医院内嗜麦芽窄食单胞菌临床分布及耐药分析

目的 了解医院感染嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药情况。方法 按常规方法进行培养鉴定，采用MIC法检测18种抗生素的耐药性。结果 72例嗜麦芽窄食单胞菌感染患者年龄平均68岁。内科系统感染55例，外科系统感染17例，痰标本占82％(59／72)，混合细菌感染11例(金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌多见)，混合真菌感染2例。对亚胺培南耐药率100％、耐药率低于30％的有氧氟沙星、复方磺胺和氯霉素。结论 嗜麦芽窄食单胞菌以下呼吸道痰标本多见，有18％的混合感染，对亚胺培南天然耐药，临床选用复方磺胺治疗为宜。     

深圳地区嗜麦芽窄食单胞菌医院感染及耐药性分析

目的 了解嗜麦芽窄食单胞菌引起医院感染的特点以及对抗生素的耐药性的变化趋势。方法 对2001～2004年分离出的224株嗜麦芽窄食单胞菌选用19种抗生素进行药敏实验，按NCCLS标准判断。结果 224株嗜麦芽窄食单胞菌的标本来源以痰标本为主，占76．8％，其次为腹水和血液；其临床分布以ICU（64株，29％）和呼吸科（61株，27％）为主。224株嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明、环丙沙星、氯霉素的耐药率较低，分别为12．4％、19．5％和25．7％，但耐药率呈逐年上升趋势；其对氨苄西林、哌拉西林、哌拉西林／他唑巴坦、头孢西丁、氨苄西林／舒巴坦、庆大霉素、阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、氨曲南和头孢菌素高度耐药，但对哌拉西林、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率呈逐年下降趋势。各病区的感染菌株对部分抗菌药物的耐药性差异有显著性（P〈0．05）。结论 对嗜麦芽窄食单胞菌引起感染的经验治疗，可选用复方新诺明、环丙沙星或氯霉素。了解嗜麦芽窄食单胞菌的耐药现状，有利于为临床合理用药提供依据。     

嗜麦芽窄食单胞菌的临床感染特点

嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)为条件致病菌,近年来逐渐成为医院内感染的重要致病菌之一,并且对多种抗菌素天然耐药.此文从流行病学特征、临床表现、预后转归等方面对SMA临床感染特点进行综述.     

654株嗜麦芽窄食单胞菌的分布及耐药性分析

目的 了解南京医科大学附属无锡市人民医院嗜麦芽窄食单胞菌的分布及耐药性,为临床经验性抗感染治疗提供参考。方法 对2011年1月-2015年12月分离的嗜麦芽窄食单胞菌进行细菌鉴定及药敏分析,使用WHONET 5.4进行统计分析。结果 共分离到35 095株革兰阴性杆菌,其中嗜麦芽窄食单胞菌654株,占1.86%。60岁及以上老年患者分离435株,占66.51%;18～59岁患者分离207株,占31.65%;小于18岁的患者分离12株,占1.84%。标本来源前4位依次是痰液、尿液、血液和咽拭子,分别占81.65％、7.34%、3.67%及2.75%。菌株主要分布于重症医学科、血液科、老年科和呼吸内科,检出率分别为24.77%、22.02%、19.27%及11.01%。5年间该菌对左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、复方新诺明敏感,耐药率低于20.00%;对头孢他啶耐药率为24.62%～29.38%。结论 嗜麦芽窄食单胞菌主要来源于呼吸道标本,且多见于60岁及以上老年患者。5年间嗜麦芽窄食单胞菌总体耐药率变化不大,左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、复方新诺明及头孢他啶可用作治疗该菌感染的经验用药。     

嗜麦芽窄食单胞菌耐药性4年连续监测分析

目的通过连续监测,了解嗜麦芽窄食单胞菌在临床标本及科室的分布情况,及其耐药性情况。方法采用BD PHOENIX 100全自动微生物分析仪鉴定细菌并用K—B纸片扩散法进行药敏试验。结论嗜麦芽窄食单胞菌的病区分布以呼吸内科(22.92%)和重症监护室(ICU)(18.75%)为主,其次是其他内科(16.67%)和儿科(15.63%),嗜麦芽窄食单胞菌分离率高的标本依次是痰(77.08%)、血液(10.42%)、尿液(5.21%),嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素有很高的耐药率,仅对头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、氯霉素和复方新诺明的耐药率低于50%。     

