急诊神经性头痛患者焦虑抑郁状态分析

目的探讨急诊神经性头痛患者焦虑抑郁状态及相关影响因素。方法连续入选首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科2013年3月1日-2013年5月30日急诊就诊的主诉头痛患者180例,采用综合医院焦虑抑郁评分量表行心理测评,评价焦虑、抑郁的发生率,对性别、受教育程度、医疗费用类型等影响因素进行分析。结果 180例患者中,焦虑患者52例,占28.9%,抑郁患者34例,占18.9%。女性、中学以下学历、自费医疗以及合并高血压、糖尿病基础疾病患者焦虑抑郁发生率更高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示自费医疗和糖尿病基础疾病是发生焦虑的主要影响因素;中学以下学历,自费医疗,高血压和糖尿病基础疾病是发生抑郁的主要影响因素。结论对于合并焦虑抑郁的急诊神经性头痛患者,应引起急诊医护人员的足够重视,在药物治疗的同时,应建议患者求助心理干预。     

原发性头痛与焦虑抑郁障碍的相关性分析

目的 观察比较原发性头痛中偏头痛(migraine headache,MH),紧张性头痛(tension type headache,TTH),慢性头痛(chronic headache,CH)与焦虑抑郁情绪的相关性.方法 收集187例原发性头痛患者,将其筛选并分为偏头痛,紧张性头痛及慢性头痛组,结合汉密尔顿焦虑抑郁量表(hamilton anxiety and depression scale,HAMA and HAMD)分析各组与焦虑抑郁水平的相关性,并分析其共病情况.结果 原发性头痛各亚组均出现不同程度的焦虑,慢性头痛组与焦虑水平正相关性最高(P<0.001),其次为偏头痛组,最弱为紧张性头痛组,在慢性头痛组及偏头痛组出现与抑郁水平的正相关性(P<0.05),而在紧张性头痛未见明显相关性(P>0.05);原发性头痛各型均与焦虑抑郁存在共病关系.结论 焦虑抑郁情绪普遍存在与原发性头痛中,其中以慢性头痛与焦虑抑郁情绪相关性及共病关系最显著,这一结论对于我们的治疗有指导意义.     

紧张型头痛中医证侯分布与抑郁焦虑相关性研究

目的探讨紧张型头痛患者的中医证侯特点及其与抑郁焦虑的相关性。方法对163例紧张型头痛患者进行中医辨证分型,然后采用综合医院焦虑抑郁量表测评。结果紧张型头痛患者以痰浊阻滞型最多,占50.3%;其次是肝肾阴虚型,占30.1%;肝阳上亢型最少,占19.6%。肝肾阴虚型患者与痰浊阻滞型患者抑郁焦虑得分均高于肝阳上亢型患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论痰浊阻滞和肝肾阴虚是紧张型头痛的主要证型,并与抑郁焦虑关系密切。     

慢性非器质性头痛与焦虑抑郁情绪的关系

目的探讨就诊于神经内科门诊的慢性非器质性头痛患者中焦虑抑郁的发生率及其特点,为临床治疗提供依据。方法对2008年1月-2009年6月来我院神经内科就诊的355例慢性非器质性头痛患者采用汉密顿抑郁和焦虑量表进行测定,并同时记录性别、年龄、病程、文化程度等。结果 45.63%的头痛患者伴发情绪障碍,单纯焦虑占11.0%,单纯抑郁占9.3%,焦虑抑郁并存者占25.4%。有焦虑症状的头痛患者出现抑郁症状显著高于无焦虑症状患者（P〈0.01）;反之亦然。头痛病程越长,焦虑抑郁发生率越高（P〈0.01）。女性头痛患者伴随焦虑抑郁者显著高于男性。焦虑抑郁症状在不同的文化程度和职业之间差异无统计学意义。结论慢性非器质性头痛常伴有焦虑抑郁情绪,病程越长,焦虑抑郁越严重,特别是女性和年龄〈40岁者。对头痛患者存在的焦虑抑郁需要及早发现、及早干预。     

