例次与百分率 ) :睡眠障碍 34(89.4 7% )、头痛头晕各 10 (2 6 .32 % )、…     

米氮平治疗抑郁症伴躯体障碍患者95例的疗效观察

目的探讨米氮平、阿米替林治疗抑郁症伴有躯体化障碍的疗效、安全性和依从性。方法将95例抑郁症伴躯体化症状的患者随机分为两组,分别给予米氮平(研究组,n=48)和阿米替林(对照组,n=47)治疗4周。采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)和汉米尔顿焦虑量表(HAMA),SCL-90躯体化因子评分比较判断疗效,临床总体印象量表(CGI-SI)评定病情严重程度。治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反映。结果治疗后两组患者HAMD、HAMA、SCL-90躯体化因子评分显著下降(P<0.01),组间差异无显著性,研究组在2、4、6周末均有下降,而对照组在4、6周末下降明显,研究组不良反映发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论米氮平有明显改善患者躯体化不适,失眠、厌食、尿频、性欲下降等症状,副反应少,对患者的耐受性、依从性好。     

度洛西汀合并小剂量喹硫平治疗伴躯体症状抑郁症的对照研究

目的评价度洛西汀合并小剂量喹硫平治疗伴躯体症状抑郁症的疗效和安全性。方法将68例伴躯体症状的抑郁症患者随机分为2组,对照组单用度洛西汀治疗,试验组度洛西汀合并小剂量喹硫平治疗,治疗8周。治疗前,治疗后1,2,4,8周用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评定疗效及药物副反应量表(TESS)评定不良反应。结果试验组有效率94.1%,明显高于对照组的76.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。合并喹硫平后无力、困倦等不良反应增加,但多在1周内减轻。结论度洛西汀合并小剂量喹硫平治疗伴躯体症状抑郁症可提高有效率,叠加的不良反应轻微。     

难治性抑郁症患者预后相关影响因素研究

目的分析难治性抑郁症(TDR)患者预后相关影响因素。方法选择80例难治性抑郁症患者,采用自编一般情况量表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、社会支持量表、及生活事件量表,与76例非难治性抑郁症(NTDR)进行对比分析评定。结果在伴有其他慢性躯体疾病和慢性起病者的发生率TDR组显著高于NTDR组;在发作次数、住院次数、起病形式、绝望感、躯体焦虑方面,两组比较差异有意义(P<0.05);多元逐步回归显示影响难治性抑郁症预后因素依次为:伴有其他慢性躯体疾病、首次发病年龄、慢性起病形式及躯体焦虑因子。结论抑郁症伴有其他慢性躯体疾病、首次发作年龄偏小、起病形式缓慢且躯体焦虑症状严重者,可能是导致抑郁症难治性的潜在危险因素。     

难治性抑郁症患者预后相关影响因素研究

目的 分析难治性抑郁症(TDR)患者预后相关影响因素.方法 选择80例难治性抑郁症患者,采用自编一般情况量表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、社会支持量表、及生活事件量表,与76例非难治性抑郁症(NTDR)进行对比分析评定.结果 在伴有其他慢性躯体疾病和慢性起病者的发生率TDR组显著高于NTDR组;在发作次数、住院次数、起病形式、绝望感、躯体焦虑方面,两组比较差异有意义(P＜0.05) ;多元逐步回归显示影响难治性抑郁症预后因素依次为:伴有其他慢性躯体疾病、首次发病年龄、慢性起病形式及躯体焦虑因子.结论 抑郁症伴有其他慢性躯体疾病、首次发作年龄偏小、起病形式缓慢且躯体焦虑症状严重者,可能是导致抑郁症难治性的潜在危险因素.     

不同类型支架治疗冠心病术后3年抑郁症发生率对比观察

大量文献报道抑郁症与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)之间存在密切联系,与CHD的危险性呈正相关关系[1]。当CHD患者躯体症状明显加重时,心理负担加大,抑郁症的发病率随之升高;而当CHD患者得到积极的治疗时,躯体症状得     

大学生抑郁心理的矫治

抑郁心理是大学生群体中一种比较普遍的不良情绪表现,其诱发原因主要是对大学环境不适应、人际关系矛盾、家庭贫困、失恋等。通过心理健康教育、心理治疗和心理调节等手段进行矫治和积极的自我情绪调理,是防止有抑郁倾向的人发展成心理异常的关键。西方国家把抑郁症称为“世纪之病”,也有学者称它为“心灵感冒”。据世界卫生组织预测,抑郁症将成为21世纪人类的主要杀手,全球每年约1．21亿人会经历一段时间的抑郁,将轻型抑郁包括在内,郁症在全世界的发病率约为1．1％,而且全球约有3．4亿的精神抑郁患者,相当于精神分裂症的7倍,而且这个数字不断上升。抑郁症越来越“偏爱”高学历、高智商人群。笔者于2005年对我区新生1600余人进行大学生UPT人格问卷调查统计结果显示,有心理问题的人数较之2003年高出5．9个百分点,呈继续上升趋势;对25题(想轻生)做肯定选择者也由0．6％上升到1．05％。这两项均是鉴别抑郁状态的有效项目。