小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症临床观察

目的探讨小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的疗效及安全性。方法选取混合型高脂血症患者148例,随机均分为2组,观察组晨起口服非诺贝特100mg,晚上服用阿托伐他汀10mg;对照组每晚服用阿托伐他汀20mg。疗程均为8周。观察患者血脂水平变化及不良反应发生情况。结果观察组TC、TG、LDL—C明显降低（P〈0．05）,HDL—C明显升高（P〈0．05）;对照组TC、LDL—C明显降低（P〈0．05）。与对照组比较,观察组TG水平明显降低（P〈0．05）,HDL-C水平明显升高（P〈0．05）。观察组与对照组临床总有效率分别为79．7％、62．2％（P〈0．01）。两组不良反应发生率无统计学差异。结论小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症疗效较好,不良反应发生率低。     

阿托伐他汀联合非洛贝特治疗混合性高脂血症疗效观察

目的 观察阿托伐他汀联合非洛贝特治疗混合性高脂血症的疗效及安全性.方法 混合性高脂血症120例,随机分为阿托伐他汀联合非洛贝特组60例,予阿托伐他汀10 mg,qoN和非洛贝特200 mg,qoN,共8周;阿托伐他汀组60例,单用阿托伐他汀10 mg,qN, 共8周.结果 治疗4周两组TC、TG、LDL-ch均显著下降,HDL-ch明显升高,与治疗前相比均有极显著性差异（P〈0.01）;继续治疗8周与治疗4周比较：TC、LDL-ch继续下降 （P〈0.01）;TG继续下降、HDL-ch继续升高,联合组差异有极显著性变化（P〈0.01）.两组组间比较：治疗8周联合组TG下降优于单用组 （P〈0.01）;TC、LDL-ch降低单用组优于联合组 （P〈0.01）.结论 阿托伐他汀联合非洛贝特给药调脂作用确切,尤其对混合性高脂血症的疗效优于单用阿托伐他汀.     

长期小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特对脂代谢异常高危人群血脂的影响

目的:观察冠心病及其等危征、代谢综合征等脂代谢异常的高危患者,小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特对其血脂的影响及用药安全性。方法:冠心病及其等危征、代谢综合征等脂代谢异常患者82例,随机分为阿托伐他汀联合非诺贝特组(联合组)40例,给予阿托伐他汀10mg,非诺贝特200 mg;单用阿托伐他汀组(单用组)42例,予阿托伐他汀10mg,共12月。结果:治疗6周后两组中TC、TG及联合组中LDL水平均较治疗前降低(P<0.01),单用组LDL及联合组Lp(a)较治疗前降低(P<0.05),联合组HDL水平升高(P<0.05);治疗12月后两组TC、TG、LDL水平均较治疗前显著降低(P<0.01),单用组Lp(a)显著降低(P<0.05),联合组Lp(a)显著降低(P<0.01);单用组HDL水平显著升高(P<0.05),联合组HDL水平显著升高(P<0.01)。两组间比较:治疗6周后,联合组TC、TG、LDL、HDL、Lp(a)均与单用组有差异(P<0.01);治疗12月后,联合组TG、Lp(a)下降均优于单用组(P<0.01);联合组TC、LDL下降均优于单用组(P<0.05),HDL升高优于单用组(P<0.05)。横纹肌损害无明显差异(P>0.05);肝功能损害无明显差异(P>0.05);其他不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:长期小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特治疗安全有效,调脂作用优于单用阿托伐他汀。     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗急性冠脉综合征临床疗效分析

目的阿托伐他汀联合非诺贝特治疗急性冠脉综合征（Acutecoronarysyndrome,ACS）临床效果。方法将60例ACS患者随机分成实验组和对照组,各30例,实验组采取常规治疗并加用阿托伐他汀,对照组在实验组的基础上加用非诺贝特,比较2组患者治疗效果。结果治疗后2组患者其TG、TC、LDL-C、HDL-C等均优于治疗前（P〈0．05）,但实验组治疗后血脂水平改善明显优于对照组（P〈0．05）;实验组患者其治疗后胸痛发作频率及持续时间变化比较明显少于对照组（P〈0．05）;均无严重不良反应。结论阿托伐他汀联合非诺贝特是治疗急性冠脉综合征一种安全有效的治疗方法。     

氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病高血脂的疗效分析

目的:探讨氟伐他汀和非诺贝特在治疗糖尿病合并高血脂的效果。方法:选择316例糖尿病合并高脂血症患者,随机分为氟伐他汀组、非诺贝特组和联合用药组,三组均采用常规降糖治疗,未进行任何降脂治疗,生活习惯不变,氟伐他汀组:40mg氟伐他汀,每晚口服;非诺贝特组:200mg非诺贝特,每晚口服;联合组:两者交替使用,隔日顿服,剂量为氟伐他汀40mg,非诺贝特200mg。治疗8周后,检测各组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(2hPG)水平。结果:三组治疗后各检测指标改善具有显著性差异,联合用药组指标变化较单用氟伐他汀或非诺贝特改善更显著(P<0.05)。结论:氟伐他汀和非诺贝特具有调脂调糖作用,联合使用效果更好。     

瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗代谢综合征血脂异常52例

目的:探讨瑞舒伐他汀联合非诺贝特对代谢综合征患者血脂及PA I-1水平的影响。方法:152例诊断为代谢综合征的患者随机分为瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗组(A组)、瑞舒伐他汀治疗组(B组)、非诺贝特治疗组(C组),观察治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及纤溶酶原激活物抑制物1(PA I-1)的变化,并观察其副作用的发生率。结果:三组患者治疗后血TC、TG、LDL及PA I-1均有降低,HDL升高,尤以A组效果明显,三组患者不良反应发生率相似。结论:瑞舒伐他汀及非诺贝特联用能发挥更强的调脂疗效及抗血栓效果,且未增加副作用的发生率。     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症大鼠的疗效分析

目的 探讨阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症大鼠的治疗效果.方法 将60只高脂血症大鼠随机分为对照组、阿托伐他汀组、联合组,对照组不给予任何药物,阿托伐他汀组给予两倍剂量的阿托伐他汀,联合组给予正常剂量的阿托伐他汀联合非诺贝特的治疗,8周后检测3组LDL-C、HDL-C、TG、TC水平,比较3组大鼠降脂治疗效果.结果 与对照组相比,阿托伐他汀组LDL-C、TG、TC水平均显著降低[(1.950±0.232)mmol/L比(5.485±1.276)mmol/L,(0.590±0.097)mmol/L比(1.478±0.145)mmol/L,(4.543±2.176)mmol/L比(8.476±3.128)mmol/L,均P<0.05],HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05).与阿托伐他汀组相比,联合组LDL-C([ 1.176±0.289)mmol/L]、TG[(0.389±0.054)mmol/L]、TC[(2.985±2.543)mmol/L]水平均显著降低,HDL-C水平显著升高([ 2.489±0.184)mmol/L比(1.793±0.216)mmol/L,P<0.05].结论 阿托伐他汀联合非诺贝特对于混合性高脂血症大鼠具有较好的降血脂效果.     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗30例糖尿病合并高血脂患者疗效观察

目的 观察阿托伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂症的临床疗效.方法 100例糖尿病合并高血脂患者分为阿托伐他汀组、非诺贝特组和联合用药组.3组均给予基础降血糖治疗,维持生活习惯不变.阿托伐他汀组每晚口服阿托伐他汀10 mg;非诺贝特组每晚口服非诺贝特200 mg;联合治疗组每晚口服阿托伐他汀10mg,清晨口服非诺贝特200 mg.12周为1个疗程,治疗前后分别测定3组患者的血清胆固醇(FC)、三酰甘油(FG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖水平(2hPG)等指标.结果 治疗后,3组FC、FG、LDL-C与HDL-C差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗后3组2hPG差异有统计学意义(P＜0.05);阿托伐他汀组1例患者ALF轻度增高,调节药物剂量后恢复正常并继续接受治疗.阿托伐他汀组、非诺贝特组和联合治疗组的不良反应发生率分别为6.8％、5.6％和7.9％,差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者治疗前后ASF、CK水平、肝、肾功能、血尿酸和电解质均正常.结论 阿托伐他汀联合非诺贝特可有效改善糖尿病患者血脂水平,疗效满意.     

