中国神经外科学界应重视脊髓脊柱疾病的研究

脊髓脊柱疾病是一组严重危害人民健康的常见神经外科疾病。随着神经影像技术的飞速发展，介入神经放射技术与显微手术技术的不断进步，微创观念的引入，基础研究的逐步开展，以及磨钻、各类手术器械和固定材料的不断面世，神经外科界对各类脊髓脊柱疾病的认识与诊疗水平有了较大提高，特别是在椎管内肿瘤、脊髓脊柱血管畸形和脊髓脊柱先天性畸形的诊断与治疗方面，积累了不少有益的经验；对脊柱疾病的手术治疗、术中内固定、内窥镜、计算机导航辅助手术、术中电生理监护和疼痛治疗等，也在一些神经外科单位开展了起来，迈开了可喜的步伐。然而，由于这类疾病的复杂性与特殊性，仍给正确诊断与进一步提高疗效带来一定困难，这就需要我们不断更新观念，加强基础与临床研究，学习、推广与探索新技术、新经验，不断加深与拓宽实践领域，进一步理解脊髓脊柱疾病，提高显微手术技巧，规范我们的医疗措施，以减少治疗伤残率和提高疾病治愈率。为此，下面一些观念希望引起神经外科医师的注意。     

脑干肿瘤的影像学所见与误诊研究

脑干肿瘤的影像学所见与误诊研究郭洪志，迟兆福，李义召，李明欣，周盛年，郭福堂，李大年通过１１７例脑干肿瘤的ＣＴ、ＭＲＩ、脑室造影、腰穿检测、手术探查所见与临床资料研究，现将误诊因素、诊断与鉴别诊断要点报道如下。资料：本组１１７例，男７６例，女４１例，...     

中国人的心理解读

《中国人的心理解读》是一本心理学专著，由作者毕生研究成果凝练而成。全书从人性的生物性方面、人性中的气质与性格、个性与行为的差异、特殊人格与人格障碍、各家人格的形成与发展理论谈起，从现代科学的角度深刻分析中国人的民族文化与心理特征、精神痛苦的成因、引起精神痛苦的内部因素，以及心理应激与生理应激的相关与区别、精神控制与精神虐待现象，     

精神医学的文化特征与思考

文章根据文化的特性，从普通心理学、精神应激、精神症状表现、心理诊断与心理治疗、酒与非法物质使用、网络相关的心理障碍等方面论述了文化特征对精神医学的影响，提出要坚持文化相通论与文化相对论的辩证统一；在精神医学实践中，要注意文化特征，坚持心理治疗本土化；根据临床实际，要增加相应教学内容，拓宽与转换服务方式，以适应病人需要。     

