集束化护理干预在预防新生儿呼吸机相关性肺炎中的应用及效果观察

<正>呼吸机辅助通气是治疗新生儿呼吸衰竭的重要治疗手段,而长时间气管插管、呼吸机机械通气可以导致继发性肺内感染,即为呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)。VAP是新生儿监护中心常见的院内感染,轻者导致机械通气时间延长,影响呼吸机的撤离,重者可加重原发疾病,导致呼吸机治疗失败,严重威胁患儿生命[1,2],因此,预防VAP的发生有重要的现实意义。     

高频机械通气治疗小儿急性呼吸衰竭45例临床分析

急性呼吸衰竭是儿科常见重症,在其抢救过程中,用呼吸机辅助通气治疗小儿急性呼吸衰竭(呼衰)是现代医学最重要的手段之一,而呼吸机的正确使用是抢救成功的关键。     

程序化护理干预在机械通气患者中的应用效果观察

机械通气(MV)是抢救和治疗各种危重患者的重要治疗手段,随着呼吸机的广泛应用,也由此产生了呼吸机相关性肺炎(VAP)这一常见并发症。VAP的发生与护理操作有密切关系,已引起医务界的广泛重视。我院通过对MV     

预防机械通气所致呼吸机相关性肺炎的护理

呼吸机相关肺炎是急危症患者机械通气过程中常见的并发症之一,其发生率10%～69%,机械通气每增加一天,发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险性增加1%～3%,其相关死亡率约为30%。因此呼吸机相关性肺炎(VAP)越来越引起ICU医务人员的重视。本文将我科56例严重呼吸衰竭机械通气患者,分别从患者的治疗和护理配合、生命体征观察、呼吸机的使用方法、气道护理以及预防并发症的发生等方面进行分析。认为科学、客观评估患者的护理需要,采取有效的护理措施,做好机械通气患者的护理非常关键,对于预防呼吸机相关性肺炎的发生具有重要意义。     

循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用

呼吸机相关性肺炎(VAP)是指原来无肺部感染的患者出现呼吸衰竭后,在气管插管或气管切开行机械通气治疗48h后或在人工气道拔管48h内发生的肺部感染,或原有肺部感染用呼吸机48h后又发生了新的感染[1]。VAP是机械通气过程中的常见并发症[2]。我科现用循证护理的方法,针对呼吸机相     

重症急性胰腺炎患者呼吸机相关性肺炎的预防与护理

重症急性胰腺炎(SAP)是一种特殊类型的外科急腹症,进展迅速,病情凶险[1],能够引起多器官功能障碍,其中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)为最常见的严重并发症之一,也是早期引起患者死亡的重要原因[2]。2004年威海第十届全国胰腺外科会议,将机械通气作为目前ARDS治疗的重要手段。在呼吸机使用过程中发生的肺炎称呼吸机相关性肺炎(VAP),是机械通气过程出现的常见并发症之一,因此VAP的预防和     

呼吸机相关性肺炎研究进展

<正>呼吸机在呼吸功能衰竭发生时能有效改善患者的通气状况,是挽救垂危生命的一个很重要的治疗手段,但同时它也给患者带来院内感染。呼吸机相关肺炎(VAP)是指患者接受机械通气(MV)48h后所并发的肺实质感染,是MV过程中常见的严重并发症。本文就有关呼吸机相关肺炎文献资料综述。1临床资料1.1 VAP的诊断标准VAP临床诊断指标有4条:①体温超过平时体温1℃以上,或超过     

呼吸机相关性肺炎病原菌分布特点及变迁

呼吸机相关性肺炎(VAP)是医院内肺炎最常见的类型之一,也是机械通气患儿常见并发症和重要致死原因.为了解ICU病原菌分布的特点及变迁,为临床抗感染药物的正确应用提供参考资料,我们对机械通气患儿病原学变化和主要致病菌的药敏情况进行了回顾性分析.     

鼻(面)罩式无创通气治疗重症哮喘

重症哮喘是临床常见的危重病,鼻(面)罩式无创通气治疗为其开辟了新的途径,我科近年来对31例重症哮喘患者在常规治疗同时用BiPAP(双水平气道正压通气)呼吸机行无创鼻(面)罩式无创通气(NIPPV)治疗,并与32例常规治疗者对比,取得良好的疗效,该项辅助通气在救治重症哮喘具有重要的作用,现报道如下.     

新生儿呼吸机相关性肺炎的临床分析及护理干预效果

<正>呼吸机相关性肺炎(VAP)是进行机械通气患者常见并发症之一,是指无肺部感染患者行机械通气≥48 h后发生肺部感染,或者患者原有肺部感染,行机械通气治疗48 h后发生的新的肺部感染~([1])。随着新生儿医学的飞速发展,机械通气通气成为新生儿重症监护室(NICU)必不可少的救治手段~([2])。但是呼吸机治疗作为一种有创的侵入性操作,治疗疾病过程中也增加了医源性感染的机会,尤其是新生儿免疫系统发育不健全,VAP的发生风险高于成年人~([3])。本研究选取了2013年8月至2017年12月期间于我院NICU接受呼吸机治疗的168例新生     

急诊呼吸机相关性肺炎病原菌分析

近年来,由于呼吸机的广泛应用,呼吸机相关性肺炎(VAP)也随之日益增多,是机械通气过程中常见而又严重的并发症,成为影响抢救成功率的重要原因之一.文献报道,10%～65%的机械通气患者可发生VAP,其病死率为37.2%,而没有VAP的机械通气患者的病死率为8.5%[1].本文对我院急诊科2008年3月至2011年8月收治的126例呼吸衰竭患者使用呼吸机辅助呼吸且并发VAP的60例患者进行回顾性分析.     

