针灸对类风湿性关节炎患者免疫─神经─内分泌系统影响的临床研究

对１６例类风湿性关节炎（ＲＡ）患者温针治疗前后血浆中白细胞介素１（ＩＬ－１）、白细胞介素６（ＩＬ－６）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、亮脑啡肽（ＬＥＫ）、前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２）、环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）等指标进行了观察，并与正常对照组进行比较，结果表明：ＲＡ患者血浆中ＩＬ－６、ＴＮＦ含量较正常组显著增高，ｃＡＭＰ含量降低（Ｐ＜０．０５）；ＩＬ－１、ＴＮＦ、ＰＧＥ２与正常组相比无显著差异；针灸治疗后ＬＥＫ、ＰＧＥ２含量显著增高（Ｐ＜０．０５）；ＩＬ－１、ＩＬ－６、ＴＮＦ、ｃＡＭＰ含量无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结合我们以前的研究结果，我们认为，针灸对免疫－神经－内分泌系统网络具有一定的调节作用。     

电针对急性脑缺血家兔环核苷酸及血管紧张素Ⅱ的影响

２８只大耳白兔随机分成对照组（８只）、急性脑缺血组（８只）和针刺组（１２只）。夹闭家兔两侧颈总动脉使颅内血压急剧下降，造成急性脑缺血。分别测定正常、夹闭时和电针“人中”穴后家兔下丘脑及血浆中ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ和ＡⅡ含量。结果发现：急性脑缺血时，ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ浓度和ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ比值下降，脑中ＡⅡ浓度下降而血浆ＡⅡ水平升高。针刺“人中”后，可明显升高脑及血浆ｃＡＭＰ和ＡⅡ水平。     

下丘脑交叉上核在针刺效应时辰差别中的作用

为探讨下丘脑交叉上核在针刺效应时辰差别中的作用，以大鼠血浆ｃＡＭＰ和ｃＧＭＰ会量为电针效应的指标，观察了不同时辰电针正常大鼠和交叉上核损毁大鼠足三里穴对血浆ｃＡＭＰ和ｃＧＭＰ含量的影响。结果显示：１、正常大鼠血浆ｃＡＭＰ和ｃＧＭＰ会量呈双峰样昼夜节津变化，午时电针使大鼠血浆ｃＡＭＰ和ｃＧＭＰ含量变化的幅度显著大于卯、酉和子时电针时血浆ｃＡＭＰ和ｃＧＭＰ含量的变化幅度。２、电解损毁大鼠双侧交叉上核后，大鼠血浆ｃＡＭＰ和ｃＧＭＰ会量失去双峰样昼夜节律变化，电针后各时辰ｃＡＭＰ和ｃＧＭＰ血桨会量变化幅度相比差别不明显。提示时间因素在针刺治疗中有重要作用，下丘脑交叉上核可能是调控针刺效时辰差别的主要中枢所在。     

电针“内关”对急性心肌缺血家兔延髓,心肌,血浆中cAMP,cGMP含量？…

本实验用静脉注射垂体后叶素（２．５μ／ｋｇ）造成家兔急性心肌缺血，电针“内关”观察对急性心肌缺血家兔心肌、延髓、血浆中ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ及ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ含量的影响。结果发现电针“内关”可抑制上述组织中ｃＡＭＰ的过度增加，使促ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ接近正常值水平。     

脾虚患者胃粘膜前列腺素和环核苷酸改变的观察

本文观察了７５例慢性胃病患者胃粘膜三种前列腺素和环核苷酸含量，发现脾虚组患者胃粘膜ＰＧＥ＿２、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１ａ）、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１ａ）／Ｔ×Ｂ＿２比值及ｃＡＭＰ含量均明显低于肝气犯胃组（Ｐ＜０．０５～０．０１），ＴＸＢ＿２、ｃＧＭＰ及ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ比值则两组差异不显著，还发现胃粘膜ＰＧＥ＿２、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１ａ）与ｃＡＭＰ呈明显的正相关。提示脾虚时胃粘膜ＰＧ＿ｓ和环核苷酸含量有一定的改变，这些改变可能是脾虚时胃粘膜代谢和功能变化的病理基础。     

穴位注射治疗支气管哮喘30例临床观察

本文以肺俞穴注射鱼腥草液治疗支气管哮喘，并对患者血浆环核苷酸的含量进行测定分析。结果经治１个月后，临床控制１２例，占４０％；显效８例，占２７％；好转６例，占２０％；无效４例，占１３％。有效率８７％。患者血浆中ｃＡＭＰ含量显著上升（Ｐ＜０．００１），ｃＧＭＰ含量显著下降（Ｐ＜０．０５）。     

