重组人生长激素治疗特发性矮小疗效分析

目的：探讨基因重组人生长激素（recombinant human growth hormone,rhGH）对特发性矮小儿童促身高增长的疗效。方法：ISS儿童60例,每晚睡前接受rhGH治疗0.15-0.18 IU/（kg.d）,疗程3-9个月,并对其疗效进行观察。结果：ISS患儿经生长激素治疗后,生长速率明显增快,由治疗前4.21±0.36 cm/年提高到治疗后8.29±4.72 cm/年,差异有显著性（P〈0.05）。而骨龄和体重无明显变化,差异不显著（P〉0.05）。治疗期间除少数肝功能轻度异常,注射部位轻度反应外,未发现明显副作用。结论：rhGH对ISS儿童有增快生长速度作用。     

52例重组人生长激素治疗青春期前特发性矮小症儿童的护理

目的探讨重组人生长激素治疗青春前期特发性矮小症的护理方法。方法对52例青春前期特发性矮小症患儿的护理过程进行回顾性分析,总结重组人生长激素治疗青春前期特发性矮小症的护理方法。结果52例患儿经过治疗后,在身高增长的同时,不会使患儿的骨龄加快成长,不会使骨骺提前闭合,且无青春期提前的副反应,并且由于重组人生长激素治疗的剂量依赖方式改善了特发性矮小症儿童的身高增长速率和终身高。结论对青春前期特发性矮小症患儿在药物治疗的基础上再进行心理、睡眠、饮食、运动等方面的指导,有利于患儿的康复。     

重组人生长激素治疗青春期前生长激素缺乏症的远期疗效观察

目的了解重组人生长激素(rh(GH)治疗特发性生长激素缺乏症(IGHD)对战年身高(FAH)的影响。方法对1982年～2001年特发性生长激素缺乏症有完整病史资料72例进行回顺性分析。给予重组生长激素治疗的为治疗组50例,其中男40例,女10例。使用剂量为0.1 U/kg,睡前皮下肌注,治疗时间≥1年。未经重组生长激素治疗的为对照组22例,男12例,女10例。结果治疗组男性患儿治疗前身高标准差计分(4.63±1.48),预计成年身高(163 3±11.2)cm,治疗后身高标准差计分(2.47±1.86),预计成年身高(168.4±8.2)cm,成年身高(161.8±6.3)cm,成年身高标准差(2.28±1.07),治疗后预计成年身高与治疗前预计成年身高有显著性差异(P<0.05),对照组男性患儿身高标准差计分(5.1±1.9),预计成年身高(163.4±11.2)cm,成年身高(151.2±7 3)cm,成年身高标准差(4.8±1.7),治疗组与对照组成年身高和成年身高标准差比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组女性患儿治疗前身高标准差计分(4.8±1.7),预计成年身高(152 2±10.3)cm,成年身高(146.1.2±4.32)cm,成年身高标准差(3.85±2.1 8),治疗后预计成年身高(158.9±6 9)cm,身高标准差计分(2.28±1.07),预计成年身高与治疗前预计成年身高有显著性差异(P<0.05),对照组女性患儿,预计成年身高(152.2±10.3)cm,成年身高(146.1±4.32)cm,成年身高标准差(3.85±2.18),治疗组与对照组成年身高和成年身高标准差比较有显著性差异(P<0.05)。结论 rhGH治疗特发性生长激素缺乏症能增加生长速度和预计身高,成年后身高更加接近或达到靶身高。     

重组人生长激素治疗60例儿童生长激素缺乏症疗效分析

目的:探讨国产重组人生长激素治疗生长激素缺乏症的疗效和安全性。方法:对60例生长激素缺乏症以重组人生长激素进行治疗,每晚临睡前皮下注射0.1~0.11 u/(kg.d)共6个月。结果:60例患者身高平均增加(7.0±1.0)cm,年生长速由治疗前的(2.8±1.0)cm/年增加到(13.2±3.5)cm/年,但体重和骨龄无明显变化。治疗前后共有13.3%的患者出现血清T4水平下降,3.3%的患者于注射部位出现短暂的红肿或痒感等,5%的患者出现短暂的眼睑浮肿、膝关节疼痛等,但所有这些现象均未影响患者体格的线性生长。结论:国产重组人生长激素是治疗生长激素缺乏症的安全、有效的药物。     

