昂丹司琼和格拉司琼对术后恶心呕吐高风险患者的预防作用

目的 比较昂丹司琼和格拉司琼对术后恶心呕吐高风险患者预防作用的效果.方法 200例行择期全麻手术的术后恶心呕吐高风险患者(女性、非吸烟者和术后应用阿片药),采用随机数字表法根据随机双盲原则分为2组,每组100例,分别于术毕静注昂丹司琼4mg或格拉司琼3mg,比较术后24h内恶心呕吐的情况.结果 术后24h内格拉司琼比昂丹司琼完全抑制恶心呕吐的有效率高(昂丹司琼组46.9％比格拉司琼组62.6％,P＝0.048).术后恶心发生率(昂丹司琼组42.9％比格拉司琼组34.3％)、术后呕吐发生率(昂丹司琼组25.5％比格拉司琼组20.2％)和术后补救性止吐药使用率(昂丹司琼组19.4％比格拉司琼组15.2％)差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对术后恶心呕吐高风险的患者,格拉司琼比昂丹司琼术后24h内完全抑制恶心呕吐的有效率高.     

盐酸雷莫司琼预防颅脑外科手术后恶心呕吐的临床观察

目的 比较应用雷莫司琼和格拉司琼预防颅脑外科手术后恶心呕吐的效果.方法 120例ASAI～Ⅲ级择期开颅手术患者,随机分为对照组(A组,n=40例),格拉司琼组(B组,n=40例)和雷莫司琼组(C组,n=40例)三组患者在手术结束前分别静脉注射生理盐水5 ml、格拉司琼3mg和雷莫司琼0.3mg观察术后24h、48h和72h恶心呕吐的发生率.结果 雷莫司琼和格拉司琼组呕吐或恶心伴呕吐发生率低于对照组(P＜0.05).雷莫司琼组呕吐或恶心伴呕吐发生率低干格拉司琼组.雷莫司琼与格拉司琼均能有效预防颅脑外科手术后的恶心呕吐,前者的疗效优于后者.     

昂丹司琼、托烷司琼和格拉司琼预防全身麻醉术恶心呕吐的随机双盲研究

目的 比较5羟色胺3(5HT3)受体拮抗剂昂丹司琼、托烷司琼和格拉司琼预防全身麻醉手术后恶心呕吐的效果.方法 360例择期接受气管插管全身麻醉手术的患者,美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～75岁.根据随机双盲原则分为3组,每组120例,于麻醉诱导前分别给3组患者缓慢静脉注射昂丹司琼4 mg、托烷司琼5 mg或格拉司琼3 mg,观察术后24 h内恶心呕吐发生情况并作比较.结果 昂丹司琼组、托烷司琼组和格拉司琼组术后24 h内完全抑制恶心呕吐的有效率分别为70.0%、68.6%和72.9%,术后恶心发生率分别为22.5%、25.4%和20.3%,术后呕吐发生率分别为10.0%、13.6%和8.5%,3组间差异均无显著性(P＞0.05).术后24 h内均未观察到与抗呕吐药相关的明显不良反应.结论 麻醉诱导前缓慢静脉注射昂丹司琼4 mg、托烷司琼5 mg或格拉司琼3 mg, 能同样安全有效地预防手术后恶心呕吐的发生.     

昂丹司琼和格拉司琼预防妇科腹腔镜手术后并发恶心呕吐的临床观察

目的 观察术中应用昂丹司琼、格拉司琼预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐(PONV)的临床效果.方法 选择120例择期妇科腹腔镜手术病人,麻醉方法相同,随机分成A、B、C三组,在手术结束前,A、B、C三组分别静脉注射生理盐水5 ml、昂丹司琼8 mg、格拉司琼3 mg.结果 三组病人在用药前后BP和HR的变化无显著差异.B、C组与A组相比术后8h内恶心的发生率、呕吐或恶心伴呕吐的发生率显著降低,两组间无差别.术后8～24 h内C组恶心的发生率显著低于B组和A组,B组和A组间无差别;B、C两组呕吐的发生率显著低于A组,两组间无差别.术后0～8 h内恶心呕吐总发生率,B、C两组显著低于A组,两组间无差别;术后8～24 h内恶心呕吐总发生率,B、C两组显著低于A组,C组低于B组.结论 昂丹司琼和格拉司琼在麻醉下用药是安全的.两药均显著的降低术后24 h内的PONV的发生率,但单次用药格拉司琼优于昂丹司琼.     

