解毒化瘀法联合前列腺素E1治疗慢性肾脏疾病2~4期合并急性肾损伤的临床研究

目的：观察具有解毒化瘀功效的经验方剂川黄方联合前列腺素 E1治疗脾肾气虚、毒瘀互结型慢性肾脏疾病（chronic kidney disease,CKD）2~4期合并急性肾损伤（acute kidney inj ury, AKI）的临床疗效。方法选择CKD 2~4期合并AKI患者60例分为川黄方联合前列腺素E1组（治疗组）29例,前列腺素 E1组（对照组）31例。2组患者均接受纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,控制血压等常规治疗。在常规治疗基础上2组均静脉给予前列腺素 E120μg/d;治疗组同时服用川黄方中药汤剂,每日1剂;疗程均为2周。观察2组治疗前后的血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（uric acid,UA）、血清胱抑素C（cystatin,Cys C）、24 h尿蛋白定量,并统计中医证候疗效。结果①与治疗前相比,2组治疗均能有效降低 SCr、BUN、UA,差异均有统计学意义（P0.05）,但均能改善患者中医证候,其中治疗组优于对照组（P〈0.01）。结论川黄方联合前列腺素E1能有效减轻CKD 2~4期合并AKI患者肾损伤、保护肾功能,并改善中医证候,优于单用前列腺素E1治疗。     

前列腺素E_1治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤的疗效观察

目的:探讨前列腺素E1治疗在慢性肾脏病基础上急性肾损伤(A/C)的疗效。方法:将78例A/C患者分为两组,治疗组(40例)予常规治疗,并加用前列腺素E1静脉滴注,对照组(38例)予常规治疗。疗程2周,观察治疗前后两组患者肾功能和24h尿蛋白排泄量的变化,比较两组的治疗效果;同时分析A/C发生的危险因素。结果:导致A/C发生的危险因素中,两组均以严重感染、恶性高血压为多见;治疗组于治疗2周后肾功能及尿蛋白排泄量明显改善(P<0.01),而对照组仅肾功能有所改善(P<0.05),治疗组肾功能及尿蛋白排泄量改善程度比对照组明显(P<0.01)。结论:及时诊断和纠正慢性肾脏病基础上急性肾损伤的危险因素,在常规治疗基础上联合应用前列腺素E1治疗可进一步改善患者肾功能,减少尿蛋白,延缓慢性肾脏病的进展。     

前列腺素E1联合黄芪与川芎注射液治疗急性肾衰竭的临床观察

目的:观察前列腺素E1、黄芪和川芎注射液对急性肾小管坏死性急性肾衰竭的治疗作用.方法:将85例急性肾小管坏死性急性肾衰竭随机分为治疗组(45例)和对照组(40例),治疗组在常规疗法的基础上前列腺素E1、黄芪和川芎注射液静脉滴注,对照组单用常规疗法.临床观察病人尿量、少尿持续时间、肾功能动态变化、透析例数、治愈率及副作用等.结果:治疗组少尿持续时间为(6.8±4.2)d,对照组为(11.3±6.4)d(P＜0.05);血肌酐动态变化,治疗组较对照组血肌酐升高峰值低,下降速度快,治疗15 d治疗组血肌酐下降幅度为62.35%,对照组下降幅度为-2.14%;需透析治疗例数,治疗组为62.5%,对照组为80.0%;治愈率治疗组为80.65%,对照组为59.3%(P＜0.05).结论:联合应用前列腺素E、黄芪和川芎注射液治疗急性肾小管坏死性急性肾衰竭能促进肾小管上皮细胞修复,缩短少尿期,减少透析例数,肾功能恢复快,提高治愈率.     

前列腺素E1、黄芪和川芎联合治疗急性肾衰竭的疗效观察

我院对85例急性肾衰竭患者应用前列腺素E1、黄芪和川芎联合治疗,收到良好的效果。现报告如下。     

前列腺素E1治疗慢性肾衰竭的疗效观察

慢性肾衰竭(CRF)是所有进展性肾疾病的最终结局.如何对轻、中度CRF进行有效合理的治疗,延缓其进展成终末期肾病是内科保守治疗的主要目标.为此我们将前列腺素E1(PGE1)用于治疗CRF,并进行了临床观察.     