生长激素释放肽基因多态性与青春期前特发矮小患儿重组人生长激素治疗疗效的关系研究

目的 探讨生长激素释放肽(Ghrelin)基因多态性与青春期前特发矮小患儿重组人生长激素(rhGH)治疗疗效的关系。方法 我院儿童保健科门诊诊治的特发性矮小症儿童及青少年48例作为研究组,选取同期来我院体检的健康儿童48例作为对照组。采集受试儿童的静脉血,PCR扩增Ghrelin基因rs696217和rs26312位点目的片段,使用测序仪进行测序,对比两组Ghrelin基因rs696217和rs26312位点的多态性,并分析不同基因型特发矮小患儿治疗前和治疗1年后的生长速率(GV)、年龄对应身高标准差积分(HtSDSca)、骨龄身高标准差积分(HtSDSba)、生长因子结合蛋白3 (IGFBP3)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平。结果 特发矮小组的身高、体重、BAI、BAD、IGF-1和IGFBP-3水平明显低于对照组(P<0.05);对照组和特发矮小组rs696217位点和rs26312位点基因分布情况比较差异无统计学意义(P>0.05);特发矮小组中Ghrelin基因rs696217和rs26312位点不同基因型的生长速率明显低于对照组(P<0.05);rs...     

重组人生长激素在儿童矮小症中的应用分析

目的 探究重组人生长激素在儿童矮小症中的应用效果。方法 回顾性分析2019年1月至2023年1月我院收治的80例儿童矮小症患儿的临床资料,按治疗方式不同分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用重组人生长激素治疗,对比两组生长指标、疗效及患者的胰岛素生长因子水平。结果 治疗后观察组的体重（weight,Wt）、身高（Height,Ht）以及生长速率(grow velocity,GV)均大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组胰岛素样生长因子1、胰岛素生长因子结合蛋白3比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组胰岛素样生长因子1、胰岛素生长因子结合蛋白3均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 重组人生长激素治疗儿童矮小症,具有良好的效果,可有效改善患儿的生长指标以及胰岛素生长因子水平,促进矮小症患儿的生长,值得临床推广应用。     

不同剂量重组人生长激素对特发性矮小症患者相关指标变化的影响

观察不同剂量重组人生长激素对特发性矮小症患者身高、生长速度、身高标准差积分、骨龄、预测成年身高变化的影响。选取治疗的120例特发性矮小症患者,按照生长激素的不同使用量将其随机分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组40例。低剂量组每次使用重组人生长激素0.26mg/(kg.w),中剂量组每次使用0.35mg/(kg.w),高剂量组每次使用0.41mg/(kg.w),每天睡前皮下注射,1~2年为1个疗程。观察治疗前后患者身高(Ht)、生长速度(GV)、身高标准差积分(Ht SDS)、骨龄(BA)、预测成年身高(PAH)的变化及副作用。治疗后,低剂量组、中剂量组和高剂量组的GV由治疗前的4.62±1.64、4.21±1.48、4.47±1.51cm/y变为7.57±3.28、10.24±4.21、12.46±6.27cm/y,差异具有统计学意义(P0.05);其他观察指标均有所改善,但无明显差异(P0.05),高剂量组发生副作用的情况比其他两组明显更严重。不同剂量的重组人生长激素对患者的作用效果有所不同,低剂量促生长效果不如中剂量,高剂量则产生副作用的几率大,且较严重。所以对于一般患者,使用中剂量的重组人生长激素治疗是最合适、有效的,可尽量避免副反应的发生。     

重组人生长激素对特发性矮小症患儿骨代谢的影响观察

目的 研究重组人生长激素（rhGH）对特发性矮小症（ISS）患儿骨代谢的影响。方法 将收治的90例ISS患儿随机分为对照组和研究组各45例。对照组进行强化营养指导,研究组于对照组基础上采用rhGH治疗,连续治疗12个月,比较两组治疗前后生长情况[身高、体重、生长速率（GV）]、糖脂代谢指标[空腹血糖值（FPG）、胰岛素（INS）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）]、骨代谢指标[骨钙素（OC）、β-胶原降解产物（β-CTX）、胰岛素样因子-1(IGF-1)、骨碱性磷酸酶（BAP）]水平,并比较两组治疗安全性。结果 研究组治疗后身高、体重及GV较对照组高（P<0.05）。两组治疗前后FPG、INS、TC及TG水平相当（P>0.05）。研究组治疗后OC、IGF-1及BAP水平较对照组高,β-CTX水平较对照组低（P<0.05）。研究组不良反应发生率（6.67%）与对照组（0.00%）相当（P>0.05）。结论 对ISS患儿采用rhGH治疗有助于改善骨代谢,促进身体生长,且对机体糖脂代谢不会产生明显影响,安全性良好。     