环核苷酸在正常大鼠神阙,肾俞穴位组织内的分布及针刺后的变化

探讨环核苷酸在不同穴位的分布及与针刺效应的关系。方法运用放射免疫测定技术对神阙、肾俞穴位组织内环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）、环磷酸鸟苷（ｃＧＭＰ）进行了测定。结果正常大鼠神阙穴位组织内的ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ明显高于肾俞穴（Ｐ＜０．００１,Ｐ＜０．０５）,电针肾俞穴时,两穴位ｃＧＭＰ的差异消失。结论提示环核苷酸在不同穴位的差异性分布及对针刺的特异性反应,可能是不同穴位具有不同的特异性功能的物质基础之一。     

“手十二井穴”放血抗兔实验性脑缺血机理的研究

结扎家兔双侧颈总动脉２小时后,可使其脑组织Ｃａ~（２＋）含量升高（Ｐ＜０．０１）,脑组织脂质过氧化物含量上升（Ｐ＜０．０５）,脑组织 ｃＡＭＰ含量升高（Ｐ＜０．０５）,而缺血后脑组织 ＳＯＤ活性和ＧＳＨ－Ｐｘ活性均明显降低（Ｐ＜０．０１和 Ｐ＜０．０５）。提示脑缺血后脑细胞内 Ｃａ~（２＋）超负荷,自由基产生增加。在缺血同时对家兔施行“十二井穴”放血,可使脑组织Ｃａ~（２＋）含量下降（Ｐ＜０,０５）,ＭＤＡ含量下降（Ｐ＜０．０５）,ｃＡＭＰ含量降低（Ｐ＜０．０５）,而 ＳＯＤ活性则明显升高（Ｐ＜０．０１）。结果提示,“手十二井穴”放血可对抗脑缺血后细胞内Ｃａ~（２＋）超负荷,防止氧自由基的毒副作用。     

电针对缺血性脑血管病血清β2—MG含量的影响

通过对４０例缺血性脑血管病（ＩＣＶＤ）患者电针治疗前后血清β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）含量的研究，发现ＩＣＶＤ患者电针治疗前血清β２－ＭＧ含量较正常对照组显著升高（Ｐ＜０．０１）；电头针能显著降低患者血清β２－ＭＧ含量，使之接近正常值（Ｐ＜０．０１）；电体针治疗后血清β２－ＭＧ含量较治疗前亦显著降低（Ｐ＜０．０１），但仍明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０５）。提示血清β２－ＭＧ含量可作为ＩＣＶＤ病情预后的指标之一，并对电针降低该指标的机理展开讨论。     

电针对局灶性脑缺血大鼠兴奋性氨基酸含量的影响

采用凝闭大鼠大脑中动脉致局灶性脑缺血模型,研究脑缺血区脑组织Ｇｌｕ、Ａｓｐ的含量。结果显示,缺血６０ｍｉｎ后,脑组织Ｇｌｕ、Ａｓｐ升高均有非常显著性意义（Ｐ＜０．０１）。提示ＥＡＡ（Ｇｌｕ、Ａｓｐ）参与缺血区神经元的损害。电针督脉经“百会”、“大椎”２穴１０ｍｉｎ后,可有效地降低脑组织中Ｇｌｕ、Ａｓｐ的含量,阻止神经元继发性坏死,将为临床针灸治疗缺血性中风提供理论依据。     

单侧电针对大白鼠视上核内组织化学成分的影响

实验用５０只大白鼠分为单侧电针与对照两组，单侧电针右侧＂手三里＂与＂环跳＂穴，观察两组下丘脑视上核（ＳＯＮ）葡萄糖－６－磷酸酶（Ｇ６Ｐ）、酸性磷酸酶（ＡＣＰ）组化反应，用显微分光光度计分别测定ＳＯＮ消光值，其结果表明：单侧电针组针侧与对侧ＳＯＮ内Ｇ６Ｐ、ＡＣＰ反应强度无差异（Ｐ＞０．０５），而此两侧ＳＯＮ分别与对照组比较都有非常显著差异（Ｐ＜０．００１），与光镜下观察相符。从而提示针刺的作用与中医的朴素唯物的＂整体论＂有密切关联。     

