噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病68例疗效观察

目的:观察沙美特罗替卡松(舒利迭)联合噻托溴铵粉吸入剂(思力华)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果.方法:将68例临床诊断为COPD的患者随机分为两组.A组:35例,舒利迭(50/250μg)吸入,每天2次,加用思力华,使用吸入装置(HandiHaler)吸入,每次1粒胶囊(18μg),每天1次.B组:33例,单纯舒利迭(50/250 μg)吸入,每天2次,疗程3个月.观察两组患者治疗前后呼吸困难的评分、血气及肺功能情况.结果:治疗3个月后,所有患者呼吸困难均减轻,但A组呼吸困难下降值明显高于B组(P＜0.001);与B组比较,治疗后A组肺功能指标(FVC、FEV1及FEV1/FVC%)及血气指标(SaO2、PaO2)明显升高,而PaCO2则明显下降(P＜0.01).结论:长效抗胆碱药噻托溴铵与舒利迭联合应用可明显改善COPD患者的呼吸困难、血气和肺功能,优于单纯应用舒利迭,可使COPD得到良好的控制.     

噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的临床疗效。方法选取我院2014年3月-2015年3月收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为研究组和对照组,每组50例。对照组给予沙美特罗替卡松治疗,研究组患者给予噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗,比较两组患者治疗后的效果。结果两组患者治疗后的肺功能指标较治疗前均有明显改善(P0.05),但研究组治疗后的肺功能指标改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗在慢性阻塞性肺疾病较单独使用沙美特罗替卡松治疗更为有效,可以显著改善患者肺功能。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗稳定期COPD疗效分析

目的观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的疗效及对炎性标志物的影响。方法郑州市第九人民医院呼吸内科门诊2010年1月～2011年12月诊治COPD稳定期患者35例,测定血中CRP、FIB水平,并与正常体检者(35例)比较,入组者同时完成肺功能测定及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)。使用沙美特罗/替卡松50/500 ug,每日2吸,噻托溴铵每日18 ug,3个月后复查相关指标,并与治疗前比较。结果 COPD稳定期患者血中炎性标志物CRP、FIB水平明显高于健康体检者,治疗后患者体内CRP、FIB水平较前下降,但仍高于健康人群(P<0.01)。治疗后患者SGRQ评分较治疗前明显下降(P<0.01),但肺功能与治疗前比较无统计学意义(P>0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗稳定期COPD可明显降低患者CRP、FIB水平,改善症状,提高生活质量,但不能改善肺功能。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗40例慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:探讨沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:80例确诊的慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组(沙美特罗替卡松联合噻托溴铵)和对照组(沙美特罗替卡松)各40例,规律治疗12周。比较两组治疗的效果。结果:规律治疗12周后,观察组患者的有效率为95.0%,明显高于对照组的有效率为77.5%,两组的有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效明显,值得推广和应用。     

噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病20例观察

目的:探讨吸入噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法:COPD患者60例随机分为噻托溴铵治疗组(A组),沙美特罗氟替卡松治疗组(B组),两药联合治疗组(C组)。比较各组治疗前后肺功能、血气、临床症状及药物不良反应情况。结果:单独用药组及联合用药组治疗后相关指标均较治疗前好转(P<0.05),联合用药组较单独用药组改善明显(P<0.05)。结论:联合使用噻托溴铵和沙美特罗氟替卡松可提高COPD的疗效。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的：观察对慢性阻塞性肺疾病患者应用噻托溴铵药物联合沙美特罗替卡松药物进行治疗所得到的临床疗效,探讨该种治疗方法的安全性。方法：作为研究对象的80例患者,是从该院于2014年10月至2015年10月期间收治的患者中随机抽取出来的,所有患者均被确诊为慢性阻塞性肺疾病,回顾性分析所有患者的临床资料。以治疗方式的不同为主要根据,对这80例患者进行分组,将应用沙美特罗替卡松药物进行治疗的40例患者当作对照组,将应用噻托溴铵药物联合沙美特罗替卡松药物进行治疗的40例患者当作研究组。观察并比较两组患者在临床疗效上的差异。结果：经过药物治疗后,两组患者的呼吸困难评分均得到明显降低;研究组的呼吸困难评分明显低于对照组（P ＜0．05）;研究组的治疗总有效率为92．5％,对照组的治疗总有效率为77．5％,研究组明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：临床上,对慢性阻塞性肺疾病患者应用噻托溴铵药物联合沙美特罗替卡松药物进行治疗,起效快,也可以有效提高治疗总有效率,能够取得较为理想的疗效,不失为一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广使用。     

噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:分析噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病疗效。方法:选取本院2017年3月—2018年7月期间收治的162例稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者,按照数字表法均分为参照组和研究组,每组81例。其中,给予参照组噻托溴铵治疗,给予研究组噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,比较两组肺功能情况和治疗效果。结果:研究组患者的肺功能情况显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);参照组的治疗总有效率明显低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于稳定期重度慢性阻塞性肺疾病的治疗来说,噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松的效果更好,有利于患者的肺功能恢复,值得推广。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效

目的：研究噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效。方法：选择从2012年9月至2014年9月在我院接受治疗的 COPD 稳定期患者116例实施研究。根据随机数字法随机将116例患者划分为观察组以及对照组各58例,对照组患者予以沙美特罗替卡松粉治疗,观察组患者在此基础上另予以噻托溴铵治疗,对比两组患者的疗效,两组治疗前后的 FEV1及 FVC水平,以及两组治疗后的药物不良反应。结果：观察组的显效率为72．41％,总有效率为98．28％,高于对照组的50．00％,84．48％,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗前的 FEV1及 FVC 水平相比,差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组治疗后的 FEV1及 FVC 水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组的总并发症发生率是25．86％（15／58）,与对照组的12．07％（7／58）相比,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：联用噻托溴铵与沙美特罗替卡松粉对 COPD 患者进行治疗,疗效较好,且安全性亦较高,值得在临床治疗过程中推广。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗COPD疗效观察

目的:观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗COPD的临床疗效。方法:选择51例患者,随机分为2组,对照组23例给予抗感染、化痰、平喘(静滴氨茶碱或多索茶碱)治疗,观察组28例在上述治疗的基础上给予沙美特罗替卡松(250μg/50μg)早晚各1次吸入,联合噻托溴铵胶囊(18μg)每天上午1粒吸入,共观察一个月。在治疗前、治疗一个月后行肺功能检测。结果:在治疗一个月后观察组FEV1优于对照组(P<0.01)。结论:沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗COPD对患者肺功能和生活质量有明显改善作用,改善COPD的运动耐量,延缓肺功能的下降。     

噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法采用随机数字表法将100例重度、极重度COPD患者分为两组:联合治疗组(噻托溴铵+沙美特罗/氟替卡松治疗)和对照组(沙美特罗/氟替卡松治疗),各50例。对两组患者治疗前和治疗6个月后的肺功能指标、呼吸困难评分、6 min步行距离、体质量指数、生活质量评分进行比较。结果治疗6个月后,联合治疗组和对照组的肺功能指标(FEV1、FEV1%)、6 min步行距离、生活质量评分、呼吸困难评分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组改善更为显著(P<0.05)。联合治疗组和对照组治疗6个月后体质量指数较治疗前均略有增加,差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组体质量指数增加值略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合使用噻托溴铵+沙美特罗/氟替卡松比单用沙美特罗/氟替卡松可以更好地改善重度COPD患者的肺功能、运动耐量、临床症状及生活质量。     

联合吸入噻托溴铵和沙美特罗／丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨联合使用噻托溴铵和沙关特罗／丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的影响。方法将50例稳定期中重度COPD患者随机分为三组：联合治疗组（Ⅰ组,噻托溴铵＋沙关特罗／丙酸氟替卡松）18例,噻托溴铵治疗组（Ⅱ组）15例,沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗组（Ⅲ组）17例。三组均给予常规吸氧、抗感染、止咳祛痰、平喘等对症治疗,共随访观察疗程3个月。三组均于治疗前测定动脉血气、肺功能及6分钟步行距离（6MWD）,治疗3个月后再次测定上述参数。结果三组治疗前后PaO2、第1秒用力呼气量（FEV1）和FEV1／用力肺活量（FVC）和6MWD均显著提高（P〈0．05）,尤其Ⅰ组改善率明显高于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0．05）。结论联合使用噻托溴铵和沙美特罗／丙酸氟替卡松较单独使用噻托溴铵或单独使用沙美特罗／丙酸氟替卡松对COPD患者动脉血气、肺功能及运动耐量有更加明显的改善作用,本试验未发现有更多的不良反应,其安全性能够被接受,值得临床推广。     

