胰腺导管内乳头状黏液性癌合并结肠癌1例

患者女性，67岁。大便不成形伴体重下降1年，中上腹疼痛伴进食油腻食物不适1个月，近一年体重下降7kg。CT示胰体尾低回声，2．9cm×1．7cm大小，胰体尾部胰管明显扩张。肠镜检查见结肠菜花样肿物突入肠腔，表面粗糙呈分叶状，伴糜烂充血，肠腔狭窄，取活检病理诊断为中分化腺癌。血清学检查CA19944．95U／ml，CA24228．01U／ml，CA12513．28U／ml，CA502．57U／ml，CEA0．789ng／ml，AFP2．27ng／m1。     

乳腺分泌性癌并导管内乳头状癌超声表现1例

正患者女,59岁,发现右乳肿块3个月余。自诉无乳房疼痛、乳头溢液、发热。体格检查:双乳对称,皮肤外观正常,右乳乳晕后方可触及一大小约5.0 cm×4.0 cm肿块,质硬,边界不清,活动欠佳,与皮肤无粘连。超声表现:右乳5~8点方向乳头旁可见一混合回声结节,大小约4.3 cm×5.1 cm×3.0 cm,距皮肤0.4 cm,形状不规则,边界尚清,液性部分见点状弱回声及条状分隔,实质部分为团状、     

乳腺导管内囊性乳头状癌1例

患者,女,71岁.发现左乳房包块20年,迅速长大1月来诊.超声检查,左乳皮下与左胸大肌之间探及一30cm×20cm×20cm的巨大囊性团块.囊内有厚约0.4cm的分隔.囊壁上可见数个2cm×1cm的结节向囊腔内突起,其余囊壁薄且光滑.     

乳腺乳头状导管癌彩超表现1例

患者,女性,43岁.因无意中挤压右侧乳房挤出少量带血色液体而就诊.查体,右乳房皮肤无异样,乳头正常.于乳头内上方似可触及一条索状肿物,不移动,无痛感,同侧腋窝及锁骨下未触及肿大淋巴结,对侧乳房无异常.     

乳腺导管内大汗腺乳头状瘤1例

正患者女性,48岁。因发现左乳肿物1周入院,彩超可见左乳多发无回声区,最大者5.5 cm×3.3 cm大小,位于乳头外上方内部透声欠佳,可见分隔,分隔处可见一等回声团,内部回声欠均匀,最大径1.1 cm×0.9 cm,边界清楚。结果:符合乳腺囊性增生超声改变,分隔处见实质性团块,性质待查,考虑BI-RADS Ⅳ级,建议进一步检查。钼钯检查:左乳较大肿块阴影,大小5.6 cm×4.7 cm,可见分叶状改变,密度较     

小涎腺导管内乳头状瘤1例

<正>患者,女,36岁,半年前发现上腭约“米粒”大小无痛性肿物,伴发痒,未进行任何治疗,后肿物逐渐增大至“蚕豆”大小就诊。查体：患者颌面部对称,上腭右侧可见大小约3.5 cm×3.0 cm的肿物,活动度较差,质地中等硬度,无触压痛,与周围组织界限较清晰。完善相关检查后在气管插管全麻下行“腭部病损切除术”。病理检查 巨检：灰白色不整形组织一块,大小2.0 cm×1.0 cm×0.6 cm, 切面灰白灰黄色,质韧,局部呈囊性。     

男性乳腺导管内乳头状瘤癌变1例

患者男性 ,6 6岁。左乳房无痛性肿块进行性增大 15年。查体 :左乳房近乳头处触及 8ｃｍ× 6ｃｍ大小肿物 ,边界清 ,质地较软 ,活动不明显 ,表面皮肤正常 ,乳头无内陷。临床诊断 :乳腺肿块性质待查。术中见肿块形状不规则 ,质较软 ,与周围组织无粘连。病理检查　巨检 :带有皮肤及乳头的肿物 ,梭形皮肤7ｃｍ× 3ｃｍ ,距乳头下方约 1 5ｃｍ处见一囊实性肿物 ,直径6ｃｍ ;肿物切面部分为囊性 ,部分为实性 ,囊性区充满咖啡色液体 ,实性区为灰白色 ,表面细颗粒状。镜检 :肿物囊壁为极度扩张的导管 ,导管壁完整 ,未见明显浸润。肿瘤组织结构主要为…     

