对比不同静脉和吸入麻醉药的肌肉松弛作用

目的：观察不同静脉和吸入麻醉药的肌肉松弛作用。方法：40例择期手术女性病人，随机分为4组。分别静脉用2%普鲁卡因（1mgkg^-1min^-1)，惜内酚（4mgkg^-1h^-1)或吸入安氟醚（1.7%)，异氟醚（1.3%)，维持30分钟，观察TOF的T1的抑制程度。结果：4组药物条件下，T1的抑制程度分别是92.1%,90.3%,83.7%,85.2%,2组静脉麻醉药和2组吸入麻醉药间有显差异。结论：与静脉麻醉药相比，2种吸入麻醉药具有更强的肌松作用。     

非甾体抗炎药与麻醉药的相互作用

非甾体抗炎镇痛药(Non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)主要用于围手术期超前镇痛。本文对NSAIDs与常用的麻醉药如阿片类药、吸入麻醉药、静脉麻醉药和苯二氮艹卓类药物的相互作用加以综述。     

异氟醚和七氟醚混合吸入辅以静脉麻醉用于上腹部手术的临床观察

静吸复合麻醉是当今广泛使用的麻醉方法,但一般采用一种挥发性吸入麻醉药复合静脉麻醉的方法。然而,长时间的吸入一种麻醉药易引起蓄积,延长苏醒时间,影响苏醒质量。而且吸入浓度过高易出现血液动力学不稳定等现象发生。同样长时间持续或反复大量静脉麻醉药和肌松药     

对比不同静脉和吸入麻醉药的肌肉松弛作用

目的:观察不同静脉和吸入麻醉药的肌肉松弛作用.方法:40例择期手术女性病人,随机分为4组,分别静脉用2%普鲁卡因(1mgkg-1min -1)、异丙酚(4mgkg-1h-1)或吸入安氟醚(17%)、异氟醚(13%),维持30分钟,观察TOF的T1的抑制程度.结果:4组药物条件下,T1的抑制程度分别是92 1%、90 3%、83 7%、85 2%.2组静脉麻醉药和2组吸入麻醉药间有显著差异.结论:与静脉麻醉药相比,2种吸入麻醉药具有更强的肌松作用.     

吸入麻醉药的耐受性比较

氟化类吸入麻醉药罗非氟化类麻醉药有强的效能且毒性亦小，吸入麻醉药对肝、肾的毒性作用比较复杂，主要与各种麻醉药的代谢程度有关。目前使用的挥发性麻醉药都对心血管和呼吸系统有抑制作用。吸入麻醉期间脑血流量增加，在呼气末浓度监测下，异氟烷可用于神经外科手术，挥发性麻醉药虽能引起宫松驰，但低浓度用于剖宫产是安全的。小儿需吸入麻醉药浓度一般较成人为高，其器官对毒性的易感性似乎较成人低，七氟烷和地氟烷具有其他含     

挥发性麻醉药在脂肪乳及其组分中的分配系数

目的测定挥发性麻醉药在脂肪乳及其组分中的分配系数,验证容积比分配系数的概念,为挥发性麻醉药乳剂的载体选择提供理论依据。方法采用一次平衡、空白对照的方法测定挥发性麻醉药在卵磷脂中的分配系数;采用注射器-锥形瓶二次顶空平衡法测定挥发性麻醉药在脂肪乳、蒸馏水、甘油和大豆油中的分配系数。结果在脂肪乳及各组分中,挥发性麻醉药分配系数的次序为：氟烷＞安氟醚＞异氟醚＞七氟醚＞地氟醚。挥发性麻醉药在脂肪乳中分配系数的推算值与测定值之间相关系数为0．98,推算值与测定值之比接近1。在脂肪乳中,各组分溶解的挥发性麻醉药分量的次序为：大豆油＞蒸馏水＞卵磷脂＞甘油,大豆油溶解的挥发性麻醉药分量占脂肪乳溶解总量的91％以上。结论挥发性麻醉药在脂肪乳中的分配系数符合容积比分配系数的概念。大豆油是影响挥发性麻醉药在脂肪乳中溶解度的主要组分。     