重组人生长激素治疗特发性身材矮小症疗效的系统评价

目的系统评价重组人生长激素(rhGH)治疗特发性身材矮小症的长期效果。方法计算机检索PubMed、ScienceDirect、EBSCOHost、EMbase、e Cochrane Library、CBM、CNKI和VIP数据库,检索时限为1985～2010年,搜集rhGH治疗特发性身材矮小症的随机对照试验(RCT)。按照Cochrane系统评价方法,由2名评价员独立进行文献筛选、资料提取和纳入研究的方法学质量评估后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入11个RCT,共607例特发性身材矮小症儿童。Meta分析结果显示:治疗1年后,rhGH组身高标准差积分(SDS)明显高于空白/安慰剂对照组[MD=0.29 SDS,95%CI(0.03,0.54),P=0.03],rhGH组身高增长速度(GV)明显高于空白/安慰剂对照组[MD=2.68 cm/年,95%CI(1.70,3.65),P<0.000 01],rhGH组成年SDS明显高于空白/安慰剂对照组[MD=0.46 SDS,95%CI(0.29,0.63),P<0.000 01]。结论 rhGH可有效促进特发性身材矮小儿童的生长。但由于纳入研究质量不高,样本量较少,其效果尚需更多高质量RCT进一步验证。     

重组人生长激素用于严重烧伤治疗的观察

【目的】观察重组人生长激素(rhGH)应用于严重烧伤的治疗效果,探讨其应用的时机和方式。【方法】大面积特重烧伤患者30例,随机分成rhGH治疗组和对照组,每组15例,分别于伤后10~14 d皮下注射rhGH[0.1~0.15 IU/(kg.d)]和等量生理盐水,于用药前及用药后d7、d14、d21抽血检测血清总蛋白、前白蛋白、白蛋白、尿素氮、肌苷、血糖值,进行对比分析;对患者的创面痊愈时间和头皮供皮区愈合时间亦进行对比分析。【结果】严重烧伤患者应用rhGH后血清总蛋白、前白蛋白、白蛋白明显升高,并高于同期对照组,尤其以前白蛋白和白蛋白为甚;尿素氮和肌苷明显下降,并显著低于同期对照组;治疗组血糖升高,并显著高于同期对照组。应用rhGH后创面痊愈时间和头皮供皮区愈合时间明显缩短。【结论】严重烧伤患者应用rh-GH后能促进蛋白质的合成,促进创面愈合,有利于烧伤治疗。同时,rhGH可引起血糖升高,应动态检测血糖变化。     

重组人生长激素对肝硬化患者低蛋白血症的临床疗效

【目的】观察哺乳动物细胞重组人生长激素 (r hGH )对肝硬化患者低蛋白血症的治疗作用。【方法】5 2例肝硬化患者随机分为两组 ,A组 (治疗组 )在常规保肝及对症治疗基础上给予r hGH 4IU ,皮下注射 ,每日 1次 ,连续 2 0d ;B组 (对照组 )仅给予常规保肝及对症治疗。两组患者在治疗前 1周内及治疗后 1周内分别检测血清白蛋白、血清前白蛋白、血清胆红素、凝血酶原时间及其他肝功能指标的变化 ,并记录其临床症状和体征 ,包括腹围、尿量、下肢水肿以及神志变化等。【结果】两组病例在治疗前肝功能状态及其分级等一般资料均无显著差异 ,A组和B组治疗前血清白蛋白分别为 (2 4 .98± 2 .96 ) g/L和 (2 5 .0 8± 4 .5 0 )g/L ,血清前白蛋白分别为 (12 0 .89± 6 3.0 1) g/L和 (12 1.6 0± 71.11) g/L ;疗程结束后A组血清白蛋白为 (30 .32±4 .2 1)g/L ,血清前白蛋白为 (187.0 1± 6 6 .96 ) g/L ,均显著高于治疗前 (P <0 .0 5 ) ;B组患者治疗后血清白蛋白为 (2 6 .6 6± 4 .32 ) g/L ,血清前白蛋白为 (12 4 .92± 83.0 5 )g/L ,与治疗前均无显著差异 (P >0 .0 5 )。疗程结束后A组患者一般状况较前有明显好转 ,但其他肝功能指标与B组比较无统计学差异。【结论】r hGH对肝硬化患者低蛋白血症有良好的治疗作用 ,且对     

美托洛尔、西地兰治疗快速性心律失常的疗效观察

[目的]比较美托洛尔、西地兰治疗房性心律失常的有效性及差异性.[方法]81例快速性房性心律失常患者按治疗用药分为美托洛尔组(41例)与西地兰组(40例),分别用两种药物治疗,比较其疗效.[结果]美托洛尔组与西地兰组相比,起效更快[(9.0±4.3) min vs (36.5±12.6) min],心室率下降幅度更明显(...     

