难治性充血性心力衰竭46例临床分析

难治性充血性心力衰竭４６例临床分析关玲霞，万平难治性充血性心力衰竭是充血性心力衰竭（ＣＨＦ）救治中的棘手问题之一，其死亡率高，严重地影响了心衰病人的愈后。现就我院４６例临床确诊了的难治性心衰进行回顾性分析，旨在提高临床对难治性心衰的认识及防治水平，降...     

妊高征并发心衰45例临床分析

妊高征并发心衰是在妊高征基础上发生的，以心肌损害为特征的急性左心衰征候群，是妊高征的严重并发症之一，更是孕产妇死亡的重要原因。现对我院1994年9月～2006年8月收治的妊高征并发心衰45例病人临床资料进行回顾性分析。     

慢性呼衰患者并顽固性心衰的临床处理

目的：了解慢性呼衰并发顽固性心衰的处理方法，临床正确处理好顽固性心衰对降低慢性呼衰的病死率有积极意义。方法：总结分析顽固性心衰的诊断，心衰的病因和诱因的控制，心衰的并发症，心衰的临床处理，心衰的可逆性。结果：只有在心肌发生严重的不可逆损伤时，才会发生真正的顽固性心衰，慢性呼衰并发顽固性心衰的患者多因呼衰严重、心衰加重或呼衰心衰处理不当或有并发症而心衰处理棘手。结论：对每一位慢性呼衰并发心衰的患者应做到诊治恰当，而不宜轻率的以顽固性心衰难治而放弃积极的综合治疗。     

妊高征性心衰临床诊疗分析

妊高征性心衰为孕产妇的严重并发症,在妊娠前无高血压及心脏病病史,在妊娠晚期、分娩期、产后10d内发生的以心肌受损为特征的心衰症候群,是妊高征致死的第二位原因。本文对妊高征性心衰临床分析进行了研究。     

充血性心衰并发低钠血症78例临床分析

本文报道７８例充血性心衰并发低钠血症，并与同期住院的充血性心衰不伴低钠血症病人进行对比分析，结果表明，肺心病，风心病心衰低钠血症发生率高，而冠心病，高血压病心衰低钠血症发生率低，低钠血症发生率与心衰程度呈正比，与病死率呈正比，因此，治疗充血性心衰伴低血症时，要合理使用利尿剂，注意补充电解质，防止电解质紊乱。     

妊娠合并急性心衰15例临床分析

妊娠合并心脏病 (尤其是急性心衰 )是产科严重的合并症 ,是孕产妇及围产儿死亡的重要原因 ,占第三位 [1 ] 。因此 ,如何加强对心脏病孕产妇的管理及监护是产科研究领域中的重要课题。笔者分析了 1 999年 1月至 2 0 0 1年 1 1月在本院住院1 5例妊娠合并急性心衰的临床资料 ,探讨急性心衰对母婴的影响 ,及时采取有效的抢救措施 ,控制心衰症状 ,以降低围产期母婴病死率 ,提高产科工作质量。1　临床资料1 .1　一般资料1 999年 1月至 2 0 0 1年 1 1月我院共收治 1 5例妊娠合并急性心衰患者 ,年龄 2 8～ 36岁 ,平均年龄 30 .7岁 ,初产妇 7例 ,经产…     

老年慢性心力衰竭伴低钠性脑病的临床分析

心力衰竭是迄今为止发病率仍在继续上升的心血管疾病，是心脏疾病严重阶段复杂的临床综合征。水、电解质紊乱，特别是低钠血症是老年心力衰竭常见的并发症，已成为老年慢性心衰患者再住院率和病死率增加的独立危险因素。因此，在心衰的治疗过程中，加强低钠血症的监测，早期识别低钠性脑病，并合理干预成为避免后续不良事件的关键。     