抑郁障碍患者人格特征与父母教养方式、自身防御方式的相关性

目的 探讨抑郁障碍患者人格特征与父母教养方式、自身防御方式的关系。方法 将徐州市 东方人民医院 2016 年 8 月至 2019 年 7 月收治的 60 例抑郁障碍患者作为观察组，并选择 60 名健康志愿者 为对照组，向两组受试者发放明尼苏达多项个性调查表（MMPI）、父母教养方式评价量表（EMBU）、防御 方式问卷（DSQ），分析抑郁障碍患者人格特征与父母教养方式、自身防御方式的关系。结果 MMPI 量 表评分中，观察组疑病、抑郁、癔症、精神病态、妄想狂、精神衰弱评分均高于对照组（t=12.949、15.893、 20.349、7.188、6.863、5.391，P＜ 0.05）；EMBU 量表评分中，观察组父母情感温暖与理解因子分低于对 照组（t=3.126、3.096，P＜ 0.05），父母惩罚与严厉因子分、拒绝与否认因子分、父亲过度保护因子分、母 亲过分干涉与保护因子分均高于对照组（t=3.256、3.661、4.622、3.744、4.225、2.832，P＜ 0.05）；DSQ 评分 中，观察组不成熟防御机制评分高于对照组（t=4.938，P＜ 0.05），成熟防御机制评分低于对照组（t=3.423， P＜ 0.05）。相关性分析显示，抑郁障碍患者抑郁、精神病态、精神衰弱与其父母惩罚与严厉因子分、 拒绝与否认因子分、父亲过度保护因子分、母亲过分干涉与保护因子分呈正相关（r=0.304～0.348， P＜ 0.05），疑病、抑郁与父母情感温暖与理解因子分呈负相关（r=-0.322～-0.344，P＜ 0.05）；抑郁障碍患 者抑郁、精神病态、妄想狂、精神衰弱与其不成熟防御机制评分呈正相关（r=0.303～0.334，P＜ 0.05），疑 病、抑郁、癔症与其成熟防御机制评分呈负相关（r=-0.305～-0.309，P＜ 0.05）；抑郁障碍患者父母惩罚 与严厉因子分、拒绝与否认因子分、父亲过度保护因子分、母亲过分干涉与保护因子分与其不成熟防御 机制呈正相关（r=0.393～0.418，P＜ 0.05），与其成熟防御机制呈负相关（r=-0.385～-0.407，P＜ 0.05）；父 母情感温暖与理解与其不成熟防御机制呈负相关（r=-0.404、-0.416，P＜ 0.05），与其成熟防御机制呈正 相关（r=0.412、0.422，P＜ 0.05）。结论 抑郁障碍患者人格特征与父母教养方式（父母情感温暖与理解、 惩罚与严厉、拒绝与否认、父亲过度保护、母亲过分干涉与保护）、自身防御方式（不成熟防御机制）具有 相关性。     

首发精神分裂症患者脑电超慢涨落图分析

目的探讨脑电超慢涨落图（ET）与阴性、阳性精神分裂症异质性的关系。方法对首次发作未用药精神分裂症患者50例进行阳性阴性临床症状量表（PANSS）评定和脑电超慢涨落图检测。结果阴性、阳性精神分裂症组与正常对照组相比，NE、5-HT活动显著降低，DA活动显著升高，差异具有统计学意义。阴性、阳性精神分裂症组两组比较，GABA和Glu、AchR、DA活动明显异常，差异具有统计学意义。PANSS总分与Ach、DA有相关性，阳性量表分与GABA、Ach、AchR、DA有相关性，阴性量表分与Glu、5-HT、DA有相关性，精神病理分与AchR、DA有相关性。结论阳性症状可能与GABA、Ach、AchR、DA具有相关性，阴性症状可能与Glu、5-HT、DA具有相关性。ET检测可作为诊断精神分裂症的依据之一。     

中国人的心理解读

《中国人的心理解读》是一本心理学专著，由作者毕生研究成果凝练而成。全书从人性的生物性方面、人性中的气质与性格、个性与行为的差异、特殊人格与人格障碍、各家人格的形成与发展理论谈起，从现代科学的角度深刻分析中国人的民族文化与心理特征、精神痛苦的成因、引起精神痛苦的内部因素，以及心理应激与生理应激的相关与区别、精神控制与精神虐待现象，继而指导精神超脱心理治疗、心理调节技能，帮助国人在自身的文化背景下实现健康人格与理想人生的完整结合。     

缺血性脑血管病智能损害的多因素分析

本文对缺血性脑血管病病人进行与智能损害有关的多因素分析，结果表明，脑梗塞的存在及梗塞灶的数量是导致智能障碍的主要原因，教育程度与智商呈上关；脑萎缩对梗塞病人的智商有负影响，白质疏松症、冠心病、主血压、年龄对梗塞患者的智商无影响，。在ＴＩＡ组，年龄表现与语言智商呈正相关，高血压与操作智商呈负相关。     

