曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的临床研究

目的观察曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效及安全性。方法原发性开角型青光眼患者46例(68眼),观察用药前和给予0.04g·L-1曲伏前列腺素滴眼液后4周、12周、24周眼压;每晚8点一眼1次,每次1滴。测量一日内时间点为830、1130、1430、1730的眼压,每个时间点测量3次取其平均值。观察用药前、用药24周后视力、视野、C/D比值及副作用。结果用药前眼压为22～29(25.60±3.85)mmHg(1kPa=7.5mmHg),用药4周后眼压13～22(15.10±2.39)mmHg(t=495.93,P<0.01),用药12周后眼压14～23(15.40±3.57)mmHg(t=456.16,P<0.01),用药24周后眼压13～23(15.50±3.65)mmHg(t=410.20,P<0.01),治疗24周后同一天4个不同时间点眼压变化值比较差异无统计学意义(P>0.05)。用药前后矫正视力、C/D比值及视野无明显改变。6眼结膜充血较重,并随用药时间延长减轻至缓解。未发现严重副作用,所有患者均未因副作用停药。结论曲伏前列素滴眼液能安全有效地降低原发性开角型青光眼眼压,使用方便,依从性好,副作用小,有望成为理想的治疗原发性开角型青光眼的一线药物。     

曲伏前列素滴眼液(速为坦)治疗原发性开角型青光眼和高眼压症的临床研究

目的观察曲伏前列素滴眼液(速为坦)降眼压效果及安全性。方法采用随机、单盲、平行对照试验,选取原发性开角型青光眼和高眼压症患者,试验组入选24例(24只眼)滴用曲伏前列素滴眼液,对照组入选23例(23只眼)滴用拉坦前列素滴眼液(适利达),均为每日1次,共观察4周。观察的指标包括眼压、视力、血压、脉搏、眼部症状和体征以及不良反应。结果1试验组平均日间眼压从(2483±297)mmHg(1mmHg=0133kPa)降至(1613±292)mmHg,最大下降幅度为352%;对照组从(2396±362)mmHg降至(1614±297)mmHg,最大下降幅度为326%。2用药后试验组和对照组结膜充血均有明显增加,试验组的眼痒明显重于对照组,但都不妨碍继续用药。未发现其他眼部改变和全身副作用。结论曲伏前列素滴眼液对控制原发性开角型青光眼和高眼压症的眼压是有效和安全的,可望成为理想的一线抗青光眼药物。     

曲伏前列腺素治疗残余性青光眼的疗效

目的:观察曲伏前列腺素对残余青光眼的降眼压效果。方法:对12例14眼残余青光眼患者(21mmHg≤眼压≤30mmHg)滴用曲伏前列腺素滴眼液,每晚1次,共观察3mo,记录用药前、用药后1wk;1,2,3mo的眼压。结果:所有患者用药后降眼压效果明显,3mo内平均降眼压幅度在37.69%～38.44%之间。结论:曲伏前列腺素可以作为残余青光眼眼压不甚高的患者的首选降眼压药物。     

曲伏前列素和噻吗心安治疗开角型青光眼和高眼压症的对照研究

目的:以噻吗心安为对照,观察曲伏前列素滴眼液降眼压效果及安全性。方法:采用随机对照法,0.04g/L曲伏前列素滴眼液1次/d或5g/L噻吗心安滴眼液2次/d,治疗原发性开角型青光眼和高眼压症,共34例,疗程12wk,观察眼压及不良反应。未发现其他眼部改变和全身副作用。结果:试验组平均日间眼压以24.83±2.97mmHg降至16.13±2.92mmHg;对照组从23.96±3.62mmHg降至16.14±2.97mmHg。试验组结膜充血较对照组明显增加。结论:曲伏前列素滴眼液对控制原发性开角型青光眼和高眼压症的眼压是有效和安全的。     

