新生儿败血症病原菌分布及耐药性分析

新生儿败血症是指生后4周以内发病具有临床感染症状和体征的菌血症。新生儿败血症可以按照发病时间在1周以内或以后而分类为早发型和晚发型败血症,发病率及病死率均较高,近年来新生儿败血症血培养检出的病原菌构成不断发生变化,耐药菌株逐年增多。为了解我院新生儿重症监护室（NICU）败血症病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据,本文对我院NICU2009年1至12月新生儿败血症血培养检出菌及药敏结果进行回顾性调查分析,报告如下。     

NICU血培养病原菌分布及耐药性分析

目的 分析某市妇幼保健院新生儿重症监护病房(NICU)血培养病原菌的分布及主要病原菌的耐药性。方法 回顾性分析NICU住院患儿血培养阳性标本中分离出的118株病原菌的种类及构成,主要革兰阳性菌(G+菌)、革兰阴性菌(G-菌)耐药情况。结果 从患儿血培养标本中共分离到细菌118株,其中G+菌68株(57.63%),以表皮葡萄球菌为主(19.49%),其次为无乳链球菌(12.71%)及溶血葡萄球菌(10.17%);G-菌42株(35.59%),以大肠埃希菌为主(22.03%),其次为肺炎克雷伯杆菌(5.08%);真菌8株(6.78%),分别为白假丝酵母菌(3.39%)和光滑假丝酵母菌(3.39%)。表皮葡萄球菌及溶血葡萄球菌的甲氧西林耐药率分别为73.91%及100.00%,二者对青霉素及青霉素G耐药率较高,对大环内酯类抗生素也呈现一定的耐药性。未检出对万古霉素及利奈唑胺耐药的菌株。无乳链球菌对各类药物敏感性均较高,仅对四环素有耐药性。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对青霉素类的耐药率高,对碳青霉烯类和阿米卡星也呈现一定耐药率,呈多重耐药性。结论 大肠埃希菌、表皮葡萄球菌和无乳链球菌为新生儿血液感...     

血培养病原菌菌群分布及耐药分析

目的了解南华大学附属第一医院1997年1月～2004年6月年血培养病原菌菌群分布及近2年常见致病菌的耐药情况。方法4686份血标本经BACTEC9050全自动血培养仪培养检测，分离出的致病菌用Sceptor半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验。结果共分离出799株病原菌，血培养阳性率17．1％，检出病原菌分布于20个属，47个种。革兰阳性菌构成比明显高于革兰阴性菌，最常见的血培养菌属是葡萄球菌，占61．7％，其次是沙门菌、肠球菌、链球菌、埃希菌、假单胞菌及不动杆菌。各主要致病革兰阳性菌对万古霉素、呋喃妥因敏感，对环丙沙星较敏感，各主要致病革兰阴性菌对亚胺培南、头孢吡肟及阿米卡星敏感或较敏感。葡萄球菌的耐药情况严重，对青霉素耐药率高达90％以上，凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)对多种抗生素耐药情况较金葡菌更严重。肠球菌对多数常用抗生素耐药，对红霉素耐药率高达85．9％。链球菌对青霉素和氨苄西林明显耐药。大肠埃希菌对亚胺培南、头孢替坦、阿米卡星敏感．对头孢吡肟、替卡西林／克拉维酸、阿莫西林／克拉维酸较敏感，对其他多种抗生素耐药。假单胞菌对亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星及头孢他啶较敏感，对其他多种抗生素均耐药。不动杆菌对亚胺培南、环丙沙星、头孢吡肟、头孢噻肟、磺胺甲噁唑／甲氧苄啶及头孢他啶较敏感，对其他多种抗生素均耐药。沙门菌则对多种抗生素敏感。结论血培养病原菌以条件致病菌为主。检出菌中除沙门菌外，均存在严重耐药问题，及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要。     

