胃食管反流与支气管哮喘

胃食管反流与支气管哮喘林江涛，何军（呼吸内科）由于对呼吸疾病发病机理认识的不断提高，胃食管反流（ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘ，ＧＥＲ）与呼吸系统疾病的联系也逐渐被人们所认识，其中支气管哮喘与ＧＥＲ合并存在普遍受到关注，ＧＥＲ与哮喘的关...     

胃食管反流致哮喘30例误诊分析

胃食管反流所致的哮喘是由胃食管反流（ＧＥＲ）诱发或加重的一种特殊类型的支气管哮喘。由于该类病人就诊时哮喘症状较重，而ＧＥＲ症状常被忽略，容易被误诊。现将经我们诊治的曾被误诊的ＧＥＲ致哮喘病人３０例进行分析，并报道如下。１临床资料３０例ＧＥＲ致哮喘病人...     

雷尼替丁对支气管哮喘患者气道反应性的影响

通过食管吞钡Ｘ线及食管内窥镜检查选择支气管哮喘（简称哮喘）伴胃食管反流疾病（ＧＥＲＤ）者１３例（ＧＥＲＤ阴性组），哮喘不伴ＧＥＲＤ者１４例（ＧＥＲＤ阴性组），均给予口服雷尼替丁，每次１５０ｍｇ，每日２次，疗程８周。结果显示：雷尼替丁治疗后，ＧＥＲＤ阴性组哮喘临床积分显著增高。ＦＶＣ％Ｐｒｅｄ、ＦＥＶ１、ＦＥＶ１／ＦＶＣ、Ｖ５０、Ｖ２５、组胺ＰＣ２０－ＦＥＶ１，均显著降低；ＧＥＲＤ阳性哮喘临床积分显著降低，ＶＣ、ＶＣ％Ｐｒｅｄ、ＦＶＣ、ＦＶＣ％Ｐｒｅｄ、ＦＥＶ１、ＦＥＶ１／ＦＶＣ、Ｖ５０、Ｖ２５、组胺ＰＣ２０－ＦＥＶ１、均显著增高。表明雷尼替丁对哮喘患者气道反应性的影响与患者是否合并ＧＥＲＤ有关。     

胃食管返流合并支气管哮喘47例临床分析

胃食道返流（下称ＧＥＲ）是引起或加剧支气管哮喘尤其是内源性哮喘的一个重要因素。ＧＥＲ是由于食道下段括约肌功能障碍致使胃内容物返流入食管。ＧＥＲ可诱发支气管哮喘，哮喘发作亦可导致ＧＥＲ，两者有着密切的关系。本文对我院自１９９０～１９９８年收治的ＧＥＲ合...     

抗反流治疗对胃-食管反流相关性哮喘患者肺功能的影响

胃-食管反流(ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘ,ＧＥＲ)与支气管哮喘有关,但因ＧＥＲ常无症状或症状不典型未引起注意。现将1995年4月～1998年4月我院25例胃-食管反流相关性哮喘患者经抗反流治疗对肺功能的影响报道如下:1　对象及方法1.1　观察对象25例患者...     

胃食道返流对支气管哮喘气道反应性的影响

胃食道返流对支气管哮喘气道反应性的影响［戴爱国，梁永康，刘启良．中国实用内科杂志，１９９６；１６（８）：４９１］以食道酸灌注试验模拟胃食道返流（ＧＥＲ），观察了ＧＥＲ对２０例支气管哮喘伴或不伴ＧＥＲ患者气道反应性的影响。经食道酸灌注１５分钟后进行组织...     

胃、食管反流的并发症（下段食管括约肌、食管酸、酸／硷以及胃十二指肠反流的作用）

胃、食管反流的并发症（下段食管括约肌、食管酸、酸／硷以及胃十二指肠反流的作用）［ＳＴｅｉｎＡＪ，ｅｔａｌ．ＡｎｎＳｕｒｇ，１９９２．２１６：３５］胃、食管反流（ＧＥＲＤ）致食管粘膜损伤的多种因素仍不甚明确。本文对２０５例ＧＥＲＤ并有不同程度粘膜伤（９...     

