全数字化乳腺摄影对早期乳腺癌的诊断价值

目的探讨早期乳腺癌的钼靶X线表现特征及全数字化乳腺摄影在早期乳腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术、病理证实,资料较完整的52例早期乳腺癌的钼靶X线表现。结果 52例早期乳腺癌X线表现直接显示肿块29例,钙化20例,局限性致密及结构紊乱4例,大导管相3例,乳头内陷6例,异常血管10例,腋下淋巴结肿大9例。结论全数字化乳腺钼靶摄影在早期乳腺癌的诊断中具有很较高的应用价值,是乳腺癌首选的影像学检查方法。     

全数字化乳腺X线摄影对早期乳腺癌诊断的应用价值

目的:探讨全数字化乳腺X线摄影对早期乳腺癌诊断的应用价值。材料与方法:收集经手术及病理证实的早期乳腺癌68例。全部病例均采用全数字化乳腺X线摄影。结果:68例中,X线显示肿块42例,恶性钙化37例,小灶致密影13例,局部结构紊乱7例,“导管征”8例,局部皮肤增厚9例。结论:全数字化乳腺X线摄影能清晰显示乳房各个层次,对发现早期乳腺癌具有重大价值。     

全数字化乳腺摄影对不典型乳腺癌诊断的应用价值

目的探讨全数字化乳腺摄影对不典型乳腺癌诊断的应用价值。方法作者总结了36例不典型乳腺癌的X线表现。全部病例均采用全数字化乳腺摄影。结果36例中，8例显示结节，15例显示小灶性致密影，7例显示结构紊乱，4例显示为星芒征，2例显示为导管征。结论全数字化乳腺摄影对发现不典型乳腺癌具有重要价值。     

全数字化乳腺X线摄影在乳腺癌诊断中的作用

目的分析经手术病理证实的乳腺病变在全数字化乳腺摄影（FFDM）中的影像学表现,提高X线在乳腺癌诊断中的准确性。方法搜集2008年1月-2010年10月313例行FFDM检查、手术和病理证实的乳腺病变患者的临床资料及乳腺X线片,由放射科医师对患者的X线片观察并分析,参照乳腺影像学报告和数据系统（BI-RADS）进行分级,以术后病理结果为金标准,评价FFDM检查诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值,并分析误诊和漏诊的原因。结果病理结果显示,313例乳腺标本中,乳腺癌194例,乳腺良性病变119例。在乳腺恶性病变中,X线主要表现为单纯肿块型83例,钙化型95例,结构扭曲6例,不对称致密影8例,乳腺内弥漫性腺体结构模糊2例。X线诊断假阳性18例,假阴性20例。FFDM检查对乳腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别约89.2%、84.9%、87.7%、90.6%、82.8%。误诊的主要原因是肿块的边缘形态、微小钙化等类似于恶性;漏诊的主要原因是乳腺腺体致密、不对称致密影及微小结构扭曲。结论数字化乳腺X线摄影在乳腺癌诊断中具有较高的价值。     

全数字化乳腺X线摄影检查在微小乳腺癌临床诊断中的应用价值分析

目的:分析全数字化乳腺X线摄影检查在微小乳腺癌临床诊断中的应用价值。方法:以我院2015年10月-2019年10月选取的75例微小乳腺肿瘤患者为研究对象,均行全数字化乳腺X线摄影检查;比较全数字化乳腺X线摄影检查与病理检查结果。结果:全数字化乳腺X线检查结果与病理检查结果相比,无较大差异(P>0.05)。结论:在微小乳腺癌诊断中全数字化乳腺X线摄影检查的实践效果较为突出,值得临床应用。     

全数字化乳腺摄影诊断早期乳腺癌

近年来我国女性乳腺癌的发病率呈不断上升趋势,乳腺癌已跃居女性恶性肿瘤发病的首位。该病起病隐匿,早期无任何症状,一旦出现症状即属中晚期,因此开展早期、微创和（或）无创性诊断乳腺癌乳腺普查对早发现、早诊断、早治疗乳腺癌具有重要意义。本文探讨全数字化平板乳腺摄影对早期乳腺癌诊断的临床价值。     

