苦参素联合丹参注射液抗肝纤维化疗效观察

目的 研究苦参素与丹参注射液联合治疗对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响。方法 60例血清肝纤化指标明显异常的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组及对照组，治疗组给予丹参注射液静脉滴注，并同时给以苦参素口服；对照组给以护肝对症治疗。采用放射免疫法（R1A）测定治疗前后透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和Ⅳ型胶原（ⅣC）等血清肝纤维化指标的变化。结果 治疗组肝纤维化4项指标较对照组均有明显下降（P〈0．01）。结论 苦参素联合丹参注射液对慢性乙型肝炎所致肝纤维化有明显改善作用。     

穴位注射中药复方989抗慢性乙型肝炎纤维化作用的研究

目的:观察穴位注射中药复方989抗慢性乙型肝炎肝纤维化的作用,寻找抗肝纤维化有效治疗方法。方法:慢性乙型肝炎肝纤维化患者111例,随机分为穴位注射中药复方989组56例,对照组55例,进行为期25周的对照治疗。肝纤维化4项血清学指标:透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C);肝功能主要指标:总胆红素(TB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白/球蛋白(A/G)比例;肝炎相关血清生化指标:甘胆酸(CG)、前白蛋白(PA)。结果:治疗组HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C均有明显下降,两组比较有非常显著性差异(p<0.01);两组治疗前后TB、ALT和肝炎相关血清生化指标CG值治疗组较对照组明显下降,而A/G、PA则明显升高,两组比较有非常显著性差异(p<0.01)。结论:穴位注射989抗慢性乙型肝炎肝纤维化有一定的作用,对肝脏炎症的抑制较为明显,亦是临床上一种抗肝纤维化的治疗方法。     

苦参素对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响(附30例报告)

目的讨论苦参素在慢性病毒性肝炎抗肝纤维化中的作用。方法选择60例慢性乙肝病人(CHB)病人,分为苦参素组和对照组。分别于治疗前后检测肝纤维化血清学指标(HA、LN、PC、C-)。结果治疗前后肝纤维化指标均明显变化,与治疗前及对照组治疗后比较,具有显著性差异(均P<0.05)。结论苦参素具有明显的抗肝纤维化作用。     

苦参素联合拉米夫定治疗对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响

目的观察苦参素联合拉米夫定对慢性乙型肝炎（C型）肝纤维化指标的影响。方法慢性乙型肝炎患者60例分为治疗组和对照组各30例,两组基础治疗相同。治疗组前2个月用苦参素葡萄糖注射液静脉滴注,以后改用苦参素胶囊口服,同时服用拉米夫定。对照组用大黄蜇虫丸口服。结果治疗结束时,治疗组ALT复常率100%,HBeAg阴转率61%,HBV-DNA阴转率95%,均明显高于对照组（分别为89%、10%和8%）（P＜0．01）;血清肝纤维化指标透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、前胶原Ⅲ肽（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎可促进肝功能恢复正常、HBV-DNA阴转和肝纤维化指标迅速降低。     

天晴甘美治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察天晴甘美治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法260例住院和门诊患者随机分为治疗组和对照组,观察治疗前后血清转氨酶（ALT）、透明质酸（HA）、三型前胶原（PCⅢ）、四型胶原（IVC）的变化情况。结果治疗组经治疗后,黄疸指数（TBIL）降低,白蛋白／球蛋白（A／G）升高,治疗组明显优于对照组;血清肝纤维化指标治疗组也较对照组明显下降,且改善幅度明显高于对照组（P〈0．05）。结论天晴甘美具有良好的抗肝纤维化作用。     

贺普丁联合苦参素治疗32例慢性乙型肝炎肝纤维化标志物疗效探讨

目的观察贺普丁苦参素联合用药对慢性乙型肝炎血清肝纤维化标志物的疗效。方法对临床诊断为慢性乙型肝炎的62例患者,随机分为两组,对照组用基础保肝降酶治疗。治疗组在此基础上加用贺普丁每日100mg口服,苦参素葡萄糖注射液100ml（0.6g）静点1次/d,连用3个月.在治疗前后观察血清ALT、HBVDNA及肝纤维化标志物：透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、前Ⅲ型胶原蛋白（PCⅢ）、Ⅳ型胶原。结果两组病例ALT复常无显著性差异;HBVDNA阴转率对照组为6.1%,治疗组为93.7%,有显著性差异（P〈0.01）;血清纤维化四项标志物两组亦有显著性差异（P〈0.01）。结论贺普丁联合苦参素治疗慢乙肝疗效确切,具有保肝降酶,明显抑制乙肝病毒、迅速降低血清肝纤维化标志物的作用。     

