重型病毒性肝炎医院真菌感染及其耐药性分析

目的 了解本院病重型毒性肝炎患者并发医院深部真菌感染（SFI）情况及其耐药性。方法　对2008年1月一2010年12月住院重肝患者并发真菌感染进行回顾性分析。结果 　216例重肝患者中并发SFI患者73例，主要感染部位为呼吸道85.0%，消化道占10.9%。白色念珠菌为主要感染真菌，占64.4%，其次为热带念珠菌，占12.3%。药敏试验以二性霉素 B敏感性最高，达98%；对伊曲康唑、5氟胞嘧啶、伏立康唑耐药率6-10%，少数呈现多种药物耐药。结论 重型肝炎患者真菌感染情况复杂，临床应及时常规进行真菌培养检查，以便及早确诊，及早治疗。     

重型病毒性肝炎医院真菌感染的原因与防治对策

近年来，人类真菌感染的发病率不断上升。重型病毒性肝炎(重肝)由于肝功能严重衰竭，免疫功能低下，极易造成机体内微生物生态失衡，条件致病菌生长，而深部真菌感染往往危及患者生命。本文就我院2000年9月～2002年1月期间，收治50例重肝合并真菌感染患者进行临床分析，探讨各种诱发真菌感染的危险因素及防治对策。     

重症病毒性肝炎医院真菌感染临床分析

目的;探讨重型病毒性肝炎医院真菌感染的易感因素及防治措施。方法：对18例重型病毒性肝炎患者医院真菌感染情况进行分析。结果：感染取下呼吸道为主（33．3％）,病原菌主要为白色念珠菌（76．2％）,易感因素为机体免疫功能低下,抗生素的不合理应用,各种侵入性治疗操作。结论：重型病毒性肝炎易发生医院真菌感染且预后差,氟康唑治疗真菌感染效果较好。     

重型病毒性肝炎医院真菌感染分析

目的:分析重型病毒性肝炎医院真菌感染临床特点。方法:回顾性分析96例重型病毒性肝炎医院真菌感染的情况。结果:所有患者共发生医院真菌感染29例,发生率为30.2%,真菌感染部位分布主要在胃肠道、下呼吸道、泌尿道,分别占43.9%、22%、17.1%;29例医院真菌感染患者共分离出真菌36株,其中以白色念珠菌、热带念珠菌和中间念珠菌为主,分别占41.7%、19.4%、13.9%。所有患者病死率为39.6%,感染真菌患者病死率为51.7%;未发生真菌感染的重型肝炎患者病死率为31.6%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型病毒性肝炎发生医院真菌感染率较高,针对其特点及时防治,可提高患者生存率。     

小儿重型病毒性肝炎临床分析

小儿重型病毒性肝炎是由多种原因引起的肝功能衰竭危重症候群,临床上以症状不典型、进展快、病情重、易误诊为特征。早诊断、早治疗是提高小儿重型病毒性肝炎成活率的关键。因此,本文就我院近6年所收治的小儿重型肝炎的临床特征进行分析。1临床资料1.1一般资料本组21例为我院19     

87例重型病毒性肝炎临床及预后分析

目的 探讨影响重型病毒性肝炎预后因素及预防措施。方法 对８７例重型肝炎临床资料进行回顾性分析,结果 慢性重型肝炎与急性,亚急性重型肝炎病死率分别为７３．３％,５５．６％和６１．１％,单纯感染组与重要感染组病死率分别为６０．４％,８２．４％,总胆红素低于５００μｍｏｌ／Ｌ和高于５００μｍｏｌ／Ｌ,病死率分别为５２．６％和８１．６％;凝血酶原时间小于３０ｓ和大于３０ｓ者病死率分别为５２．６％和１００％     

250例重型病毒性肝炎预后因素分析

分析250例重型病毒性肝炎发现:总胆红素、凝血酶原时间、胆固醇及并发症的发生与治疗及对预后有较大关系,动态观察这些指标的变化,及早进行治疗可提高患者的存活率。     

46例重型病毒性肝炎死亡分析

重型病毒性肝炎病情重、复杂多变,并发症多,死亡率高,特别是急性重型肝炎死亡率高达70%以上.多种原因的诱发因素,均可使病毒性肝炎发展为重型肝炎.目前仍是重肝治疗中的一大难题.为了进一步降低死亡率,提高生存率,现将我科1999年-2001年3年间收治的肝炎病例中46例重型病毒性肝炎死亡分析如下. 1 临床资料 本组病例全部为我科1999年一2001年3年间收治住院72小时以上的46例死亡病例.其中男性35例(76.1%),女性11例(23.9%),最大年龄70岁,最小年龄11月,平均41岁.按1995年全国传染病与寄生虫会议<病毒性肝炎防治方案>诊断标准. 2 结果 2.1 死亡重型肝炎的年龄、性别情况:46例病例中有32例发病年龄是在20岁-50岁之间(69.6%).其中男性26例(81.2%),女性6例(18.8%).     