新生儿败血症的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨新生儿败血症的病原菌种类及耐药性,指导临床合理使用抗生素。方法对65例血培养阳性的新生儿败血症的血培养资料进行分析。结果65例败血症中,革兰氏阳性球菌58例占89．2％（其中表皮葡萄球菌38株占58．4％）,革兰氏阴性杆菌7例占10．8％;对各种抗生素均有较高耐药性（其中表皮葡萄球菌对氨苄青霉素、青霉素、苯唑青霉素、阿莫西林棒酸、头孢唑啉、泰能的耐药性〉50％）结论①引起新生儿败血症的细菌以革兰氏阳性球菌为主,其中主要是表皮葡萄球菌及人葡萄球菌亚种。人葡萄球菌亚种的比例及耐药性均有增多趋势;②应根据细菌鉴定及药敏试验选择敏感药物治疗,并检测MRS;③全面了解和掌握细菌种类和耐药性变化有利于提高新生儿科抗感染治疗的质量,降低耐药性的发生。     

新生儿需氧血培养426份病原菌分布及耐药性分析

为了解新生儿败血症常见的感染病原菌及其对抗生素耐药情况,指导临床有效、合理的选用抗生素,现对我院2007年1～12月新生儿需氧血培养病原菌及药敏结果分析如下.     

新生儿败血症血培养病原菌构成及临床分析

目的了解我院新生儿败血症病原菌的流行分布和耐药情况,控制医院感染,指导临床合理选用抗生素。方法统计分析2010年1-12月在本院住院新生儿54例血培养阳性及药敏结果。结果血培养病原菌检出率15.47%（58人次/375）,其中G＋球菌13株,占22.4%,G-杆菌41株,占70.6%,合并白色念珠菌4株,占7%。共检出病原菌11种,58株,肺炎克雷伯杆菌是我院新生儿败血症最主要病原菌。结论血培养监测及耐药性分析对新生儿败血症诊治具有重要指导意义。     

新生儿败血症的病原菌及耐药性分析

目的了解该院新生儿败血症的病原学特点及耐药状况。方法对2010年1月—2012年12月在该科住院的84例新生儿败血症的临床资料及血培养结果进行回顾性分析。结果 84例均为单一菌种生长,其中以革兰阳性球菌为主,占88.1%,革兰阳性杆菌占2.4%,革兰阴性杆菌占9.5%;革兰阳性球菌中以凝固酶阴性葡萄球菌为主,其中居前3位的分别为溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌、人葡萄球菌。葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素耐药率在90%以上,主要敏感药物有呋喃妥因、万古霉素、利奈唑胺。结论凝固酶阴性的葡萄球菌感染为本院新生儿败血症的主要致病菌,其对青霉素、苯唑西林、红霉素普遍耐药。血培养细菌鉴定及药敏实验结果对指导治疗有着积极意义。     

NICU新生儿败血症病原菌分布及其耐药性分析

目的探讨新生儿败血症病原菌分布及耐药状况,以指导临床治疗。方法对2015年1-12月收入新生儿重症监护病房经血培养证实阳性的314例新生儿败血症的临床资料进行回顾性分析。结果 3 081份新生儿血培养标本中培养阳性314份(占10.2%),其中革兰阳性菌151株、革兰阴性菌145株、真菌18株。革兰阳性菌以表皮葡萄球菌(占21.6%)、粪肠球菌(占15.7%)及金黄色葡萄球菌(占3.2%)为主,对万古霉素、利奈唑胺敏感性高,对青霉素、苯唑西林、红霉素耐药性较高;革兰阴性菌以肺炎克雷伯杆菌(占35.7%)、大肠埃希菌(占7.6%)及阴沟肠杆菌(占1.0%)为主,对亚胺培南、阿米卡星敏感性高,对头孢曲松、氨苄西林的耐药性较高;真菌对抗真菌药物是敏感的。结论临床应根据血培养药敏结果制定合理的预防和治疗细菌性感染的方法,对于减少耐药菌的产生、提高医疗质量有着重要的作用。     

