维甲酸对长压定经皮吸收的影响

长压定为一种强效的口服血管扩张剂,治疗严重高血压有效,同时对男性型脱发也是一种有效的外用促毛发生长剂.但长压定外擦吸收差,从尿液回收量还不到放射标记量的3%.外用维甲酸能改变表皮细胞增殖与分化,促进血管增生;除有促进毛发生长的潜在重要性外,并能引起表皮松弛,角层变薄及多种其他生理效应.这可降低角层的屏障功能,导致增加外用药物的经皮吸收.最近的研究报告提示维甲酸与低浓度长压定联合应用,比起二者单用有可能对毛发生长起协同作用,但不能肯定这种效应是否全部或局部归因于维甲酸引起角层对长压定的通透性增加.作者探讨了这个问题及其机制.试验对象为19名男性型秃发自     

口服维甲酸对眼的影响

口服维甲酸的主要副作用与慢性维生素甲过多综合症相同,其中最常见的是眼的副作用。现分述如下:①睑结膜炎:是最常见的副作用,并与剂量有关。其症状有:灼热感、痒感、充血、刺激感、睑结痂、晨起睑粘连、畏光及视力模糊等。体征有:睑脱屑、睑板腺炎或睑板腺阻塞、睑缘血管扩张、眦部睑炎、结膜乳头肥大、角膜炎及边缘性角膜溃疡等。治疗原则:清洁卫生、热敷及局部应用抗生素等。对治疗无效的病例则应减量或停用维甲酸。②干眼症:维甲酸可引起脂质产生减少,泪液膜脂质含量降低,致泪液分解和蒸发加速;泪液产量亦减少;可伴有与睑结膜炎一致的症状。其体征有:泪液减少或缺乏、粘液丝、球结膜充血、泪膜呈碎屑。结膜与角膜上皮以及角膜上皮纤维孟加拉玫瑰     

13-顺维甲酸对肌酸激酶值的影响

13-顺维甲酸(isotretinoin)治疗期间,血肌酸激酶值(CPK)偶尔升高,然而这一异常情况迄今尚未弄清楚。作者发现在最近几年用13-顺维甲酸治疗结节性囊肿性痤疮的63例病人中,有10例(16%)CPK值升高。其中4例治疗前检验CPK值已稍高,3例为运动员,另1例已在服用能升高血CPK值的抗癫痫药物。     

维甲酸类药物治疗对肝脏的毒性

维甲酸类药物是维生素 A(VitA)的同类物。有研究提示,大约25%接受维甲酸类药物治疗的病人肝功能试验有某些异常。肝脏的卫星细胞——伊藤(Ito)细胞被认为是视黄酯(RE)的主要储存细胞。肝实质细胞除有某些储存能力外,似乎还具有分泌与维生素 A1结合蛋白(RBP)相结合的维生素 A1(retinol,VitA1)的作用。这两种细胞在 VitA1的利用、运输和功能方面是主要的。卫星细胞在 VitA 正常或过量的情况下似乎在储存方面起重要作用。肝脏除作为     

全反式维甲酸对银屑病角质形成细胞间隙连接通信的影响

细胞中的间隙连接通信(GJIC)是在多细胞生物体中普遍存在的通信模式,其功能由连接蛋白(Cx)实现,目前有关连接蛋白43(Cx43)的研究较多,并显示了与银屑病的相关性。全反式维甲酸(ATRA)可影响银屑病角质形成细胞间GJIC功能,本文就全反式维甲酸对银屑病角质形成细胞间隙连接通信的影响进行综述。     

口服13-顺维甲酸对人听力脑干反应的影响

近来的一些研究表明,合成的维甲酸可以在体内外影响神经系统的生长和分化。一小部分病人口服合成维甲酸致中枢神经系统副作用已见于报导。这些副作用的症状包括头痛、抑郁和戒酒硫样反应,其他病例报告尚有头晕、眼球震颤危象、人格障碍和听力下降。然而,维甲酸所致的中枢神经系统副作用可能更多见于亚临床水平。由于此类影响或多或少累及脑干,本文作者研究了33例因结节囊肿性痤疮口服13-顺维甲酸患者的听力脑干反应,以验证这种化合物对突触活性和对听神经动作电位传导的影响。     

