引导式教育对痉挛型脑瘫儿童综合能力影响的研究

目的 探讨引导式教育对痉挛型脑瘫儿童综合能力的影响.方法 2011年1月至2012年12月将就诊的75例痉挛型脑瘫患儿纳入研究,随机分成研究组（25例）、对照组1（25例）和对照组2（25例）.研究组采用常规康复治疗结合引导式教育;对照组1采用常规康复治疗;对照组2仅给予一次性家庭康复指导.治疗前及治疗后6个月均采用粗大运动功能测试量表、精细运动功能测试量表和儿童功能独立性量表评定.结果 3组患儿的粗大运动功能均较治疗前有改善,差异有统计学意义（研究组t=19.271,P＜0.01;对照组l t=15.464,P＜0.01;对照组2=2.416,P＜0.05）.研究组和对照组l的精细运动功能和日常生活独立能力均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义（P＜0.01）,而对照组2治疗后精细运动功能及日常生活活动能力与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后,研究组的粗大运动功能、精细运动功能及日常生活独立能力改善均优于对照组1和对照组2,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 常规康复治疗结合引导式教育能更有效提高痉挛型儿童脑瘫的整体疗效.     

腹针结合鲍巴斯疗法治疗脑性瘫痪60例临床观察

目的 探索腹针与Bobath疗法相结合在小儿脑性瘫痪治疗的临床疗效。方法 60例脑瘫患儿随机分为两组．观察组30例，运用腹针与Bobath疗法相结合治疗；对照组30例，进行Bobath疗法治疗，应用中国康复研究中心的残疾儿童综合功能评定量表评定效果。结果 两组总有效率分别为73％和47％，观察组明显高于对照组（P〈0．05）。结论 腹针与Bobalh疗法相结合治疗小儿脑瘫，能有效提高康复疗效，促进神经功能恢复。     

运动疗法在小儿脑瘫早期治疗中的效果

目的探讨小儿脑瘫早期的临床治疗。方法将65例患儿分为治疗组（33例）和对照组（32例）,在高压氧、药物治疗的基础上,治疗组加用运动疗法治疗,两组患儿在治疗前及治疗6个月后以小儿脑瘫粗大运动量表（GMFM）和改良的痉挛量表进行疗效评定。结果两组治疗后组间比较,治疗组运动功能、肌痉挛改善及总疗效均优于对照组（P〈0．05）。结论运动疗法治疗小儿脑瘫可以降低肌张力、促进运动发育,是一种安全、有效的治疗方法。     

肌力训练联合神经肌肉电刺激对痉挛型脑性瘫痪患儿的疗效

目的探讨肌力训练联合神经肌肉电刺激治疗痉挛型脑性瘫痪（脑瘫）患儿的临床疗效。方法选择痉挛型脑瘫患儿38例,随机分为研究组和对照组各19例,研究组在神经发育学疗法的治疗基础上,加用肌力训练联合神经肌肉电刺激治疗。比较两组的康复疗效。结果两组痉挛程度、站立及步行能力及步行速度治疗前与治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后两组疗效比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论对痉挛型脑瘫患儿采用肌力训练联合神经肌肉刺激康复治疗,可以显著提高疗效,值得临床推广。     

单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合Bobath疗法治疗小儿痉挛型脑瘫的效果观察

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合Bobath疗法治疗小儿痉挛型脑瘫的临床效果。方法选择鄢陵县妇幼保健院于2015年2月至2016年7月收治的78例痉挛型脑瘫患儿作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各39例。予以对照组Bobath技术治疗,对观察组采用单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合Bobath疗法,比较两组表面肌电与三维步态时空参数。结果治疗后观察组RMS、AEMG、iEMG及CR水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组步速、优势侧跨步长、劣势侧跨步等改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿痉挛型脑瘫采用单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合Bobath疗法治疗效果确切,可明显改善患儿的表面肌电与三维步态值,促进患儿康复。     

