笑气吸入应用于无痛分娩的临床研究

目的 探讨笑气吸入无痛分娩的效果与安全性.方法 对76例产妇在分娩过程中给予吸入笑气实施无痛分娩(研究组),另选择73例产妇在分娩过程中仅吸入氧气作对照(对照组).观察两组产妇的产程时间、分娩方式、分娩时失血量、新生儿出生时评分及不良反应.结果 研究组镇痛有效74例,对照组55例(P<0.05).两组产妇在产程时间、分娩时失血量、新生儿出生时评分方面无统计学差异.结论 笑气吸入用于产妇分娩镇痛,对母儿及产程无不良影响,是安全、有效、简便的无痛分娩方法.     

笑气吸入镇痛分娩对母婴的影响

目的 :探讨氧化亚氮 (笑气 )吸入分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法 :对 60例产妇在分娩进入活跃期 (产妇疼痛评分≥ 3分 ) ,给予吸入 5 0 %笑气与 5 0 %氧气混合气体实施镇痛分娩 ,即实验组 ,另选择 60例产妇在分娩过程中仅吸入氧气作为对照组。观察两组产妇的镇痛效果、产妇桡动脉及新生儿脐血血气分析的结果、总产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、胎儿电子监护评分及分娩时羊水性状等。结果 :实验组镇痛分娩有效率 10 0 % ,对照组有效率 3 8.3 3 % ,差异有极显著性 (P <0 .0 0 1)。两组分娩方式比较 ,实验组手术率 15 % ,对照组 2 3 .3 3 % ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。两组产妇桡动脉及新生儿脐血血气分析比较、胎心率电子监护、新生儿Apgar评分、羊水性状、总产程及产妇分娩过程中血压、心率变化均无显著差异性 (P >0 .0 5 )。结论 :笑气吸入分娩镇痛 ,对母婴安全有效、便 ,同时 ,一定程度上对产程有促进作用 ,值得临床推广。     

笑气吸入用于无痛分娩的临床观察与分析

目的 :探讨笑气间断吸入用于无痛分娩对母儿的影响。方法 :对 10 0例产妇在分娩过程的第一产程活跃期以间断吸入 5 0 %笑气与 5 0 %氧气混合气体以实施无痛分娩 (观察组 ) ,另选择 10 0例产妇按正常分娩 (对照组 )。观察两组产妇第一产程活跃期时间、分娩方式、分娩时失血量、其新生儿出生时Apgar评分。结果 :观察组无痛分娩总有效率98% ,第一产程活跃期时间 2h 5 0min + 5 5min ,自然分娩 88例 ,胎吸助产 2例 ,剖宫产 10例 ,失血量 187± 65ml ,新生儿Ap gar评分均 >7分。对照组无痛分娩总有效率 2 % ,第一产程活跃期平均 3h 2 0min± 1h 5min ,自然分娩 85例 ,胎吸助产 3例 ,剖宫产 12例 ,失血量 198± 87ml ,新生儿Apgar评分均 >7分。两组产妇无痛分娩效果比较 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1) ,两组产妇产程活跃期时间、分娩方式、分娩时失血量及新生儿Apgar评分比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :笑气间断吸入用于第一产程活跃期 ,可减轻妇女由分娩带来的痛苦以及由于分娩痛苦而造成的分娩异常 ,且对母儿无不利影响 ,是一种安全、简便、廉价、值得推广的无痛分娩方法。     