重组人脑利钠肽和硝普钠对急性失代偿性心力衰竭的疗效比较

【目的】比较重组人脑利钠肽（rhBNP）和硝普钠对急性失代偿性心力衰竭的临床疗效。【方法】本院60例急性失代偿性心力衰竭住院患者随机分为硝普钠（SNP）组和rhBNP组,分别记录两组患者给药前及用药24h后液体的出入量变化,给药后48h的心功能改善情况,给药前及用药72h后血流动力学参数和神经内分泌激素变化。【结果】用药24h后rhBNP组的尿量[（1503．6±194．3）mL]明显多于硝普钠组[（1319．4±195．9）mL,P=0．001];静脉给药48h后,rhBNP组患者显效率和总效率分别为93．3％和96．7％（P值分别为0．010和0．012）,均显著优于硝普钠组,用药72h时rhBNP组患者射血分数的增加以及中心静脉压的降低均明显多于硝普钠组（P值分剐为0．000和0．000）,用药72h后rhBNP组血清B型脑钠肽下降水平较硝普钠组相比明显降低（P=0．000）。【结论】rhBNP是改善急性心力衰竭的安全有效的药物。     

齐拉西酮替换利培酮治疗缓解期女性精神分裂症患者药源性高催乳素血症的疗效

[目的]了解齐拉西酮替换利培酮治疗存在药源性高催乳素血症的缓解期女性精神分裂症的可行性.[方法]纳入148例正在服用利培酮、存在药源性高催乳素血症的缓解期女性精神分裂症患者.随机分配为齐拉西酮治疗组（A组）和利培酮对照组（B组）.A组原利培酮换为120～160 mg/d齐拉西酮治疗,B组继续利培酮治疗.2个月后复查血清催乳素水平,记录月经及泌乳的状况及阳性及阴性症状量表（PANSS）总评分.[结果]A组月经紊乱及泌乳的发生率（17.8%）显著低于对照组（96%）（P〈0.01）.[结论]齐拉西酮可以显著降低女性分裂症患者血清催乳素水平,显著改善利培酮导致的月经紊乱、泌乳等症状,但是可能同时会增加症状复燃及（或）复发的风险.     

乌司他丁治疗重症中暑的临床疗效观察

[目的]探讨乌司他丁治疗重症中暑的疗效及对最终转归的影响.[方法]将收治的56例重症中暑的成年患者分为乌司他丁辅助治疗组（28例）和对照组（28例）.对照组予以ICU常规中暑治疗,治疗组除ICU常规中暑治疗外,入院后给予乌司他丁,200 kU,静脉注射,6 h 1次,连用6 d.观察治疗前后两组患者全身炎症反应综合征（SIRS）评分、血小板计数,凝血酶原时间、谷丙转氨酶、肌酐等指标变化及住ICU的时间、最终转归.[结果]治疗后两组患者SIRS评分、血小板计数,凝血酶原时间、谷丙转氨酶、肌酐等指标较治疗前均有改善,但治疗组改善更明显,且两组相比较有显著差异（P〈0.05）;两组患者住ICU的时间相比较有显著差异（P〈0.05）;治疗组死亡率较对照组降低,但无显著差异（P〉0.05）.[结论]乌司他丁可有效控制重症中暑患者SIRS的进展,改善各受损脏器的功能,减少多脏器功能障碍综合征（MODS）的发生,降低病死率.     

左旋甲状腺素对良性甲状腺结节的疗效及相关因素分析

【目的】评价左旋甲状腺素（L-T4）抑制性治疗对良性甲状腺结节的疗效及影响疗效的相关因素。【方法】选取良性甲状腺结节患者154例,随机分为L-T4治疗组和空白对照组,接受L-T4治疗或随访观察。随访12个月后,对两组的结节直径变化情况和相关的参数进行评价。【结果】L-T4治疗组甲状腺结节最大横截面直径缩小（-2．95±2．76）mm;而对照组结节最大横截面直径增大（2．02±2．84）mm,（P=0．001）。相关性分析显示：治疗组中,结节直径的变化与起始的结节直径及年龄呈负相关。【结论】L-T4是治疗良性甲状腺结节一种有效的治疗手段,能够有效的抑制良性甲状腺结节的生长。其疗效与起始结节直径及患者年龄相关。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗原发性肾病综合征的疗效观察

[目的]探讨原发性肾病综合征(PNS)患者在传统激素、免疫抑制剂治疗的基础上配合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗的效果.[方法]住院PNS患者73例,随机分为观察组(37例)及对照组(36例).对照组采用强的松、蒙诺口服,低分子肝素皮下注射及利尿、降脂等对症治疗.观察组在对照组基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗.治疗4周后...