血液透析对早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察血液透析在糖尿病肾病治疗中的临床效果。方法通过对86例患者经过血液透析的方法治疗,对比透析治疗前后尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）、血红蛋白（Hb）、尿蛋白、平均动脉压病情变化及不良反应情况。结果经过透析治疗后BUN、Scr、尿蛋白、平均动脉压较治疗前下降,Hb、Ccr较治疗前升高,有显著性差异。出现感染、低血糖、低血压、心律失常、心力衰竭等不良反应有所降低。结论血液透析前只要充分做好准备,应用严密的透析方案,运用合理的透析方法,采取措施防止各种并发症发生,从尔避免透析并发症的发生,保护患者了残余肾功能,具有重要的,瞄床价值。     

穴位注射法辅治慢性肾功能衰竭的临床效果观察

目的：探讨穴位注射法辅治慢性肾功能衰竭（ CRF）的临床效果。方法将126例CRF患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上取足三里及肾俞穴注射鱼腥草注射液。观察2组临床疗效和患者治疗前后血清肌酐（ Scr）、尿素氮（ BUN）、内生肌酐清除率（ Ccr）、尿蛋白定量、血红蛋白（Hb）及血浆白蛋白（Alb）等指标。结果治疗组总有效率为92．4％高于对照组的70．0％（42/60）,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗前2组Scr、BUN、Ccr、尿蛋白、Hb及Alb水平差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组Scr、BUN及尿蛋白量水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组;Ccr、Hb及Alb水平高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论穴位注射法辅治CRF患者具有较好的疗效,能够降低Scr、BUN,升高Ccr,减少尿蛋白的生成,从而减轻肾脏负担,改善肾功能。     

饮食疗法对改善慢性肾功能衰竭患者透析前症状的观察

目的 探讨观察慢性肾功能衰竭(CRF)患者进行透析前实施饮食疗法对患者临床症状的改善效果。方法 选取我院收治的38例透析治疗前的慢性肾衰竭患者为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为观察组(主要以低蛋白饮食为主实施综合饮食控制疗法)和对照组(给予正常饮食),对比两组患者治疗前后肾功能、血液指标改善情况以及相关并发症发生情况。结果 观察组患者Cr(血肌酐)、BUN(血尿素氮)指标相比治疗前显著下降,而Ccr(内生肌酐清除率)、Hb(血红蛋白)、AL(血浆白蛋白)水平均显著上升,差异对比具有统计学意义(P<0.05);而对照组正好相反,Cr、BUN指标较治疗前明显上升,而Ccr、Hb、ALB水平均有所下降。观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 CRF患者透析治疗前采用科学、合理的饮食疗法可有效改善患者的肾功能,提高患者的营养水平,控制病情的进一步发展。     

阿魏酸钠联合黄芪注射液治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的:观察阿魏酸钠联合黄芪注射液对慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效.方法:将68例确诊为CRF的病例随机分为两组.对照组给予慢性肾衰竭常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用阿魏酸钠和黄蓖注射液治疗,比较两组患者治疗前后血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb).结果:治疗后治疗组BUN、Scr下降、Ccr升高,与对照组相比,差异有统计学意义.结论:阿魏酸钠联合黄芪注射液对CRF患者肾功能有保护作用,无明显不良反应.     

尿毒清颗粒辅助治疗慢性肾功能衰竭患者的疗效观察

目的：探讨尿毒清颗粒辅助治疗慢性肾功能衰竭（ CRF）患者的临床疗效。方法80例透析前CRF患者,给予尿毒清颗粒治疗,治疗前、治疗后3个月分别检测血β2－微球蛋白（ MG）、血红蛋白（ Hb）、尿素氮（ BUN）、血肌酐（ Scr）、肌酐清除率（ Ccr）、C反应蛋白（ CRP）水平并进行比较。结果80例患者治疗后β2－MG、BUN、Scr、CRP较治疗前均有明显降低,Hb、Ccr较治疗前有明显升高,差异均有统计学意义（ P＜0．01）。结论尿毒清颗粒辅治能降低CRF患者β2－MG水平,有效改善肾脏功能,同时减轻微炎症状态,纠正肾性贫血,保护残肾功能。     

