仰卧拔伸旋转法治疗环枢椎半脱位32例

一般认为环枢椎半脱位的发病率并不高,但笔者通过临床观察发现,本病的发病率并不低。它在各年龄段均可出现,尤其是青少年的外伤性半脱位发病较多。本病如不能及时治愈,迁延日久可以出现头晕,听力及视力减低等症状,对患者造成很大的损害。笔者在临床中运用仰卧拔伸旋转法治疗环枢椎半脱位32例,取得了较满意的疗效,现报告如下。一般资料32例均为门诊病人,男性23例,女性9例;18岁以内14例,18岁以上18例;全部病例均经手法复位后进行外固定。临床均有上颈部颈肌紧张痉挛,尤以胸锁乳突肌和斜方肌为甚。头多旋向健侧,下颌向患侧倾斜,环枢椎后结节及…     

整骨理筋调曲法治疗寰枢椎关节半脱位

目的观察整骨理筋调曲法治疗寰枢椎关节半脱位的临床疗效并探讨其治疗机制。方法经门诊收治60例寰枢椎关节半脱位患者,随机分为观察组与对照组,观察组以整骨理筋调曲法治疗,对照组以颌枕牵引治疗,以症状、体征、寰枢椎开口位X线片上寰枢轴线的分离程度观察指标评定治疗效果。结果观察组临床有效率为83.33%,对照组临床有效率为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整骨理筋调曲法较颌枕牵引更能改善寰枢椎关节半脱位患者的症状、体征和减少寰枢椎的解剖移位,是治疗寰枢椎关节半脱位的一种简便、安全、有效的方法。     

儿童寰枢椎半脱位的早期诊断与治疗

儿童寰枢椎半脱位以外伤多见,诊断较容易.但由于儿童或家长对其体征、症状重视不够延误就诊,或就诊医生经验不足,常以"落枕"给予治疗,以致处理不规范造成寰枢椎不稳,甚至造成脊髓受压而致不全截瘫.笔者曾收治6例此病患者,现就其早期诊断、规范治疗做一简单分析.     

非手术治疗儿童寰枢椎半脱位的临床分析

目的：探讨非手术治疗儿童寰枢椎半脱位的方法,为诊治儿童寰枢椎半脱位提供更多的临床依据。方法：回顾性分析我院1999年～2009年之间收治的91例病人。结果：91例均采用非手术治疗,其中89例寰枢椎半脱位患儿取得满意疗效（97．8％）。结论：儿童寰枢椎半脱位宜早期诊断及治疗,非手术治疗儿童寰枢椎半脱位疗效确切。     

半夏厚朴逐瘀汤配合牵引治疗环枢椎半脱位伴咽部异物感临床分析

目的:探讨成人环枢椎半脱位伴咽部异物感的致病机制及治疗方法。方法:11例患者均采用Glisson枕颌牵引、颈托固定、抗炎、中药内服半夏厚朴逐瘀汤及功能锻炼等综合治疗。结果:11例患者的环枢椎关节结构得到良好复位,咽部异物感的症状随之消失。结论:正是由于环枢关节和咽喉解剖结构的特点,咽部炎性浸润成为成人环枢椎半脱位的致病因素之一,因此在恢复环枢椎解剖结构的同时,需积极治疗咽部炎症。     

手法治疗环枢关节半脱位应注意的几个问题

环枢关节半脱位是上颈段的常见病损 ,是指由于外伤、劳损、退变、感受风寒等诸多因素导致环椎、枢椎的轻微移位及其软组织损伤 ,其常见症状是头痛、眩晕、恶心、呕吐、眼胀、眼累等。笔者开展手法治疗该病多年 ,其间得失均有 ,所遇问题也不少 ,现将诊治中应注意的相关问题总结以下 ,期与同道们共同探讨。1　诊断问题环枢椎结构特殊 ,活动范围大 ,并且与颈脊髓、颈脊神经、交感神经、椎动脉等唇齿相关 ,在头颈遭受外伤或慢性劳损等情况下 ,环枢椎可产生轻微的解剖移位 ,并可引起多种临床症状 ,但由于其典型体征不多 ,有的甚至头颈活动正常 ,…     

推拿手法治疗儿童外伤性寰枢椎半脱位13例观察

目的：分析外伤性寰枢椎半脱位的病因和机制，探讨儿童外伤性寰枢椎半脱位的推拿手法治疗。方法：回顾13例儿童外伤性寰枢椎半脱位患者的病史，探讨用推拿手法治疗儿童外伤性寰枢椎半脱位的手法及疗效。结论：传统的推拿手法早期对儿童外伤性寰枢椎半脱位有着较好的疗效，可以及早地减轻患儿的痛苦和经济负担。     

手法加牵引治疗环枢椎半脱位26例

手法加牵引治疗环枢椎半脱位２６例梁丰永福县中医院５４１８００广西永福县凤城路７０号关键词环枢椎半脱位；手法；牵引自１９９２年以来，我们采用手法正骨加枕颌带牵引治疗外伤性环枢椎半脱位２６例，疗效满意，报告如下。１临床资料本组２６例中，年龄最大１６岁，最...     