南京地区新生儿血培养病原菌分布及耐药性分析

目的:了解南京地区新生儿败血症病原菌分布及其耐药情况,为临床合理选择抗生素提供参考。方法:收集2009年1月-2011年9月我院住院新生儿血培养标本1546例,分析其病原菌分布及耐药性。结果:1546例新生儿血培养标本共检出细菌186株,总阳性率为12.03%,因无临床表现支持而被视为假菌血症者7例,污染率为3.76%(7/186)。其中革兰阳性菌129株,占总分离菌的72.07%,革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占革兰阳性菌的76.74%,占总分离菌的55.31%;革兰阴性菌50株,占总分离菌的27.93%,革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌居多,占革兰阴性菌的42.00%,占总分离菌的11.73%。革兰阳性菌对抗生素耐药率最高的为青霉素,其次为红霉素,对万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星以及左氧氟沙星表现了较低的耐药率;革兰阴性菌对抗生素耐药率最高的为氨苄西林,其次为哌拉西林、头孢唑林、氨曲南,对亚胺培南、头孢吡肟、阿米卡星、左氧氟沙星以及加酶抑制剂的复合制剂表现了较低的耐药率。结论:凝固酶阴性葡萄球菌是南京地区近2年新生儿败血症最常见的病原菌,其次为肺炎克雷伯菌,对常用抗生素均有不同程度的耐药。     

98例新生儿败血症病原菌及耐药性分析

目的探讨我院新生儿败血症的病原菌分布及耐药性,指导临床合理使用抗生素。方法对我院2004年12月～2008年3月新生儿血培养阳性标本细菌鉴定及药敏结果进行分析总结。结果98例101次血培养阳性标本中,革兰阳性球菌95例占94.1%,革兰阴性菌6例占5.9%;革兰阳性球菌中松鼠葡萄球菌35例占34.7%,表皮葡萄球菌23例占22.8%,模仿葡萄球菌21例占20.8%,均对多种抗生素耐药,对青霉素全部耐药,对氨苄西林/舒巴坦、红霉素耐药率70%以上,对万古霉素100%敏感;分离的革兰阴性菌有大肠埃希菌2例、阴沟肠杆菌1例、坂崎肠杆菌1例、干燥棒状杆菌1例、铜绿假单胞菌1例,抗菌活性较好的药物是亚安培南、第三代头孢、哌拉西林/他唑巴坦等。结论葡萄球菌是新生儿败血症的主要病原菌,对常用抗菌药物有不同程度的耐药。全面了解和掌握细菌种类和耐药性变化对临床合理选用抗生素具有重要意义。     

我院2010-2013年新生儿败血症病原菌分布及耐药性分析

目的:了解昆明地区新生儿血培养病原菌分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:对我院2010年1月至2013年6月诊断或疑诊为败血症、菌血症的住院新生儿进行血培养检测,完成菌株鉴定及药敏试验,并进行统计分析。结果:15 560例新生儿血培养标本共检出病原菌423株,检出率2.72%(423/15 560),其中革兰阳性菌318株(75.18%,318/423),以凝固酶阴性葡萄球菌(表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌)为主(79.25%,252/318),表皮葡萄球菌在各年度比例均居于首位;革兰阴性菌105株(24.82%,105/423),以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居多。药敏结果显示表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌对青霉素G敏感率最低,其次为红霉素、克林霉素、头孢唑林,敏感率均在30%以下,而对左氧氟沙星较敏感,未检出对万古霉素耐药的菌株。革兰阴性菌中产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌的检出率均为65%,对头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、亚胺培南较敏感,敏感率均在70%以上。结论:昆明地区新生儿血培养病原菌以革兰阳性菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌是主要病原菌,部分表现为多重耐药,临床应引起重视,根据病原菌鉴定及药敏试验获得早期病原学诊断以及时进行抗菌治疗。     