不同透析方法治疗老年尿毒症的临床分析

目的分析不同透析方法治疗老年尿毒症的临床效果。方法选取我院收治的老年尿毒症患者45例,根据透析不同方法分成3组,血液透析组(n=15)采取血液透析治疗,腹膜透析组(n=15)采取腹膜透析治疗,血液透析滤过组(n=15)采取血液透析滤过治疗,比较3组的临床效果。结果腹膜透析组患者治疗后Alb、BUN、TG、Scr、β-MG水平均与血液透析组有差异,具有统计学意义(P <0.05)。血液透析滤过组患者治疗后BUN、Scr、β-MG水平均与血液透析组有差异,Alb、BUN、TG、Scr、β-MG水平均与腹膜透析组有差异,均具有统计学意义(P <0.05)。血液透析组并发症率87.88%,腹膜透析组并发症率81.82%,血液透析滤过组并发症率9.09%,血液透析滤过组患者并发症率低于血液透析组、腹膜透析组,差异均有统计学意义(P <0.05)。3组患者尿素清除指数水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论血液透析滤过是安全有效的老年尿毒症治疗方法,具有较高的临床价值。     

海昆肾喜胶囊联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的观察海昆肾喜胶囊与丹参酮IIA磺酸钠联合治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效。方法58名CRF患者,随机分为治疗组和对照组。在常规治疗基础上,治疗组采用海昆肾喜胶囊及丹参酮IIA磺酸钠联合治疗,而对照组仅予常规治疗,观察两组治疗前后患者尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）变化。结果治疗组治疗3周后BUN、Scr、Ccr的水平均明显下降,治疗前后差异具有统计学意义（P〈0.05）,而对照组治疗前后BUN、Scr、Ccr的水平则无明显变化,差异无显著性（ΔP〉0.05）。结论在常规治疗基础上,海昆肾喜胶囊联合丹参酮IIA磺酸钠治疗慢性肾功能衰竭的患者,可使患者BUN、Scr、Ccr的水平均明显下降,改善患者肾功能,延缓患者进入维持性血液透析,改善患者的生活质量。且治疗组治疗中无发生严重不良反应,是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广应用。     

浅论非洛地平的药理作用及临床应用

目的观察钙离子拮抗剂非洛地平的药理作用及治疗肾性高血压临床效果。方法选取148例肾性高血压患者均采用口服非洛地平片,2.5mg/次,2次/d,疗程为2个月。治疗后观察患者的血压、血、尿蛋白(β2-MG)、肾功能(BUN、Scr、UA、Ccr、24h尿蛋白定量)、不良反应及服药情况等。结果 148例患者在经过非洛地平治疗后收缩压、舒张压、血肌酐、尿素氮、肌酐清除率、血尿酸、24h尿蛋白定量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论非洛地平对治疗肾性高血压有良好的效果。     

血液透析滤过治疗尿毒症10例临床报告

目的：观察联机血液透析滤过（On 1ine HDF）对尿毒症患者的临床疗效。方法回顾性分析10例尿毒症患者行前稀释法 On-line HDF,并与10例行常规血液透析（HD）治疗的患者进行比较,观察血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血磷（SP）下降率及治疗中患者常见并发症和不良反应发生率。结果联机HDF治疗后血清Scr、BUN、SP水平显著降低,患者对联机HDF治疗效果和耐受性显著优于HD,透析并发症和不适症状发生率显著低于HD。结论联机HDF治疗尿毒症患者疗效优于普通透析,尤其适合心血管功能不稳定或有透析相关并发症的患者,从而提高患者治疗效果及生活质量。     

厄贝沙坦片联合盐酸贝尼地平片治疗高血压肾病的临床疗效

目的：探讨厄贝沙坦片联合盐酸贝尼地平片治疗高血压肾病的临床疗效。方法选取2011年1月—2014年1月魏县人民医院收治的高血压肾病患者132例,采用随机数字表法将患者分为厄贝沙坦组（49例）,贝尼地平组（43例）,联合治疗组（40例）。厄贝沙坦组患者予以厄贝沙坦片治疗;贝尼地平组患者予以盐酸贝尼地平片治疗;联合治疗组患者予以厄贝沙坦片联合盐酸贝尼地平片治疗。观察3组患者治疗前后血压、肾功能〔24h 尿蛋白定量、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）〕及不良反应发生情况。结果治疗前3组患者收缩压、舒张压、24h 尿蛋白定量、Scr、BUN、Ccr 比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）;治疗后3组患者收缩压、舒张压、24h 尿蛋白定量、Scr、BUN、Ccr 比较,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;联合治疗组患者收缩压、舒张压、24h 尿蛋白定量、Scr、BUN 低于厄贝沙坦组和贝尼地平组,Ccr 高于厄贝沙坦组和贝尼地平组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论厄贝沙坦联合贝尼地平治疗高血压肾病的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应小。     