254例儿童感染嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析

目的了解儿童感染嗜麦芽窄食单胞菌的感染分布、临床特征及对抗菌药物耐药情况。方法回顾性分析某院2008年7月-2009年7月住院患儿的各类临床标本中分离出的嗜麦芽窄食单胞菌分布情况、临床特征及其对15种抗生素的耐药情况。结果共分离出嗜麦芽窄食单胞菌254株,主要来源于血液、痰及咽拭子;对亚胺培南、哌拉西林、头孢唑啉、头孢曲松、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、氨曲南等耐药率较高,均〉86%,对哌拉西林/他唑巴坦、复方新诺明、环丙沙星、左旋氧氟沙星等敏感性较高,均〉87%。结论嗜麦芽窄食单胞菌是医院感染的重要病原菌之一,耐药形势严峻;SMA感染者多患有基础疾病、使用过广谱抗生素、白细胞分类计数降低、或进行过侵入性操作等;哌拉西林/他唑巴坦可作为SMA感染的经验用药首选。     

125株嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床和耐药性分析

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床特点及对抗生素的耐药性。方法回顾性分析2006～2008年我院分离的嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性以及所致感染病例的临床特点。结果共发现125例感染病例，全部符合医院感染诊断标；隹，以呼吸道感染为主。易感因素主要是接受侵入性操作，长期应用免疫抑制和广谱抗生素等。药敏结果显示125株嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素耐药率较高，仅对甲氧苄啶／磺胺甲嚷唑、环丙沙星、替卡西林／克拉维酸、多粘菌素E耐药率较低，分别为11％、29％、12％、23％。结论加强环境消毒和控制广谱抗生素应用可有效降低嗜麦芽窄食单胞菌引起的医院感染的发生，甲氧苄啶／磺胺甲嗯唑、环丙沙星、替卡西林／克拉维酸可作为抗感染治疗的一线用药。     

310例嗜麦芽窄食单胞菌医院感染特征分析

目的　了解嗜麦芽窄食单胞菌 (Stenotrophomonasmaltophilia ,SMA)医院感染特征 ,进一步提高对其医院感染的诊治水平。方法　对全国 80所医院报告的 310例个案病例进行统计分析。结果　全国医院感染监控网 80家医院中共有 4 8家报告了SMA医院感染病例 ,共报告SMA医院感染 317例 ,占医院感染总例数的 0 .35 %。共检出细菌175 37株 ,检出SMA 317株 ,占 1.81%。年老、严重的基础疾病、住院时间长、侵入性操作为其易感因素。感染部位以肺部感染为主 ,占全部病例的 77.4 2 %。SMA对临床常用抗菌药物敏感性在 75 %以上的有头孢哌酮 /舒巴坦、氧氟沙星、复方新诺明、替卡西林 /克拉维酸 ;对头孢西丁、头孢唑林、亚胺培南、替卡西林、氨苄西林耐药率较高 ,达 85 %以上。结论　SMA是一种重要的医院感染病原菌 ,因其感染的临床特征缺乏特异性 ,应强调及时送标本作细菌培养与药敏试验 ,并根据药敏结果选择抗菌药物     

嗜麦芽窄食单胞菌致婴儿败血症一例

患儿男性,6个月,发热咳嗽8天,在当地用青霉素、头孢唑啉、地塞米松等治疗,效果不显而来诊。查体:T38.9℃、P130次/分、R5 6次/分。发育正常,营养中等,精神差,烦躁,呼吸急促,咽红,双肺呼吸音粗、有少许湿罗音,心音有力、律齐、腹软、肝肋下2 .0cm。x线胸片;两肺纹理增多、伴小片状阴影、左肺透明度减低,左胸壁可见增厚的胸膜影,右膈光滑,左膈显示不清,心影不大,提示肺炎,左侧胸膜炎。WBC2 0 .8×10 9/L、No .81、L0 .18、M0 .0 1,血沉93mm/h ,大、小便常规化验正常。血培养:检出嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonzsmzltophiliz)。药敏结…     

