双皮瓣修复鼻部皮肤缺损

双皮瓣修复鼻部皮肤缺损张松林舒畅李生王伊龙程守先陶智潞自１９９５年８月以来，我们用双皮瓣法，修复鼻部病变切除后的皮肤软组织缺损６例，获得满意效果。１临床资料本组６例。男２例，女４例。年龄４０～４７岁。病变均位于鼻中下、侧部。乳头状瘤１例、色素痣３例、...     

鼻唇沟扩张皮瓣修复鼻部皮肤缺损

鼻部皮肤缺损,由于部位的特殊性,其修复一直是临床上较为棘手的难题。扩张后的鼻唇沟皮瓣肤色、质地、厚度与鼻背皮肤相近,为我们提供了就地取材修复的良好供区。白2006年元月至今,我们共收治8例鼻部皮损患者,使用鼻唇沟扩张皮瓣修复均取得良好效果,可以推广应用。     

鼻唇沟皮瓣修复鼻部皮肤软组织缺损的临床观察

目的:探讨鼻唇沟皮瓣修复鼻部皮肤软组织缺损的方法。方法:选取2015年10月-2018年4月收治的36例鼻部皮肤软组织缺损患者,皮肤软组织缺损面积(2.68±2.23)cm~2。按鼻部亚单位和鼻部皮肤软组织缺损的形状、大小、深度及部位,分别在鼻唇沟设计"风筝"皮瓣(9例)、改良菱形皮瓣(19例)、旋转皮瓣(6例)、局部皮瓣(2例)修复,全部创面与皮瓣匹配良好。结果:36例患者中有29例评价为优;5例为良;2例为一般;0例为差,总有效率为94.4%。本组病例皮瓣100%成活,伤口均一期愈合,术后随访3个月～1年,切口瘢痕不明显,外形良好,患者对面部形态及美学效果满意,肿瘤患者未发现局部复发。结论:应用鼻唇沟皮瓣修复鼻部皮肤软组织缺损方法简单,效果满意。     

鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣修复鼻部皮肤缺损

目的：探讨鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣在修复鼻部皮肤缺损中的应用。方法：应用鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣对12例患者修复鼻部皮肤缺损,缺损部位包括鼻翼、鼻尖及鼻背,最大缺损面积3．0cm×4．0cm。皮瓣沿鼻唇沟走行方向设计,蒂宽1．0～1．5cm,皮瓣长宽比不超过3：1,蒂部旋转点位于皮瓣远端与缺损远端连线的中点。结果：12例患者皮瓣全部成活,其中1例因蒂部卡压术后当天皮瓣颜色略紫,术后第2天予蒂部松解后好转。术后随访半年到1年,皮肤质地、色泽与周围皮肤相近,瘢痕不明显。结论：鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣是修复鼻部皮肤缺损的理想方法。     

双叶皮瓣在鼻部皮肤软组织缺损修复中的应用

目的 探讨和评价应用双叶皮瓣修复鼻部皮肤软组织缺损的临床效果.方法 采用局部浸润麻醉,按病变组织的形状将其行圆形或椭圆形切除,并于缺损部位附近的正常皮肤处设计双叶皮瓣,转移覆盖缺损部位.结果 本组22例患者,术后随访3个月至1年,病变组织切除后均完整修复,皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合,瘢痕不明显,皮瓣色泽与周围皮肤相近,鼻外形较好.结论 应用双叶皮瓣修复鼻部皮肤软组织缺损,方法简单、安全,皮瓣转移后张力小、血运丰富,达到美容效果,是修复鼻部缺损较理想的方法.     

双叶皮瓣在鼻部皮肤软组织缺损修复中的应用

目的探讨和评价应用双叶皮瓣修复鼻部皮肤软组织缺损的临床效果。方法采用局部浸润麻醉，按病变组织的形状将其行圆形或椭圆形切除，并于缺损部位附近的正常皮肤处设计双叶皮瓣，转移覆盖缺损部位。结果本组22例患者，术后随访3个月至1年，病变组织切除后均完整修复，皮瓣全部成活，切口Ⅰ期愈合，瘢痕不明显，皮瓣色泽与周围皮肤相近，鼻外形较好。结论应用双叶皮瓣修复鼻部皮肤软组织缺损，方法简单、安全。皮瓣转移后张力小、血运丰富，达到美容效果。是修复鼻部缺损较理想的方法。     