干扰素α2b治疗慢性乙型肝炎患者中肝纤维化的临床观察

目的 :评价干扰素α2b(IFN)的抗纤维化作用及其抗病毒疗效的关系。方法 :治疗组干扰素α2b治疗 34例慢性乙型肝炎患者 ,对照组常规治疗。治疗前后检测血清肝纤维化指标HA、PC Ⅲ、Ⅳ C。结果 :IFN组治疗后HA、PC Ⅲ、Ⅳ C明显降低 (P <0 .0 1) ,与对照组治疗后相比较 ,HA、PC Ⅲ明显降低 (P <0 .0 5 )。结论 :干扰素α2b在慢性乙型肝炎抗病毒治疗的同时有抗纤维化作用 ,而且疗效密切相关。     

中药复方989穴位注射抗慢性乙型肝炎纤维化作用的研究

目的　 观察中药复方 989制剂穴位注射抗慢性乙型肝炎患者肝组织纤维化的作用。 方法 　慢性乙型肝炎肝纤维化患者 111例 ,随机分为穴位注射中药复方 989组 (5 6例 )和对照组 (5 5例 ) ,疗程 2 5周。观察治疗前后两组肝纤维化 4项血清学指标 :透明质酸 (HA)、层粘连蛋白 (LN)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、Ⅳ型胶原 (Ⅳ C) ;肝功能主要指标 :总胆红素 (TB)、丙氨酸转氨酶 (ALT)、白 /球蛋白 (A/G)比例 ;肝炎相关血清生化指标 :甘胆酸 (CG)、前白蛋白 (PA)。 结果 　治疗前后 ,两组患者血清HA、LN、PCⅢ及Ⅳ C均有所下降 ,TB、ALT和肝炎相关血清生化指标CG明显下降 ,而A/G、PA则明显升高 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;治疗前两组比较 ,无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;治疗后两组比较 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1)。 结论 　中药复方 989穴位注射有较好的抗慢性乙型肝炎患者肝纤维化作用     

恩替卡韦联合苦参素片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效探讨

目的探讨分析恩替卡韦联合苦参素片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将110例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为观察组(55例)和对照组(55例),观察组患者给予恩替卡韦联合苦参素片进行治疗。对照组患者仅给予恩替卡韦进行治疗,治疗48周后,观察两组患者的临床有效率,记录两组患者谷丙酸转氨酶(ALT)复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg/HBeAb血清转换率以及治疗前后两组患者肝纤维化指标变化和不良反应发生情况。结果经过48周的治疗后,观察组患者的ALT复常率、HBV-DNA转阴率以及HBeAg/HBeAb血清转换率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者的HA、LN和PCⅢ等肝纤维化指标均优于治疗前,治疗后观察组患者的以上肝纤维化指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中患者均无严重的不良反应情况发生。结论恩替卡韦联合苦参素片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,有效地抑制乙型肝炎病毒复制,且临床治疗中无明显的不良反应的发生,安全性高。     

联合检测血清肝纤维化指标在慢性肝病治疗中的价值

目的 探讨血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)在各型慢性乙型肝炎抗纤维化治疗中的价值。方法 应用复方丹参注射液20ml加入10％葡萄糖液体250ml中静脉滴注,每日1次。复方鳖甲软肝片4片,每日3次,口服。3个月为1疗程。结果 124例慢性乙型肝炎患者经过3个月的抗纤维化治疗。在慢性肝炎轻、中度时,血清HA、LN、PC Ⅲ均有显著下降(P<0.05)。慢性肝炎重度及肝硬化时,血清HA、LN、PC Ⅲ下降无差异性(P>0.05)。结论联合检测血清肝纤维化指标在各型慢性乙型肝炎抗纤维化治疗中具有一定的参考价值,可在基层医疗单位推广应用。     

联苯双酯滴丸对肝纤维化指标与病理组织的影响

目的 评价联苯双酯滴丸对肝纤维化指标,透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）, Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平与病理组织变化的影响。方法 178例病毒性肝炎（乙型）,慢性（中度）患者随机分成治疗组和对照组,用放射免疫法测定治疗组与对照组患者治疗前、后的血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平;肝活检取肝组织检查,观察两组患者治疗前、后炎症和纤维化程度变化。结果 治疗组在治疗前、后血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平变化有显著性差异(P<0.05),病理组织结果显示炎症程度有显著改善,而纤维化程度无显著变化。对照组在治疗前、后肝纤维化指标和病理组织无显著变化。结论 联苯双酯滴丸治疗病毒性肝炎（乙型）,慢性（中度）患者可显著改善肝纤维化四项指标,而对病理组织中纤维化程度无显著改善。     

拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的变化及分析

目的探讨抗病毒和抗肝纤维化联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎对血清肝纤维化指标的影响。方法治疗组服用拉米夫定,对照组服用基础护肝药物治疗。观察两组治疗前、后的血清肝纤维化指标:透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、血清Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)变化。结果治疗组与对照组比较,治疗后的HBV-DNA阴转率及肝纤维化指标差异有统计学意义。结论拉米夫定有抗病毒、降低血清肝纤维化指标的作用。     

中药复方989穴位注射抗慢性乙型肝炎纤维化作用的研究

目的：观察中药复方989制剂穴位注射抗慢性乙型肝炎患者肝组织纤维化的作用。方法：慢性乙型肝炎肝纤维化患者111例，随机分为穴位注射中药复方989组（56例）和对照组（55例），疗程25周。观察治疗前后两组肝纤维化4项血清学指标，透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）；肝功能主要主要指标：总胆红素（TB）、丙氨酸转氨酶（ALT）、白／球蛋白（A／G）比例；肝炎相关血清生化指标：甘胆酸（CG）、前白蛋白（PA）。结果：治疗前后，两组 患者血清HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C 均有所下降，TB、ALT和肝炎相关血清生化指标CG明显下降，而A／G、PA则明显升高，有显著性差异（P，0．05）；治疗前两组比较，无显著性差异（P＞0．05）；治疗后两组比较，有非常显著性差异（P＜0．01）。结论：中药复方989穴位注射有较好的抗慢性乙型肝炎患者肝纤维化的作用。     

复肝丸用于肝纤维化的临床观察

目的：评价中药制剂复肝丸对肝纤维化的疗效。方法：将39例慢性中度乙型肝炎伴肝纤维化者随机分为治疗组和对照组,治疗组用复肝丸,对照组用大黄蛰虫丸,观察治疗前后血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）,层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（ⅣC）。结果：治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.67%,治疗后HA、PCⅢ、LN、ⅣC平均下降指数,治疗组分别为44.8%,39.8%,70.5%,35.6%;对照组分别为9.53%,19.3%,46.5%,24.5%。治疗组反映肝纤维化的各项血清学指标下降幅度均大于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：复肝丸有阻止慢性乙型肝炎肝纤维化的作用。     

恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者伴肝硬化的肝纤维化及肝功能各指标水平的影响

目的:评价恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者伴肝硬化的肝纤维化及肝功能各指标水平的影响。方法:选取2015年6月—2016年5月期间收治的慢性乙型肝炎伴肝硬化患者104例资料,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组52例;对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗前后层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)和白蛋白(ALB)水平测得值的变化情况,以及用药期间不良反应发生率的差异。结果:治疗前两组患者LN、Ⅳ-C、PCⅢ、HA、AST、TBIL、ALT和ALB水平测得值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的LN、Ⅳ-C、PCⅢ、HA、AST、TBIL和ALT测得值均低于对照组(P<0.05),而ALB水平测得值大于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦与常规用药联用治疗慢性乙型肝炎伴肝硬化患者,能有效改善肝纤维化及肝功能各指标水平,且安全性较高。     

随机对照研究苦参素对乙肝肝纤维化的疗效

目的 研究苦参素(氧化苦参碱)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 采用随机分组将80例患者分为治疗组和对照组,对照组以口服甘草甜素为主,治疗组在此基础上加苦参素600mg肌注,前3个月每日一次,后3个月隔日一次;观察治疗前、治疗3个月及6个月时血清HA、PCⅢ、LN的变化。结果 治疗6个月后治疗组血清HA、PCⅢ、LN均低于对照组,治疗组中上述3项指标逐渐降低,但治疗6个月时仍高于体检健康者。同时服用甘草甜素与苦参素的患者血清HA、PCⅢ、LN均有显著性降低,HA从(298.83±133.33)μg/L、降至(221.32±95.69)μg/L(P<0.01),PCⅢ从(205.35±84.57)μg/L降至(183.13±61.65)μg/L(P<0.01),LN由(167.48±58.05)μg/L降至(136.92±42.86)μg/L(P<0.01)。仅服用甘草甜素的患者除LN没有显著变化外(P>0.05),HA、PCⅢ都有明显上升(P<0.05)。结论 苦参素具有抗纤维化作用,疗程越长,效果越明显。     

