急诊胃镜治疗上消化道出血126例疗效分析

目的探讨急诊胃镜在上消化道出血治疗中的价值。方法对急诊胃镜检查确诊为上消化道出血的126例患者随机分为对照组和胃镜治疗组,对照组采用药物传统治疗,胃镜治疗组在胃镜下采用相应的器械进行镜下止血。结果治疗后比较:胃镜治疗组止血有效率94.92%,对照组为70.59%,胃镜治疗组明显优于对照组(P<0.05);胃镜治疗组再出血率、手术率明显低于对照组(P<0.05)。结论急诊胃镜下治疗上消化道出血的方法提高了止血成功率、降低了再出血率及手术率,是安全可靠的止血方法。     

胃镜直视下治疗上消化道出血临床疗效观察

目的探讨胃镜直视下治疗上消化道出血的临床治疗效果。方法将144例上消化道出血患者随机分为试验组与对照组各72例。对照组患者口服止血药物治疗,试验组在胃镜直视下喷洒药物进行止血,治疗后观察2组临床疗效。结果试验组总有效率为91.67%高于对照组的80.94%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对上消化道出血患者采用胃镜下喷洒药物进行止血,能有效地提高治疗效果,并且无不良反应,值得临床推广应用。     

大黄炭微粒胃镜下喷洒治疗上消化道出血53例

目的观察胃镜下喷洒大黄炭微粒治疗上消化道出血的临床效果及安全性。方法将106例上消化道出血患者随机分成中药组和西药组,各53例,中药组胃镜下给予喷洒大黄炭微粒止血,西药组胃镜下给予喷洒去甲肾上腺素止血,观察并比较两组止血时间、止血成功率以及术后黑便、呕血的次数和血红蛋白浓度。结果中药组止血时间显著少于西药组(P<0.01),止血成功率为96.15%,显著高于西药组的83.02%(P<0.01),治疗后黑便、呕血次数显著少于西药组(P<0.05);两组血红蛋白浓度比较无差异(P>0.05)。结论胃镜下喷洒大黄炭微粒止血速度快、成功率高,是紧急治疗上消化道出血的一种理想措施。     

内镜止血在治疗急性非静脉曲张性上消化道出血中的应用

目的:探讨内镜止血在治疗急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床价值,为临床应用提供参考。方法:收集我院自2011年1月至2013年12月收治的200例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分成治疗组和对照组,每组各100例。治疗组采用内镜下金属钛夹止血治疗,对照组采用内镜下药物注射治疗。观察并分析比较2组患者的临床有效率和并发症发生情况。结果:治疗组患者的即时止血率为100%,有效止血率为96.0%,72 h后出血率为2.0%,外科手术率为2.0%;对照组患者的即时止血率为93.0%,有效止血率为85.0%,72 h后止血率为4.0%,外科手术率为10.0%。2组患者治疗结果比较差异具有统计学意义(P<0.05),2组患者均未出现穿孔等并发症。结论:内镜下2种方法均可以治疗急性非静脉曲张性上消化道出血,但是金属钛夹止血法优于药物注射疗法。     

胃镜下注射肾上腺素联合钛夹在105例降低急性上消化道出血患者再出血风险中的应用

目的:探讨胃镜下注射联合钛夹在降低急性非静脉曲张上消化道出血风险中的应用价值.方法:回顾性分析201例急性非静脉曲张上消化道出血患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组96例和研究组105例.对照组患者采用胃镜下注射肾上腺素治疗,研究组采用胃镜下注射肾上腺素联合金属钛夹止血治疗.比较两组患者治疗后的即时止血率、有效止血率、72 h再出血率及外科手术率.记录两组患者的出血量、输血量、住院时间及并发症发生情况.结果:治疗后,研究组患者的即时止血率、有效止血率、72 h再出血率和外科手术率均优于对照组(P＜0.05);研究组患者的出血量、输血量和住院时间显著低于对照组(P＜0.05).结论:胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗急性上消化道出血可有效缩短出血时间和住院时间,降低再发出血的风险.     

消化道溃疡及并发上消化道出血的治疗体会

目的探讨消化道溃疡并发上消化道出血的药物治疗疗效。方法收集40例胃及十二指肠溃疡出血患者的药物治疗资料进行分析。结果40例胃及十二指肠溃疡出血患者经药物治疗，38例均痊愈，2例转手术治疗。结论建立静脉通道，恢复有效循环血容量，维持水电解质、酸碱平衡；给予迅速有效的止血措施，包括药物止血、胃镜下治疗等。     