重型病毒性肝炎的临床及预后因素分析

为了探讨影响重型病毒性肝炎预后的相关因素，本文对84例重型病毒性肝炎患者进行回顾性临床分析。     

重型病毒性肝炎血小板参数测定结果分析

采用ＳｅｂｉａＨｅｍａｌａｓｅｒⅢ型血球计数仪对７０例重型病毒性肝炎患者血小板四项参数进行检测，发现重肝患者血板计数、血小板压积及血小板分布宽度均显著降低，而平均血小板体积升高。     

重型病毒性肝炎患者医院感染的调查

245例重型病毒性肝炎患者合并医院感染情况进行调查。发现医院感染79例（90例次）,感染率为32．2％。最常见为腹腔感染35例（38．9％）,其次为肠道感染15例（16．7％）,胆道感染13例（14．4％）。病原菌以蓝阴性菌为主, 经治后好转149例（60．8％）。感染是诱发及加重重型肝炎甚至导致患者死亡的重要因素,临床上对重型肝炎患者合并感染的有效 防治是抢救重型肝炎提高患者生存率的重要措施之一。     

重型病毒性肝炎并发症及影响预后的因素分析

目的　研究重型病毒性肝炎 (重肝 )的并发症及影响预后的主要因素。方法　对 116例重肝的有关临床资料进行统计分析。结果　 116例重肝有 88例 (75 9% )存在并发症 ,常见的依次为肝性脑病 (6 8 1% )、上消化道出血 (5 4 2 % )、感染 (48 3% )及肝肾综合征 (31 9% )。存在并发症组死亡率 (80 7% )明显高于无并发症组(14 4% ) ,P <0 0 1,出现肝肾综合征及 3个以上并发症者全部死亡。血清总胆红素越高 ,凝血酶原活性越低、总胆固醇越低 ,其病死率越高 ,甲胎蛋白 (AFP)升高者 ,预后较好。结论　重肝的预后与并发症的出现、总胆红素水平、凝血酶原活性、总胆固醇、甲胎蛋白有关。     

重型病毒性肝炎并发自发性腹膜炎33例分析

重型病毒性肝炎并发自发性腹膜炎３３例分析湖南省岳阳市二医院（４１４０００）方兴旺关键词重型病毒性肝炎，自发性腹膜炎分类号Ｒ５７５．１我院１９９０年１月～１９９６年１２月共收治重型病毒性肝炎（重型肝炎）１３０例，其中并发自发性腹膜炎（ＳＢＰ）３３例，占...     

重型病毒性肝炎预后相关因素分析

２６例重型病毒性肝炎的预后因素分析表明：有肝性脑病出血倾向及其他并发症者预后不良，慢性重症肝炎预后差，高血胆红素、低凝血酶原活动度与预后密切相关。     

105例慢性重型病毒性肝炎死因分析

目的 探讨慢性重型病毒性肝炎的死亡原因.方法 对我院1998至2007年住院死亡的105例慢性重型病毒性肝炎的临床资料进行回顾性总结分析.结果 慢性重型病毒性肝炎的死因与临床表现、并发症密切相关.结论 慢性重型病毒性肝炎致死率高,预防和采取有效措施治疗其并发症可能降低其死亡率.     

重型病毒性肝炎并发自发性腹膜炎32例分析

1 临床资料 我院1990/2002年12 a间共收治重型病毒性肝炎78(男68,女10)例,其中并发自发性腹膜炎(pontaneous bacterial peritonitis, SBP)2例,占同期重型肝炎的41.03%. 78例中,年龄12～71岁,临床诊断和分型参照2000 年病毒性肝炎诊断标准[1],其中急性重型病毒性肝炎8例,亚急性重型病毒性肝炎15例,慢性重型病毒肝炎55例. 各型重型病毒性肝炎并发SBP的发生率见表1. SBP在急性、亚急性和慢性重型肝炎患者中,以慢性重型肝炎发生率最高,急性重型肝炎次之,亚急性重型肝炎发生率最低,但三者间两两比较均无显著差异.     

重型病毒性肝炎的治疗进展

重型病毒性肝炎病势凶险，预后极差，常出现多器官功能衰竭，缺乏有效的治疗方法，多环节的综合治疗十分重要。现将其近年来的治疗进展进行综述。     

477例重型病毒性肝炎预后影响因素分析

目的　通过 4 77例重型病毒性肝炎的临床总结 ,探讨重型病毒性肝炎预后的影响因素。方法　对 4 77例重型病毒性肝炎临床资料进行回顾性分析。结果　急性重型病毒性肝炎 ,亚急性重型病毒性肝炎及慢性重型病毒性肝炎病死率分别为87.5% ,78.7%和 72 .5% ,三者之间无明显差异 ,与性别无关 (P >0 .0 5) ;年龄大于 50岁者病死率为 85.1 % ,预后差 ,但病死组病人血清胆红素 [( 4 0 8.5± 1 0 4 .1 ) μmol/L]、肝性脑病 ( 6 7.1 % )、消化道出血 ( 2 8.0 % )、肝肾综合征 ( 31 .1 % )及严重感染 ( 38.6 % )发生率明显高于好转或治愈组 [( 36 7.4± 1 1 2 .5) μmol/L ,1 8.1 % ,1 3.5% ,0 ,2 1 .3% ,P <0 .0 1 ];凝血酶原活动度 ( 2 5.7%± 7.1 % )明显低于好转或治疗愈组 [( 34 .4± 5.4 ) % ,P <0 .0 1 ]。结论　高龄 ,高胆红素 ,凝血酶原活动度降低并发肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征及严重感染是重型肝炎预后不良的因素。