健脾软肝药糊辅助治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床效果

目的观察健脾软肝药糊辅助治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法选取2017年1月-2019年1月福建中医药大学附属第三人民医院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者40例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组20例。在对症支持治疗的基础上,对照组予以恩替卡韦胶囊治疗,研究组在对照组的基础上加用健脾软肝药糊治疗。比较2组治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)]、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)]及不良反应。结果治疗后,2组ALT、ALB、TBIL均优于治疗前,且研究组ALB、TBIL均优于对照组(P<0.05),但治疗后2组ALT比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组HA、LN、PC-Ⅲ及C-Ⅳ均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ²=0.229,P=0.633)。结论健脾软肝药糊辅助治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有利于改善患者肝功能及肝纤维化,且安全性较高,值得推广应用。     

慢性乙型肝炎纤维化胶囊研究

目的　探讨慢性肝炎纤维化对慢性肝炎的影响。方法　对 4 0例用某胶囊治疗的慢性乙型肝炎病人及未用某胶囊的 30例对照病人治疗前后的血清标本进行血清PCⅢ、HA、LN水平的检测。结果　经某胶囊治疗后使治疗前升高的血清PCⅢ、HA、LM水平明显降低 ,且显著低于对照组 (P <0 0 5 ) ,从而证明某胶囊有降低血清PCⅢ、HA、LM水平 ,进而减轻肝纤维化作用     

干扰素联合苦参素对慢性乙型肝炎和肝硬化代偿期患者的肝纤维化指标的影响

目的 探讨干扰素与苦参素联合应用对慢性乙型肝炎（乙肝）和肝硬化代偿期患者血清肝纤维化指标的影响.方法 慢性乙肝和肝硬化患者102例分成对照组26例、干扰素组36例和联合治疗组40例.3组患者常规给予甘草酸二铵、能量合剂、维生素等护肝治疗.干扰素组在基础护肝的同时,肌内注射干扰素300 MU.联合治疗组在干扰素组的基础上,加用苦参素100 mL静脉滴注,qd,1个月后改服苦参素胶囊200 mg,tid.疗程均为6个月.治疗前后定期检测血常规、肝功能、乙肝病毒标志物（HBVm）、HBV-DNA,治疗前后各检测1次血清肝纤维化指标,包括玻璃质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）,Ⅳ型胶原（PC-Ⅳ）.结果 联合治疗组的ALT复常率、HBV-DNA和 HBeAg 阴转率及抗-Hbe阳转率均明显高于对照组和干扰素组（P＜0.05或P＜0.01）;对照组治疗前后血清纤维化指标差异无显著性（P＞0.05）,干扰素组和联合治疗组治疗后纤维化指标均明显改善（P＜0.01）.联合治疗组HA、LN、PC-Ⅲ改善情况优于干扰素组（P＜0.05）. 结论 干扰素与苦参素联用在促进肝功能恢复、抗病毒及抗肝纤维化方面具有较好的效果.     

慢性乙型肝炎患者血清纤维化指标与临床分析

目的：探讨慢性乙型肝炎患者血清纤维化指标透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（ⅣC），层黏蛋白（LN）的变化及其与临床关系。方法：比较各型慢性肝炎患者血清纤维化指标及生化指标的关系。结果：慢性肝炎中度、重度及肝硬化患者血清纤维化指标水平均显著高于对照组。慢性肝炎重度组与肝硬化组之间血清HA、PCⅢ、LN水平差异无显著性（P〉0．05），肝硬化ⅣC水平显著高于中度组（P〈0．05）。慢性肝炎重度组血清HA、PCⅢ水平明显高于中度组（P〈0．05）。A／G〈l、ALB〈35g/L、AST／ALT〉I时，血清HA、PCⅢ、ⅣC、LN水平均渐升高，其中HA、PCⅢ水平显著升高（P〈0．05）。ⅣC水平在AST／ALT〉1时显著升高（P〈0．05）。结论：血清HA、PCⅢ水平是早期肝硬化的相对灵敏性指标．其灵敏性高于ⅣC；临床上应用血清纤维化指标无创性评估肝纤维化时可结合ALB、A/G、AST／ALT值作综合分析。