海昆肾喜胶囊对慢性肾功能衰竭患者肾功能指标的影响

目的:观察海昆肾喜胶囊对慢性肾功能衰竭(CRF)患者肾功能指标的影响.方法:采用随机数表将2017年1月至2018年6月在佳木斯骨科医院肾内科进行治疗的90例CRF患者展开研究,将其分为对照组与观察组,各45例.对照组采用复方丹参注射液治疗,观察组采用海昆肾喜胶囊治疗.对比两组临床疗效及肾功能指标[素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、24h尿蛋白定量(24hpro)].结果:较对照组,观察组总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后BUN、Scr、24hpro水平均下降,Ccr水平均上升,且与对照组相比,观察组治疗后的BUN、Scr、24hpro水平均较低,Ccr水平明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CRF患者行海昆肾喜胶囊治疗效果明显,同时可以改善患者肾功能指标.     

阿魏酸钠与羟苯磺酸钙联合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效分析

目的观察阿魏酸钠与羟苯磺酸钙单独及联合应用对慢性肾功能衰竭(CRF)患者的临床疗效,以及长期应用的有效性与安全性。方法以106例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,分为二组,每组53例:对照组(给予阿魏酸钠注射液)和联合用药组(给予羟苯磺酸钙和阿魏酸钠),疗程均为4周,观察两组患者治疗前后BUN、Scr、Ccr、尿蛋白和Hb的变化。结果两药单独应用和联合应用后CRF患者血BUN、Scr和尿蛋白明显下降,Ccr和Hb明显升高(P0.05),降低24h尿白蛋白排出(P0.05),联合治疗组改善肾功能损伤作用明显优于单独治疗组(P0.05)。结论羟苯磺酸钙、阿魏酸钠治疗慢性肾功能衰竭压均有较好的改善肾功能损害作用,两药联合应用具有协同作用,值得临床推广应用。     

羟苯磺酸钙联合尿毒清颗粒治疗IgA肾病的临床观察

目的:观察羟苯磺酸钙胶囊联合尿毒清颗粒治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病的临床疗效。方法:将82例IgA肾病患者随机均分为对照组和治疗组。对照组在常规治疗的基础上加用尿毒清颗粒,治疗组在对照组的基础上加用羟苯磺酸钙。2组疗程均为3个月。观察2组的治疗效果,检测2组治疗前后血纤维蛋白原(FIB)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、内生肌酐清除率(Ccr)、24小时尿蛋白定量等变化情况和不良反应。结果:治疗后,治疗组FIB水平明显低于治疗前,且与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组均能显著降低Scr、UA、24小时尿蛋白定量(P<0.05或P<0.01);治疗组Ccr治疗后明显上升,且与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组未见不良反应,治疗组仅有2例轻微不良反应。结论:羟苯磺酸钙联合尿毒清颗粒治疗IgA肾病疗效确切。     

应用联机血液透析滤过治疗尿毒症的临床体会

目的观察联机血液透析滤过（On-line HDF）对尿毒症患者的临床疗效。方法回顾性分析15例尿毒症患者行后稀释法On-line HDF,并与15例行常规血液透析（HD）治疗的患者进行比较,观察血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血磷（SP）、β2-微球蛋白（β2-M）、甲状旁腺素（PTH）下降率及治疗中患者常见并发症和不良反应发生率。结果联机HDF治疗后血清Scr、BUN、SP、β2-M、PTH水平显著降低,患者对联机HDF治疗效果和耐受性显著优于HD,透析并发症和不适症状发生率显著低于HD。结论联机HDF治疗尿毒症患者疗效优于普通透析,尤其适合心血管功能不稳定或有透析相关并发症的患者,从而提高患者治疗效果及生活质量。     

苯那普利对2型糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察血管紧张素转换酶抑制剂－苯那普利,对2型糖尿病肾病,降低血压、尿蛋白及延缓轻、中度慢性肾功能衰竭（CRF）进展的疗效。方法：根据内生肌酐清除率（Ccr）,将90例糖尿病患者分为无CRF组、轻度CRF、中度CRF组,每组病人再随机分为治疗组和对照组,治疗组加服苯那普利,剂量每天2．5－20mg,服用8周,对照组不用苯那普利。两组分别于治疗前、治疗后8周测血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr)、Ccr、尿蛋白及24h动态血压。结果：治疗组的收缩压、舒张压、平均动脉压、尿蛋白、BUN、Scr下降,Ccr升高,均明显优于对照组。结论：苯那普利有良好的降低血压及尿蛋白,改善及延缓慢性肾功能衰竭进展的作用。     