数字化乳腺X线摄影评价乳腺癌诊断征象

目的 评价数字化乳腺X线摄影对乳腺癌的诊断价值.方法 对256例乳腺病变患者的数字化乳腺X线片征象进行分析,对各项指标的敏感性、特异性、阳性似然率(LR+)进行Logistic回归分析,建立Logistic回归模型.结果 局限性致密浸润、恶性钙化、毛刺、皮肤增厚和局限凹陷、乳头内陷和漏斗征、透亮带、彗星尾征、局部乳腺结构紊乱等征象有助于对肿物良恶性的鉴别.结论 数字化乳腺X线摄影可提高乳腺癌的诊断准确性,以此建立的Logistic回归模型有较强的预测能力.     

全数字化乳腺摄影与磁共振成像对乳腺癌诊断价值的比较

目的比较全数字化乳腺摄影(full-fielddigitalmammography,FFDM)与磁共振成像(MRI)对乳腺癌的诊断价值。方法选取2003年4月-2006年4月期间行FFDM并怀疑有乳腺病变的100例患者作为研究对象,其中良性病变46例,恶性病变54例,均经病理证实。全部病例在一周之内同时行MRI检查。结果良性病变46例中,临床触及不到肿块6例,其病理结果:纤维腺瘤5例、腺病1例;临床触及肿块40例,其病理结果:纤维腺瘤25例、乳腺囊性增生症4例、乳腺腺病3例、乳腺结核1例、乳腺囊肿7例。恶性病变54例中,临床触及不到肿块8例,病理结果:癌前病变1例、导管内癌3例、浸润导管癌3例、黏液腺癌1例;临床触及包块46例,病理结果:浸润性导管癌44例,黏液腺癌2例。本组研究显示FFDM对乳腺癌诊断的敏感性、特异性和准确性分别为92.59%、91.30%、92%;MRI对乳腺癌诊断的敏感性、特异性和准确性分别为85.19%、86.96%、87%。结论全数字化乳腺摄影对乳腺癌的诊断价值优于MRI。     

全数字化乳腺X线钼靶摄影对中青年乳腺癌的诊断价值

目的:探讨全数字化乳腺X线钼靶摄影对中青年乳腺癌的诊断价值.方法:回顾分析经病理证实的36例中青年(50岁以下)乳腺癌患者的X线钼靶影像学表现.结果:在36例乳腺癌中,位于右侧者19例、左侧者17例,均为单侧发病;病理为浸润性导管癌25例、浸润性小叶癌5例、导管内癌4例、乳头状癌1例、髓样癌1例.X线征象表现为肿块或结节、钙化、片状阴影、结构紊乱等.结论:全数字化乳腺钼靶X线摄影对中青年女性乳腺癌有较高诊断价值.     

数字乳腺断层摄影对乳腺良恶性疾病的诊断价值

目的:探讨数字乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)对乳腺良恶性疾病的诊断价值,并与全数字化乳腺X线摄影(full-field digital mammography,FFDM)和乳腺超声结果进行比较。方法:回顾并分析2019年6—7月67例患者的临床资料,患者均接受FFDM、DBT及乳腺超声检查,并接受穿刺活检或手术后病理学检查。依照乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Report and Data System,BI-RADS)评分分别计算DBT、FFDM和超声检查诊断乳腺良恶性病变的准确率、灵敏度、特异度。用Kappa分析分别评价DBT、FFDM、超声与病理学检查结果的一致性。用Fisher确切检验法,评价DBT、FFDM和超声检查对恶性病变的灵敏度、特异度差异。结果:DBT、FFDM和超声检查对乳腺良恶性病变诊断的准确率分别为85.07%、64.18%和76.12%,灵敏度分别为90.32%、67.74%和83.87%,特异度分别为80.56%、61.11%和69.44%;DBT、FFDM和超声检查与病理学检查结果进行一致性评价,Kappa值分别为0.70、0.28和0.52。不同检查方法对恶性病变检出的灵敏度比较:DBT与FFDM间差异有统计学意义(P0.05),DBT与超声及FFDM与超声间差异无统计学意义(P0.05)。不同检查方法对恶性病变检出的特异度比较:DBT的特异度最高,但3种方法的特异度差异无统计学意义(P0.05)。结论:DBT对乳腺良恶性病变诊断的灵敏度、特异度、准确率均高于FFDM及超声检查,与病理学检查结果高度一致,虽然特异度差异无统计学意义,但诊断恶性病变的灵敏度优于FFDM,是乳腺癌筛查、诊断更为敏感的检查方法。     