噻托溴铵和舒利迭联用对中重度COPD患者肺功能的影响

目的:观察舒利迭联合噻托溴铵和单用舒利迭治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺功能的效果。方法:将91例中重度COPD患者随机分为观察组49例和对照组42例。对照组单用舒利迭(沙美特罗50μg,氟替卡松500μg),早晚各1次吸入;观察组在此基础上联合使用噻托溴铵胶囊(18μg),每天上午吸入1次,疗程均为6个月,对两组患者治疗前以及治疗3个月时肺功能指标、呼吸困难评分、随访期内急性发作次数、医疗费用等情况进行评价比较。结果:治疗3个月时观察组肺功能指标均优于对照组,在治疗阶段观察组呼吸困难评分明显低于对照组,观察组的随访期内急性发作次数明显低于对照组患者,但观察组住院费用高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论:舒利迭联合噻托溴铵治疗中重度COPD较单用舒利迭对患者肺功能和生活质量的改善作用更明显。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗COPD的疗效

目的观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法入选的60例COPD患者随机分为观察组和对照组,两组各30例。对照组采用沙美特罗替卡松（舒利迭,50／500μg,英国葛兰素史克公司生产）治疗;观察组联合应用噻托溴铵（思力华,18μg／粒,德国勃林格殷格翰药业有限公司）。结果治疗6个月后,观察组的临床症状评分为（7．2±2．3）分,对照组为（4．0±1．6）分,两组比较差异显著（P〈0．05）。观察组的总有效率（93．33％）明显高于对照组（73．33％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均未见明显的不良反应。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效确切,能明显改善临床症状,安全性好,值得广泛推广和应用。     

噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察及心理干预

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法选取2016年1月~2017年1月我院住院治疗的80例COPD患者,两组患者均予吸氧、平喘、祛痰、抗炎等常规治疗,观察组每日经口吸入噻托溴铵1次,每次18μg。沙美特罗/氟替卡松吸入剂,每吸含有沙美特罗50μg及氟替卡松500μg,1吸/次,每天2次,规律治疗3个月,同时配合心理干预。比较两组患者治疗后的临床疗效、肺功能变化情况、负性心理评分及呼吸困难评分。结果治疗后,观察组患者治疗后的临床总有效率达97.5%,对照组患者治疗后的临床总有效率75.0%,两组临床疗效对比,差异存在显著性(χ~2=11.753,P0.05)。治疗后,观察组患者的各项肺功能指标较对照组明显改善,其中FEV_1、FEV_1/FVC及PEF分别明显高于治疗前及对照组,组间比较差异存在显著性(t=3.216、8.834、6.428,P0.05)。治疗后,观察组患者的各项负性心理评分及呼吸困难评分明显低于对照组,其中SAS、SDS、呼吸困难评分分别明显低于治疗前及对照组,组间比较差异存在显著性(t=9.523、8.127,3.862,P0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,同时联合心理干预,可以显著改善患者的呼吸困难症状,明显提高肺功能,缓解患者的负性心理,从而促进疾病恢复。     

吸入沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的 观察长期吸入沙美特罗/氟替卡松及噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效.方法 将95例稳定期COPD患者随机分为三组:A组吸入沙美特罗/氟替卡松和噻托溴铵;B组吸入沙美特罗/氟替卡松;C组吸入噻托溴铵.治疗半年,评估肺功能1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量的比值与治疗满意度.疗效比较采用优势检验.结果 全部病例完成半年随访,吸入沙美特罗/氟替卡松和噻托溴铵可明显减缓肺功能的恶化,同时发现吸入沙美特罗/氟替卡松和噻托溴铵组有着明显的治疗满意度.结论 吸入沙美特罗/氟替卡松和噻托溴铵在改善症状方面优于噻托溴铵,具有较好的依从性. Abstract： Objective To observe therapeutic effects of inhaling salmeterol/fluticasone and tiotropium bromide for stable COPD patients. Methods Ninety-five cases of stable COPD patients were divided randomly into three groups, group A inhaling salmeterol/fluticasone and tiotropium bromide, group B inhaling salmeterol/fluticasone, group C inhaling tiotropium bromide. All were for half a year. Lung function(FEV1,FEV1/FVC) and AECOPD manifestations and therapeutic satisfaction were evaluated. Therapeutic effects were compared with advantage test. Results All follow-ups of half a year were completed. It was found that inhaling salmeterol/fluticasone and tiotropium bromide could decrease obviously worsening of lung function. And meanwhile there was more satisfactory therapy than another two groups.Conclusions Inhaling salmeterol/fluticasone is better than inhaling tiotropium bromide in improving symptoms and with better compliance.     