前列腺素E1对慢性肾衰竭患者肾功能的影响

肾脏是合成前列腺素的主要脏器之一,前列腺素E(PGEi)对血管有较强的作用,可扩张血管,使肾小球的出、入球动脉和叶间动脉阻力下降,抗血小板聚集,调节肾血流量,对肾功能改善有一定的作用.我们应用PGE1治疗慢性肾衰竭(CRF)患者36例,临床疗效满意,现报告如下. 材料和方法 1 病例选择随机选择我院1997年～2000年的66例CRF住院患者,其中男性40例,女性26例,年龄(45.76±12.52)岁.原发病为慢性肾小球肾炎37例,糖尿病肾病10例,肾小动脉硬化8例,慢性肾盂肾炎6例,慢性痛风性肾病5例.随机分为治疗组36例和对照组30例.     

黄芪与灯盏花注射液合前列腺素E1联合治疗慢性肾衰竭的疗效观察

慢性肾衰竭(CRF)病因很广，各种肾脏病晚期均可出现CRF。因病程不同，治疗措施亦不相同。早、中期主要防治目的是为延缓病情进展，而晚期则主要依靠替代治疗。本小结156例CRF失代偿期(中、晚期)患应用黄芪、灯盏花、前列腺素E1治疗后效果。     

黄芪联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症,是糖尿病(DM)患者死亡的主要原因之一.在发达国家,透析治疗的终末期慢性肾衰竭患者中,DN已占据首位,在我国发病率也逐年上升.我们用黄芪联合前列腺素E1(PGE1)治疗DN,并与单用PGE1组进行对比有明显差别.兹报道如下.     

前列腺素E1联合黄芪注射液治疗慢性肾衰竭的临床观察

众所周知 ,慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)的治疗是一个综合的、长期的治疗过程。如何改善肾功能、延缓ＣＲＦ的进展 ,是大家所关注的问题 ,也是目前中西医研究的方向。笔者在治疗ＣＲＦ时 ,在常规治疗的基础上加用前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)、黄芪注射液 ,以观察其对肾功能的影响 ,兹报道如下。资料与方法1　一般资料　全部病例选自我院住院病人 ,共 37例。均符合ＣＲＦ的诊断。肾功能损害在失代偿期 ,且排除尿毒症的可逆因素。其中男 2 7例 ,女 15例 ;年龄 18岁～ 6 8岁 ,平均 4 2岁。原发病为慢性肾小球肾炎 2 1例 ,糖尿病肾病 6例 ,ＩｇＡ肾病 2例 ,狼…     

前列腺素E1在重症急性胰腺炎脏器功能保护中临床疗效观察

目的　观察前列地尔在重症急性胰腺炎脏器功能保护中临床疗效并探讨其作用机理。方法　对 3 0例重症急性胰腺炎患者给予前列地尔 (LipoPGE1) 40 μg/d治疗 ,观察临床症状及体征 ,肝、肾功能 ,动脉血气分析及血清TNF α水平的变化。结果　前列地尔可明显抑制重症急性胰腺炎血清TNF α的表达 ,阻止发病早期全身性炎性反应综合征 (SIRS)的发展 ,有效地缓解急性胰腺炎的临床症状 ,减轻胰腺及其他重要器官的损伤。结论　前列地尔在重症急性胰腺炎SIRS期脏器功能保护中有较好的临床应用价值。     

参芎葡萄糖注射液联合前列腺素E1治疗急性肾损伤疗效观察

目的:探讨参芎葡萄糖注射液联合前列腺素E1治疗急性肾损伤(AKI)的临床疗效。方法:筛选急性肾损伤患者54例,随机分为治疗组和对照组各27例。治疗组给予参芎葡萄糖注射液200ml联合前列腺素E110μg,静脉注射,日1次,总疗程3周。对照组27例给予前列腺素E110μg静脉注射,日1次;观察两组间24h尿量、少尿期持续时间、Scr恢复时间,是否需要肾脏替代治疗的频次等差异。结果:治疗组少尿持续时间、Scr恢复时间均较对照组明显缩短(P<0.05);透析例数及平均透析次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参芎葡萄糖注射液联合前列腺素E1对AKI疗效优于单用前列腺素E1,提示参芎葡萄糖注射液联合前列腺素E1对AKI治疗有协同效应。     