数字乳腺断层摄影在乳腺内病变诊断中的价值与展望

乳腺癌是全球范围内女性常见的恶性肿瘤。目前,全数字化乳腺摄影(FFDM)是乳腺癌筛查和乳腺疾病诊断的主要影像学检查方法。数字化乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)一次成像就可获得一系列断层图像,解决了常规X腺摄影中腺体组织重叠的问题,有效地提高了乳腺癌的检出率和诊断的准确率。     

图像后处理对全数字化乳腺影像病变检出率的影响

目的 比较全数字化乳腺影像(FFDM)的两种图像后处理方式——动态对比度全智能优化(PV)与组织均衡技术(TE)对乳腺病变检出率的影响。方法 选取符合纳入标准的患者的乳腺X线图像,按经PV和TE两种后处理方式的图像和原始图像(RAW)分为3组,由2名放射科医师阅片并记录评分结果。使用受试者工作特征(ROC)曲线进行统计学分析。结果 49例患者共62个病灶,均经病理证实。PV组、TE组及RAW组ROC曲线下面积(Az)分别为0.770±0.031、0.684±0.033、0.709±0.032。3组中PV组Az值及敏感度最高,RAW组假阴性率最高,TE组假阳性率最高。对于恶性病灶,PV组优于TE组及RAW组,TE组与RAW组间差异无统计学意义,3组间总体差异有统计学意义(P<0.05);对于良性病灶3组间差异无统计学意义。结论 恰当的后处理能够增加FFDM对特定类型病变的显示能力;对检出恶性病灶,PV优于TE。     

隆乳材料及隆乳术后并发症的全数字化钼靶摄影及MR表现

目的 分析隆乳材料及隆乳术后并发症的MR及全数字化乳腺钼靶摄影(FFDM)表现,观察MR及FFDM在乳腺假体植入术后评价中的价值.方法 收集43例经MR和(或)FFDM检查的隆乳术后患者,分析不同类型假体的MR及FFDM表现.结果 ①水凝胶假体33例,MR明确显示66只乳房内液态假体的信号、形态、位置、假包膜及向周围组织渗漏情况;FFDM检查显示液态假体受腺体类型、注射位置、注射量及渗漏情况影响较大,部分病例显示不清.②自体脂肪3例:MR显示其中3只乳内见脂肪信号,1只乳感染并脓肿形成.FFDM显示6只乳房内见不同程度和形态的钙化;③硅胶假体3例:MRI可清楚显示其包膜及内部结构;④硅胶/水凝胶双假体4例:MR显示其中7只假乳包膜挛缩,周围散在液态假体信号.FFDM对两种假体内部及边缘情况显示欠佳.结论 与FFDM比较,MR是评价乳腺假体植入术后情况的优选方法 .     

数字乳腺断层融合X线成像的应用研究进展

数字乳腺断层融合X线成像(DBT)作为一种新的成像技术,能提高少脂肪腺体型(如致密型、多量腺体型)中乳腺病灶的检出率及病灶形态特征显示的能力,降低乳腺癌筛查的成本,提高诊断准确率。     