21世纪我国精神病学教改的设想（上）

２０世纪初，西方发达国家以美国为例，人口中最大的３个死亡病因是肺炎、结核与胃肠道疾病。到２０世纪后期，美国人口的１０大死亡病因中，心脏病、癌症、脑血管意外及事故外伤占据前４位，其余致死病因依次为流感与肺炎、车祸、糖尿病、肝硬化、动脉硬化与自杀。人口中疾病谱的变化必然引起医学教育内容与医疗服务模式的转变。作者单位：４１００１１　湖南医科大学精神卫生系世界卫生组织提出的健康标准是躯体健康，心理健康与社会适应良好。如何在保证躯体健康为主要任务的前提之下，促进人群的心理健康与良好社会适应功能，如何转变医…     

高血压病的脑电图、脑电地形图与TCD、CT对比研究

高血压病的脑电图、脑电地形图与ＴＣＤ、ＣＴ对比研究白勤，谭郁玲，陈俊宁，于淑华，侯晓华，孙喜堂，卫国华，冯景昌，隋阳，张亭一、资料和方法我们五家医院，用目前已被国内外所公认的、无创性、价廉简便的脑电图、脑电地形图检查，并与经颅多普勒超声相对比，对２９...     

如何做好心理护理

通过护士与病人建立充分信任和合作关系，对病人所患疾病给予科学的解释、指导和暗示，促使病人认识所患疾病的性质和疾病的表现规律，了解疾病与心理、生理、病理过程之间的关系，改变病人的心理与适应方式，正确发挥心理防卫机制，增强抗病能力。     

垂体细胞瘤的基础与临床进展

垂体细胞瘤是一种少见的鞍区与鞍上区肿瘤，起源于神经垂体的垂体细胞。临床表现主要为视觉症状，头痛或垂体功能不足所引起的内分泌症状影像学诊断缺乏特异性，全切除可治愈，而次全切除与复发有关，术后辅以放疗，可延长复发与生存期。本文就垂体细胞瘤的命名与概念、起源问题、临床表现、影像学检查、组织细胞结构及生化特点、治疗及预后作一综述。     

《中国人的心理解读》

《中国人的心理解读》是一本心理学专著，由作者毕生研究成果凝练而成。全书从人性的生物性方面、人性中的气质与性格、个性与行为的差异、特殊人格与人格障碍、各家人格的形成与发展理论谈起，从现代科学的角度深刻分析中国人的民族文化与心理特征、精神痛苦的成因、引起精神痛苦的内部因素，以及心理应激与生理应激的相关与区别、精神控制与精神虐待现象，继而指导精神超脱心理治疗、心理调节技能，帮助国人在自身的文化背景下实现健康人格与理想人生的完整结合。对国内心理学研究及西方心理学本土化有着重要的促进作用。     

不同文化背景父母养育方式与儿童自我意识的调查及相关性分析

目的了解不同文化背景下父母养育方式、儿童自我意识及其相关性。方法分别采用父母养育方式评价量表及Piers—Harris儿童自我意识量表，对四川省凉山州泸姑湖达祖小学高年级学生和四川省绵阳市一城区小学6年级学生进行问卷调查。结果泸沽湖儿童的父母比城市儿童的父母表现出现较小情感温暖、理解，过度保护，过度干涉，拒绝否认，惩罚、严厉及偏爱被试；前者自我感觉智力与学校情况、躯体外貌与属性较好，焦虑程度较低，其过度保护、过度干涉与儿童的智力与学校情况呈正相关，和幸福与满足呈负相关；拒绝否认、惩罚严厉与儿童的焦虑呈正相关，和幸福与满足以及总分呈负相关。结论不同文化背景的父母对儿童的养育方式有较大差异，并对儿童自我意识的一些纬度也有一定影响。     