阿托伐他汀联合非诺贝特对混合性高脂血症大鼠的疗效及其骨骼肌的影响

目的探讨阿托伐他汀与非诺贝特联合治疗混合性高脂血症大鼠的较佳给药剂量、方法及对骨骼肌的影响。方法60只大鼠随机分为正常对照组、高脂对照组、阿托伐他汀组[1．8mg／（kg·d）,晚间给药]、AFF组[阿托伐他汀0．9mg／（kg·d）＋非诺贝特18mg／（kg·d）,早晚分开给药]及AFH组[阿托伐他汀0．9mg／（kg·d）＋非诺贝特18mg／（kg·d）,晚间同时给药],造模4周,用药4周。采血检测TC、TG、LDLC、HDLC、CK、Mb及K^＋。结果AFF组和AFH组较阿托伐他汀组更加有效的降低LDLC和TG（P〈0．01）,升高HDLC（P〈0．01）。AFH组的CK、Mb及K^＋水平明显升高（P〈0．01）。结论阿托伐他汀与非诺贝特联合较加倍剂量的阿托伐他汀增强全面调脂疗效;二者早晚分开给药,可以减少对骨骼肌的影响。     

氟伐他汀非诺贝特单独或联合治疗混合型高脂血症的临床研究

目的　评价氟伐他汀、非诺贝特单独或联合应用治疗混合型高脂血症的疗效与安全性。方法　选择混合型高脂血症患者 90例 ,随机分为氟伐他汀治疗组 (Flu ,n =30 ,40mg/d) ,非诺贝特治疗组 (Feno ,n =30 ,2 0 0mg/d) ,氟伐他汀、非诺贝特联合治疗组 (Flu +Feno ,n =30 ,用法同前两组 )。疗程均为 8周。结果　①血脂水平变化 :Flu、Flu +Feno均能明显降低TC、LDL -C、TG ,升高HDL -C。降低TC、LDL -C、TG ,Flu +Feno优于Flu。Feno仅显著降低TC、TG。降低TC、LDL -C ,升高HDL -C ,Flu、Flu +Feno均优于Feno。降低TG ,Feno优于Flu。②调脂疗效 :Flu +Feno降低TC的有效率高于Flu、Feno (86 7%vs 6 0 0 %、43 3%,P <0 0 5 ) ,降低LDL -C的有效率高于Feno (76 7%vs 43 3%,P <0 0 5 ) ,升高HDL -C的有效率高于Feno(86 7%vs43 3%,P <0 0 1) ,降低TG的有效率高于Flu (90 0 %vs 46 7%,P <0 0 1)。③安全性及不良反应 :治疗前后血清CK、CK -Mb、LDH、ALT、AST、Bun、Cr及ECG无明显变化。各组不良反应发生率亦无差异。结论　应用氟伐他汀、非诺贝特单独治疗混合型高脂血症的疗效不同 ,降低TC、LDL -C ,升高HDL -C ,前者优于后者 ;而降低TG ,后者则优于前者。两药合用具有协同性 ,且具有良好的安全性与耐受性     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的效果分析

目的探讨阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症临床效果。方法混合性高脂血症患者150例,采用随机表法分为观察组及对照组各75例,所有入选者治疗前均停用原降脂药物,并服用2周安慰剂作为洗脱期,然后对照组应用阿托伐他汀20mg,每晚1次;观察组晨口非诺贝特100mg,晚口服阿托伐他汀10mg。结果 2组血脂各参数无显著性差异（P〉0.05）;治疗后8周后对照组胆固醇、低密度脂蛋白下降明显（P〈0.05）,但甘油三酯、高密度脂蛋白变化不明显（P〉0.05）;与对照组比较观察组胆固醇、低密度脂蛋白下降明显比较无差异,同时高密度脂蛋白增加、甘油三酯下降明显（P〈0.05）,观察组总有效80.00%,高于对照组66.67%（χ2=6.89;P〈0.05）;无肌病发生,或因不良反应终止治疗。结论阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症具有较好的临床效果及良好的安全性。     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗高脂血症临床效果观察

目的分析阿托伐他汀联合非诺贝特治疗高脂血症的临床效果。方法 59例高脂血症患者随机分为观察组(30例)和对照组(29例)。观察组采用阿托伐他汀联合非诺贝特治疗,对照组单用阿托伐他汀治疗,观察两组疗效及不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.7%(29/30),高于对照组的48.3%(14/29)(P<0.01);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合非诺贝特治疗高脂血症可有效调节血脂,疗效较好,值得临床推广应用。     