氧化亚氮用于无痛分娩的临床观察

目的探讨氧化亚氮间断吸入用于无痛分娩对母儿的影响。方法对100例产妇在分娩过程的第一产程活跃期以间断吸入50%氧化亚氮与50%氧气混合气体实施无痛分娩(观察组),另选择100例产妇按正常分娩(对照组)。观察两组产妇第一产程活跃期时间、分娩方式、分娩时失血量、其新生儿出生时Apgar评分。结果观察组无痛分娩总有效率98%,第一产程活跃期时间170±55min,自然分娩88例,胎吸助产5例,剖宫产7例,失血量187±65ml,新生儿Apgar评分均>7分。对照组无痛分娩总有效率2%,第一产程活跃期平均200±65min,自然分娩85例,胎吸助产13例,剖官产12例,失血量198±87ml,新生儿Apgar评分均>7分。两组产妇无痛分娩效果比较,差异有显著性(P<0.01),两组产妇产程话跃期时间、分娩方式、分娩时失血量及新生儿Apgar评分比较,差异无显著性(P>0.05)。结论氧化亚氮间断吸入用于第一产程活跃期,可减轻妇女由分娩带来的痛苦以及由于分娩痛苦而造成的分娩异常,且对母儿无不利影响,是一种安全、简便、廉价、值得推广的无痛分娩方法。     

笑气吸入镇痛分娩对母婴的影响

目的：探讨氧化亚氮（笑气）吸入分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法：正常足月妊娠、单胎头位,年龄20～35岁的初产妇100例,随机分为两组。镇痛组50例吸入笑气,对照组50例未镇痛。观察两组产妇的疼痛程度、产妇桡动脉及新生儿脐血血气分析的结果、总产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、胎儿电子监护评分及分娩时羊水性状等。结果：镇痛组镇痛分娩有效率86％,对照组有效率12％,差异有极显著性（P〈0．001）。两组分娩方式比较,镇痛组剖宫产率24％,对照组46％,差异有显著性（P〈0．05）。两组产妇桡动脉及新生儿脐血血气分析比较、胎心率电子监护、新生儿Apgar评分、羊水性状、总产程及产妇分娩过程中血压、心率变化均无显著差异性（P〉0．05）。结论：笑气吸入分娩镇痛,对母婴安全有效、方便,同时在一定程度上对产程有促进作用,值得临床推广。     

笑气吸入联合穴位按摩分娩镇痛的临床应用

目的探讨笑气吸入联合穴位按摩分娩镇痛作用的有效性与安全性。方法将单胎头位足月初产妇100例分为2组,治疗组50例笑气吸入联合穴位按摩,观察组50例单纯笑气吸入。观察2组产妇疼痛的缓解程度、分娩方式、产程时间、子宫内压、收缩压、舒张压、产后出血、产妇血中皮质醇含量、羊水性质、新生儿Apgar评分、新生儿体重、胎儿脐血血气分析比较。结果治疗组有效镇痛率92%、剖宫产率18%、阴道分娩率82%,产程活跃期、产后出血、产妇血中皮质醇含量比较有显著性差异(P<0.05),而2组子宫内压、收缩压、舒张压、羊水性质、新生儿Apgar评分、新生儿体重、胎儿脐血血气分析比较无显著性差异(P>0.05)。结论笑气吸入联合穴位按摩分娩镇痛可提高阴道分娩率,降低剖宫产率,产程时间缩短,镇痛效果好,对母婴无不良影响,可在基层推广应用。     

笑气吸入用于无痛分娩的临床研究

目的 :研究笑气吸入用于无痛分娩的疗效及对母婴的影响。方法 :将 2 0 0例产妇随机分为观察组和对照组。对照组除不给笑气吸入外 ,其他产科处理措施与观察组相同。比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、分娩时出血量、新生儿 Apgar评分等。结果 :观察组的镇痛效果评分明显低于对照组 ( P<0 .0 1 )。两组产妇产程情况、分娩方式、失血量、以及新生儿 Apgar评分均无明显差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :笑气吸入用于产妇分娩镇痛 ,对母、儿、产程无不良影响 ,且有利于产妇在分娩中保持较好的心理状态和体力。对胎儿有利 ,是安全、有效、简便的无痛分娩方法。     