嗜麦芽窄食单胞菌感染分布及药物敏感性分析

目的统计分析医院感染嗜麦芽窄食单胞菌分布特征及耐药情况,为临床控制感染提供依据。方法回顾性分析2011年我院住院患者各类标本中检出的嗜麦芽窄食单胞菌分布及药物敏感情况。结果共检出嗜麦芽窄食单胞菌87株。主要来源是痰液（82．8％）,其次胸（腹）腔穿刺液（8．1％）;临床分布则以呼吸科（25．3％）、神经外科（17．2％）和ICU（13．8％）多见。该菌对左旋氧氟沙星、复方新诺明敏感率最高,均大于75％。结论嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素耐药,应严格根据CLSI要求选择进行药敏试验的抗菌药物,并根据药敏结果选用适当药物进行治疗。     

嗜麦芽窄食单胞菌临床感染诱因及耐药分析

目的为了观察嗜麦芽窄食单胞菌对临床抗生素耐药情况及临床感染诱发因素。方法对临床分离出的３５例嗜麦芽窄食单胞菌进行了感染诱因分析，同时采用肉汤稀释法对抗生素耐药性进行了探讨。结果菌株对头孢一代、头孢二代全部耐药，头孢哌酮耐药率５４．３％，头孢他啶为６０．０％，喹诺酮类体外呈现出较好的抗菌效果。培养阳性的患者当中３４．３％患有恶性肿瘤、２０．０％的患者接受过激素治疗、２２．９％接受过气管插管。结论患者患有其它疾病造成免疫功能低下，增加了嗜麦芽窄食单胞菌感染的机会。各种创伤性检查和治疗手段如气管插管等诱发了细菌感染。嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素耐药，尤其内酰胺酶类，给临床治疗带来困难     

嗜麦芽窄食单胞菌的分布及耐药结果分析

嗜麦芽窄食单胞菌[Stenotr phomonas(Xanthomonas)maltophilia]作为条件致病菌,近年来在医院内的感染中逐渐增多,尤其是免疫力低下的病人,静脉插管、外科手术、住在ICU病房、应用大量抗生素和各种其它插管都是嗜麦芽窄食单胞菌感染增多的因素.产金属β-内酰胺酶的菌株不仅能水解碳青霉烯类而且可以水解其他广谱抗生素,使得临床抗生素的选择越来越受到限制.为了解嗜麦芽窄食单胞菌的耐药情况,为指导临床选择正确的抗生素治疗其引起的感染,我们对30株嗜麦芽窄食单胞菌在各种标本中的分布及在医院内的分布和其耐药情况进行了分析.现报告如下.     

ICU嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染临床分析

目的分析ICU嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染的临床表现及对抗生素的敏感性。方法对52例重症肺部感染患者患者的痰标本,以及对抗生素的敏感性分别进行分析。结果在120株细菌中,嗜麦芽窄食单胞菌占17.5%;且对复方新诺明以及环丙沙星敏感度相对较高。结论嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染治疗要有针对性地选择抗生素,并注意平时加强预防。     

嗜麦芽窄食单胞菌肺感染2例报告

嗜麦芽窄食单胞菌是广谱抗生素大量使用后发现的病原菌 ,通常是在患有各种基础疾病及长期使用广谱抗生素患者中产生细菌异生。现将今年我院采用ATB全自动细菌鉴定及药物敏感分析确诊的 2例嗜麦芽窄食单胞菌引起的肺感染报告分析如下。1　病例介绍例 1,男 ,74岁 ,因患脑梗死住院 2月后又转入我院 ,入院时体检意识差 ,体温 3 6 7℃ ,治疗 4周后双肺呼吸音粗 ,闻及干湿罗音。血白细胞 :15× 10 9/L ,中性粒细胞 :0 82、淋巴细胞 :0 17单核细胞 :0 0 1。诊断为院内感染支气管肺炎。痰培养结果为嗜麦芽窄食单胞菌感染。先后用氨苄西林钠 +舒…     

安徽省859株嗜麦芽窄食单胞菌临床感染特征及耐药性分析

目的:了解安徽省嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布特征及耐药情况,为该菌感染的临床诊断及合理用药提供科学依据。方法:收集安徽医科大学第一附属医院2008—2017年住院患者分离的嗜麦芽窄食单胞菌859株,采用纸片法测定菌株对多种抗菌药物的敏感性。分析菌株药敏结果、感染临床分布及药物耐药性变化。结果:该院分离的嗜麦芽窄食单胞菌主...     