昂丹司琼、托烷司琼和格拉司琼预防全身麻醉术后恶心呕吐的随机双盲研究

目的比较5羟色胺3(5HT3)受体拮抗剂昂丹司琼、托烷司琼和格拉司琼预防全身麻醉手术后恶心呕吐的效果。方法360例择期接受气管插管全身麻醉手术的患者,美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~75岁。根据随机双盲原则分为3组,每组120例,于麻醉诱导前分别给3组患者缓慢静脉注射昂丹司琼4mg、托烷司琼5mg或格拉司琼3mg,观察术后24h内恶心呕吐发生情况并作比较。结果昂丹司琼组、托烷司琼组和格拉司琼组术后24h内完全抑制恶心呕吐的有效率分别为70.0%、68.6%和72.9%,术后恶心发生率分别为22.5%、25.4%和20.3%,术后呕吐发生率分别为10.0%、13.6%和8.5%,3组间差异均无显著性(P>0.05)。术后24h内均未观察到与抗呕吐药相关的明显不良反应。结论麻醉诱导前缓慢静脉注射昂丹司琼4mg、托烷司琼5mg或格拉司琼3mg,能同样安全有效地预防手术后恶心呕吐的发生。     

帕洛诺司琼和格拉司琼预防眼科术后恶心呕吐绩效的比较

目的 比较帕洛诺司琼和格拉司琼预防眼球摘除义眼座植入术后恶心呕吐(PONV)的经济性和有效性.方法 选择该院择期行眼球摘除义眼座植入术的患者70例,分为帕洛诺司琼组(P组,n=35)和格拉司琼组(G组,n=35).P组麻醉诱导前给予帕洛诺司琼0.25 mg,G组给予格拉司琼3 mg.观察记录术后4、24、48、72 h患者恶心呕吐发生的情况,同时记录与5-羟色胺受体拮抗药相关的药物不良反应及各组麻醉费用.结果 眼球摘除义眼座植入PONV的发生延续至术后72 h,且以Ⅱ、Ⅲ级为主.术后4h内两组PONV发生情况差异无统计学意义(P＞0.05);术后24、48 h内P组患者PONV的发生明显少于G组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后4、24、48 h帕洛诺司琼的成本效果比均优于格拉司琼(P＜0.05).结论 应用帕洛诺司琼预防眼球摘除义眼座植入术PONV,是一种经济有效的方法.     

盐酸雷莫司琼在预防术后恶心呕吐的临床研究

目的 探讨雷英司琼预防手术后恶心呕吐的效果.方法 75例择期在全身麻醉下行普外科手术的病人,按随机数字表随机分为3组:A组(雷莫司琼组,n=25),在麻醉诱导前静脉给予雷莫司琼0.3 mg;B组(昂丹司琼组,n=25),麻醉诱导前静脉给予昂丹司琼4 mg;C组(对照组,n=25),麻醉诱导前静脉注射0.9%生理盐水10 ml.观察每位病人手术后24 h的恶心、呕吐发生率.结果 术后24 h雷莫司琼组和昂丹司琼组恶心呕吐发生率分别为8%和12%,显著低于对照组48%(P<0.05).结论 雷莫司琼能安全、有效的预防术后恶心呕吐的发生.     