胆管导管内乳头状黏液性肿瘤1例

正胆管导管内乳头状黏液性肿瘤(B-IPMN)是一种罕见的胆道肿瘤,为胆管内乳头状瘤(IPNB)的一种特殊病理类型,其临床主要特点为:胆管内乳头状肿物和大量的黏液分泌。临床上较为罕见,本文结合文献对1例胆管导管内乳头状黏液性肿瘤进行报道。1临床资料患者男性,50岁,因"皮肤及巩膜黄染,伴皮肤瘙痒和尿色深黄2周"于2016年10月来我院进行就诊。入院超声提     

15例乳腺导管内乳头状癌的诊断和治疗

目的探讨乳腺导管内乳头状癌的临床病理特征、诊断与治疗要点.方法对15例乳腺导管内乳头状癌进行临床病理特性分析,结合文献对其临床表现、诊断和治疗原则进行探讨.结果15例乳腺导管内乳头状癌主要表现为乳腺局部肿块或伴乳头溢血,影像学检查表现为扩张导管内不规则实性中低回声光团,部分病灶内可见沙粒样钙化点.免疫组化 SMA 、Calponin 和 p63显示肌上皮缺如或不连续;高相对分子质量细胞角蛋白 CK5/6在癌组织未见表达.结论乳腺导管内乳头状癌是一种低度恶性肿瘤,预后较好.单纯乳腺导管内乳头状癌或伴导管内原位癌彻底切除肿瘤及其周围部分乳腺组织已属充分治疗,伴微浸润者宜按照浸润性导管癌治疗.     

副乳腺原发性导管内癌1例

患者女性,42岁,因左腋下肿物6年,近来增长迅速而入院。患者于6年前仍然发现双腋下肿物,椭圆,约为Zcmx2．scm大小,无压痛。入院前一周,出现无明显诱因的经期双腋下肿物胀痛,无阵发性加重。患者发病以来,无乳头溢液,无乳腺皮肤红肿,双乳未及肿物。无乏力、盗汗。无发热及体重下降等症状。全身浅表淋巴结未及肿大。病理检查皮肤及皮下脂肪组织一块,7cmx3cmx2．scm,表面被覆梭形皮肤6cmx2．scm,切面可见条索状灰白色区域,质地稍硬,内可见浅黄色粉刺样物。镜下见乳腺导管内充满实性细胞团,细胞大小不等,形成许多大小不一的圆…     

输卵管乳头状癌1例

1病例报道患者,女性,66岁,绝经后阴道流血1年,B超发现盆腔包块1月余就诊,B超示右附件囊实性包块,大小约3.4 cm×4.2 cm×3.3 cm,实性部分1.5 cm×1.4 cm,囊性部分1.3 cm×1.1 cm,专科检查右附件区增厚感,无压痛,左附件区无压痛,未扪及包块。肿块切除标本常规4%中性甲醛固定,石蜡包埋,     

超声诊断胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤1例

正患者女,因发现结肠息肉1年余,拟行结肠息肉切除术入院,患者平时无腹痛、腹胀、黄疸、消化不良等症状。体格检查无明显异常。术前行腹部常规超声检查:胰体回声不均匀,胰体部可见一大小为1.6 cm×1.1 cm的低回声,界限清,形态尚规则,内部回声均匀(图1);CDFI于其内未探及明显血流信号(图2)。超声提示:胰体占位性病变。腹部CT和MRI检查:胰胃间隙异常信号结节,考虑:(1)胃窦部肿瘤并淋巴结转移;(2)胰腺原发肿     

乳腺散在多发性导管内癌1例

患者女性,67岁,半月前发觉乳头溢出少许血性液体,伴有左胸轻微疼痛不适.细针吸取细胞学示"乳腺癌可疑"而人院.体查左乳中内下象限扪及2 cm×1 cm的肥厚区,质较软,边界尚清,皮肤及乳头无异常,行改良根治术.     