中药熏洗对痉挛型脑瘫患儿踝关节活动度影响临床观察

目的：观察中药熏洗对痉挛型脑瘫患儿踝关节活动度的改善情况。方法：本研究采用分层随机对照研究方法。选择2009年6月——2010年12月辽宁中医药大学附属医院小儿脑瘫康复中心进行康复治疗的痉挛型脑瘫患儿,符合纳入标准的随机分为治疗组与对照组,治疗组采用中药熏洗配合基础治疗（推拿＋运动疗法）,对照组采用中药稀释液熏洗配合基础治疗（推拿＋运动疗法）。每周6次,1个月为1疗程。以踝关节活动度为主要观察指标,在患儿入组时、每个治疗周的1、3、5天治疗前后及出组时记录患儿踝关节活动度。结果 ：关节活动度显效率治疗组95.83%,对照组65.22%,两组比较具有统计学差异（P〈0.05）;治疗组治疗前后在踝背屈、踝跖屈的活动度即时疗效要优于对照组,具有统计学差异（P〈0.05）。结论：中药熏洗治疗痉挛型脑瘫患儿踝关节活动度疗效明显优于对照组;中药熏洗具有较好的即刻疗效,主要表现为治疗前后踝关节活动度的即时效应改善明显,因此在推拿及功能训练之前进行熏洗治疗,可以有效放松痉挛的肌肉、肌腱,对于异常姿势的纠正更有利,同时可以减少患儿的疼痛,增强患儿的康复配合度,提高康复疗效。     

肌力训练对痉挛型脑瘫患儿ADL的影响

目的：主要研究肌力训练对痉挛型脑瘫患儿日常生活活动能力（activities of daily living,ADL）的影响。方法：把40例痉挛型脑瘫患儿随机分成研究组和对照组各20例,对照组采用痉挛肌群的手法牵伸及常规的神经发育技术治疗,研究组在此基础上进行肌力训练,在治疗前和治疗6个月后分别对两组脑瘫患儿ADL进行评估。结果：研究组在治疗前的ADL得分为：（67.8&#177;8.11）分,治疗后为：（82.8&#177;9.19）分;对照组在治疗前的ADL得分为：（68.3&#177;8.32）分,治疗后为：（73.4&#177;8.06）分;治疗后研究组ADL得分明高于对照组（P〈0.05）,在统计学上有显著差异。结论：肌力训练可以提高痉挛型脑瘫患儿的日常生活活动能力（activities of daily living,ADL）。     

溶栓胶囊配合引导式教育在脑瘫患儿的临床运用

目的通过实施中国残联抢救性康复项目,探讨溶栓胶囊、引导式教育（conductive education,CE）对脑瘫（cere-bral palsy,CP）肢体残疾患儿综合能力的提高。方法将46例4~6岁CP痉挛型肢体残疾患儿随机分为两组,对照组应用CE,研究组在CE的基础上配合应用溶栓胶囊口服,分别在治疗前、治疗1.5个月及治疗3个月采用以中国残疾人康复办公室制定的《肢体残疾儿童康复训练评估标准》（简称为评估标准）进行评定。结果治疗1.5个月及治疗3个月两组患儿综合能力评分均较治疗前明显提高,且研究组优于对照组（P〈0.01）。研究组患儿均没有药物副作用。研究组、对照组总有效率分别为100%、86.96%,研究组总有效率高于对照组（P〈0.01）。结论溶栓胶囊配合CE疗效更明显。     