芳香维甲酸乙酯对原代培养人表皮角朊细胞增殖的影响

芳香维甲酸乙酯(RO13-6298,arotinoid ethytester)是第三代维甲酸衍生物,因其在人体内的复合物具有较高的药物动力学效价而显得特殊,仅需极低剂量(1g/kg.d)即有强烈而持续的抗银屑病作用^[1],而且是第一种不引起血清脂类明显变化的维甲酸^[2],具有广泛的发展前景.为了探讨其作用机理,我们应用原代培养的人表皮角朊细胞对照观察了不同浓度的RO13-6298对其细胞形态及增殖方面的影响.     

芳香维甲酸乙脂对紫外线诱导的人黑素细胞黑素合成的影响

为了研究芳香维甲酸乙酯（Ｒｏ１３－６２９８）对黑素细胞黑素合成的影响，为应用维甲酸治疗色素沉着性皮肤病提供实验依据。体外培养６例人正常黑素细胞，每日分别经１００ｍＪ／ｃｍ２的中波紫外线（ＵＶＢ）照射，每次照射后立即加入不同浓度（１０－９～１０－５ｍｏｌ／Ｌ）的Ｒｏ１３－６２９８，于第２、４、６天分别用多巴氧化速率法和ＮａＯＨ溶解法测定细胞酪氨酸酶活性和黑素含量。结果：每日用１００ｍＪ／ｃｍ２的ＵＶＢ连续照射培养的黑素细胞，照射４天后细胞酪氨酸酶活性和黑素含量显著高于非照射组（Ｐ＜０．０５～０．０１）；在每次ＵＶＢ照射后加入Ｒｏ１３－６２９８，细胞酪氨酸酶活性和黑素含量则与非照射组无显著性差异；在非照射组未发现Ｒｏ１３－６２９８对细胞黑素合成有明显影响作用。结论：反复小剂量ＵＶＢ照射能通过提高酪氨酸酶活性来实现对培养黑素细胞黑素合成的诱导作用；Ｒｏ１３－６２９８在较低浓度能抑制ＵＶＢ对黑素细胞黑素合成的诱导作用     

维甲酸受体的分子生物学

许多核维甲酸受体的ｃ－ＤＮＡｓ编码已被克隆化。这些受体是类固醇／甲状腺受体总族（ｓｕｐｅｒ ｆａｍｉｌｙ）的成员，人们认为它们的作用与能诱发配体的转移激活因子相同。维甲酸导致受体构型改变，受体与ＤＮＡ结合，使特异性基因的转录增加。维甲酸受体族本身可能含有近２０个独立的受体，每一受体有特异性地分布及配体结合特点。成人维甲酸受体γ几乎无一例外地发现于皮肤中，但见于其它一系列组织的其它受体亦存在于皮肤…     

维甲酸受体的分子生物学

许多核维甲酸受体的 c-DNAs 编码巳被克隆化.这些受体是类固醇/甲状腺受体总族(super family)的成员,人们认为它们的作用与能诱发配体的转移激活因子相同.维甲酸导致受体构型改变,受体与 DNA 结合,使特异性基因的转录增加.维甲酸受体族本身可能含有近20个独立的受体,每一受体有特异性地分布及配体结合特点.成人维甲酸受体γ几乎无一例外地发现于皮肤中,但见于其它一系列组织的其它受体亦存在于皮肤中.尽管某些白血病可能继发于维甲酸受体的基因重组,但皮肤病与受体突变型的关系尚未见报告.建立在重组 DNA 技术上、为识别这些受体的生物学功能的许多方法正在研究中.     