老年人上消化道出血临床分析

目的探讨术中利用胃镜、肠镜探查治疗上消化道出血的方法和临床效果。方法用电子胃镜或肠镜对我院收治的具有上消化道出血症状的患者进行上消化道检查,发现有上消化道出血时立即给予镜下喷药法或注射血管收缩剂。结果该组患者均顺利完成止血治疗,首次镜下止血成功率达100%,均在1～5min内停止出血,3例术后3d发生再出血,后经用止血剂注射法治疗后止血,镜下治疗近期治愈率为96.8%。结论利用胃镜、肠镜探查治疗上消化道出血操作简单,止血迅速,疗效较好,无不良反应,无并发症,适宜基层医院使用。     

上消化道出血急诊胃镜诊治的临床价值

目的探讨急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血的价值。方法对42例上消化道出血患者的急诊胃镜检查和临床资料及治疗结果进行回顾性分析。结果 39例得到了确诊,确诊率为92.9%,35例治疗后未发现有再出血现象,止血成功率为83.3%。结论上消化道出血患者应尽早行急诊胃镜检查以明确病因,对有活动性出血者采用镜下止血是安全有效的治疗措施。     

老年人上消化道出血临床分析

目的 探讨术中利用胃镜、肠镜探查治疗上消化道出血的方法和临床效果.方法 用电子胃镜或肠镜对我院收治的具有上消化道出血症状的患者进行上消化道检查,发现有上消化道出血时立即给予镜下喷药法或注射血管收缩剂.结果 该组患者均顺利完成止血治疗,首次镜下止血成功率达100%,均在1～5min内停止出血,3例术后3d发生再出血,后经用止血剂注射法治疗后止血,镜下治疗近期治愈率为96.8%.结论 利用胃镜、肠镜探查治疗上消化道出血操作简单,止血迅速,疗效较好,无不良反应,无并发症,适宜基层医院使用.     

非静脉曲张性上消化道出血患者内镜下使用金属钛夹的疗效及安全性

目的：探讨非静脉曲张性上消化道出血患者内镜下使用金属钛夹止血的临床疗效。方法收治的非静脉曲张性上消化道出血患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组给予肾上腺素注射止血,观察组给予内镜下使用金属钛夹进行止血,对2组患者的出血治疗情况如即时止血率、72 h 再出血情况、有效止血、外科手术干预及死亡及不同时间段内（12 h、24 h 和48 h）的止血情况,临床症状和体征的改善情况及患者的并发症发生率进行分析。结果观察组患者的止血效果高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;2组均无并发症发生。结论在非静脉曲张性上消化道出血的治疗中,内镜下金属钛夹和注射止血药物均有效,但内镜下金属钛夹治疗对于患者临床症状的改善更为有效,其止血效果更为明显,安全性更高,应为其临床方案的首选。     

普萘洛尔、奥曲肽对肝硬化上消化道出血患者血流动力学的影响及其止血效果

目的探讨普萘洛尔、奥曲肽对肝硬化上消化道出血患者血流动力学的影响及其止血效果。方法选择本院2011年6月～2012年3月收治的肝硬化上消化道出血患者60例,随机分为研究组和对照组,各30例,其中对照组患者单纯给予奥曲肽治疗,研究组患者在对照组的基础上给予普萘洛尔治疗,治疗1～3d后观察两组止血效果,采用彩色多普勒超声显像,观察患者治疗前后脾静脉及门静脉血流情况。结果研究组止血时间明显短于对照组（P〈0.05）,研究组患者治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;两组治疗后门静脉、脾静脉血流量均较治疗前明显减少（P〈0.05）,但研究组血流量明显低于对照组（P〈0.05）。结论奥曲肽和普萘洛尔联合治疗肝硬化上消化道出血,止血时间短,有效率高,可有效降低门脉血流量,有较高的实用性。     

泮托拉唑治疗非甾体抗炎药所致老年人上消化道出血的临床分析

目的：探讨泮托拉唑治疗非甾体药物致老年人上消化道出血的临床疗效。方法：选取本院2009年3月~2010年9月收治的62例老年上消化道出血患者的临床资料,所有患者均有服用非甾体抗炎药物史,随机分为治疗组（31例）和对照组（31例）,治疗组患者应用泮托拉唑治疗,对照组患者应用雷尼替丁予以对照,比较两组患者止血效果。结果：治疗组患者止血效果好,与对照组患者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：泮托拉唑治疗非甾体抗炎药致上消化道出血,止血效果好,是治疗上消化道出血的理想药物,值得临床推广。     

急诊内镜治疗非静脉曲张眭上消化道出血的临床效果观察

目的研究急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选取2011年3月～2012年3月在本院确诊为非静脉曲张性上消化道出血的100例患者资料,将其分为治疗组和对照组,治疗组50例患者采用急诊内镜检查治疗,对照组50例患者采用择期内镜检查治疗,对比两组止血有效率。结果治疗组止血有效率为96．00％,对照组止血有效率为86．00％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血,可有效检测上消化道出血病因,降低再出血发生,降低患者死亡率,对于治疗有指导意义,值得临床推广。     