靳三针疗法结合康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿的临床研究

【目的】观察靳三针疗法结合康复训练对痉挛型脑瘫患儿的治疗作用及其机制。【方法】采用简单随机法将135例患儿随机分为3组。治疗组45例给予靳三针疗法结合康复训练治疗,对照1组45例单纯以靳三针疗法治疗,对照2组45例则以康复训练治疗。观察3组患儿的症状改善、日常生活活动能力（ADL）及事件相关电位（ERP）P300潜伏期（ERP）和波幅（VAMP）的改变情况。【结果】治疗后3组的ADL评分均明显提高（与治疗前比较,P〈0．05或P〈0．01）。对照1、2组与治疗组治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0．01）;对照1组与对照2组治疗后比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）,提示靳三针疗法结合康复训练对于痉挛型脑瘫患儿日常生活活动能力的改善明显优于单纯靳三针疗法或康复训练。治疗组ERPP300潜伏期及波幅的改善均明显优于对照1、2组（P〈0．05或P〈0．01）。【结论】靳三针疗法结合康复训练治疗痉挛型脑瘫有显著疗效。     

针灸配合敷脐疗法治疗小儿脑瘫流涎症临床观察

目的：观察针灸配合敷脐疗法治疗小儿脑瘫流涎症的临床疗效。方法：40例小儿脑瘫流涎症患儿随机分为两组,针药结合治疗组和单纯针灸对照组,前者在针灸基础上配合敷脐疗法,后者单用针灸治疗,治疗后用TDS进行疗效评定。结果：针药结合治疗组与单纯针灸治疗组比较有明显改善,治疗组总有效率为65%,对照组35%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：针灸配合敷脐疗法在治疗小儿脑瘫流涎症方面明显优于单纯针灸治疗。     

针灸按摩配合高压氧治疗小儿脑瘫疗效观察

目的：观察针灸按摩配合高压氧治疗小儿脑瘫的疗效。方法：将60例小儿脑瘫患者随机分为治疗组和对照组;在常规康复功能训练基础上,治疗组采用针灸按摩配合高压氧治疗,对照组单纯给予高压氧治疗。将两组的疗效进行对比观察。结果：两组治疗前后总有效率比较有显著性差异（P〈0．01）,而且ADL评分具有显著性差异（P〈0．01）,治疗组疗效优于对照组。结论：针灸按摩配合高压氧治疗小儿脑瘫较单纯高压氧治疗疗效明显;值得临床加以推广并深入研究。     

口服巴氯芬配合康复训练治疗痉挛型脑瘫临床观察

目的探讨巴氯芬口服配合康复训练对痉挛型脑瘫患儿运动功能及日常生活活动能力（ADL）的影响。方法选择50例痉挛型双瘫脑瘫儿童随机分为口服巴氯芬组和对照组各25例,2组均采用常规康复训练,治疗组给巴氯芬片（宁波天衡制药）口服并进行痉挛肌牵拉及功能训练。观察2组患儿的肌张力与ADL变化。结果治疗1周、1个月和3个月后,治疗组患儿的肌张力、ADL改善情况明显优于对照组（P〈0.01）。结论口服巴氯芬配合康复训练可明显改善痉挛型脑瘫患儿运动功能和日常生活能力。两者结合可明显提高疗效。     

水疗治疗小儿痉挛型脑瘫的疗效评估与护理

目的 观察水疗疗法对痉挛型脑瘫患儿康复的临床效果.方法 将102例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组与对照组,每组各51例;两组给予药物、按摩以及功能锻炼等常规治疗,治疗组加用水疗,3个疗程后分别对两组患儿的痉挛程度进行评估,观察治疗前后的效果.结果 治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,治疗组患儿肌张力的缓解及运动能力的提高均优于对照组.结论 水疗疗法配合常规治疗更有利于痉挛型脑瘫患儿的康复,能有效缓解患儿的肌张力.     