胃性哮喘

胃性哮喘唐强，王昌明，何庆忠（附属医院）ＡｓｔｈｍａｏｆＧａｓｔｒｉｃＰａｔｔｅｒｎ￥／／合并胃食管返流（Ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅ－ｆｌｕｘ，ＧＥＲ）并由其诱发和加剧的哮喘称胃性哮喘。胃食道管返流（ＧＥＲ）在临床上较常见，通常表现为上腹部...     

抗返流治疗对伴胃食管返流哮喘患者通气功能的影响

为了探讨胃食管反流（ＧＥＲ）对哮喘患者肺通气功能的影响。６０例ＧＥＲ合并哮喘２随机分为Ａ、Ｂ两组，两组患者在常规服用β２受体激动的同时，采用单盲法，Ａ组安慰剂，Ｂ组雷尼替丁和吗叮啉作抗返流治疗，４周后测定ＦＶＣ、ＦＥＶ１、ＦＥＦ。结果Ｂ组肺功能改善明显，Ａ组相比有显著差异。说明ＧＥＲ是诱发和加重哮喘的重要因素，哮喘合并ＧＥＲ患者行抗返流治疗能有哮喘发作和改善其通气功能。     

Losec治疗食管原胸痛止痛效果的评价

Ｌｏｓｅｃ治疗食管原胸痛止痛效果的评价罗金燕中华消化杂志．－１９９４，１４（１）．－２０作者应用洛赛克（Ｌｏｓｅｃ）对７８例食管源胸痛进行止痛效果的临床观察，其中胃－食管反流（ＧＥＲ）１８例、胃－食管反流伴食管炎（ＧＥＲＤ）２４例、贲门失弛缓３例、贲...     

核素显象在慢性支气管炎、支气管哮喘并胃食道返流中的应用

为探讨慢性支气管炎（慢支）、支气管哮喘（哮喘）与胃食道返流（ＧＥＲ）的关系，我们采用放射性核素显象对２９例慢支、３２例哮喘患者及９例正常对照者进行研究。结果：慢支组和哮喘组并发ＧＥＲ的发生率分别为５ｌ．７４％和３７．５０％，而对照组未发现ＧＥＲ；胃食道核素显象诊断ＧＥＲ的敏感性为１００％，特异性为６８．４２％，诊断正确率为８０％；慢支、哮喘并发ＧＥＲ者与其无ＧＥＲ者之间肺通气功能值差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；肺核素显象未发现肺吸入返流物现象。提示：慢支和哮喘患者伴有较高的ＧＥＲ发生率，从而推测慢支、哮喘与ＧＥＲ之间有密切的关系。     

24小时食管pH监测新生儿胃食管反流

对 １２例疑诊为胃食管反流（ＧＥＲ）的新生儿进行 ２４ ｈ食管内ｐＨ监测，６例无症状新生儿作对照，结果提示７例为生理性反流，５例为病理性反流，与钡餐诊断极不一致。认为利用钡餐检查诊断新生儿ＧＥＲ应慎重，２４ｈ食管内ｐＨ监测是诊断新生儿ＧＥＲ的较理想检查方法，并阐述了建立我国新生儿食管内ｐＨ监测正常值范围的必要性。     

伴有胃食管反流病的支气管哮喘50例临床分析

支气管哮喘 (简称哮喘 )患者易并发胃食管反流病 (ｇａｓ ｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ ,ＧＥＲＤ) ,有研究认为ＧＥＲＤ有诱发和加剧哮喘的作用( 1,2 ) 。 1992～ 1998年 ,我院应用西沙必利、奥美拉唑与喘定联用治疗ＧＥＲＤ的哮喘患者 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1 临床资料伴有ＧＥＲＤ的支气管哮喘 5 0例。哮喘诊断均符合1997年第二届全国哮喘学术会议所制定的支气管哮喘诊断标准( 3) 。ＧＥＲＤ诊断符合Ｂａｒｉｓｈ标准( 4) 。随机分为观察组与对照组各 2 5例 ,均系发作期的哮喘患者。观察组男 14例 ,女 …     

中医对胃食管反流病的认识

胃食管反流病（Ｇａｓｔｒｏｅｓｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ，ＧＥＲＤ）是由于胃、十二指肠内容物反流入食道引起的症状或组织损害，常合并食管炎。本病在西方国家十分常见，人群中约１０％～２０％有胃食管反流（ＧＥＲ）症状［１］，我国在实际发病情况...     