立芷血口服治疗肝炎后肝硬化上消化道出血的临床观察

目的：观察立芷血口服治疗肝炎后肝硬化上消化道大出血的疗效。方法：将我院收治的80例肝炎后肝硬化上消化道出血的患者，随机分成治疗组和对照组。治疗组出血早期给予立芷血冷盐水稀释后口服，对照组给与常规治疗。结果：治疗组有效率占95．0％，对照组占65．0％，P〈0．005。结论：上消化道大出血是肝硬化的严重并发症，发病急剧，痛死率高，治疗组在出血后短时间内即给予立芷血口服，可使其迅速作用于出血部位，达到止血目的。从而挽救患者生命，疗效确切。而对照组止血疗效缓慢，效果差。     

奥美拉唑治疗上消化道出血临床疗效观察

目的分析奥美拉唑治疗上消化道出血临床疗效。方法对我院2004年5月至2009年8月应用奥美拉唑（80 mg＋8 mg/h）方案治疗48例上消化道大出血患者进行观察。结果奥美拉唑组有2例继续上消化道出血,其止血率91.67%;而对照组有8例继续上消化道出血,其止血率66.67%;经校正χ^2检验,差异有统计学意义（χ^2=8.65,P〈0.01）。在治疗过程中,未发现不良反应。结论上消化道大出血药物止血中,迅速提高胃内pH值致关重要,pH〉6.0,奥美拉唑80 mg＋8 mg/h维持治疗72 h能迅速提高胃pH值,pH〉6.0并能持续维持,可促进血小板聚集和纤维蛋白凝块的形成,避免血凝块过早溶解,有利于止血和预防再出血,降低输血量,降低死亡率。临床应用效果较好。     

奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床观察

目的 观察并探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法选取2009年2月～2012年3月88例上消化道大出血患者,并随机单盲分为观察组（45例）与对照组（43例）,对照组给予抗休克、抗感染、奥美拉唑及凝血酶治疗,,观察组在对照组基础上予奥曲肽止血,记录并观察两组患者止血时问与临床疗效。结果（1）观察组与对照组平均止血时间分别为（32．8±4．8）、（35．1±5．4）h,差异具有统计学意义（P=0．038）;（2）观察组与对照组48h内止血效果构成不同（P=0．042）,两组显效率与总有效率分别为55．6％、91．1％和37．2％、76．7％;（3）两组治疗期间均未见明显不良反应。结论奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道大出血可提高止血效率与效果,具备一定临床推广价值。     

凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效分析

目的探讨凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效。方法2011年10月-2012年10月本院共治疗上消化道出血患者80例,将其随机分为治疗组和对照组,两组均给予必要的基础治疗,并给予奥美拉唑静脉滴注．治疗组在此基础上加用凝血酶,观察两组患者的止血时间以及治疗有效率。结果治疗组止血时间为（29．61±6．13）h,显著少于对照组的（44．21±9．88）h,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组总有效率为95．0％,对照组总有效率为80．0％,治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血止血效果好,不良反应少,值得推广应用。     

持续静脉输注奥美拉唑联合生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道大出血的疗效

目的观察持续静脉输注奥美拉唑联合生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道大出血的疗效。方法将63例急性非静脉曲张性上消化道大出血患者随机分为治疗组（33例）和对照组（30例）,治疗组给予生长抑素250μg首剂静推,继之以250μg/h持续静脉泵入,奥美拉唑80 mg首次静脉滴注,继之以8 mg/h持续静脉泵入;对照组给予奥美拉唑80 mg首次静脉滴注,继之40 mg静脉滴注,2次/d。结果治疗组的止血显效率为66.7%,明显高于对照组43.3%,P〈0.01;治疗组的平均止血时间为（22.46±6.38）h,短于对照组（30.52±7.23）h,P〈0.05;治疗组的再出血率为13.3%,低于对照组34.8%,P〈0.05。结论持续静脉输注奥美拉唑联合生长抑素与单用奥美拉唑间歇静脉滴注相比,在治疗急性非静脉曲张性上消化道大出血中更有效。     

生长抑素及凝血酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的临床分析

目的：观察生长抑素及凝血酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的疗效。方法：将32例急性上消化道出血患者随机分成两组,观察组（A）的17例患者持续泵注生长抑素,口服凝血酶及静脉输注奥美拉唑,对照组（B）的15例患者只输注奥美拉唑,观察两组患者出血停止时间。结果：A组17例患者中12例显效（70.6%）,2例有效（11.8%）,1例无效（6%）;B组15例患者中7例显效（46.7%）,2例有效（13.3%）,6例无效（40%）,观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.01）。结论：生长抑素及凝血酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血能够明显缩短出血时间,值得临床推广应用。