鼻唇沟穿支皮瓣修复鼻部软组织缺损

目的探讨鼻唇沟穿支皮瓣修复鼻软组织缺损的临床效果。方法术前用多普勒血流探测仪自内眦下方1.5 cm至口角之间探测面动脉走行及穿支动脉位置,以面动脉穿支形成鼻唇沟穿支皮瓣,修复鼻部软组织缺损。皮瓣长宽比最高可达9:1,皮瓣皮下脂肪厚度为2.0~3.0 mm;修复鼻软组织缺损面积1.2 cm×1.6 cm~2.7 cm×3.1 cm,共修复8例患者。结果所有患者术后皮瓣全部成活,其中2例术后发生静脉危象,予拆除部分缝线后缓解。随访5~24个月,皮瓣色泽、质地、外形良好,皮瓣不臃肿,鼻形态逼真。结论鼻唇沟穿支皮瓣因其具有血供可靠、无需吻合血管、皮瓣切取面积较大、皮下蒂窄而长、皮瓣厚薄适宜等优点,可较好地克服鼻唇沟随意皮瓣和鼻唇沟面动脉轴型皮瓣的缺点,使鼻唇沟皮瓣修复鼻部软组织缺损的效果更趋完美,值得临床推广。     

菱形皮瓣在鼻部皮肤肿物切除后缺损修复中的应用

目的:探讨菱形皮瓣在鼻部皮肤肿物切除术后缺损修复中的应用。方法:2016年10月-2019年4月就诊的鼻部皮肤肿物患者采用菱形皮瓣修复切除后缺损13例。回顾各病例病灶位置及大小,切除后缺损面积、皮瓣设计方法、切口瘢痕、术后形态等,并进行统计分析。结果:13例患者鼻部病灶均得到彻底切除且未见复发,皮瓣术后外观满意,瘢痕不明显。结论:菱形皮瓣为鼻部皮肤肿物切除后缺损修复的良好方法,依据病灶的大小和位置,采用不同的皮瓣设计方式。     

鼻唇沟皮瓣在鼻部缺损修复中的应用

目的:探讨鼻唇沟皮瓣修复鼻部缺损的临床疗效。方法:2 2例鼻部皮肤组织缺损患者,缺损面积1.0cm×1.5cm~2.0cm×3.0cm。均采用鼻唇沟皮瓣修复,切取皮瓣面积1.0cm×2.0cm~2.0cm×3.5cm,皮瓣沿鼻唇沟长轴方向设计,皮瓣面积根据缺损范围而定,皮瓣蒂宽1.0~1.5cm,长宽比例不超过4:1。结果:1例皮瓣远端部分表皮坏死,换药后愈合;余21例皮瓣全部成活,皮瓣质地、色泽与周围皮肤协调,外形及功能恢复满意。结论:鼻唇沟皮瓣取材方便,供区瘢痕隐蔽,操作容易,是修复鼻部组织缺损的理想选择。     

鼻唇沟皮瓣转移修复鼻部缺损的临床研究

目的:探讨鼻唇沟皮瓣转移修复鼻部缺损的临床效果.方法:2006年1月至2009年3月13例鼻部缺损患者,均以在缺损区邻近设计并制作带蒂鼻唇沟皮瓣,经隧道至缺损区,供区直接拉拢缝合.观察手术治疗后效果.结果:13例鼻部缺损患者全部成功进行了手术,转移皮辫成活,外形较美观,效果满意.结论:鼻唇沟皮瓣转移修复鼻部缺损临床效果好,外形美观,值得推广应用.     