肝郁证免疫机能改变机制的临床与实验研究

为了阐明肝郁证免疫功能改变的机理，本研究观察了５０例肝郁证患者及实验性肝郁证大鼠的免疫机能、尿木糖排泄率、血浆ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ以及血浆皮质酮等的变化，结果表明：肝郁证患者及大鼠的细胞免疫功能低下，患者尿木糖排泄率下降，血浆ＣＡＭＰ下降，ＣＧＭＰ升高，ＣＡＭＰ／ｃＧＭＰ下降，大鼠血桨皮质酮水平升高。研究提示：肝郁证患者免疫机能的改变与环核苷醚的代谢紊乱，尿木糖排泄率下降以及血浆皮质酮水平升高有关。Ｐ＜０．０５，＊Ｐ＜０．０１（以下同）。结果与分析１、两组全血Ｔ淋巴细胞转化率的比较，见从表１可知，肝郁证患者的Ｔ淋巴细胞转化率下降，与对照组相比，差异显著（Ｐ＜０．０１）。提示：肝郁证患者细胞免疫机能下降。２、两组血清免疫三项及补体Ｃ＿３值的比较，见表２。     

针刺对脾气虚大鼠神经-肌肉接头传递的影响

采用微电极记录方法，在大鼠膈神经－膈肌标本上，以终板电位（ＥＰＰ）、小终板电位（ＭＥＰＰ）及乙酰胆碱电位（Ａｃｈｐ）为指标，观察了针刺脾俞、阳陵泉穴对脾气虚大鼠神经－肌肉接头传递的影响。结果发现，脾气虚大鼠ＥＰＰ、ＭＥＰＰ、Ａｃｈｐ的振幅均明显低于健康大鼠（Ｐ＜０．０５），但其ＥＰＰ、ＭＥＰＰ频率及Ａｃｈｐ的时程与健康大鼠比没有显著性差异（Ｐ＞０．０５）。分别针刺脾俞、阳陵泉穴有使ＥＰＰ、ＭＥＰＰ及Ａｃｈｐ振幅增高的趋势，但统计学处理无显著性差异（Ｐ＞０．０５），同时针刺二穴时，ＥＰＰ、ＭＥＰＰ、Ａｃｈｐ振幅升高明显，与脾气虚对照组比差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。针刺脾俞、阳陵泉对ＥＰＰ、ＭＥＰＰ频率及Ａｃｈｐ时程没有明显影响。上述结果表明，脾气虚时，神经－肌肉接头传递障碍的机制可能在于突触后膜。针刺脾俞、阳陵泉可提高脾气虚时神经－肌肉接头的传递。     

电针对家兔急性缺血心肌细胞跨膜电位的影响及机理初探

本实验用静脉注射垂体后叶素造成家兔急性心肌缺血，观察电针“内关”穴对急性缺血心肌电活动等的影响。结果发现：①急性缺血心肌细胞ＲＰ、ＡＰＡ及Ｖｍａｘ均明显降低，ＡＰＤ延长，电针“内关”对这种电变化有抑制作用。在延髓腹外侧区贴敷纳络酮后，电针效应明显减弱。②急性心肌缺血时，血浆、心肌和延髓组织中的ｃＡＭＰ、ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ比值增加，电针“内关”可减弱这种变化。结果表明：电针“内关”对急性缺血心肌的电活动稳定性有保护作用，其作用途径与激活延髓腹外侧区阿片受体有关。     

电针对正常家兔胆汁中胆汁酸和总胆红素等含量的影响

本实验观察了电针对正常家兔胆汁主要成分含量的影响，结果发现：电针组和对照组相比较胆汁中胆汁酸含量增加（Ｐ＜０．０５），总胆红素和葡萄糖含量显著减少（Ｐ＜０．０１），而胆固醇、总蛋白、白蛋白、碱性磷酸酶，乳酸脱氢酶等含量均无明显变化（Ｐ＞０．０５）。     

针灸对环磷酰胺化疗小鼠脂质过氧化损伤的影响

环磷酰胺（ＣＴＸ）能损伤机体抗氧化系统，引发脂质过氧化损伤。实验对照组血清、肝组织ＳＯＤ活力分别为：２０５．０８±４６．７０，１３０．７７±４１．６９，与正常对照组（２９９．５８±３８．７５，３８３．６９±５１．７６）差别均有非常显著性意义（Ｐ＜０．０１），而其肝组织ＭＤＡ含量又明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。针灸能较好地保护机体的抗氧化系统，提高ＳＯＤ活力，减少脂质代谢产物在体内的堆积，减轻环磷酰胺对机体的毒副作用。各针灸组ＳＯＤ活力均不同程度地高于实验对照组。而其ＭＤＡ含量又明显低于实验对照组。针灸的效应与所选用的腧穴、刺激量、刺激方法有关。以足三里穴好于大椎、命门；针刺好于艾灸；针灸５分钟好于１０分钟。     