全数字化乳腺X线摄影与超声萤火虫技术对乳腺微钙化检出的比较

目的评价超声"萤火虫"技术与全数字化乳腺X线（FFDM）相比在乳腺微钙化检出方面的意义及其临床应用价值。 方法收集山西医科大学第一医院于2016年11月至2017年11月经手术病理证实的乳腺病变患者126例,将其分为肿块伴钙化组、单纯钙化组、无钙化组（单纯肿块、非肿块无钙化）,所有患者于术前均行FFDM及超声"萤火虫"技术检查,比较超声"萤火虫"技术与FFDM对乳腺微钙化的显示情况,并以病理结果为金标准,采用受试者工作特征（ROC）曲线评价2种影像学方法对乳腺微钙化检出的效能,同时采用Z检验比较2种影像学方法的曲线下面积,评价其诊断价值。 结果（1）超声"萤火虫"成像显示肿块内微钙化的特异度（83%）较FFDM（91%）低,灵敏度（96%）较FFDM（91%）高,2者的ROC曲线下面积分别为0.894、0.909,但2者对肿块内微钙化的诊断价值差异无统计学意义（Z=0.25,P>0.05）。（2）超声"萤火虫"成像显示单纯微钙化的特异度、灵敏度（25%、79%）均较FFDM（87%、91%）低,2者的ROC曲线下面积分别为0.522、0.893,FFDM对单纯微钙化的诊断价值优于超声"萤火虫"成像技术（Z=3.71,P<0.05）。 结论超声"萤火虫"成像技术对乳腺微钙化检出的特异性不如FFDM,但其对乳腺肿块内微钙化检出的敏感性高,有助于超声科医师判断乳腺病变的良恶性。     

全数字化乳腺摄影与磁共振检查对乳腺癌诊断的比较影像学研究

目的回顾性分析数字化乳腺摄影(FFDM)与磁共振检查在乳腺癌诊断中的应用价值。方法从2004年7月至2006年7月期间因乳腺肿块在我院接受数字化乳腺摄影及磁共振动态增强检查的患者共93例,与病理组织学对照,分析两种检查对乳腺癌的诊断能力以及乳腺癌的影像学表现特征。结果FFDM诊断乳腺癌敏感度84.48%,特异度80.00%,阳性预测值87.50%,阴性预测值75.68%,准确度为82.80%;多灶性病变检出率55.56%;FFDM簇状钙化灶检出率(29/69)明显高于MRI(7/69)。MRI诊断乳腺癌敏感度94.82%,特异度为97.14%,阳性预测值98.21%,阴性预测值91.89%,准确度为95.69%;多灶性病变检出率83.33%。病灶周围"毛刺征"、环形增强和快进快出型时间～信号曲线为乳腺癌特征性表现。结论FFDM对乳腺微小钙化灶敏感,适用于乳腺癌普查;MRI诊断乳腺癌敏感性、特异性高,是进行乳腺癌术前评价的有效方法。     

相位对比钼靶X线成像诊断乳腺癌价值

目的探讨相位对比乳腺钼靶X线成像（phase-contrast mammography,PCM）在乳腺癌诊断中的价值。方法回顾性分析116例乳腺癌患者的PCM影像资料。结果 PCM表现为单纯钙化8例,钙化灶呈泥沙状、沙砾状、短棒状、＂Y＂状、＂V＂状等,直径0.13~1.20mm,高密度及中等密度同时存在,呈簇状分布2例,段样分布3例,区域性分布3例;单纯肿块52例,肿块伴钙化44例,钙化灶形态、密度与单纯钙化灶类同,多局限于肿块内、边缘或其旁,呈散在或聚集分布;结构扭曲2例中1例伴钙化,表现为局限性细条状中等密度影向心性聚集,结构紊乱,无明确结节或肿块征象;局灶性致密9例中3例伴钙化;弥漫性分布1例,表现为一侧乳腺广泛性结构紊乱及斑片状密度增高影,无具体肿块影,伴有以乳头为中心皮肤增厚及腋下淋巴结肿大;PCM术前诊断乳腺癌的准确率为93.97%,漏诊2例,误诊为增生性病变2例,纤维腺瘤1例,良性钙化1例,炎症1例。结论微钙化、肿块是乳腺癌的基本X线征象,PCM有助于微钙化及不典型肿块等的检出,对乳腺癌的诊断及鉴别诊断有重要价值。