前列腺素E1注射液治疗中重度慢性乙型肝炎疗效和安全性研究

目的 评价前列腺素E1注射液治疗中、重度慢性乙型肝炎(CHB)的疗效和安全性.方法 应用前瞻性随机分组,将80例中重度慢性乙型肝炎患者分为2组,试验组应用前列腺素E1注射液10 μg,每天静脉点滴1次;对照组应用还原型谷胱甘肽600 mg,每天静注1次,疗程均为4周,观察患者0周、2周、4周的临床表现、生化指标和不良事件发生的情况.结果 应用2种药物治疗后临床症状如纳差、恶心、呕吐、腹胀、乏力、肝区疼痛均有明显改善,体征如肝性面容、肝掌、蜘蛛痣无变化,两组间比较差异无显著性(P＞0.05).治疗组肝功能指标如ALT、AST、TBil、DBil、ALB在治疗2周、4周均有显著改善(P＜ 0.05),综合疗效评价显示其治愈率、有效率和无效率分别是40.0%、55.0%、5.0%与对照组相比,两组差别无统计学意义(P＞0.05).不良反应率为10%,与对照组相比,两组差别无统计学意义(P＞0.05),主要的不良反应为局部红肿、静脉炎等局部刺激症状和恶心、呕吐等消化道症状,无严重不良反应发生.结论 前列腺素E1注射液能显著改善中、重度慢性肝炎的临床症状和肝功能指标,不良反应少且轻微.     

两种前列腺素E1制剂对慢性肾小球肾炎的疗效比较

近年来,外源性的前列腺素(PG)E制剂已越来越多地应用于治疗风湿性心瓣膜病、冠心病、慢性阻塞性肺部疾病和慢性肾炎。我们探讨两种PGE1制剂对慢性肾小球肾炎疗效的差异。对象和方法1.对象:按照第二届全国肾脏学术会议制定的标准,选择我院2001年6月～2003年2月65例原发性慢性肾小球肾炎住院患者。随机分为3组:(1)对照组:男13例,女8例,年龄(36±17)岁,病程(20±15)月;(2)微脂球制剂(LipoPGE1组:男12组,女10例,年龄(37±19)岁,病程(22.5±16)月;(3)PGE1粉针剂-(CD)组,男14例,女8例,年龄(37±16)岁,病程(23±17)月。3组性别、年龄、病程及…     

前列腺素E1联合促肝细胞生长素治疗急性肾小管坏死临床观察

急性肾小管坏死是临床常见病和危重病 ,在过去的 30年中 ,尽管广泛开展和应用了各种透析方法 ,包括对病人进行早期预防性透析和连续肾脏替代疗法 ,但未能明显改善急性肾小管坏死的预后 ,目前临床急性肾小管坏死性急性肾衰竭的死亡率仍高达 5 0 % [1] 。为了提高急性肾小管坏死的治疗水平 ,降低其死亡率 ,我们自 1998年 1月始以前列腺素Ｅ1和促肝细胞生长素 (ｐＨＧＦ)联合应用于临床 ,治疗急性肾小管坏死性急性肾衰竭 6 2例 ,收到良好的治疗效果 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　本课题共选择 1998年 1月～ 2 0 0 0年 5月间我院收治的 …     