核素胃食道返流显像在慢性支气管炎和支气管哮喘中的应用

核素胃食道返流显像在慢性支气管炎和支气管哮喘中的应用戴爱国，梁永康，刘启良，蒋宁一，梁九根为探讨慢性支气管炎（慢支）、支气管哮喘（哮喘）与胃食道返流（ＧＥＲ）的关系，采用放射性核素显像对２９例慢支、３２例哮喘患者及９例正常对照组进行研究。结果：慢支组...     

抗胃食管反流治疗对支气管哮喘的作用

目的：观察抗胃食管反流（ＧＥＲ）治疗对支气管哮喘（ＢＡ）的临床疗效。方法：Ｃ地６８例ＢＡ（并ＧＥＲ者３７例）患者随机分为治疗组３５例，除常规平喘、抗感染等外，加服雷尼替丁（或洛赛克）、吗丁啉等；对照组３３例常规平喘、抗感染等治疗。疗程均为４￣６周，随访１２￣１８月。随访期间，治疗组睡前服吗丁啉、雷尼替丁各１片维持治疗。结果：治疗组总有效率８２．９％，显著优于对照组的５１．５％。治疗组中有ＧＥＲ者疗     

奥美拉唑和雷尼替丁治疗胃食管反流临床疗效对比观察

胃食管反流（ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｒｅｆｌｕｘ ｄｓｅａｓｅ，ＧＥＲＤ）是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、反食、烧灼感等症状或组织损害，部分患者伴有食管以外表现。由于引起食管炎的直接作用是反流物，所以，抑制反流物刺激的治疗很重要。为了探讨质子泵抑制剂和Ｈ２受体阻断剂治疗ＧＥＲＤ的疗效，我们选用国产奥美拉唑胶囊（批号：９７１１２６，９８０２０６，９８０７１８，常州四药制药有限公司生产，商品名奥克）和雷尼替丁（下简称ＲＮＴ）治疗ＧＥＲＤ ４４例，对其控制症状和改善食管炎症等疗效进…     

胃食管反流病

胃食管反流病（ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ，ＧＥＲＤ）是指过多胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，并可导致食管炎和口咽、喉、气道等食管以外的组织损害。ＧＥＲＤ在西方国家十分常见，人群中约７％～１５％有食管反流症状，...     

胃食管内pH动态监测与护理

目的 总结胃食管内ｐＨ动态监测的方法与护理体会。方法 用胃食管内ｐＨ动态监测方法，对１０６例患者进行监测，结果 ３８例怀疑ＧＥＲＤ患者中，１７例经食管内ｐＨ监测证实了诊断（占４４．７％）慢支，哮喘缓解受检者有胃食管酸性反应５６％（２３／４１），２３７例胃内ｐＨ监测表面洛赛克使胃内ｐＨ值在４以上的持续时间的百分率显著高于在胃美，结论 ２４ｈ胃食管内ｐＨ监测不仅可以评估食管清除反流胃液的能力，而且对Ｇ     

胃食管反流病的内镜,食管动力学检查与中医证型的关系

通过对６４不同中医证型的胃食管反流病（ＧＥＲＤ）患者进行内镜、食管动力学检查，探讨胃食管反流病的内镜、食管动力学与中医证型之间的关系。结果显示：ＧＥＲＤ患者脾胃虚寒型比肝胃不和型和肝胃不和型和肝郁化热型的食管粘膜炎症分级增高；食管动力学检查显示；脾胃交肝胃不和型和肝郁化热型的ＬＥＳＰ、ＧＥＢＰ、ＡＰＰ降低，较肝胃不和型的ＬＥＳＲＴ延长〉ＰＣＳ减慢。提示：ＧＥＲＤ虚证型较实下型的食管粘膜炎症损害程度