以高甘油三酯为主的混合型血脂异常临床治疗观察

目的观察他汀类和贝特类药联合治疗以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症的疗效和安全性。方法混合型高脂血症患者98例,随机分为性别、年龄、血脂各指标水平匹配的2组：治疗组46例,每晚口服10 mg阿托伐他汀,每日加服非诺贝特0.25 g;对照组52例,每晚口服10 mg阿托伐他汀。服药期间患者需改变饮食习惯,进行低脂饮食。观察治疗1个月和2个月后血脂水平的变化及不良反应。结果与治疗前比较,2组治疗后TC、LDL-C水平均有不同程度的降低（P均〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇升高不明显（P均〉0.05）。治疗后治疗组甘油三酯水平明显低于对照组（P〈0.01）。治疗组TG水平较治疗前显著下降（P均〈0.01）,对照组TG水平无明显变化（P均〉0.05）。治疗组谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高者1例,升高幅度达正常值2倍,停用降脂药后恢复正常;肌酸激酶轻度升高者1例,未做特殊处理,2周后复查恢复正常。所有患者未见肌痛。结论以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症患者采用阿托伐他汀与非诺贝特联用治疗安全有效,密切监测肝酶和肌酸激酶对保障两药联合安全应用至关重要。     

冠心病合并糖尿病患者瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗的疗效与安全性

目的：观察瑞舒伐他汀联合非诺贝特对冠心病合并2型糖尿病患者的调脂疗效与安全性。方法选择住院确诊为冠心病合并2型糖尿病且血清甘油三酯（TG）水平升高和／或高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）降低的94例患者为研究对象,在常规治疗基础上随机分为2组：对照组（47例）,给予瑞舒伐他汀10 mg每晚1次;治疗组（47例）,给予瑞舒伐他汀10 mg每晚1次、微粒化非诺贝特200 mg ,每日1次。分别于治疗前、治疗4周和8周后检测血清总胆固醇（TC）、TG、低密度脂蛋白胆同醇（LDL‐C）和HDL‐C水平,记录不良反应及临床事件。结果治疗4周后,两组 TC、TG、LDL‐C水平均明显低于用药前,治疗8周后降低更为明显（P均＜0.05）,8周末治疗组下降幅度大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后 HDL‐C均升高,8周后升高更明显（P＜0.05）,对照组HDL‐C升高幅度为21.7％,治疗组23.9％,但两组比较无统计学差异（P＞0.05）。治疗8周后,治疗组LDL‐C、TG、HDL‐C、3项血脂指标均达标和非HDL‐C的达标率均明显高于对照组（P＜0.05）。治疗期间两组均未观察到严重不良反应。结论伴T G升高和／或HDL‐C降低的冠心病合并2型糖尿病患者联合应用瑞舒伐他汀和非诺贝特治疗有助于血脂的全面达标,且安全性良好。     

不稳定型心绞痛应用阿托伐他汀的疗效观察

目的探讨阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛患者的作用,观察他汀类药物调脂外的作用机制。方法采用随机对照试验,分常规治疗组和阿托伐他汀治疗组,其中阿托伐他汀治疗组是在常规治疗组基础上加用阿托伐他汀40mg／d,治疗12周后观察两组临床心血管事件发生及血清C反应蛋白（CRP）及血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的变化,应用统计学处理,比较P值。结果和治疗组相比较,阿托伐他汀治疗组心血管事件明显减少;血清CRP、TC、LDL—C、TG均下降,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论阿托伐他汀不仅有降低血脂作用．亦可明显降低血清炎症因子水平,减少临床心血管事件。     

阿托伐他汀联合苯扎贝特治疗高脂血症临床疗效观察

目的:观察阿托伐他汀联合苯扎贝特治疗混合性高脂血症的疗效及安全性。方法:混合性高脂血症80例,随机分为2组:联合组晨起口服苯扎贝特200 mg,晚上睡前服用阿托伐他汀10mg;对照组单用阿托伐他汀10mg,每晚一次顿服。观察两组用药8周后血脂水平变化及不良反应情况。结果:治疗8周后于治疗前相比联合组总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL-C)显著降低(P<0.01),高密度脂蛋白(HDL-C)明显升高(P<0.05);对照组TC,LDL-C明显降低,(P<0.05)。两组间比较:联合组TG,TC,LDL-C显著降低,(P<0.01),HDL-C水平明显升高(P<0.01)。两组不良反应无明显统计学差异。总有效率联合组为77.5%,对照组为67.5.0%,有显著性差异(P<0.01)。结论:阿托伐他汀联合苯扎贝特给药对混合性高脂血症的疗效确切。但应注意掌握适应症和服药方法,尽可能减少联合用药引起的不良反应。     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗急性冠脉综合征的临床效果分析