经面罩无创双水平正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重是常见的病死原因.机械通气在COPD急性加重期治疗中应用越来越广泛.近年来我科应用BiPAP呼吸机行经面罩双水平无创正压通气治疗COPD急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭,疗效显著.     

呼吸机相关肺炎病原学分析及预防措施

目的:分析机械通气(MV)并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学特点,探讨有效的防治对策,以达到最佳机械通气的临床效果。方法:回顾性分析2010年1月至2011年12月在我院重症监护室救治并使用机械通气导致VAP患儿的临床资料。结果:机械通气48 h以上患儿275例,其中47例发生VAP,发生率为17.09%,病原菌以鲍曼不动杆菌最常见。结论:VAP是机械通气过程中常见的并发症之一,针对产生VAP的原因进行积极防治是缩短患儿机械通气时间和提高生存率的重要措施。     

高龄患者机械通气相关肺炎病原学及耐药情况分析

<正>机械通气是危重患者呼吸支持的主要手段,呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是机械通气(MV)的常见并发症及主要的致死原因,如何合理应用抗生素是VAP防治的首要问题。随着广谱抗菌药物的广泛应用,细菌的耐药率越来越高,已经成为重要的公共卫生问题。为了解老年机械通气患者下呼吸道病原菌的分布及其耐药性     

机械通气患者人工气道的管理与肺部感染的关系

机械通气是治疗各种原因造成呼吸功能不全的积极有效的措施,为患者进一步救治赢得了时机,但长期应用机械通气可导致多种并发症.其中呼吸机相关性肺炎(ventilatoracquired pneumonia,VAP)是接受呼吸机治疗比较常见的、严重的并发症,其发病率和病死率均较高.我科自2004年5月至2007年5月共收治125例呼吸衰竭采用机械通气的患者,通过对人工气道的管理和加强基础护理,减少了肺部感染导致的死亡,现将护理体会报告如下.     

应用呼吸机进行无创通气治疗呼吸衰竭40例护理

目的评价呼吸机无创通气辅助治疗呼吸衰竭的疗效.方法选择接受呼吸机无创通气治疗的呼吸衰竭患者40例,观察通气前后呼吸频率(Pate)、心率(HR)、PH值,碳酸氢根离子(HCO3-)、氧分压(PaO2)二氧化碳分压(PaCO2)的变化.结果40例患者在无创通气后各项指标均有明显的变化,临床症状明显改善.结论应用呼吸机无创通气是治疗呼吸衰竭的一种有效方法,只要我们能熟练掌握各种护理操作,确保有效通气就能改善患者临床症状和低氧血症,避免机械通气.     

循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果评价

目的评价循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法选择我院2012年6月至2014年2月间收治的128例采用呼吸机机械通气治疗的患者作为研究对象,按照护理方式的不同分为循证护理组(观察组)和常规护理组(对照组),每组各有64例患者,比较2组患者的机械通气时间及呼吸机相关性肺炎的发生率。结果观察组患者经循证护理后,机械通气时间及呼吸机相关性肺炎发生率分别为(4.9±1.5)d和9%,均低于对照组患者的(9.6±2.8)d和23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对呼吸机机械通气治疗患者实施循证护理不仅能够缩短机械通气治疗时间,还能够有效预防呼吸机相关性肺炎,值得临床进一步推广使用。     

莫西沙星在治疗呼吸机相关性肺炎中的应用

呼吸机相关性肺炎(VAP)是指在应用机械通气治疗后的48h和停用机械通气拔除人工气道48h内发生的肺实质的感染性炎症,是机械通气时的常见并发症,特点是发病率高,治疗困难,病死率高。有报道称,VAP的发病率为43.1%,其病死率也高达51.6%[1]。随着机械通气技术在重症监护室的广泛应用     

基层医院ICU病房呼吸机相关性肺炎的预防

<正>呼吸机相关性肺炎(VAP)是指患者经气管切开或是气管插管接受支持或控制通气,通气时间48小时以上或停止机械通气或去除人工气道48小时之内出现的肺炎[1],是ICU病房呼吸功能不全的急危重症患者使用机械通气,以改善通气和换气功能,减少呼吸做功,预防性治疗呼吸衰竭,缓解危及生命的缺氧状况时最常见的并发症,该病治     

重症监护病房清醒患者使用呼吸机的心理护理

机械通气是抢救、治疗各种原因引起的呼吸衰竭患者的常用措施,疗效显著,而随之产生的呼吸机依赖便成为临床机械通气治疗时的常见并发症之一。了解清醒患者使用呼吸机的心理变化,并对其采取相应的心理干预,有利于提高呼吸机治疗患者脱机成功率。