吸入麻醉药Fa/Fi比值与时间关系的定量研究

为研究吸入麻醉药的药代动力学变化,采用直线及多种曲线拟合的方法,对常用吸入麻醉药Ｆａ／Ｆｉ 比值与时间之间的对应关系进行了相关性分析。结果显示,吸入麻醉药的肺泡浓度／ 吸入浓度比值与时间关系的曲线不完全相同,而与其ＭＡＣ 及血／ 气分配系数有关。     

我院2001年静脉麻醉药应用情况分析

目的 :了解我院静脉麻醉药的应用情况 ,为临床合理用药提供参考。方法 :对我院2001年全麻手术病例所用静脉麻醉药进行统计、分析。结果与结论 :我院静脉麻醉药的应用以联合用药或复合用药为主 ,体现了联合用药的优点与合理性。     

雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的维持剂量探讨

雷米芬太尼(remifentanil)是一种新型的μ阿片类镇痛药,具有作用强、起效快、苏醒迅速.丙泊酚也是一种起效迅速(约30 s)、短效、苏醒快、镇静作用较强的全身静脉麻醉药.本文探讨两药复合应用于静脉麻醉的维持用量.     

吸入麻醉药“浓度效应”的定量分析

目的:对吸入麻醉药的浓度效应做出定量分析。方法:利用热力学的宏观理论和高等数学的思维方法,分三个层面讨论浓度效应:肺泡内麻醉药的浓度与吸入浓度的关系;肺泡内麻醉药的分压与吸入浓度的关系;血液中麻醉药的分压与吸入浓度的关系。结果:吸入浓度越高,肺泡内麻醉药的浓度升高越快,肺泡内麻醉药的分压和血中麻醉药的分压也上升的越快。结论:浓度效应的存在能用数学物理的方法给予证明。     

低流量半紧闭吸入麻醉药的摄取与麻醉深度

６０例心肺功能正常的病人，随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组，分别恒定给２％安氟醚、ｌ％安氟醚、ｌ％异氟醚吸入。结果显示：诱导期Ａ、Ｂ、Ｃ三组的吸入浓度（Ｆ１）＜挥发器输出浓度（ＦＶ）；Ａ组在３０ｍｉｎ后、Ｂ组在６０ｍｉｎ后，Ｃ组在１５ｍｉｎ后Ｆ１略高于ＦＶ。揭示静吸复合麻醉时若采用低流量半紧闭法给吸入麻醉药，在诱导期应适当提高给药浓度，维持期则应控制给药浓度于适当水平。     

舒芬太尼靶控输注对全麻诱导期应激反应及血流动力学的影响

全麻诱导过程中特别是气管插管时常引起机体较大的应激反应。基于药代动力学的靶控输注(TC I)在临床中已经得到广泛应用,与传统给药方式比较,可控性好,是一种较为成熟的全凭静脉麻醉技术。阿片类药通过与麻醉药联合应用可有效抑制手术的应激反应,舒芬太尼TC I给药方式更安全,血     

静脉麻醉药物的研究进展

近几年,麻醉药物医学研究中,与全身麻醉以及麻醉性镇痛药物等相关的研究日益增加,不仅加快了静脉麻醉的发展,同时对于优化静脉麻醉药物的安全性与有效性也起到了一定的促进作用,为临床治疗中静脉麻醉的应用提供了有用的理论依据.基于此,本次研究对临床上的静脉麻醉药物展开了研究.     