帕洛诺司琼和格拉司琼预防曲马多术后静脉镇痛恶心呕吐的比较

目的:探讨帕洛诺司琼和格拉司琼预防曲马多术后静脉镇痛恶心呕吐的临床效果。方法:择期全身麻醉手术患者120例分为两组,A组为格拉司琼组,B组为帕洛诺司琼组。结果:24～48 h内B组恶心呕吐的发生例数和比例明显低于A组,B组恶心评分低于A组。结论:帕洛诺司琼与格拉司琼均能降低曲马多用于术后静脉镇痛恶心呕吐的发生率,但帕洛诺司琼的预防效果优于格拉司琼。     

雷莫司琼预防口腔颌面外科术后恶心呕吐的临床效果

目的比较雷莫司琼与昂丹司琼预防口腔颌面外科术后恶心呕吐(PONV)的疗效。方法择期行口腔颌面外科手术的患者120例,美国麻醉医师学会分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄23~72岁,随机分为3组,每组40例。雷莫司琼组在麻醉诱导前静脉注射雷莫司琼0.3 mg/2 mL,术后在患者静脉自控镇痛(PCIA)中加入0.3 mg/2 mL;昂丹司琼组在麻醉诱导前静脉注射昂丹司琼4 mg/2 mL,术后在PCIA中加入4 mg/2 mL;对照组在麻醉诱导前给予0.9%氯化钠溶液2 mL,术后在PCIA中加入0.9%氯化钠溶液2 mL。结果与对照组比较,雷莫司琼组和昂丹司琼组的PONV发生率和严重程度均显著降低(P值均<0.05)。与昂丹司琼组比较,莫雷司琼组的PONV发生率和严重程度均显著降低(P值均<0.05)。结论雷莫司琼能有效预防口腔颌面外科手术PONV。     

昂丹司琼联合地塞米松在预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的探讨昂丹司琼联合地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐（PONV）的临床效果。方法将我院收治的120例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为对照组、单用昂丹司琼组和昂丹司琼联合地塞米松组各40例。观察PONV发生情况及不良反应情况。结果昂丹司琼联合地塞米松组的术后PONV发生率明显低于对照组和单用昂丹司琼组,昂丹司琼联合地塞米松组与单用昂丹司琼组不良反应发生率差异无统计学意义。结论昂丹司琼联合地塞米松预防腹腔镜胆囊切除PONV优于单用昂丹司琼。     

雷莫司琼预防术后患者自控镇痛恶心呕吐的效果及安全性

目的观察雷莫司琼预防术后患者自控静脉镇痛（PCIA）期间恶心呕吐的防治效果及安全性。方法全麻下择期腹部手术患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为雷莫司琼组（R组）和格拉斯琼组（G组）,术毕待患者清醒后R组或G组分别静脉注射雷莫司琼0.3mg或格拉斯琼3mg,后接一次性微量止痛泵行PCIA 48h。R组或G组镇痛液配方为：芬太尼10μg/kg＋雷莫司琼0.3mg（或格拉斯琼3mg）＋生理盐水至100ml。采用VAS评价术后48h内患者的镇痛效果、恶心、呕吐及止吐药物不良反应的发生情况。结果两组患者术后各时点VAS评分均〈3,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后镇痛期间恶心、呕吐发生率R组显著低于G组（P〈0.05）;两组不良反应的发生率均较低。两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论雷莫司琼能安全、有效地预防术后患者自控镇痛引起的恶心、呕吐,其效果优于格拉司琼。     

雷莫司琼与格拉司琼预防化疗药物引起的胃肠道反应的临床观察

目的　观察雷莫司琼预防顺铂或阿霉素所引起的胃肠道反应的疗效及安全性 ,并与格拉司琼进行对比。方法　采用随机自身交叉对照。入选患者随机分为AB组或BA组 ,AB组第 1周期应用雷莫司琼 0 3mg,第 2周期应用格拉司琼 3mg ;BA组则相反。结果　可评价患者 4 7例 ,顺铂组 2 7例 ,阿霉素组 2 0例。化疗后 0～ 2 4h雷莫司琼对食欲不振 ,恶心的控制率优于格拉司琼 (P <0 0 5 ) ;0～ 2 4h雷莫司琼对呕吐的控制率与格拉司琼相似。两组不良反应发生率相似 ,主要为头痛。结论　雷莫司琼是安全、高效的止吐药物 ;与格拉司琼比 ,雷莫司琼更具药效经济学优势。     