电针足三里对MG大鼠神经-肌肉接头传递的影响

本研究复制大鼠重症肌无力（ＭＧ）模型，采用放射性同位素测定法（ＲＩＡ）测定其血清抗乙酰胆碱受体（ＡｃｈＲＡｂ）滴度，采用玻璃微电极记录法，测定大鼠左侧膈神经－膈肌标本的小终板电位（ＭＥＰＰ）及乙酰胆碱电位（Ａｃｈｐ），同时观察针刺通电刺激足三里穴对ＭＧ大鼠ＡｃｈＲＡｂ滴度、ＭＥＰＰ及Ａｃｈｐ的影响及其作用机制。结果表明：ＭＧ大鼠的ＡｃｈＲＡｂ滴度显著高于健康大鼠（Ｐ＜０．０１）；ＭＥＰＰ与Ａｃｈｐ的振幅均明显低于健康大鼠（Ｐ＜０．０５），但ＭＥＰＰ的频率、Ａｃｈｐ的时程与健康大鼠相比较却无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；针刺足三里能使ＭＧ大鼠的ＭＥＰＰ与Ａｃｈｐ的振幅升高，但对ＭＥＰＰ的频率与Ａｃｈｐ时程没有影响，且针刺前后血清ＡｃｈＲＡｂ滴度也没有明显变化；针刺非经穴处则对上述３项指标均没有明显影响。提示：针刺足三里穴可增强ＭＧ大鼠神经－肌肉接头传递的功能，作用机制可能是通过改变神经－肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体（ＡｃｈＲ）与乙酰胆碱（Ａｃｈ）或ＡｃｈＲＡｂ的亲和力来实现的     

比较黄芪和活血方对兔脑再灌注损伤血栓素A2及前列环素和环核苷酸的影响

兔脑缺血３０ｍｉｎ再灌注４５ｍｉｎ后，脑内血栓素Ｂ_２（ＴＸＢ_２）升高和６－酮－前列腺素Ｆ_（１α）（６－酮－ＰＧＦ_（１α））含量降低（Ｐ＜０．０５），血浆和脑环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）含量升高（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。于缺血前分别静脉注射黄芪（３．３ｇ／ｋｇ）、活血方（２．５ｇ／ｋｇ）及益气活血方（４．４ｇ／ｋｇ），发现活血方和益气活血方均可抑制再灌注后脑ＴＸＢ_２的升高，提高脑６－酮－ＰＧＦ_（１ａ）含量（Ｐ＜０．０５）。活血方还可抑制脑ｃＡＭＰ的升高（Ｐ＜０．０５），黄芪则对此无明显影响。提示益气活血法通过改善脑局部ＴＸＡ２／ＰＧＩ_２平衡而起作用，主要为活血药物作用。     

电针刺激大鼠“肾俞”穴对下丘脑室旁核功能状态的影响

目的：为探讨ＰＶＮ 与“肾俞”穴针刺效应的关系提供形态学证据。方法：以大鼠为对象，采用免疫细胞化学ＡＢＣ法，探讨电针刺激大鼠右“肾俞”穴诱导的ｃ－ｆｏｓ 在ＰＶＮ 中的表达。结果：ＰＶＮ中ＦＬＮ 密度值组间、组内差异显著（Ｐ＜ ０．０１），电针组＞ 对照组＞ 空白组；电针组同侧＞ 对侧。结论：电针刺激右“肾俞”穴，对ＰＶＮ神经元具有激活作用；ＰＶＮ神经元对同一方法刺激单侧“肾俞”穴的这种反应上的同、对侧差异，可能是导致“肾俞”穴针刺效应两侧差异的重要环节之一。     

萎缩性胃炎脾虚证与SOD,Lpo,Cu,Zn,Mn的关系

本文通过１２０例ＣＡＧ脾虚患者红细胞ＳＯＤ，血浆Ｌｐｏ及血发尿中Ｃｕ，Ｚｎ，Ｍｎ的关系研究，结果表明，脾气（阳）虚及脾阴虚病人血浆Ｌｐｏ浓度均高于正常人（Ｐ＜０．０１），红细胞ＳＯＤ比活性均低于正常人（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１），血浆中Ｃｕ，Ｚｎ含量均高于正常人组（Ｐ＜０．０１），发中Ｃｕ，Ｚｎ，Ｍｎ含量均低于正常人组（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１），脾气（阳）虚患者尿中Ｚｎ，Ｍｎ含量高于正常人（