神经性头痛

神经性头痛是神经科临床上较常见的疾病，而引起头痛的神经主要有三叉神经、舌咽神经和枕神经，现介绍三种神经病变引起头痛的特点和诊治。五三叉神经满三叉神经痛分原发性和继发性，原发性找不到明确病因，继发性有明确病因而引起三叉神经分布区的剧烈疼痛。解剖生理：三叉神经发源于三叉神经半月神经节，位于扬岩尖三叉神经压迹处，海绵窦后外侧，其有3条主要分支即眼支，上、下颌支，其感觉支支配头顶前部，面部皮肤和限、鼻、口腔内粘膜的触痛温度觉，运动支支配咀嚼肌。病因：原发性三叉神经痛，病因不明确，可能系颅后窝异常血管压迫…     

中药治疗血管性神经性头痛

临床中共观察治疗21例患者，其中男6例，女15例；年龄1～20岁8例，21—35岁8例，36～55岁5例；病程3个月～1年10例、1年以上11例；偏头痛者16例，全头痛者5例。头痛以一侧颞部者居多。疼痛剧烈，疼痛性质为锥刺样、搏动样、闷痛。常常伴有眼胀痛或抽痛、流泪、视力模糊、恶心呕吐、失眠健忘。重者头痛如裂，稍有咀嚼动作则痛，影响食欲和睡眠，疼痛每日发作数次。多数为吸烟、劳累、饥饿、饮酒后诱发。也有女性患者头痛发作与月经来潮有一定关系。经期或经前、经后发作。血压一般在正常范围，眼底检查及其他神经系统检查亦在正常范围。     

神经性头痛的针灸治验

头痛是一种常见的自觉症状 ,可见于内科、外科、神经精神科、五官科等各科疾病中。中医认为 ,头为诸阳之会 ,又为髓海所在 ,五脏六腑气血皆上会于此 ,故外感时邪、脏腑内伤都可发生头痛。临床上 ,以头痛来针灸科就诊者以神经性头痛为主 ,按中医辩证 ,以肝阳上亢、气血不足、血瘀阻络者多见。下面就上述分型谈谈本人在临床工作中的体会。1　肝阳上亢病机 :患者多为嗜烟酒者 ,部分为高血压患者 ,平素心情急躁或抑郁、肝火上亢或气郁化火 ,致肝阳上亢。肝属木 ,喜条达 ,肝失条达、气火上扰清空致头痛。主症 :头痛、头胀或抽痛 ,以头痛为主 ,多…     

脑梗死患者与抑郁焦虑情绪相关性分析

目的:研究脑梗死患者抑郁焦虑的发生率.方法:对54例脑梗死患者用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和欧洲卒中评分量表(ESS)进行评定,SDS或SAS评定标准分50分以上者可诊断为脑梗死合并抑郁、焦虑.结果:54例脑梗死患者中26例(48%)并发抑郁或焦虑.结论:脑梗死后出现抑...     

神经病理性疼痛与抑郁和焦虑精神症状的相关性

目的 探讨神经病理性疼痛与焦虑和抑郁精神症状之间的相关性。方法 选择神经病理性疼痛初诊患者36例（病例组）,根据病情需要分别采用阿米替林、阿片类药物和神经阻滞药物进行镇痛治疗,治疗前进行视觉模拟疼痛评分（VAS）、Zung焦虑评分（SAS）和Zung抑郁评分（SDS）,治疗后2和4周再进行SAS和SDS评分。同时选15名健康志愿者作为对照,进行SAS和SDS评分。结果 病例组患者神经病理性疼痛病程均超过3个月,其疼痛程度与焦虑和抑郁情绪的发生率成正相关（P<0.01）,其焦虑和抑郁情绪的发生率均显著高于对照组（P<0.01）;治疗后2周和4周病例组患者疼痛均得到有效缓解（P<0.05）,但疼痛程度与焦虑、抑郁情绪仍呈正相关（P<0.05）,且其焦虑和抑郁情绪的发生率仍显著高于对照组（P<0.05）。结论 神经病理性疼痛患者往往伴随焦虑和抑郁情绪,两者密切相关。随着疼痛的缓解,焦虑和抑郁症状均可不同程度缓解,但无法完全消除。     