笑气吸入联合穴位按摩分娩镇痛的临床应用

目的探讨笑气吸入联合穴位按摩分娩镇痛作用的有效性与安全性。方法将单胎头位足月初产妇100例分为2组，治疗组50例笑气吸入联合穴位按摩，观察组50例单纯笑气吸入。观察2组产妇疼痛的缓解程度、分娩方式、产程时间、子宫内压、收缩压、舒张压、产后出血、产妇血中皮质醇含量、羊水性质、新生儿Apgar评分、新生儿体重、胎儿脐血血气分析比较。结果治疗组有效镇痛率92％、剖宫产率18％、阴道分娩率82％，产程活跃期、产后出血、产妇血中皮质醇含量比较有显著性差异（P〈0.05），而2组子宫内压、收缩压、舒张压、羊水性质、新生儿Apgar评分、新生儿体重、胎儿脐血血气分析比较无显著性差异（P〉0.05）。结论笑气吸入联合穴位按摩分娩镇痛可提高阴道分娩率，降低剖宫产率，产程时间缩短，镇痛效果好，对母婴无不良影响，可在基层推广应用。     

专人陪伴加笑气吸入分娩镇痛740例临床分析

目的 探讨专人陪伴加笑气吸入在临床分娩镇痛中的效果和作用。方法 将1200例单胎头位、足月初产妇分为两组，其中研究组。740例，在产程中由专人陪伴并间断吸入50％笑气与50％氧气的混合气体。对照组460例，产程中吸入氧气，无专人全程陪伴。观察两组产妇疼痛的缓解程度、产程时间、分娩方式、羊水情况、分娩出血量、新生儿出生时Apgar评分情况及笑气吸入的副反应。结果 研究组镇痛效果佳、产程进展快、阴道分娩率高，与对照组比较，差异有显著性。两组产后出血量、羊水污染情况、新生儿出生时Apgar评分情况无显著性差异。结论 专人陪伴加笑气吸入对缓解分娩疼痛安全有效，并有缩短产程和减轻产妇心理负担作用，提高了阴道分娩的成功率。     

笑气吸入在分娩镇痛中的应用

目的寻找一种安全有效,简便易行的分娩方式。方法将130例单胎头位、足月临产的初产妇分两组。其中,研究组66例,在产程中间断吸入50％笑气与50％氧气的混合气体;对照组64例,在产程中间断吸入氧气,观察两组产妇镇痛效果、产程时间、分娩方式、羊水情况、分娩失血量、新生儿窒息率、笑气吸入的副反应。结果研究组产妇分娩镇痛效果,剖宫产率与对照组比较,差异有显著性P〈0.05;产程时间、羊水情况、新生儿窒息率、产时出血量,两组比较差异无显著性P〉0．05;对照组无明显头晕等副作用。结论笑气吸入对分娩镇痛效果确切,对母婴无不良影响,是安全有效、简便易行的分娩镇痛方法。     

笑气吸入用于分娩镇痛的临床观察

[目的 ]探讨笑气吸入用于分娩镇痛的临床效果 .[方法 ]将笑气吸入组的 5 8例作为观察组 ,未吸入组 5 8例作为对照组 ,比较两组的产痛程度、产程、分娩方式及新生儿Apgar评分 .[结果 ]观察组的疼痛强度低于对照组 ,两组间有非常显著性差异 ,观察组的活跃期短于对照组 ,两组间亦有显著性差异 .[结论 ]笑气吸入可有效地缓解分娩疼痛 ,缩短活跃期 ,安全 ,方便 .     