乳腺乳头状导管癌彩超表现l例

患者 ,女性 ,4 3岁。因无意中挤压右侧乳房挤出少量带血色液体而就诊。查体 ,右乳房皮肤无异样 ,乳头正常。于乳头内上方似可触及一条索状肿物 ,不移动 ,无痛感 ,同侧腋窝及锁骨下未触及肿大淋巴结 ,对侧乳房无异常。超声检查 :使用 Apogee- CX超声诊断仪 ,探头频率为 7.5 MHz。常规扫查右侧乳腺 ,腺体厚度 1.4 cm,于内上象限可见数条管状无回声区呈放射状排列 ,其中内径最宽者为 0 .5 cm,内可探及 1.6 cm× 0 .5 cm大小实质性团块充填局部管腔 ,如图 1。该团块形态不规则 ,边界清 ,内部回声偏低不均匀 ,后方回声无明显衰减。 CDFI显示…     

乳腺导管内乳头状瘤1例的高频超声所见

患者女,18岁,未婚。因左侧乳头间断性、白发性血性溢液1年来诊。查体:左侧乳腺内上象限近乳晕处触及一4 cm×2 cm的肿块,质软,无明显边界,活动度差,触痛不明显。超声所见:左侧乳腺内上象限乳晕处可见3.5 cm×1.8 cm×2.2 cm低回声团块,界清,内部欠均匀,伴有内上导管远端扩张,达0.5 cm(图1)。彩色多普勒示:内部血流丰富,可见大血管穿行。探及动脉频谱,最高流速为11.5 cm/s,阻力指数     

超声诊断胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤1例

<正>患者女,因发现结肠息肉1年余,拟行结肠息肉切除术入院,患者平时无腹痛、腹胀、黄疸、消化不良等症状。体格检查无明显异常。术前行腹部常规超声检查:胰体回声不均匀,胰体部可见一大小为1.6 cm×1.1 cm的低回声,界限清,形态尚规则,内部回声均匀(图1);CDFI于其内未探及明显血流信号(图2)。超声提示:胰体占位性病变。腹部CT和MRI检查:胰胃间隙异常信号结节,考虑:(1)胃窦部肿瘤并淋巴结转移;(2)胰腺原发肿     

胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤超声表现1例

正1临床资料患者男,63岁,4天前出现剑突下疼痛、右上腹间断性绞痛,无恶心呕吐,无寒战发热,急诊收入我院。问诊既往胆囊结石、脑血栓,否认肝炎、结核病史,自带超声诊断报告为胰腺假性囊肿。病程中精神、饮食、睡眠均可,近期体重减轻约     

面部Merkel细胞癌1例

患者女性 ,72岁。发现左侧面部皮肤结节 2个月 ,大小约 0 5cm× 0 5cm ,表面呈红色 ,伴轻压痛 ,行结节局部切除 ,送病检。病理检查　巨检 :送检皮肤及皮下组织 1块 ,大小1 2cm× 0 5cm× 0 4cm ,附梭形皮肤面积 1 2cm× 0 5cm ,皮肤表面可见一灰红色隆起 ,面积 0 5cm× 0 5cm ,高出皮肤0 2cm ,表面光滑 ,切面灰粉色 ,实性 ,质韧。镜检 :肿瘤位于真皮及皮下组织中 ,未累及表皮 ,肿瘤细胞弥漫分布 (图 1) ,细胞较为单一 ,中等偏小 ,圆形 ,胞质较少 ,呈弱嗜酸性 ,胞核圆且突出 ,呈空泡状 ,伴典型的细颗粒状染色质及突出的核仁 ,核分裂…     

面部Merkel细胞癌1例

患者男性 ,2 9岁。右面部颧骨外肿胀 3个月 ,不伴疼痛。手术所见 :肿瘤位于皮肤真皮浅层及皮下 ,与周围组织边界不清 ,约 2ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,切除肿瘤及表面部分皮肤送病理。病理检查　巨检 :扁圆形肿物一个 ,2ｃｍ× 2ｃｍ× 1 2ｃｍ大 ,表面光滑 ,附部分皮肤表皮组织 ,无溃疡形成。切面肿物呈实性 ,位于皮肤真皮浅层及皮下 ,质中 ,呈灰白色结节状 ,未见明显包膜和出血坏死。镜检 :肿瘤细胞呈宽条索状或巢状分布 ,肿瘤细胞团之间有较明显的纤维间质。瘤细胞较小 ,大小基本一致 ,呈促纤维化小细胞肿瘤结构 (图 1)。肿瘤细胞呈圆形…