Comparison of palanosetron, granisetron and ondansetron as anti-emetics for prevention of postoperative nausea and vomiting in patients undergoing middle ear surgery

The objective of the study was to compare the efficacy of palanosetron (0.25 mg), granisetron (3.0 mg) and ondansetron (8.0 mg) used as anti-emetics for the prevention of postoperative nausea/vomiting in patients undergoing middle ear surgery. The study was done among 75 adult patients (age group 30-45 years) of which 50 were males and rest (25) females, all of ASA I and ASA II. The patients were randomly allocated into 3 equal groups: Group I (n = 25) received injection palanosetron (0.25 mg) IV, group II (n = 25) received injection granisetron (3 mg) IV and group III (n = 25) received injection ondansetron (8.0 mg) IV at the end of the surgical procedure. A standard general anaesthesia technique was employed. Emetic episodes and safety assessments were performed during two periods of 0-6 hours in the postanaesthesia care unit and 6-24 hours in the ward after anaesthesia. The incidence of emesis-free patients during the 0-6 hours period was 100% for group I; 72% for group II and 56% for group III. During the 6-24 hours period incidence of emesis-free patients were 96% for group I; 56% for group II and 32% for group III. So to conclude, a single dose of palanosetron (0.25 mg) is a superior anti-emetic to granisetron (3.0 mg) or ondansetron (8.0 mg) in complete prevention of postoperative nausea and vomiting after middle ear surgery during the first 24 hours period.     

雷莫司琼预防化疗药物所致胃肠道反应的临床观察

目的　观察盐酸雷莫司琼 (奈西雅 )注射剂治疗化疗药物所引起的胃肠反应和毒副作用 ,并与恩丹西酮 (欧贝 )比较 ,观察两药的疗效和安全性。方法　采用前瞻性随机对照研究的方法 ,将入院患者随机分为奈西雅组 (A组 )和欧贝组 (B组 ) ,分别观察化疗后 3d内食欲不振、恶心、呕吐和其他毒副反应。结果　收治的 89例患者 ,可评价疗效 85例 ,在化疗后 0～ 6h、6～ 12h、2 4～ 4 8h、4 8～ 72h奈西雅对食欲不振、恶心、呕吐的完全控制率和有效率与欧贝相比较略有优势 ,但差异无显著意义。而在 12～ 2 4h奈西雅组在食欲不振、恶心、呕吐方面的完全控制率 (分别为 4 1 9%、32 6 %、5 3 5 % )和有效率 (分别为 76 7%、75 1%、83 7% )均明显优于对照组 (完全控制率分别为 31 0 %、2 6 2 %、4 2 9% ;有效率分别为 4 0 5 %、4 2 9%、5 4 8% ) ,结果有显著的差异 (P <0 0 5 )。说明奈西雅的作用时间较欧贝长 ,其有效率奈西雅组高于后者。奈西雅不良反应较轻 ,主要为头痛、口干、便秘等 ,与欧贝比价差异无显著意义。结论　奈西雅能有效地治疗化疗所致的胃肠道反应 ;其疗效与欧贝相似 ,但作用持续时间较欧贝长 ,毒副反应轻 ,是新一代 5 HT3 受体拮抗剂。     

格拉司琼联合低剂量地塞米松预防女性腹腔镜术后恶心呕吐临床观察

目的观察格拉司琼联合低剂量地塞米松与单用格拉司琼预防女性腹腔镜术后恶心呕吐的临床效果观察。方法选择择期行腹腔镜下手术女性患者80例。采用Doll’s临床病例随机表将患者分为两组,即GD组、G组。G组于手术结束前静脉滴注格拉司琼3mg,GD组于诱导时静脉注射地塞米松5mg,手术结束前静脉滴注格拉司琼3mg。观察术后24h内恶心和呕吐的发生情况,并记录采用补救药物情况;采用视觉模拟评分法评价恶心、呕吐的程度。结果GO组腹腔镜术后恶心呕吐发生率为20％,B组腹腔镜术后恶心呕吐发生率为”5％,两组之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论格拉司琼联合低剂量地塞米松可以明显减少女性腹腔镜手术后恶心呕吐的发生,而且比单剂量使用格拉司琼效果更佳。     