肺结核合并嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床检验分析

目的 探讨肺结核合并嗜麦芽窄食单胞菌感染的特点和耐药情况.方法 对65例肺结核合并嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床资料进行回顾性分析.结果 65株嗜麦芽窄食单胞菌主要分离于痰液标本,占75.4％（49/65）.该菌对多种抗菌药物的耐药率较高,对碳青酶烯类、β-内酰胺类耐药率在60％以上,敏感率大于70％的仅有莫西沙星、复方磺胺甲（口恶）唑、替卡西林/克拉维酸.结论 嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗菌药物高度耐药,对此引起的肺结核患者肺部感染,临床应加强重视,根据药敏结果合理用药.     

26例嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染临床分析

目的提高对嗜麦芽窄食单胞菌(S.m)肺部感染的诊治水平。方法调查微生物检测确定为S.m引起的肺部感染病例，分析临床表现及对抗菌药物的敏感性。结果26例S.m引起肺部感染无特异性的临床表现，且对多种抗生素有不同程度耐药。结论对多种抗生素治疗不敏感的肺部感染，需考虑到S.m感染的可能，应及早进行微生物学检查和药敏试验，选择有效的抗菌药物进行治疗。     

院内感染嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药分析

目的　研究嗜麦芽窄食单胞菌的分布及耐药特征。方法　收集我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 1月住院病人血及分泌物分离的嗜麦芽窄食单胞菌 ,符合院内感染并剔除重复株后共 4 4株 ,复习临床资料及药敏结果。结果　感染最多见于呼吸道 (32 4 4 ,72 .7% ) ,最常见的危险因素为广谱抗生素、糖皮质激素的应用及侵袭性操作 ,药敏结果对大多数抗生素耐药 ,哌拉西林 他唑巴坦、头孢哌酮 舒巴坦的耐药率最低 ,分别为 6 .8%及 9.1%。结论　嗜麦芽窄食单胞菌为常见的院内感染致病菌 ,ICU病房的分离率最高 ,合理使用抗生素、减少侵袭性操作、对该菌的药敏结果进行检测 ,有利于预防及控制医院嗜麦芽假单胞菌感染。     

临床分离嗜麦芽窄食单胞菌的分布特征及耐药分析

目的分析临床分离嗜麦芽窄食单胞菌（SMA）的分布特征及耐药情况。方法采用琼脂稀释法对安徽医科大学第一附属医院2010-2011年收集的108株SMA进行药敏试验,结果依据临床实验室标准化委员会（CISI）2012年推荐的标准进行判读。数据资料分析运用WHONET5．4软件。结果108株SMA的感染最多见于呼吸道感染,样本主要来源于痰及咽拭子,占83．33％;其临床主要分布于呼吸科（20．37％）和重症监护室（15．74％）;感染病例以男性居多;年龄在60岁及以上的占65．74％。药敏结果显示,108株SMA对于常用药物如米诺环素的敏感性为80．55％,左氧氟沙星为69．44％、氯霉素为61．11％,头孢哌酮／舒巴坦为52．78％,甲氧苄啶,磺胺甲曙唑为51．85％,而对其他药物均表现为严重耐药性。结论SMA已表现出对多种抗生素耐药的现象,呼吸科和重症监护室尤应重视SMA的感染监控和治疗。     

多重耐药嗜麦芽窄食单胞菌医院感染

目的　提高临床对嗜麦芽窄食单胞菌(S.m )感染的诊治水平。方法　调查近两年医院血培养证实的S.m感染病例,分析其发病的危险因素、临床特点及对抗菌药物的耐药情况。结果　发现8 例患者均为医院感染,慢性基础疾病及创伤性操作为其易感因素。感染的临床表现多种多样,且对目前常用抗菌药物多有不同程度耐药。结论　有易感因素时,应密切注意S.m 感染的产生,及早进行微生物学检查,尽早根据药敏应用抗菌药物经验性治疗