两点一面法复位配合颈椎牵引治疗环枢椎半脱位40例

环枢椎半脱位引起的眩晕症靠药物及针灸推拿治疗等疗效不满意.我科自2002 年以来,应用朱汉章教授创建的"两点一面法"手法复位配合颈椎床旁牵引治疗环枢椎半脱位引起的眩晕症40 例,临床疗效显著.     

两点一面法复位配合颈椎牵引治疗环枢椎半脱位40例

环枢椎半脱位引起的眩晕症靠药物及针灸推拿治疗等疗效不满意。我科自2002年以来,应用朱汉章教授创建的“两点一面法”手法复位配合颈椎床旁牵引治疗环枢椎半脱位引起的眩晕症40例,临床疗效显著。现总结报道如下。     

短杠杆微调手法治疗环枢关节紊乱症86例

环枢关节紊乱症也曾称之为环枢椎不稳、上颈椎不稳症、环枢关节错缝或环枢关节错位,是指由于各种急慢性损伤或先天发育畸形等因素造成环枢关节正常解剖改变，如关节松动与位移，并伴有相应症状者。环枢关节紊乱与环枢关节半脱位、     

针灸结合手法整复治疗成人寰枢关节半脱位的临床研究

目的探究针灸结合手法整复治疗成人寰枢关节半脱位的临床研究。方法选取本院2016年8月—2017年9月寰枢关节半脱位患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组患者采用手法整复治疗寰枢关节半脱位,治疗组患者在手法整复的基础上采用针刺和热敏灸治疗寰枢关节半脱位,对比2组患者临床总有效率、复发率、寰枢椎张口位X线片的检查结果、颈部两侧肌肉的表面肌电振幅和频率斜率。结果治疗后,治疗组患者临床总有效率为96.7%,对照组患者临床总有效率为83.3%,治疗组高于对照组(P0.05);治疗组患者3个月内复发率为3.3%,对照组患者3个月内复发率为20%,治疗组低于对照组(P0.05);治疗组患者寰枢椎张口位X线片检查结果明显低于对照组患者(P0.05);治疗组患者颈部两侧肌肉的表面肌电振幅和频率斜率明显高于对照组患者(P0.05)。结论针灸结合手法整复治疗成人寰枢关节半脱位临床疗效良好、复发率低,值得临床推广使用。     

针刺推拿治疗自发性环枢单侧前脱位58例

自发性环枢椎单侧前脱位 ,或称炎性斜颈 ,多见于儿童或少年。笔者采用针刺推拿综合治疗 ,现将临诊中完整病史 5 8例报道如下。临床资料本组共 5 8例 ,其中男 41例 ,女 1 7例 ;年龄最小1 2岁 ,最大 1 7岁。均无外伤史 ,无落枕史。在发病前7d～ 1 0 d有急性咽炎、扁桃腺炎者 33例 ,有慢性咽喉炎者 2 5例。所有病例均有颈部疼痛 ,头部向患侧前方倾斜 ,颏部转向健侧 ,旋转障碍 ,颈肩肌紧张 ,其中有颈椎侧后凸者 48例 ,环椎后结节压痛者 42例 ,伴头晕者 2例 ,有颈肩部似重物压迫者 5 2例 ,霍夫曼征均为阴性。治疗前 X线颈椎张口位置示 ,环枢椎关…     

推拿治疗环枢关节损伤的体会

手法治疗环枢关节损伤过去曾被视为医疗禁区．但大量的事实证明．准确而稳妥的手法治疗不失为目前行之有效的方法。诊断依据有外伤史，头枕部疼痛，头晕时可有持续性头痛，病程久者可以出现头部异常感觉及精神症状，如记忆力减退、多梦、失眠、失语，甚至半身麻木．疼痛有时可传到同侧眼眶上方或肩臂部。检查可见，头部肌肉痉挛，颈肩肌张力增高，第2颈推横突外及棘突旁压癌明显，可有一侧横突或两侧横突凸起，风地窝饱满，头部自动旋转困难。X线片示：排除骨折性损伤。环枢推开口正位片示：环椎与枢椎间关节位置不对称，关节边缘对合不整…     