三种前列腺素类药物降眼压效果比较

目的比较拉坦前列素、曲伏前列素和贝美前列素三种前列腺素类药物的降眼压效果。方法选取原发性开角型青光眼和高眼压症患者,拉坦前列素组51例(51眼),曲伏前列素组24例(24眼),贝美前列素组27例(27眼),分别使用相应滴眼液,均为每日1次,共观察4周,测量用药前后的眼压值。结果三组患者用药4周后眼压均有明显下降,拉坦前列素组在8:30测得平均眼压从(24.57±3.68)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降至(15.29±2.67)mmHg,下降幅度(用药前后眼压差值/用药前眼压值)为37.8%;曲伏前列素组从(24.54±2.95)mmHg降至(16.29±3.11)mmHg,下降幅度为33.6%;贝美前列素组从(25.41±3.63)mmHg降至(16.00±4.45)mmHg,下降幅度为37.0%。用药前及用药后三组间眼压值比较,差异均无显著性(分别为F=0.579、P=0.562;F=0.868、P=0.423)。结论拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素滴眼液对于原发性开角型青光眼和高眼压症患者都有明显、持久的降眼压作用,且降眼压作用相互间没有明显差异。     

曲伏前列腺素滴眼液降眼压效果的临床观察

目的评价曲伏前列腺素滴眼液(苏为坦)降眼压治疗的有效性和安全性。方法20例(38只眼)原发性青光眼/高眼压症患者单用或联合点用曲伏前列腺素滴眼液,每晚1次,随访12周,观察眼压、视野及不良反应。结果曲伏前列腺素滴眼液能显著降低眼压(P<0.01),12周后降眼压幅度范围6～14mmHg,视野平均缺损与治疗前比较无显著性差异(P>0.01)。不良反应主要为轻至中度的结膜充血。结论曲伏前列腺素滴眼液能显著降低原发性青光眼/高眼压症等患者的眼压,而且安全、有较好的耐受性。     

四种前列腺素类药物的降眼压疗效和耐受性对比研究

目的　探讨四种前列腺素类药物治疗原发性开角型青光眼（primary open-angle glaucoma，POAG）的疗效和耐受性差异。方法　采用随机平行试验，64例(128眼)POAG患者随机分成4组，分别使用贝美前列素(贝美前列素组)、拉坦前列素（拉坦前列素组）、曲伏前列素（曲伏前列素组）和他氟前列素（他氟前列素组）滴眼液治疗，观察并比较4组患者用药前和用药后1个月、3个月和6个月的眼压、眼部检查和眼表疾病指数（ocular surface disease index，OSDI）评分。结果　贝美前列素组用药前眼压为（26.1±6.2）mmHg（1 kPa=7.5 mmHg），用药后1个月、3个月和6个月眼压分别为（17.1±3.4）mmHg、（15.6±4.2）mmHg、（15.5±2.9）mmHg，与用药前比较，差异均有统计学意义（t=17.408、13.016、12.352，均为P＜0.001）。拉坦前列素组用药前眼压为（24.7±2.4）mmHg，用药后1个月、3个月和6个月眼压分别为（16.3±3.0）mmHg、（17.0±3.8）mmHg、（17.4±2.6）mmHg，与用药前比较，差异均有统计学意义（t=12.238、13.365、16.140，均为P＜0.001）。曲伏前列素组用药前眼压为（24.4±1.9）mmHg，用药后1个月、3个月和6个月眼压分别为（16.3±2.0）mmHg、（17.4±1.3）mmHg、（14.9±1.1）mmHg，与用药前比较，差异均有统计学意义（t=12.109、14.451、11.732，均为P＜0.001）。他氟前列素组用药前眼压为（25.2±2.3）mmHg，用药后1个月、3个月和6个月眼压分别为（17.2±3.1）mmHg、（17.0±2.1）mmHg、（18.1±2.4）mmHg，与用药前比较，差异均有统计学意义（t=10.540、16.129、14.006，均为P＜0.001）。拉坦前列素组患者睫毛增长和虹膜变色的发生率最高，4组患者的结膜充血和角膜炎的发生率相似。用药6个月后患者的OSDI评分贝美前列素组（21.8±11.1）分、拉坦前列素组（32.1±24.1）分、曲伏前列素组（10.7±5.7）分、他氟前列素组（25.6±6.3）分，曲伏前列素组患者的OSDI评分显著低于其他3组，差异均有统计学意义（均为P＜0.05）。结论　四种前列腺素类药物均能显著降低POAG患者眼压，曲伏前列素耐受性较好，拉坦前列素的耐受性最差。     