北京顺义地区新生儿败血症主要病原菌及耐药性分析

目的分析新生儿败血症主要病原菌及耐药性。方法用Esp型号的血培养仪及Micro Scan Walk Away 40全自动微生物分析仪对北京市顺义区医院2008年1月~2010年1月新生儿科送检的可疑败血症349份血标本进行培养、鉴定及药敏试验。结果 138株阳性标本中,表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和金黄色葡萄球菌分别占26.08%、17.39%、13.77%,对青霉素、苯唑西林耐药率分别是100.0%、94.4%及88.88%,均对万古霉素敏感性高;革兰阴性菌中大肠埃希菌占首位,其次为肺炎克雷伯杆菌、假单胞菌属、肠杆菌属,对氨苄西林、头孢唑啉、青霉素、阿莫西林耐药率均为100%。抗菌活性较好的药物是亚胺培南、环丙沙星、头孢噻肟、氯霉素和庆大霉素。结论葡萄球菌是新生儿败血症的主要病原菌,具有多重耐药性,应积极防治。     

新生儿血液培养的菌群分布及耐药性分析

新生儿败血症为新生儿期严重的细菌感染性疾病，其治疗成功的关键在于尽早明确病原菌及选用合适的抗生素。为了进一步探索新生儿败血症主要病原菌及其抗生素敏感耐药情况，指导临床对抗生素有效、合理的选择，笔者对我院近六年来所做的1276例新生儿血液培养分离菌菌群分布及耐药情况进行了回顾性分析，再报道如下。     

新生儿败血症病原菌分布及耐药性分析

目的：分析我院新生儿早发型与晚发型败血症的病原菌分布及抗生素耐药情况,检测感染凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCN）耐药情况,为抗CoNS和抗MRCN感染治疗提供指导。方法：选择2010年至2015年我院儿科收治、血培养阳性并符合新生儿败血症诊断标准的患儿138例,对致病菌及药物敏感试验进行回顾性分析。结果：血培养检出病原菌24种共140株（其中136例为单一菌株感染,2例为双重菌株感染）,以CoNS的检出率最高,为80.0%（112/140）。140株病原菌中检出MRCN 81株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）1株。81株MRCN的药敏试验显示对青霉素、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢唑林、红霉素、亚胺培南、克林霉素的耐药率分别为93.8%（76/81）、86.4%（70/81）、81.5%（66/81）、75.3%（61/81）、72.8%（59/81）、64.2%（52/81）和45.7%（37/81）,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药菌株。结论：我院新生儿败血症病原菌以MRCN检出率高,临床应合理应用抗生素,以提高临床效果。     

816例疑似感染新生儿血标本中病原菌的分布及其耐药性分析

目的:探讨816例疑似感染新生儿血培养病原菌的分布及其耐药特点.方法:收集2018年2月-2020年2月安远县人民医院行血培养检查的816例疑似感染住院新生儿的临床资料,对分离出的病原菌种类及其耐药性进行分析.结果:816份新生儿血培养标本中共检出209株病原菌,其阳性率为25.61％,其中革兰阳性菌173株,占82....     

血培养阳性新生儿败血症214例临床特点及病原菌耐药分析

目的了解新生儿败血症的临床特点、病原菌分布及耐药情况,有利于临床合理使用抗生素。方法采用回顾性研究方法对山西省儿童医院新生儿内科2006年1月至2007年2月收治的214例新生儿败血症病例的临床特点及血培养菌株和细菌耐药性进行分析。结果208例均为单一菌种生长,6例为两种菌种生长,其中以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主,占总分离率的60.5%,余为凝固酶阳性葡萄球菌(金黄色葡萄球菌)、粪肠球菌、屎肠球菌、G群链球菌、革兰阳性短状杆菌等。葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素的耐药率均在55%以上,敏感药物有万古霉素、氟喹诺酮类、氨基糖苷类。革兰阴性杆菌对头孢菌素类耐药率平均为55.6%,敏感药物有亚胺培南、万古霉素、丁胺卡那霉素。结论新生儿败血症临床表现缺乏特异性,对可疑败血症患儿应及早进行病原学检测及药敏试验,并根据病原菌特点和药敏结果合理地选择抗生素。     