8％七氟醚用于麻醉诱导

七氟醚的特性 七氟醚属一种卤族吸入麻醉药,化学名氟甲基-6-氟-异丙基醚,系无色透明、有香味无刺激性的挥发性液体,相对分子量200,临床使用浓度不燃烧、不爆炸。七氟醚性质稳定、易于保管,与其它吸入麻醉药相比其血气分配系数低,因此起效与消除迅速（Epstein RH,Mendel HG,Guarnieri KM,et al．1995;Kataria B,Epstein R,Bailey A,et al．1996）,适用于时间短的小手术麻醉诱导和维持。     

七氟醚、丙泊酚与肺

七氟醚（sevoflurane）化学名为氟甲基-六氟-异丙基醚,为无色透明、芳香无刺激的吸入麻醉药,丙泊酚（propofo）l是一种新型快速、短效静脉麻醉药。目前该两种药物均广泛应用于麻醉的诱导和维持。前者具有诱导迅速、无刺激味、麻醉深度易掌控的优点。后者为脂肪乳剂,     

2002年～2004年广东省全麻药用药分析

麻醉药是指能引起机体的一部分或全部暂时失去对外界刺激性反应的一类药物；麻醉药是一类配合外科手术的常用药。其中又分为全身麻醉药和局部麻醉药两种，全身麻醉药对中枢神经系统能产生较广泛的抑制，使人意识、感觉和反射逐渐消失，骨骼肌部分或全部松弛，主要用于深部大手术。麻醉药属于一般性管理药品，在管理上无特殊要求。笔者对2002～2004年度广东地区的全麻药使用情况进行总结、统计和分析，在此基础上，就临床麻醉药的应用动态进行讨论，为临床合理使用麻醉药提供有益的参考。     

全身麻醉药对动物发育期大脑的影响

小儿绝大部分手术都需要在全身麻醉状态下施行,全身麻醉药对患儿大脑发育及学习记忆功能有无影响,值得关注。一般认为,全身麻醉指麻醉药物经吸入或静脉等途径进入人体,对中枢神经系统产生可逆性的抑制效应。只要麻醉过程中没有发生大脑缺氧,就不会影响大脑发育。但近年的研究结果表明,全身麻醉药对发育期大脑的影响并非如想象的那样简单,LoepkeAW等[1]报道,对大脑未发育成熟的动物使用全身麻醉药后,未成熟神经细胞将会退化和凋亡,学习记忆功能将会受影响。     

我院2012-2013年住院药房麻醉药的使用情况分析

目的：回顾性分析我院2012—2013年住院患者麻醉药的应用情况，为临床合理、安全、有效使用麻醉药提供依据。方法利用药品信息管理系统（HIS 系统）统计2012—2013年我院住院患者麻醉药用量、消费金额并排序，以用药频度（DDDs）、限定日费用（DDDc）为分析指标，分析我院住院患者麻醉药的使用情况变化。结果我院2012年麻醉药 DDDs 最大的为硫酸吗啡缓释片，其次为芬太尼透皮贴；2013年为芬太尼透皮贴，符合 WHO 应以无创给药为首选途径的三阶梯治疗原则，其次为芬太尼注射液，主要用于手术镇静与镇痛。2012—2013年注射类麻醉药和弱阿片类药品用量基本呈下降趋势，下降幅度最大的是硫酸吗啡缓释片，下降58％，其次是枸橼酸布桂嗪片，下降48％，再次是哌替啶注射液，下降17％。结论我院住院患者的麻醉药的使用基本合理，但有些方面如布桂嗪注射液使用的合理性上仍需改进。     

七氟烷吸入麻醉对老年腹腔镜手术患者血流动力学和术后认知功能的影响

近年来研究发现吸入麻醉药应用后会对患者,特别是老年患者产生术后认知功能障碍,从而影响患者的康复[1].七氟烷是一种血气分配系数低、麻醉诱导迅速、苏醒快、对血流动力学影响较小的吸入麻醉药,近年来在临床上应用日趋广泛[2].本研究观察七氟烷和异氟烷吸入麻醉对老年患者血流动力学和术后认知功能的影响,现报告如下.     

注意加强麻醉药的管理及其依赖性研究

随着生活水平的提高 ,西方腐朽生活方式的侵入 ,社会竞争的加剧 ,人们价值观和人生观的改变等原因 ,吸毒人数愈来愈多 ,吸毒的品种逐渐扩大。除常用品种外 ,各种麻醉药 (包括吸入麻醉药和静脉麻醉药 ,而不是通常所说的“麻醉药品”)也成为吸毒者追逐的目标。静脉麻醉药羟丁酸钠