Bobath联合郁氏手法对脑瘫患儿运动功能的影响

目的观察Bobath联合郁氏手法（PPT）治疗脑瘫患儿的临床效果。方法将我康复中心2005年12月至2007年3月住院治疗的40例脑瘫患儿，随机分为治疗组20例（Bobath法＋PPT法），对照组20例（Bobarh法），疗程均为3个月。结果治疗组与对照组治疗后的GMFM评分均较治疗前提高，每组治疗前后比较有显著性差异（P〈0.01）；治疗后Bobath＋PPT组评分高于单独应用Bobath组，两组比较有显著性差异（P〈0．01），Bobath＋PPT组治疗的总有效率为95％，好于单独应用Bobath组治疗的总有效率70％，两者比较有显著性差异（P〈0．05）。结论Bobath联合PPT法对于提高脑瘫患儿的运动功能力有很好的效果。     

中药熏蒸与作业疗法改善脑瘫患儿腕关节功能临床观察

目的：观察中药熏蒸与作业疗法相结合治疗痉挛型脑瘫患儿的腕关节背屈功能的疗效。方法：将30例痉挛型脑瘫患儿随机分为中药熏蒸结合作业治疗组、单纯作业对照组各15例,分别于治疗前后测量3次腕关节主动背屈的角度。结果：治疗1个疗程后,2组患儿腕关节背屈活动度均有扩大,且观察组患儿腕关节活动度的扩大范围明显优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：传统疗法中药熏蒸与作业疗法相结合能充分改善痉挛型脑瘫患儿的腕关节背屈功能,提高疗效,缩短疗程。     

临床引导式教育对脑瘫患儿康复治疗的应用情况分析研究

目的分析和研究临床引导式教育对脑瘫患儿康复治疗的应用情况。方法我院2012年1月-2013年12共诊断出132例此病患者。根据数字随机法将患儿分成观察组（66例）和对照组（66例）。观察组在传统的综合性康复治疗基础上采取临床引导式教育,对照组则只接受传统的综合性康复治疗。对比两组治疗后粗大运动（GMFM-88评分）、智力水平（智商）以及日常生活活动能力（ADL评分）的变化。结果观察组治疗后GMFM-88评分为（66.87±4.58）,显著高于对照组的（51.32±6.25）。差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组治疗后智商为（84.21±11.56）,显著高于对照组的（69.95±12.28）。差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组治疗后ADL评分为（64.40±15.55）,显著高于对照组的（43.84±19.17）。差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论在传统的综合性康复治疗基础上加以临床引导式教育对于脑瘫患儿的治疗效果更好,值得临床推荐。     

健脾强肾推拿法联合康复训练对痉挛型脑瘫患儿运动功能和步态参数的影响

目的：探讨健脾强肾推拿法联合康复训练对痉挛型脑瘫患儿运动功能和步态参数的影响。方法：回顾性分析2017年8月至2021年8月该院收治的72例痉挛型脑瘫患儿的临床资料,根据治疗方法不同将患儿分为研究组和对照组各36例。对照组采用常规康复训练,研究组在对照组基础上联合健脾强肾推拿法治疗。比较两组临床疗效、治疗前后临床痉挛指数（CSI）、Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评分及步态参数。结果：研究组治疗总有效率为94.44%(34/36),高于对照组的72.22%(26/36),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组CSI评分低于对照组,FMA评分高于对照组,步速、步长均大于对照组,步宽小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：健脾强肾推拿法联合康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿可减轻痉挛症状,提高运动功能,改善步态参数,效果优于单用常规康复训练。     

针刺拮抗肌相应穴位结合Bobath疗法治疗偏瘫痉挛状态的效果观察

目的:对针刺拮抗肌相应穴位与Bobath疗法联合应用于脑卒中偏瘫痉挛状态治疗中的疗效进行分析和总结。方法:选取2013年7月~2015年7月在我院进行治疗的70例脑卒中患者,然后随机分为研究组和对照组。两组均对其行Bobath疗法。在此基础上,研究组加用针刺拮抗肌相应穴位的方法,对比两组的治疗效果。结果:研究组的神经功能缺损评分明显优于对照组,总有效率也显著高于对照组,两组比较有统计学差异(P0.05)。结论:针刺拮抗肌相应穴位与Bobath疗法联合作用于偏瘫痉挛状态,可有效改善患者的肢体运动功能,疗效显著。