Ondansetron versus granisetron in the prevention of chemotherapy induced nausea and vomiting in children with acute lymphoblastic leukemia

Effect of ondansetron and granisetron were evaluated in sixty (60) children (age 4-11 years) irrespective of sex, diagnosed case of acute lymphoblastic leukemia (ALL) who received high dose methotrexate and did not receive any antiemetic 24 hours prior to HDMTX. This was a prospective, randomized, double-blind, single center study. Of 60 children, 30 received oral ondansetron (4mg) and rest 30 granisetron (1mg) half an hour before therapy. Drugs were randomly allocated with appropriate code. The patients were followed up from day 1 to day 5 of therapy. Episodes of nausea and vomiting were recorded and scorings was done every 24 hours following chemotherapy. No significant difference was found between two groups according to acute emesis (Day-1) (p=0.053). In day two and day three it was significant (p<0.05). In day four it was significant (p=0.002). Early chemotherapy induced nausea and vomiting (CINV) were controlled 90% in children who received granisetron and 70% in children who received ondansetron. Delayed (Day 2-4) CINV were controlled in 80% of children who received granisetron and 43.4% who received ondansetron (p<0.05). Granisetron group required additional doses only 3.3% cases and ondanseton group 30% cases on the second day (p<0.05). Result was significant between two groups. About 36.7% patients had episodes of nausea on day four of chemotherapy in ondansetron group and it was only 3.3% in granisetron group due to adverse effects of antiemetic drug itself (p=0.001). Maximum episodes of vomiting were found on the second day in ondansetron group 33.3% and in granisetron group 3.3% (p=0.003). Though adverse effects like headache, constipation, abdominal pain and loose motion were common in both group of children but their number was much less in children who received granisetron. On second day of therapy score of nausea and vomiting was maximum in ondansetron and minimum in granisetron treated on day 4 and the result was significant. So, to prevent acute and delayed CINV in children with ALL, oral graniseteron can be considered as more effective and well tolerated with minimum adverse effects compared with ondansetrons.     

格拉司琼预防腹腔手术后恶心、呕吐的临床观察

目的：观察格拉司琼预防腹腔手术后恶心、呕吐(PONV)的临床效果。方法：选择60例腹腔手术患者，随机分成预防组(G)和对照组(C)，每组30例。预防组于手术结束前10min静脉注射盐酸格拉司琼3mg，对照组不用。观察24h恶心、呕吐的情况。结果：预防组2例出现PONV，且症状轻；对照组有12例出现PONV。两组间差异有显著性(P＜0．01)。结论：预注拉格司琼能有效预防风PONV。     

奈西雅预防化疗呕吐有效性的Meta分析

目的评价奈西雅预防化疗呕吐的临床效果。方法采用电子数据库PubMed、Spring、Ovid,中国生物医学数据库（CBM）、中文期刊全文数据库（CNKI）、Google搜索引擎,检索词包括“奈西雅／雷莫司琼”,“胃肠道反应／副作用／紊乱”,“化疗”;“nasea／ramosctron”,“gastrointestinal reaction／side effects／disturbance”,“chemotherapy”,搜索试验组为奈西雅（盐酸雷莫司琼）,对照组为格拉司琼或昂丹司琼等预防化疗引起胃肠道反应的随机对照试验和临床对照试验。提取的数据采用RevMan4．2软件进行Meta分析。结果纳入文献21篇共1965例,其中各研究具有同质性（X^2=24．54,P〉0．05）,可以进行合并分析,采用固定效应模型分析,结果显示24h内奈西雅组对化疗药物呕吐的有效率高于对照组（P〈0．01）。结论奈西雅预防化疗药物呕吐的有效率优于其他止吐药物,受纳入文献数量和质量的限制,本次Meta分析结果尚有待于高质量的大样本随机对照试验予以证实。