国产氟罗沙星注射液治疗细菌性感染的临床研究

目的：评价氟罗沙星注射液治疗呼吸系统、泌尿系统、皮肤软组织、胆道及肠道等急性细菌性感染中的临床疗效及安全性。方法：共入选病例１６２例，其中试验组（氟罗沙星）６１例、对照组（乳酸环丙沙星）６１例、开放组（氟罗沙星）４０例。给药方法为氟罗沙星注射液每次０．２～０．４ｇ，每天１次静滴，疗程为７～１４天。结果：１０１例患者应用氟罗沙星注射液治疗的痊愈率为７６．２％，有效率为９３．１％。对照试验显示，氟罗沙星注射液治疗的临床疗效与乳酸环丙沙星注射液相当（有效率分别为９１．８％和８２．０％）；但试验组的细菌清除率（９３．８％）和细菌转阴率（９５．１％）高于对照组的细菌清除率（８５．５％）和细菌转阴率（８３．６％），不良反应发生率试验组（５．９％）略低于对照组（８．２％）。结论：氟罗沙星注射液对呼吸系统、泌尿系统等部位的急性细菌性感染有效而安全。     

氟罗沙星注射液的体内外抗菌活性研究

采用体外抗菌活性和体内保护作用等试验确定氟罗沙星注射液对临床分离的革兰氏阳性和阴性菌的抗菌活性。氟罗沙星注射液对本试验中的大多数革兰氏阳性和阴性菌均具有良好的抗菌活性;对革兰氏阴性菌和葡萄球菌的抗菌活性强于链球菌。接种量从１０３增加到１０７ＣＦＵ／点时,该药物对试验菌的ＭＩＣ值变化不大;但培养基ｐＨ值为酸性时（ｐＨ＝５）,药物对试验菌的抗菌活性明显降低４～３２倍。体内保护试验表明：氟罗沙星注射液对大肠杆菌感染的小鼠有良好的保护作用;氟罗沙星注射液对四株试验菌的体内抗菌活性与对照药物乳酸环丙沙星注射液相近。     

氟罗沙星与7种注射剂配伍的稳定性研究

目的：考察10％氟罗沙星注射液与维生素C、维生素B6、地塞米松磷酸钠、西咪替丁、盐酸雷尼替丁、利巴韦林、阿昔洛韦7种常用注射剂配伍的稳定性,方法：在室温下模拟临床常用的浓度,观察10％氟罗沙星注射液与上述7种注射剂在5％葡萄糖注射液中配伍6h内的外观,PH值及氟罗沙星含量变化。结果：与注射用阿昔洛韦配,1h内有白色沉淀产生,氟罗沙星含量下降,与维生素C、维生素B6、利巴韦林,地塞米松,西咪替丁,雷尼替丁6种注射液配伍,6h内外观,PH值和氟罗沙星含量基本无变化,结论：氟罗沙星注射液不能与注射用阿昔洛韦配伍;与维生素C、维生素B6、利巴韦林、地塞米松,西咪替丁、雷尼替丁6种注射配伍稳定性较好。     

氟罗沙星葡萄糖注射液45例不良反应分析

了解氟罗沙星注射液在临床应用中的不良反应情况,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2006年至2009年期间使用氟罗沙星注射液而发生的45例不良反应进行分析、归纳、总结.结果 氟罗沙星注射液的不良反应临床表现较多,累及人体多个系统.较常见的不良反应为消化系统不良反应、神经系统不良反应及皮肤过敏反应.结论 临床医生关注氟罗沙星注射液治疗作用的同时,应该高度重视其不良反应,合理用药,提高氟罗沙星注射液的用药安全性.     

氟罗沙星注射液在4种输液中的稳定性

氟罗沙星注射液为第 3代氟喹诺酮类广谱抗菌药 ,对革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用。对葡萄球菌属、溶血性链球菌等革兰氏阳性球菌亦具有中等抗菌作用。本实验模拟临床浓度 ,考察氟罗沙星注射液与一些常用输液配伍的稳定性 ,为临床用药提供参考。仪器与药品　　ＵＶ -2 40 1型紫外分光光度计 (日本岛津 ) ;ｐＨｓ-2Ｃ型酸度计 (萧山市科学仪器厂 ) ;氟罗沙星注射液 (江苏扬子江药业集团公司 ,批号 0 0 0 2 0 2 ) ;5 %葡萄糖注射液 (本院 ,批号0 0 0 31 41 ) ;1 0 %葡萄糖注射液 (本院 ,批号0 0 0 5 2 91 ) ;0 .9%氯化钠注射液 (本院 ,批号0 0 …     

氟罗沙星注射液与5种输液配伍的稳定性观察

目的模拟临床应用，将氟罗沙星注射液与常用输液配伍，观察配伍后的外观、pH值变化及含量测定。方法采用紫外分光光度法进行光谱扫描和测定。结果在室温26℃，24h内各混合液均澄明，无颜色改变，pH值无明显变化，吸收光谱和含量基本无变化。结论本实验表明氟罗沙星注射液与此5种输液配伍稳定。     

紫外分光光度法测定氟罗沙星注射液的含量

氟罗沙星是一种新型长效氟喹诺酮类抗菌药物。该药具有抗菌谱广、抗菌作用强、临床疗效好和不良反应小等优点[1,2 ] 。氟罗沙星注射液的含量测定 ,国家药品监督管理局采用ＨＰＬＣ法[3] ,紫外分光光度测定方法尚未见报道。本文试用紫外分光光度法测定氟罗沙星注射液的含量 ,方法简单快速 ,结果可靠。1　仪器与试药ＵＶ— 2 4 0 1ＰＣ型分光光度计 (日本岛津公司 ) ;ＳＰ 8810高效液相色谱仪 ,ＳＰ 84 50ＵＶ/ＶＩＳ检测器 ,ＳＰ4 2 90积分仪 (美国光谱物理公司 )。氟罗沙星对照品 (苏州长征制药厂 ) ;氟罗沙星注射液 (苏州长征制药厂 ) ;其…     

常用抗生素对部分致病大肠埃希菌的抗菌活性检测

目的 通过检测21种常用抗生素对部分致病大肠埃希菌的体外抗菌活性及细菌产β-内酰胺酶情况,以协助临床医生正确选用抗生素治疗大肠埃希菌感染。结果 多数菌株属于多重高度耐药株且产β一内酰胺酶。大部分菌株均耐受青霉素类药物;复方哌拉西林/舒巴坦的抗菌活性则明显提高;舒巴哌酮、第三代头孢菌素的抗菌活性都较高;所有菌株均对碳青霉烯类美罗培南敏感;妥布霉素、新的第三代喹诺酮类中的氟罗沙星和第四代喹诺酮类妥舒沙星、司帕沙星的抗菌活性都较高。结论 使用青霉素类或头抱菌素类时合用酶抑制剂可明显提高疗效;美罗培南的疗效最佳;新的第三代和第四代喹诺酮类的疗效较好。临床医生最好先获得细菌的药敏报告,再选用适当的抗生素进行治疗。     

氟罗沙星的毒理学观察

采用改良寇氏法、过敏试验、静脉刺激试验、溶血试验等毒理学试验,观察氟罗沙星的安全性。结果提示,氟罗沙星注射液临床用药是安全的。     

氟罗沙星的毒理学观察

采用改良寇氏法、过敏试验、静脉刺激试验、溶血试验等毒理学试验,观察氟罗沙星的安全性。结果提示,氟罗沙星注射液临床用药是安全的。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.