抑郁症临床症状与P300的相关研究

作者用听觉识别法测定１９例抑郁症病人的事件相关电位Ｐ３００，对其与临床症状进行相关分析，并与２８名正常人的Ｐ３００进行对照研究。结果显示：抑郁症病人的Ｎ１、Ｐ２、Ｎ２、Ｐ３的潜代期较对照组明显延长，观察组与对照组的年龄，Ｎ１、Ｐ２、Ｎ２、Ｐ３的潜代期与波幅的综合取值有显著差异，汉米尔顿抑郁量表总分与Ｐ２波幅呈显著负相关ＨＡＭＤ总分与Ｐ３波幅，潜代期及发病次数无关。     

弗洛伊德与荣格心理学中的象征与象征作用

精神分析学对心理学的最重大的贡献之一，就是对人类梦幻生活及其无意识过程的揭示，而对象征与象征作用的心理学的理解与运用，则成为分析师接近无意识及梦的真正意义的重要工具与途径之一。尽管精神分析学的创始人弗洛伊德指出：“象征并不专属于梦，而是属于无意识的想象，特别是关于人的那些象征，在民间文学、神话、传说、成语、格言和流行的趣话中比在梦中更为发达。恰恰因弗洛伊德与荣格及其后继者从梦开始的，对象征与象征作用的研究与运     

癫痫性精神分裂样精神病的临床分析

目的探讨癫痫性精神分裂样精神病的临床特点及其与精神分裂症在临床上的差异。方法以５２例前者与５２例后者作对照比较。结果癫痫性精神分裂样精神病患者的精神症状出现于癫痫发作９１年之后，与精神分裂症组比较，其精神症状出现年龄较大，发病多无诱因，急性、亚急性起病较多，病前性格多为外向，思维粘滞、病理性赘述、幻听、易激惹的出现率较高，其抗精神病药物用量较低，疗效与精神分裂症组无差异。结论癫痫性精神分裂样精神病与精神分裂症在临床上存在差异。     

《中华全科医学》杂志2010年征稿征订启事

《中华全科医学》杂志为中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办，国内外公开出版发行，国际标准刊号ISSN1674—4152，国内统一刊号CN11—5710／R。期刊为月刊，大16开，120页，每期定价8元，全年96元。主要栏目：专家论坛、全科基础研究、全科临床研究、全科医学探讨、全科医学教育、全科临床实践、全科临床护理、急诊医学、医疗卫生管理、医学检验、医学影像、技术交流、调查分析、专家讲座、药物与临床、社区卫生与康复、预防与保健、医疗与法律、中医中药、心理卫生、健康教育、卫生信息、国外医学进展、综述、专题研究等。本刊立足全科，注重实用，贴近实际，普及全科医学知识，传播全科医学技能、方法及理念，弘扬全科医学精神，发展全科医学事业，适宜各级医疗机构、科研单位、大专院校及各类卫生人员阅读。     

血清维生素A,E,C的浓度与脑血管疾病的关系

血清维生素Ａ、Ｅ、Ｃ的浓度与脑血管疾病的关系赵淑清，马长城，李美琳，刘洪斌，李新兰维生素对人类的健康具有重要的作用，许多神经系统疾病的发生均与维生素的缺乏直接有关［１］，因此，研究血清中维生素的含量与脑血管疾病的关系，也成了人们感兴趣的问题之一，我们...     

颅脑损伤后早,晚期癫痫

目的：探讨脑损伤后早期癫痫、晚期癫痫发生的相关因素。方法：通过统计学上数据处理，研究ＥＥｐ、ＬＥｐ与年龄、损伤类型、损伤部位、ＧＣＳ的关系，以及对药物治疗与手术治疗效果进行比较。结果：ＥＥｐ、ＬＥｐ的发生与年龄无显著差异，与损伤类型、损伤部位及ＧＣＳ有显著性差异，ＥＥｐ与ＬＥｐ的药物治疗及ＬＥｐ的药物疗效与手术疗效有显著差异。结论：颅脑损伤后ＥＥｐ、ＬＥｐ与年龄无关，ＬＥｐ与开放型颅脑损伤密切相关