前列腺素E1对慢性肾衰竭患者肾血流和肾脏内前列环素/血栓素A2的影响

目的 :探讨前列腺素E1对慢性肾衰竭患者肾血流和肾脏内前列环素 /血栓素A2 的影响。方法 :对我院 3年来采用前列腺素E1(PGE1)治疗的 78例慢性肾衰竭患者用彩色多普勒监测肾血流 ,用放免法检测尿 6 -酮 -前列腺素F1α/血栓素B2 以评价肾脏内前列环素 /血栓素A2 水平。结果 :78例经PGE1治疗后肾血流明显改善 ,肾脏内前列环素 /血栓素A2 不平衡得到纠正 ,肾功能好转 ,尿蛋白减少。结论 :PGE1具有改善肾血流、纠正肾脏内前列环素 /血栓素A2 不平衡 ,副作用小的优点 ,是治疗慢性肾衰竭的理想药物。     

前列腺素E1治疗1例重度原发性肺动脉高压的长期疗效

患者 女，43岁，于2001年1月在我院诊疗，检查胸部X线、超声心动图、肺功能、肺通气灌注扫描、肺超高速断层显像均未见分流性心脏病及肺栓塞征象，无胸肺实质性疾患，排除了肺静脉高压疾病，当时超声心动图示左室射血分数(EF)68％，应用三尖瓣返流压差法估测平均肺动脉收缩压(SPAP)为87.4mmHg(1mmHg=0.133kPa)。既往未口服     

前列腺素E1联合依那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

2000年12月至2004年12月,笔者应用前列腺素E1脂微球载体制剂（LipoPGE1商品名：凯时）联合依那普利治疗糖尿病肾病（DN）患者46例,现报告如下。     

美托洛尔联合前列腺素E1对老年心力衰竭患者心功能的影响

目的：观察美托洛尔联合前列腺素E1（PGE1）对老年充血性心力衰竭（CHF）患者血浆脑钠肽（BNP）浓度的变化及左室功能的影响。方法100例老年CHF患者,随机分为联合组（美托洛尔加前列腺素E1）、美托洛尔组和正常对照组。正常对照组按心力衰竭常规治疗进行强心、利尿、扩管、降压等治疗,美托洛尔组在常规治疗的基础上加用美托洛尔,联合治疗组则在常规治疗的基础上联合应用美托洛尔和前列腺素E1。治疗8周后,比较3组患者血浆BNP浓度变化、心功能包括左室射血分数（LVEF）和心输出量（CO）的改善程度。结果治疗8周后联合组总有效率高于美托洛尔组（P＜0.05）,高于对照组（P＜0.05）。与对照组相比,联合组血浆BNP水平、LVEF及CO均有明显改善;与美托洛尔组相比,联合组血浆BNP水平、LVEF及CO差异亦有统计学意义。结论美托洛尔联合前列腺素E1可显著提高老年心力衰竭患者左心室射血分数和心输出量,降低BNP水平,值得临床参考和推广。     

小剂量前列腺素E1乳膏治疗勃起功能障碍的疗效观察

目的 :探讨小剂量前列腺素E1(PGE1)乳膏尿道口给药治疗勃起功能障碍 (ED)的疗效。　方法 :按入选标准及国际勃起功能问卷 (IIEF) 5评分录取 4 3例ED病人 ,经签知情同意书后 ,进入为期 4周的开放性临床研究。采用尿道口内挤入乳膏的方法 ,以手持阴茎保持向上位以手指关闭尿道口 30s ,每次尿道口给药量为 30 0mcgPGE1(75mg乳膏 ) ,每例最少用药 2次以上。　结果 :对主要疗效指标 (IIEFQ3+Q4 )的分析结果显示 ,受试者在使用本研究药物后进行性活动时 ,其阴茎勃起程度达到显效和有效者占 70 .73%。若按性交次数计算 ,性交成功率达 86 .4 1%。总体疗效评估的分析结果为 73.17%。同时 ,所有次要疗效评估 (IIEFQ1、Q2、Q5～Q15 )的分析结果 ,均一致支持主要疗效评估的分析结果。因各种原因中止试验的有 2例 ,发生尿道疼痛或阴茎红肿共 6例 ,占14 .6 3% ,多数为轻度、一过性的。　结论 :可将乳膏的PGE1给药剂量降至 30 0mcg时 ,采用尿道口挤入方法给药 ,仍可取得良好的疗效