瑞芬太尼复合氧化亚氮用于分娩镇痛的临床研究

目的:本研究比较采用不同剂量瑞芬太尼持续静脉泵注复合氧化亚氮,病人自控吸入用于分娩镇痛作用的研究。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级,足月妊娠,单胎头位,无头盆不称的健康初产妇300例,随机分为3组,每组100例。Ⅰ组瑞芬太尼0.05ug/kg/min持续泵注+50%氧化亚氮50%氧气病人自控吸入,Ⅱ组瑞芬太尼0.025ug/kg/min持续泵注+50%氧化亚氮50%氧气病人自控吸入,Ⅲ组即对照组,行L2-3硬膜外置管,采用0.125%罗哌卡因+芬太尼2ug/mL行PCEA,负荷量5mL,冲击量5mL,锁定时间20min。每组均在宫口开大2cm时开始实施,宫口开大10cm时停止。观察实验点(T0:给药前;T1:给药后30min;T2:给药后60min;T3:宫口开全时;T4:第二产程结束时;T5:第三产程结束时)中产妇疼痛评分(VAS)、意识、呼吸、血压、脉搏血氧饱和度、产程进展、分娩方式、胎心率变化、新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析等;同时观察产妇有无头晕、嗜睡、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等副作用的发生。结果:在设定的各时间点内Ⅰ组与Ⅲ组(即对照组相比)VAS评分的比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组与Ⅲ组(即对照组相比)VAS评分的比较差异有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ组与Ⅱ组VAS评分的比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:静脉持续泵注瑞芬太尼0.05ug/kg/min复合氧化亚氮用于分娩镇痛可以提供产妇与椎管内穿刺镇痛相似的良好的镇痛效果,同时对产妇和新生儿影响轻微,无严重不良反应发生,有望成为椎管内分娩镇痛方式的有效补充。     

笑气吸入用于分娩镇痛的效果观察

【目的】观察笑气吸入分娩镇痛的效果和对母婴的影响。【方法】将200例产妇随机分为笑气组和对照组。对照组除不吸笑气,其他产科处理措施与笑气组相同,比较两组的产痛程度、新生儿Apgar评分、产后出血率等。【结果】笑气组的阵痛强度评分明显低于对照组（P〈0.01）,两组新生儿窘迫窒息、产后出血率等无明显差异。【结论】笑气吸入分娩镇痛是一种简易和安全的分娩镇痛方法。     

对产妇分娩镇痛认知的调查

目的 调查上海市孕妇对分娩镇痛的认知程度。方法 在产科门诊，随机选择100例孕妇，参加分娩镇痛产前问卷的调查；在产房随机选择100例分娩镇痛后的产妇，参加分娩镇痛产后问卷的调查，其中90例产妇选用自控硬膜外镇痛，用药为0．1％罗比卡因 0．002％芬太尼；10例产妇选用50％笑气(氧化亚氮) 50％氧气吸入分娩镇痛。结果 分娩镇痛前，98％的产妇认为分娩肯定会痛；42％的产妇对产痛感到紧张、恐惧；有90％的产妇对分娩镇痛的知识不了解，有63％的产妇不清楚分娩镇痛会对胎儿及新生儿带来什么影响，甚至有14％的产妇担心分娩镇痛会对胎儿有不良影响。分娩镇痛后，99％的产妇对镇痛的效果表示满意；100％的产妇认为分娩镇痛工作是必要的；20％的产妇对新生儿有顾虑。结论 加强分娩镇痛的宣传教育工作是非常必要的，同时也应该认识到分娩镇痛工作是生殖健康的重要组成部分。     

导乐与笑气吸入分娩镇痛的临床观察

目的探讨导乐与笑气吸入分娩镇痛的疗效及对母婴的影响。方法选择180例产妇分为观察组和对照组，对照组给予常规待产护理和产科处理措施，观察组除给予导乐陪伴和笑气吸入，其他处理措施同对照组。比较两组的产痛程度、总产程时间、第一产程活跃期时间、产后出血量、分娩方式、新生儿Apgar评分。结果观察组的产痛程度显著减轻；观察组的总产程时间及第一产程活跃期时间显著缩短；观察组自然分娩率显著增高；两组产后出血量及新生儿Apgar评分无差异。结论导乐与笑气吸入分娩镇痛效果好，缩短产程，降低剖宫产率，使用简单安全，是一种理想的分娩镇痛方法。     

腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用探讨

目的：探讨腰硬联合麻醉用于无痛分娩的效果和安全性。方法：采用腰硬联合麻醉（CSEA）用于无痛分娩的产妇300例为研究组,将无镇痛的产妇300例作对照组。观察两组产妇疼痛情况、产程进展情况、分娩方式、失血量、新生儿Apgar评分。结果：研究组镇痛有效率100％,研究组与对照组比较,活跃期明显缩短（P〈0．01）。两组产妇分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分无显著差异（P〉0．05）。结论：CSEA安全有效,对母婴无不良影响。     

硬膜外阻滞与氧化亚氮吸入用于分娩镇痛的效果比较

目的比较病人自控硬膜外镇痛(PCEA)与氧化亚氮吸入用于分娩镇痛的临床效果。方法2008年5月～2009年5月在我院住院的单胎、头位、足月临产的初产妇450例,随机均分为成三组,宫口开大3cm时,A组应用0.1%罗哌卡因硬膜外阻滞镇痛,B组应用氧化亚氮吸入(50%氧化亚氮和50%氧气)镇痛,C组为对照组,同期无镇痛药物干预。分别观察镇痛效果、产程进展、分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血、催产素使用情况。结果A组和B组均能获得满意的镇痛效果,且A组镇痛效果优于B组(P0.05)。A组、B组分别与C组比较,均产程时间缩短,剖宫产率下降(P0.05),A组与B组比较无显著性差异。三组第二产程时间、阴道助产、产后出血及催产素使用率无增加,对胎儿和新生儿无不良影响。结论两种镇痛方法均能提供安全有效的分娩镇痛,缩短产程,降低剖宫产率;与氧化亚氮分娩镇痛相比,自控硬膜外镇痛效果更确切,更适用于分娩镇痛。     

氧化亚氮用于分娩镇痛的临床观察

目的 :探讨氧化亚氮吸入分娩镇痛效果和对母婴的影响。方法 :将 4 2 9例的产妇随机分为观察组和对照组。对照组除不给氧化亚氮吸入外 ,其它产科处理措施与观察组相同。观察产痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血量和产后出血率、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果 :两组分娩镇痛效果、产程活跃期、第二产程时间和分娩方式比较差异有显著性 (P <0 .0 1～P<0 .0 0 5 )。两组产后出血率、胎儿窘迫、新生儿窒息等差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :氧化亚氮吸入分娩镇痛产程时间短、剖宫产率降低 ,对母婴均无不良影响 ,是安全、有效、简便的无痛分娩方式。     

异氟醚吸入分娩镇痛效果及对母儿的影响

目的 :探讨异氟醚吸入分娩镇痛的效果及其对母儿的影响。方法 :75例产妇随机分为 3组 ,每组 2 5例 ,于分娩活跃期分别吸入体积分数为 0 2 0 %～ 0 75 %异氟醚 (A组 ) ,体积分数为 30 %～ 5 0 %笑气 (B组 )和空气 (C组 ) ,用视觉模拟 (VAS)评分观察镇痛效果 ,记录各产程时间 ,分娩方式及产后出血量以及胎心率的变化 ,羊水粪染率 ,Apgar评分及脐血血气分析。A、C组分别于用药前及分娩后取母静脉血和脐血测定血清中氟离子浓度 ,及对肝肾功能的影响。结果 :A组疼痛分数明显下降 ,低于B ,C组 (P <0 0 5 ) ;宫缩应激试验 (CST)评分 ,羊水粪染率 ,Apgar评分 ,分娩各产程时间 ,分娩方式及产后出血量 3组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;3组脐动、静脉血气分析结果均在正常范围 ,组间差异无显著性 (P >0 0 5 )。A组分娩后母血氟离子浓度与用药前及C组比较 ,无明显增高 (P >0 0 5 ) ;脐血氟离子浓度平均为 (4 47± 1 2 1) μmol L ,与C组比较差异无显著性 ,远达不到毒性阈值。分娩后A、C组肝、肾功能均无异常。结论 :吸入异氟醚分娩镇痛效果显著 ,优于吸入笑气镇痛 ,对母体胎儿及新生儿状况无不良影响。