目的：对阿托伐他汀联合非诺贝特治疗急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）的临床效果进行研究分析。方法：选取本院2010年8月-2012年8月间收治的ACS患者38例,按照随机数字表法分成对照组和试验组,每组19例。其中,对照组采取常规治疗并加用阿托伐他汀,试验组在对照组的基础上再加用非诺贝特进行联合治疗,比较两组患者治疗效果及不良反应。结果：治疗后,两组患者的低密度脂蛋白、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白等指标均优于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）;而试验组患者用药效果是明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。随访6个月心血管事件发生率明显降低,均无严重不良反应;试验组患者治疗后胸痛发作频率及持续时间与对照组相比也明显更低,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿托伐他汀与非诺贝特联合应用治疗ACS,能够产生非常好的协同增效作用,可以在临床上加以推广使用。     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症大鼠的疗效及其安全性

目的 探讨阿托伐他汀与非诺贝特联合应用治疗混合性高脂血症大鼠的疗效及安全性.方法 将大鼠随机分为N组(正常对照组)、C组(高脂对照组)、A组[阿托伐他汀1.8 mg/(kg·d)]、AFF组[阿托伐他汀0.9 mg/(kg·d)+非诺贝特18 mg/(kg·d),早晚分开灌胃]、AFHX组[阿托伐他汀0.9 mg/(kg·d)+非诺贝特9 mg/(kg·d)]及AFHD组[阿托伐他汀0.9 mg/(kg·d)+非诺贝特18 mg/(kg·d)],造模4周,用药4周.分别检测血脂、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及肝脏病理学检查.结果 ①各用药组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)及脂蛋白(a)均降低(P＜0.01),而联合用药组更加有效的升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(P＜0.01)和降低TG水平(P＜0.01);②各用药组CK水平升高(P＜0.05),但以AFHD组升高的最为显著;③各用药组ALT和AST的水平均升高(P＜0.01),以AFHD组较为显著,AFHX组次之(P＜0.05),但仍较C组降低(P＜0.05);④AFHD组和AFF组可以更加有效的控制肝指数、肝脏脂肪变性和炎症活动度评分(P＜0.05).结论 阿托伐他汀与非诺贝特联合可增强全面调脂疗效、控制肝脏脂肪变性和非酒精性脂肪性肝炎的发生;二者联合应用时采用合适剂量,并早晚分开给药,可以减少药物性肝损害和骨骼肌损害的发生.     

大蒜素联合非诺贝特治疗混合性高脂血症大鼠的疗效及对肝功能的影响

目的探讨长期服用大蒜素联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的疗效及对肝功能的影响。方法将雄性Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、非诺贝特组[80 mg/（kg·d）]、大蒜素组[60 mg/（kg·d）]和联合用药组[大蒜素20 mg/（kg·d）＋非诺贝特30 mg/（kg·d）]。复制模型4周,证实模型成功后用药干预8周。实验第12周末,腹主动脉取血分别检测血脂、血清ALT和AST水平,并做肝脏组织形态学检查。结果 （1）与正常对照组相比,其余各组血清TC、TG、LDL-C及HDL-C水平均明显增高（P〈0.01）;与模型组相比,各用药组血清TC、TG及LDL-C水平均明显降低（P〈0.01）,而非诺贝特组和联合用药组血清HDL-C水平明显增高（P〈0.05）。（2）与正常对照组相比,其余各组血清ALT及AST水平均明显增高（P〈0.01或P〈0.05）;与模型组相比,各用药组血清ALT及AST均明显降低（P〈0.01）;与非诺贝特组相比,大蒜素组和联合用药组血清ALT及AST均明显降低（P〈0.01）。（3）肝脏组织形态学检查发现,模型组发生重度肝细胞脂肪变性,各用药组肝细胞脂肪变性均有不同程度减轻,但非诺贝特组可见肝细胞点状坏死,胆小管扩张。结论大蒜素联合非诺贝特治疗大鼠混合性高脂血症,其疗效与单纯应用加倍剂量的非诺贝特相当,但对肝脏损害较小。     

阿托伐他汀早期干预对急性冠状动脉综合征患者C-反应蛋白和血脂的影响

目的探讨阿托伐他汀对忽性冠状动脉综合征（ACS）患者血清C-反应蛋白（CRP）水平和血脂的影响。方法70例ACS患者随机分为阿托伐他汀组（35例）和对照组（35例）,分别测定治疗前后CRP、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（I-IDL—C）。结果治疗4周后,阿托伐他汀组与对照组相比,患者血清CRP和TC、TG及LDL—C浓度显著降低（P均〈0．01）,而对照组治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ACS患者血清CPR水平增高,早期应用阿托伐他汀能安全、有效地降低血脂和CRP,升高HDL—C。