心源性死亡的临床因素

为了探讨心调性死亡的临床因素，我们对1937～1992年6年间心内科住院死亡者134例中心源性死亡者80例进行分析、讨论。1临床资料全组男56例，女24例。年龄20～93岁，平均66．6岁，＞60岁55例．病因：肺心病32例，冠心病25例，民心病11例，扩张型心肌病总例，急性心肌炎和高心病各3例，编窄性心包炎和先天性室缺各1例．病程：3h～50年，平均12．11年。住院日：1h～115d，平均16．2d．心力衰竭（心衰）71例，其中中、重度心衰68例，急性左心衰3例．伴心律失常67例，计85例次，其中定性64例次，房宣传导阻滞18例次。猝死9例．死于心衰34例，心律…     

多巴酚丁胺与硝酸甘油联用治疗心衰35例分析

传统治疗心衰常用强心甙类正性肌力药物，但临床发现对有些心衰病人如肺原性心脏病、严重心肌损伤或有活动性心肌炎者，如风湿活动期、严重二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎时等，疗效较差，甚至无效。有些慢性心衰对洋地黄耐药，或易出现洋地黄中毒。因此，随着对心衰病理机制的进一步认识，临床医生正努力探索治疗难治性心衰的新途径。本文对采用多巴酚丁胺与硝酸甘油联用治疗心衰的疗效进行了观察。现报告如下：     

急性下壁心肌梗塞并心力衰竭90例临床分析

目的分析急性下壁心肌梗塞(AIMI)并心力衰竭的临床特征。方法记录90例AIMI患者并心力衰竭的临床特征，做常规12导联心电图及右胸导联心电图，并与无心力衰竭组相比较。结果AIMI并心力衰竭20例(占22.2％)，并心衰组年龄较无心衰组年龄大，(66.4±6.2)岁(62.5±5.8)岁；肌酸激酶心衰组峰值高(2800.8±1641IU／L1979.5±984IU／L)；并右室梗塞发生率高(30％5.7％)，并胸前导联V(4～6)ST段压低较高(55.0％21.43％)；住院死亡率比较高(50％8.6％)。结论AIMI并心力衰竭，并发右室梗塞、肌酸激酶增高及心电图胸前导联ST段压低者为高危病人。     

新生儿红细胞增多症28例临床分析

新生儿红细胞增多症(PCM)在临床上不少见,是早期新生儿较为常见的疾病之一,发病率为2.34～4.0％。因红细胞的异常增多致血液粘滞度增高,血流缓慢,影响组织器官血供,严重者引起动静脉血栓形成、肺出血、高胆红素血症、坏死性小肠结肠炎、充血性心衰等,若处理不及时可造成死亡或遗留神经系     

慢性心力衰竭的临床诊疗进展

心力衰竭（HF）简称心衰，也称心功能不全，常为各种心脏病的严重阶段或最终结局。慢性心衰（CHF）又称充血性心衰，是指在正常静脉回流情况下，由于心脏收缩和（或）舒张功能障碍引起的心排血量减少和心室充盈压升高（左室〉18mmHg即2．4kPa，右室〉10mmHg即1．33kPa），临床上以组织血液灌注不足难以维持正常代谢需要，以及肺循环和（或）体循环静脉系统淤血为特征的病理生理综合征。发病率及病死率均高，经诊断的心衰病人4年内将有约一半死亡，严重心衰病人1年内病死率高达50％。国内最新资料显示，心衰发病率为0．9％，其中男性为0．7％，女性为1．0％，全国现有心衰病人约400万。     

妊高征心脏病15例临床分析

妊高征心脏病是引起孕产妇死亡的主要原因之一．我院于1988年1月至1997年12月10年间共收治孕产的23120例．其中妊高征3086例，妊高征心脏病15例。妊高旺发生率13．35％．妊高征心脏病发生率0．06％．占妊高征患者0．48%。1临床资料1．1一般情况：本组15例．初产妇12例．经产妇3例．双胎3例。平均年龄29岁（21～40岁）。28～32孕周1例．孕＞32～36周4例．孕＞36～40周9例．孕41周1例。1．2临床表现：15例患者均无心脏病史，出现心衰之前有不同程度高血压、水肿、蛋白尿。出现心衰症状突然、主要表现为心慌、胸闷、心悸、呼吸困难．严重者呈端…     

扩张型心肌病57例临床分析

扩张型心肌病(DCM)在临床上发病率有增高趋势,由于其症状表现不一,体征缺乏特异性,漏诊、误诊率很高,疾病晚期进展迅速,常因严重心衰而死亡.现收集我院收治的57例DCM病例,将其临床资料汇总分析如下.     