耳穴贴压治疗小儿环枢椎半脱位25例临床观察

目的寻找治疗小儿环枢椎半脱位的最佳疗法。方法将50例患者随机分为治疗组25例,采用耳穴贴压法;对照组25例,采用普通针刺法,进行对照观察。结果治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率64.0%。两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论耳穴贴压法治疗小儿环枢椎半脱位有良好效果,不失为治疗小儿环枢椎半脱位较佳的疗法。     

复位手法配合针刺治疗寰枢椎半脱位所致急性眩晕疗效观察

目的 观察复位手法配合针刺治疗寰枢椎半脱位所致急性眩晕的临床疗效。方法 患者70例随机分为治疗组与对照组各35例,对照组行仰卧位针刺配合传统推拿手法治疗,治疗组在仰卧位针刺基础上行仰卧位寰枢椎半脱位复位手法。比较分析两组患者的总有效率、治疗前后主要症状体征积分、治疗前后寰齿前间距（ADI）及寰齿侧间距差值（VBLADS）。结果 治疗组总有效率为97.14%,明显高于对照组的82.86%(P <0.05),且治疗组患者治疗后症状体征积分、ADI及VBLADS均明显低于对照组（P <0.05）。结论 仰卧位复位手法配合针刺治疗可以恢复寰枢椎的正常解剖结构,消除寰枢椎半脱位导致的局部软组织紧张、炎症刺激及椎动脉扭曲痉挛,有效治疗寰枢椎半脱位所致急性眩晕,值得临床进一步研究。     

枕颌布带牵引治疗环枢椎半脱位1例

环枢椎关节半脱位采用枕颌布带牵引为主，配合中西药治疗。我院骨伤科治疗回例，效果满意，现报告如下：黄某，女，34岁，L人。发病前2天，因持续24小时娱乐活动后感颈枕部不适疼痛，不能离枕起床，头颈活动障碍，并伴明显头晕头痛，眼花、恶心，平卧休息上述症状逐渐消失。体查：颈部僵硬，颈枕第1、2颈椎压痛，颈椎活动受限，不能旋转。头顶挤压试验阳性。摄颈椎片张口位以及侧位片示：颈椎生理弧度变直，枢椎齿状突前缘到环椎前弓后缘距离加大，超过了3mm，临床诊断：（l）环枢椎关节半脱位；（2）颈部伤筋。按：本例环枢椎关节半脱位，…     

小针刀配合牵引治疗寰枢椎半脱位的临床研究

目的探讨小针刀定点松解配合牵引治疗寰枢椎半脱位的临床疗效。方法选择2015年12月—2017年11月36例寰枢椎半脱位的患者随机分为治疗组和对照组,各18例。治疗组行小针刀松解及坐位牵引;对照组行针灸、理疗、手法等传统治疗。观察及随访2组患者治疗前后临床疗效,进行对比分析。结果治疗后随访6个月、12个月、18个月,治疗组在缓解头颈部症状、减小寰齿前间隙及齿状突轴线与寰椎轴线偏移距离等方面均优于对照组,2组之间有非常显著性差异(P0.01),提示小针刀定点松解配合牵引治疗寰枢椎半脱位优于传统疗法。结论小针刀定点松解配合牵引治疗寰枢椎半脱位疗效确切,优于传统治疗,明显改善患者生活质量。     

环枢关节半脱位15例临床分析

环枢关节半脱位在临床上比较常见,不断有专题报导,总结诊治经验,一些文献还报导了环枢关节特有的X线变化规律[1,2],但目前对于本病认识尚不统一。我们在一次透视下旋转位拍片时发现环枢关节半脱位齿突侧块间距变宽可通过头颈部向对侧侧屈而过度矫正,头颈部恢复自然位后畸形重复出现,而观察正常人头颈部侧屈时环椎侧移不明显。我们对这种现象分析后调整了治疗思路,自2003年11月至2005年4月治疗本病15例,取得了快速明确的疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料15例中男4例,女11例,年龄21~49岁(平均37.3岁),病程5天~19个月(平均57.9天),住院时…     

颌枕带牵引治疗陈旧自发性环枢椎脱位3例

自发性环枢椎脱位,又称充血性环枢椎脱位是临床不太被人们重视的病变。常由颈或咽喉部炎症引起,也可以是全身感染所为,好发于儿童。初起时,临床难与炎症性疼痛及项强鉴别,不易被病儿或家长注意;医者