沙美特罗/氟替卡松吸入对不同影像学表型的慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察沙美特罗/氟替卡松吸入对不同影像学表型的慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法按照2011年COPD全球倡议选取C、D级的COPD稳定期患者91例,予胸部高分辨CT（HRCT）检查,根据HRCT特征,将患者分为A型（5例）、E型（46例）、M型（40例）。选择E型、M型两组患者为研究对象,均予沙美特罗/氟替卡松吸入剂（50/500滋g,2次/d）治疗。观察两组患者用药前和用药6、12个月后的肺功能、CAT评分、6min步行距离。结果用药6、12个月后两组患者的肺功能、CAT评分、6min步行距离均较治疗前明显改善（P＜0.01）,M型组CAT评分、6min步行距离改善程度优于E型组（P＜0.05）。结论影像学表型为M型的COPD患者对沙美特罗/氟替卡松吸入反应优于E型患者。     

吸入沙美特罗/替卡松粉剂对稳定期COPD患者血清visfatin浓度的影响

目的 探讨吸入沙美特罗/替卡松粉剂对慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期患者血清内脂素（visfatin）浓度的影响.方法 选择Ⅲ级及Ⅳ级稳定期COPD患者84例,随机分为单纯吸入沙美特罗（50μg）及沙美特罗/替卡松粉剂（50μg/500μg）两组,每组42例,每日吸入2次,每次1吸,疗程8周.收集治疗前后血清标本各1份,采用ELISA法检测患者血清visfatin浓度.结果 治疗前后平均血清visfatin浓度吸入沙美特罗/替卡松粉剂治疗组患者分别为（26.1±6.5） ng/ml和（17.2±5.3） ng/ml,治疗前后血清平均visfatin水平差异有统计学意义（P＜0.05）.单纯吸入沙美特罗/粉剂组治疗前后患者血清visfatin浓度分别为（27.5±6.9）ng/ml和（26.7±6.5）ng/ml,治疗前后血清平均visfatin水平差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 稳定期COPD患者吸入沙美特罗/替卡松粉剂治疗,血清visfatin浓度比治疗前降低,血清visfatin浓度检测可成为一个潜在的COPD治疗的生物学检测指标.     

噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松对重度慢性阻塞性肺病的疗效分析

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松对重度慢性阻塞性肺病的疗效。方法将我院收治的169例重度慢性阻塞性肺病患者分为实验组以及对照组。对照组采用噻托溴铵进行治疗,实验组患者采用噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松进行治疗。对两组患者的肺功能、血气分析、呼吸困难评分、临床疗效以及不良反应等进行比较。结果治疗后实验组第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流速、FEV1占预估计值百分比（%）、用力肺活量（FVC）等肺功能指标较对照组改善程度明显（P〈0.05）;血气分析结果较对照组亦改善明显（P〈0.05）。两组呼吸困难评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组治疗有效率[94.4%（84/89）]明显高于对照组[76.3%（61/80）]（P〈0.05）。两组不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对重度慢性阻塞性肺病患者采用噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松进行治疗,可改善患者肺功能,提高患者血气分析指标,改善患者预后,提高患者生活水平。     

噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法对所收集的40例慢性阻塞性肺疾病患者给予噻托溴铵粉吸入剂,每日1粒,分别于用药前、用药1个月时测定患者肺功能,并评价患者胸闷、呼吸困难、6 min步行距离等一般状况的改善情况.结果用药1个月后肺功能较用药前明显改善,患者胸闷、呼吸困难等症状明显好转,6 min步行距离较前明显增加.结论噻托溴铵粉吸入剂长期吸入能显著提高患者肺功能、改善胸闷、呼吸困难等症状,提高患者生活质量,具有良好的社会和经济效益.     

噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺病31例疗效观察

目的观察噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的临床效果及其安全性。方法 62例COPD患者随机分为观察组与对照组,各31例,观察组给予噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,对照组使用爱全乐气雾剂(异丙托溴铵)吸入治疗,对比两组治疗前后临床症状、体征改善情况、肺功能变化以及治疗过程中的不良反应。结果观察组症状体征改善率(80.6%)显著高于对照组(54.8%)(P<0.05);观察组治疗后6周及12周FEV1、FVC均显著高于治疗前(P<0.05),而对照组则未见显著变化(P>0.05),且治疗后6周及12周观察组FEV1、FVC均显著高于对照组(P<0.05),两组FEV1/FVC在治疗前后均无明显变化(P>0.05);治疗过程中两组患者均未出现明显严重不良反应。结论噻托溴铵粉雾剂用于COPD的治疗疗效确切,安全可靠。