妊娠合并心脏病的临床分析及监护

妊娠合并心脏病是产科严重的并发症，是引起产妇死亡的重要原因之一。我院１９９１年１月至２０００年１２月分娩产妇１４２４４例，合并心脏病４４例，对其进行分析讨论，报道如下。 １ 资料与方法 １.１ 一般资料：本组４４例，死亡２例。平均年龄２４．５岁，其中第一胎３２例，第二胎９例，第三胎３例。 １．２ 心衰与孕周、胎次的关系：本组病人妊娠小于３２周者 １５例，３２～３６周者 ２０例，大于 ３７周者９例。发生心衰１３例。 １．３ 心衰发病诱因：发生心衰１３例中，除５例无明显诱因外，４例为上呼吸道，肺部感染，２例为伴…     

使用利尿剂治疗心力衰竭的临床体会

使用利尿剂是心力衰竭（心衰）药物治疗的基础和关键,是实施心衰其他药物规范化治疗的前提。临床上常有利尿剂应用不足和未进行必要的监测导致使用过度而产生严重并发症的现象。本文浅谈利用利尿剂治疗心衰的临床体会。     

围产期心肌病15例临床分析

对１５例围产期心肌病的临床分析表明：此病多发生于产后１个月之内（８０．０％），多见于体力劳动者或在产前有病毒感染者。主要表现为心慌、胸闷、呼吸困难、浮肿、心脏普大等心衰症状。治疗主要是控制心衰，但病死率很高（６０％）。因此，关键在于做好围产期保健，做到早期预防、早期诊断和及时治疗。     

浅谈心脏病合并心衰的综合治疗——附100例疗效分析

心力衰竭(简称心衰)是一种重要的常见而又复杂的临床症状群，是许多心血管疾病的严重阶段及其最终转归形式之一。心衰，特别是慢性心衰，病程迁延，治疗困难，其致死率及死亡率均较高。而据1996年WHO的统计资料，心衰的发病率最高可达1．9％。正如国际著名心脏病学家Braunwald所指出的一样，心衰将演变成流行病。     

心力衰竭病人早期实施心理干预的效果

充血性心力衰竭(下简称心衰)是极为常见而严重的临床综合征，是各种病因心血管病的严重阶段，其患病率高，病死率高，对人民健康危害极大^[1]。心衰是一个公众的健康问题，是导致劳动力丧失、病残、死亡的重要原因，是老年人住院的最常见的原因之一。在心衰病人的早期，往往存在病人对疾病信心不足，惧怕药物的不良反应，担心疾病费用过高等因素，而使病人焦虑，遵医行为较差，影响治疗效果。本文从122例住院的心衰病人进行早期心理干预后进行效果观察，结果如下。     

41例妊娠合并心脏病的临床分析

妊娠合并心脏病仍是当前威胁孕产妇及四。产儿生命严重的产科问题，防治心脏病孕产妇心力衰竭是降低其死亡率的关键。本文分析了我院产科19SS—1993年6年间41例妊娠合并心脏病的孕产妇处理，强调加强产前保健、选择恰当的分娩方式及产时产后监护与防治心衰的重要性。1临床资料1．1发生率。1088～1993年，我院共收治孕产妇8210入，共中妊娠合并心脏病41人，占产妇总数0．425％，发生心衰者22人，占妊娠期心脏病53．65％，经治疗无一人死亡。1．2年龄、胎次与日产儿消况：年龄20～25岁10人，26～30岁20人，31～34岁6人，35岁以上5人。第1胎21…