高通量血液透析在尿毒症患者治疗中的应用分析

目的探讨尿毒症患者治疗中高通量血液透析的应用效果。方法在医院2015年10月至2016年12月诊治的尿毒症患者中抽取116例作研究样本,参照随机抽签原则分成2组;观察组(n=58)使用高通量血液透析治疗,对照组(n=58)应用常规血液透析治疗,就2组患者治疗前后的β_2-微球蛋白(β_2-MG)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)以及不良反应发生率进行统计学分析。结果①治疗前,观察组和对照组患者的肾功能指标β_2-MG、Scr、BUN水平之间均无统计学比较差异(均P> 0.05);治疗后,观察组患者的β_2-MG、Scr、BUN水平均低于对照组(均P <0.05);②观察组患者不良反应发生率是12.07%,与对照组不良反应发生率15.52%相比无统计学差异(P> 0.05)。结论尿毒症患者治疗中高通量血液透析的应用效果确切,可有效清除患者血液内大中分子毒素,且无严重不良反应,安全有效,有借鉴意义。     

腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者的临床效果分析

目的探讨腹膜透析用于慢性肾功能衰竭患者治疗中的效果。方法选择我院收治的慢性肾功能衰竭患者60例,采用腹膜透析治疗,观察其临床治疗效果。结果 60例患者经治疗以后,BUN(尿素氮)、Hb(血红蛋白)、ALB(白蛋白)、Scr(肌酐)等肾功能与血液指标均与治疗前比较明显得到改善(P<0.05);其中2例出现低蛋白血症,2例出现腹膜感染,并发症发生率为6.7%。结论将腹膜透析用于慢性肾功能衰竭患者临床治疗,应用价值比较高,可以明显改善病情,安全可靠,值得应用。     

依替米星联用其他抗菌药对老年重症肺炎患者肾功能的影响

目的:调查依替米星联用其他抗菌药对老年重症肺炎患者肾功能的影响。方法:对47例依替米星联用其他抗菌药治疗的老年重症肺炎患者进行回顾性分析。47例老年患者中,32例为60～79岁,15例>80岁,观察患者治疗前后血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及尿蛋白变化情况,计算内生肌酐清除率(Ccr)。结果:47例患者在依替米星治疗前,Scr、BUN、Ccr均值分别为106±26.5μmol/L、6.3±2.9mmol/L、44±14ml/min;用药后Scr、BUN均值分别下降为97±17.7μmol/L和5.4±2.6mmol/L,Ccr均值升高为46±13ml/min。但治疗前后的这些数据差异无统计学意义(P>0.05)。患者的尿蛋白明显下降(P<0.01)。结论:依替米星联用其他抗菌药治疗老年重症肺炎患者未见明显肾毒性,是一种较为安全的疗法。     

高通量血液透析治疗老年慢性肾衰竭的疗效

目的 分析高通量血液透析在老年性慢性肾衰竭患者中的疗效.方法 选取2008年12月-2012年12月于我院血液净化中心进行血液透析的患者64例,分为高通量组和常规组,各40例和24例,分别采用高通量透析方式和血液透析滤过方式进行血液透析,对比两组透析前与透析后6个月相关指标变化情况和并发症情况.结果 治疗前两组血钙（Ca）、血磷（P）、血红蛋白（Hb）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）以及β2微球蛋白（β2-MG）、三酰甘油（TG）、血浆清蛋白（ALB）比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗6个月后两组Ca指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,其他相关指标均改善,Hb、ALB均出现升高,P、Scr、BUN、β2-MG、TG均降低,但高通量组改善优于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 高通量的血液透析方式在老年慢性肾衰竭的治疗中效果显著,值得推广.     

以人格分析为基础的护理干预法对尿毒症血液透析患者的心理影响

目的探讨以人格分析为基础的护理干预法在尿毒症血液透析患者中的作用。方法选取2015年10月—2018年9月笔者所在医院收治的300例尿毒症血液透析患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各150例。对照组实行常规护理,观察组在常规护理的同时实行以人格分析为基础的护理干预法。对比两组患者护理前、后的心理状况及透析效果、并发症发生率。结果两组护理前焦虑及抑郁得分无明显差异(P>0.05);观察组护理后焦虑、抑郁得分均明显低于对照组(P<0.05);两组护理前血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺素(iPTH)水平均无明显差别(P>0.05);观察组护理后Scr、BUN、β2-MG、iPTH均明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论以人格分析为基础的护理干预法能有效地改善尿毒症血液透析患者的心理状况,并提高透析效果和降低并发症发生率。