1291例血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解我院2011年1月至2012年12月血培养病原菌分布及耐药性,为临床感染性疾病的诊治提供依据。方法血培养采用Bact/Alert 3D全自动血培养仪,采用VITEKⅡMIC法进行病原菌鉴定及药敏试验,按照2012年美国临床实验室标准化委员会(CLSI)标准判断结果,采用WHONET5.4进行统计。结果血培养阳性率为10.11%,检出病原菌的1 291例中,革兰阳性球菌占42.91%,革兰阴性杆菌占50.97%,念珠菌属占6.12%。革兰阳性球菌主要以凝固酶阴性葡萄球菌为主,革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌检出率最高。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为90.8%、37.5%;粪肠球菌、屎肠球菌对庆大霉素120的耐药率分别为44.4%、72.2%,本实验未发现耐万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的阳性球菌。大肠埃希菌、阴沟肠杆菌均未发现耐亚胺培南菌株,肺炎克雷伯菌对厄他培南、亚胺培南的耐药率分别为3.7%、3.1%,铜绿假单胞菌对亚胺培南、美洛培南的耐药率分别为21.6%、16.2%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美洛培南的耐药率分别为67.4%、50.0%,白色念珠菌未出现对抗真菌药耐药的现象。结论血流感染的常见病原菌耐药率不断增高,临床医师应及时了解血流感染病原微生物的分布及其耐药情况,为临床感染性疾病的诊治提供依据。     

血培养阳性病原菌分布及耐药性分析

目的分析血培养阳性病原菌分布,探讨其耐药性。方法将2568份血培养标本进行检测分析,选用BDBACTEC9120全自动血培养分析仪,对血培养标本进行细菌鉴定和药敏试验,并分析血培养病原菌的分布和耐药性情况。结果在2568份血培养标本中,有288份阳性标本,111株革兰阳性菌（38．5％）,125株革兰阴性菌（43．4％）,52例真菌（18．1％）。革兰阳性菌主要是葡萄球菌,革兰阴性菌主要是肠杆菌科细菌,革兰阳性球菌对万古霉素有着较高的敏感度,革兰阴性菌对亚胺培南有着较高的敏感度;其中敏感度最高的是氨苄西林。葡萄球菌对青霉素有着最高耐药率,为100％;肠球菌属对红霉素有着高度的耐药性,为100％。结论对血培养阳性病原菌的分布和耐性性进行分析,可以提高抗菌药物的治疗效果,对增加患者治愈率有着促进作用。     

112株新生儿败血症致病菌的分布及耐药性分析

目的:分析新生儿败血症的病原学分布及其耐药变迁情况,为临床及时明确病原、正确选用抗菌药物提供参考。方法:对苏州市立医院2009年6月—2012年6月间确诊的111例新生儿败血症病例的资料、血培养结果和药敏试验情况进行回顾性分析。结果:111例患者中检出病原菌112株,其中革兰阳性菌为78株(69.64%),革兰阴性菌为34株(30.36%);革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主,革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为常见;革兰阳性球菌对青霉素、红霉素、苯唑西林的耐药性较高,对万古霉素、利奈唑胺未发现产生耐药;革兰阴性杆菌对氨苄西林产生耐药,对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦具有较高的敏感性。结论:CNS是导致新生儿败血症的主要病原菌,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎的克雷伯菌、大肠埃希菌的比例呈上升趋势,临床应重视新生儿败血症的病原菌耐药性检测,根据血培养药敏结果合理选用抗菌药物。     

咸阳市儿童医院新生儿血培养病原菌分布及耐药性分析

目的：了解咸阳地区新生儿血培养病原菌分布及其对抗生素的耐药情况。方法：对我院新生儿科2014年1～12月临床诊断或疑诊为血液感染的血培养标本细菌分离及药敏结果进行统计分析。结果：4310例新生儿血培养标本共检测出病原菌288株,检出率为6.7%。其中,革兰氏阳性菌以表皮葡萄球菌68株和人葡萄球菌人亚种30株为主,分别占23.6%和10.4%;革兰氏阴性菌中以施氏假单胞菌24株和大肠埃希菌8株为主,分别占8.3%和2.8%。结论：咸阳地区新生儿血培养病原菌以革兰氏阳性菌为主,凝固酶阴性的葡萄球菌是主要病原菌,由于地区环境不同,病原菌及耐药情况应做定期监测分析,为临床合理使用抗生素提供客观准确的依据。