双叶皮瓣修复鼻部软组织缺损效果探讨

目的:研究双叶皮瓣修复鼻部软组织缺损患者的临床疗效。方法:本研究于2017年1月-2018年1月选取64例在笔者医院接受治疗的鼻部软组织缺损患者作为研究对象,采用随机数字表法,随机将其分为A、B两组,每组各32例。对A组患者采用双叶皮瓣进行修复,B组患者采用鼻唇沟皮瓣进行修复,比较两组术后不同时间点的优良率、不良反应发生率以及患者满意度。结果:术后3个月,A组和B组的优良率分别为81.25%、65.63%,组间比较差异不具有统计学意义(P0.05)。术后6个月,A组优良率为96.88%高于B组的71.88%,差异有统计学意义(P0.05)。术后,A组和B组的不良反应发生率分别为6.25%和31.25%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。A组满意度为93.75%,B组满意度为71.88%,A组的满意度高于B组(P0.05)。结论:在对鼻部软组织缺损患者进行修复手术的过程中,采用双叶皮瓣进行修复,具有较高的优良率,较低的不良反应发生率,以及较高的患者满意度,值得应用和推广。     

鼻唇沟区岛状皮瓣在鼻部皮肤缺损美学修复中的应用

目的:探讨应用鼻唇沟区岛状皮瓣在鼻部缺损修复中的效果。方法:回顾性分析32例因外伤或肿瘤切除后鼻部皮肤缺损患者应用鼻唇沟岛状皮瓣行鼻重建修复术后的功能恢复和美学效果。鼻重建方法采用同侧或对侧鼻唇沟区切取皮瓣,皮瓣长宽比例不超过4:1,蒂部去除皮下组织及表皮,保留真皮下血管网,穿过皮下隧道修复鼻部缺损,供瓣区两侧皮下游离后直接缝合。结果:本组共32例患者,随访6～12个月,其转移皮瓣均成活良好,无坏死,鼻部外观良好。供瓣区直接缝合后无继发畸形,切口瘢痕不明显,双侧面部对称,外观满意。结论:应用鼻唇沟区岛状皮瓣修复鼻部缺损虽是一种简单易行的手术方法,但可达到良好的功能修复和美学效果。     

多种皮瓣修复指腹皮肤缺损

[编者按]1956年Littler首先报告指固有动脉岛状皮辩,由于皮瓣质地好、手术简便安全、修复的效果较好,是修复指创面的常用皮辩之一.本文作者报告用指固有动脉逆行岛状皮辩修复示指、中指和环指指腹皮肤缺损420例.     

局部旋转皮瓣修复皮肤缺损

1987年5月～1990年3月,我们应用局部旋转皮瓣修复皮肤缺损17例,男10例,女7例。年龄13～52岁。双侧胸肩峰皮瓣6例,修复颁颈粘连瘢痕切除后创面;侧胸皮瓣1例,修复腋胸瘢痕松解后创面;臀腰部皮瓣1例,修复腰部瘢痕挛缩松解后创面;腰部皮瓣1例,修复胫骨中下段接骨板及骨外露;臀部皮瓣2例;修复骶尾部褥疮及肛     

手部皮肤缺损的皮瓣修复

手是人类的劳动器官,为了适应功能的需要,手皮肤在厚度、质地、结构上与身体其他部位的皮肤有所不同,因此其缺损后修复亦非常困难.常需行皮肤移植术来覆盖创面.目前,手外科常用的皮肤移植术有皮片移植术和皮瓣移植术.前者取材方便,取材部位广泛,技术操作简单,能在较短时间内使创面愈合,但无法用于骨与肌腱外露的创面修复.     

皮瓣移植修复跟腱皮肤缺损

采用吻合血管的股前外侧皮瓣携带阔筋膜移植。一期修复右侧跟腱及皮肤缺损1例。术后皮瓣     

筋膜皮瓣修复皮肤软组织缺损

筋膜皮瓣修复皮肤软组织缺损毛波１裴富生２钟泽沛１１９８９年～１９９６年，我科采用筋膜皮瓣修复２８例四肢、躯干部瘢痕挛缩松解后及其它原因所致皮肤软组织缺损，术后取得满意效果。本组男１８例，女１０例。年龄１岁６个月～７６岁。其中烧（烫）伤致瘢痕挛缩２２例...     

应用菱形皮瓣修复皮肤缺损

目的：评价应用菱形皮瓣修复皮肤软组织缺损的效果。方法：2005年1月～2010年12月,我们应用菱形皮瓣修复色素痣、瘢痕、体表肿瘤等切除后缺损患者46例,术中将病变组织行圆形或椭圆形切除,于缺损邻近处设计菱形皮瓣,将菱形皮瓣转移修复缺损,供区直接缝合。结果：皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合,形态满意。结论：菱形皮瓣是修复皮肤软组织缺损理想的选择,其效果满意,方法简便。