维甲酸和特比萘芬对人体肝微粒体环孢素代谢的影响

环孢素A(CyA)越来越多地用于自身免疫性疾病及皮肤病的治疗。减少其副作用尤其是肾毒性是至关重要的,应避免CyA与能增加肾毒性和抑制肝微粒体细胞色素P450 3A的药物合用。作者在体外观察了部分维甲酸类药物、特比萘芬对CyA代谢的影响。     

维甲酸与避孕

维甲酸是一类很有效的药物，但也有很强的致畸作用。本文介绍了１３－顺维甲酸和依曲替酯的致畸作用的流行病学情况。在用这两种药物期间怀孕的妇女生产畸胎高达５０％，停用维甲酸后相当长时间仍有致畸作用。因此用药前后避孕非常重要。本文同时介绍现代避孕常见的几种方法的作用原理，效果，副作用，使用注意事项及用维甲酸治疗期间的避孕选择和方法。     

维甲酸与避孕

维甲酸是一类很有效的药物,但也有很强的致畸作用.本文介绍了13-顺维甲酸和依曲替酯的致畸作用的流行病学情况.在用这两种药物期间怀孕的妇女生产畸胎高达50%,停用维甲酸后相当长时间仍有致畸作用.因此用药前后避孕非常重要.本文同时介绍现代避孕常见的几种方法的作用原理、效果、副作用、使用注意事项及用维甲酸治疗期间的避孕选择和方法.     

维甲酸治疗疤痕疙瘩

作者对11例疤痕疙瘩病人给0.05％维甲酸霜局部治疗,9例男性,2例女性。在本研究开始前他们至少3个月未用任似治疗。损害出现平均7年(1～16年)。每次涂药二次,共12周。评价方法包括柯达彩照、皮尺测量和治疗前、用药后第6天与第12周用齿科石膏模来正确估计疤痕体积。结果疤痕疙瘩重量减轻,14块发损原平均重量为2.6克,6周和12周后13块平均重量为2.1克(P=0.01,     

局部外用全反维甲酸对发育不良痣的作用

发育不良痣(DN)可以是黑素瘤前身,也可是皮肤恶性黑素瘤发展的标志.对此,目前尚无特殊治疗方法.已证明口服或外用维甲酸有抗皮肤肿瘤作用.本文报道试用全反维甲酸局部治疗DN的初步结果.对21例年龄在16～61岁、多发性大的发育不良痣患者进行了随机双盲研究.每一患者选择9个外观相似的发育不良痣编号,拍照.每3个痣组成一组共3组,第一组切除作为组织学确诊的基准,另外2组作为治疗和随诊组织学检查.随机给予0.05%维甲酸溶液或者安慰剂酒精溶液外用治疗.每日1次局部封包或每日2次不封包.8例患者接受维甲酸溶液治疗,13例患者接受安慰剂治疗.经过4个月的治疗后,维甲酸组有5例,安慰     

芳香族维甲酸Ro-9359对指甲生长的作用

作者应用芳香族维甲酸Ro-9359(Etretinate Tigason)治疗28例患者,计女性16例,男性12例,平均年龄48岁(16～82岁)其中15例银屑病,13例患对芳香族维甲酸有效的基底细胞癌,基底细胞痣综合征,扁平苔藓,光化性角化症,掌跖角化症。全部病例至少应用3个月,剂量为25～75mg/d,并测     

维甲酸在皮肤科的应用

近２０年来口服维甲酸类药物（ｒｅｔｉｎｏｉｓ）在皮肤病的治疗上开创了一个新时期。现将有关维甲酸治疗皮肤病的情况介绍如下。一、维甲酸类药物的种类和作用维甲酸是由环己烯环、侧链和极性基因三部分组成,侧链的９～１４双键对保持维甲酸类生物活性十分重要。维甲酸...     

口服维甲酸类药物的现状

近10年来发展起来的口服维甲酸类药物(retinoids)在皮肤病治疗上开创了一个新时期。一些已往很难治疗的皮肤病如脓疱性银屑病、毛囊角化病和其他遗传性角化性皮肤病对这类药物有良好反应。其次,由于它们对皮肤及其附件有独特的药理作用,用作实验研究将有助于阐明表皮的角化过程和生长控制机理。维生素甲一般可改善角化过度,但其治疗比率(therapeutic ratio)一治疗剂量和最