三种前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果比较

目的 比较拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素3种前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者4周后的24h降眼压效果。方法 病例对照研究。选取2009年1月至6月门诊就诊的原发性开角型青光眼患者63例（63只眼）。其中拉坦前列素组21例（21只眼）,曲伏前列素组22例（22只眼）,贝美前列素组20例（20只眼）,分别使用相应的滴眼液,均为每日滴药1次,共观察4周,测量用药前后的24h眼压曲线。3组间用药前或用药后24h不同时间点眼压值比较采用两因素重复测量的方差分析,眼压波动幅度比较采用单因素方差分析。结果 3组患者用药4周后眼压均明显下降,拉坦前列素组眼压从(18.9±2.1)mm Hg（1mm Hg =0.133 kPa）降至(15.3±2.7)mm Hg,下降幅度（用药前后眼压差值/用药前眼压值）为19.0％;曲伏前列素组眼压从(19.1±3.1)mm Hg降至(15.3 ±2.1)mm Hg,下降幅度为19.4％;贝美前列素组眼压从(18.6±1.9) mm Hg降至(14.9±1.9)mm Hg,下降幅度为19.9％。波幅下降幅度（用药前后波幅差值/用药前波幅值）,拉坦前列素组为31.0％,曲伏前列素组为31.1％,贝美前列素组为31.9％。用药前及用药后3组间眼压值随时间点变化差异均无统计学意义(F= 1.501,P=0.110),3组间用药后眼压波幅下降幅度差异无统计学意义(F =0.286,P=0.752)。结论 拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素3种滴眼液对原发性开角型青光眼的昼夜降眼压效果显著且无明显差别。     

曲伏前列素治疗超声乳化术后的残余慢性闭角型青光眼

目的 观察曲伏前列素滴眼液用于超声乳化白内障吸除术后的残余慢性闭角型青光眼的降眼压效果.方法 回顾性观察超声乳化术后眼压控制不满意的慢性闭角型青光眼15例(15只眼).测量日眼压曲线后给予每晚1次0.004%曲伏前列素滴眼液滴眼.分别于用药1周、4周、8周时测量日眼压曲线,比较用药前后的眼压峰值及眼压波动幅度.结果 用药前平均眼压峰值(23.83±3.74)mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),用药1周后眼压峰值平均为(15.25±3.71)mm Hg,眼压下降幅度36.0%,眼压峰值下降明显,差异有统计学意义(P<0.01).用药后1周眼压波动幅度下降,差异有统计学意义(P<0.01).用药后眼压控制平稳,未见全身及局部严重不良反应.结论 曲伏前列素滴眼液是治疗超声乳化术后残余慢性闭角型青光眼的安全、有效药物.     

曲伏前列素对已行超声乳化人工晶状体植入术的POAG患者的眼压控制

目的：观察曲伏前列素滴眼液对已行白内障超声乳化人工晶状体植入术的原发性开角型青光眼患者的降眼压效果及安全性。

方法：采用随机、单盲、平行对照试验,选取白内障超声乳化人工晶状体植入术后的原发性开角型青光眼患者,治疗组入选43例43眼滴用曲伏前列素每日1次,对照组入选43例43眼滴用布林佐胺滴眼液早晚各1次,共观察12wk。观察的指标主要包括眼压、眼部症状以及不良反应等。

结果：治疗组眼压从(24.20±3.01)mmHg降至(16.77±2.89)mmHg; 对照组从(23.87±3.47)mmHg降至(18.81±3.07)mmHg,两组用药前后眼压相比均有显著差异(P<0.01),各时间点两组间眼压相比存在统计学差异(P<0.05)。用药后治疗组结膜充血及眼痒明显重于对照组,但不妨碍继续用药。未发现其他眼部改变和全身副作用。

结论：曲伏前列素对控制已行白内障超声乳化人工晶状体植入术的原发性开角型青光眼的眼压是高效和安全的。