伴自杀倾向青少年抑郁症患者的焦虑、抑郁与家庭环境相关性分析

目的:探讨伴自杀倾向青少年抑郁症患者的焦虑、抑郁与家庭环境的相关性。方法:采用使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、家庭环境量表(FEC-CV)对165名伴自杀倾向的青少年抑郁症患者进行测查,并对焦虑、抑郁分数与家庭环境分数进行相关性分析。结果:焦虑、抑郁分数与家庭环境中亲密度、情感表达呈显著负相关(P<0.05),与独立性呈显著正相关(P<0.05)。结论:家庭环境与青少年抑郁症患者的焦虑、抑郁存在相关性。     

维持性血液透析患者焦虑抑郁与治疗依从性的相关性分析

目的 探讨维持性血液透析患者焦虑抑郁与治疗依从性的相关性。方法 选择2019年1月至2020年7月在我院行维持性血液透析患者60例为调查对象。采用SAS量表及SDS量表对患者焦虑、抑郁情绪进行评价。采用Frankl量表对患者治疗依从性进行评价。比较不同焦虑、抑郁程度患者治疗依从性评分。分析维持性血液透析患者焦虑、抑郁评分与治疗依从性的相关性。结果 ①无焦虑的患者100.0%治疗依从性评分为4分;轻度焦虑有33.3%的患者为4分,28.6%的患者为3分;中度焦虑的患者20.0%评分为4分,30.0%的患者为2分,25.0%的患者为1分;重度焦虑的患者63.6%的患者评分为1分,无4分的患者。不同焦虑程度的患者治疗依从性评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。②无抑郁患者85.7%治疗依从性分4分,轻度抑郁21.7%评分4分,60.9%评分3分;中度抑郁的患者23.8%评分1分,33.3%评分2分;重度抑郁患者88.9%评分1分,无评分3分及4分的患者。不同抑郁程度患者治疗依从性评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。③相关性分析结果显示,维持性血液透析患者抑郁、焦虑评分与治疗依从性评分呈显著负相关(r=-0.714,-0.797)。结论 维持性血液透析患者大多存在不同程度的焦虑抑郁情况,并且焦虑抑郁情况与治疗依从性呈显著负相关。     

肿瘤患者TNM分期与焦虑和抑郁及社会支持度的相关性分析

目的 探究肿瘤患者TNM分期及焦虑、抑郁情况和社会支持度,并分析其相关性,为肿瘤患者后续诊疗提供依据.方法 选取2020年1—5月于本院行PET-CT检查的肿瘤患者101例作为研究对象,根据肿瘤TNM分期分为原位癌组(T,n=32)和转移组(n=69),转移组进一步分为淋巴转移组(N,n=29)和远端转移组(M,n=40).采用方便抽样法对肿瘤患者进行问卷调查,包括医院焦虑、抑郁量表(HAD)和社会支持度量表(SSRS).分析肿瘤TNM分期与焦虑、抑郁情况和社会支持度的相关性.结果 原位癌组主观支持分、利用率得分、社会支持总分均高于转移组,原位癌组焦虑、抑郁评分均低于转移组,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤分期与主观支持分、利用率得分、社会支持总分呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.36、-0.25、-0.38,P<0.01).肿瘤分期与焦虑、抑郁程度呈正相关,差异有统计学意义(r=0.35、0.38,P<0.01),淋巴转移组主观支持分、利用率得分、社会支持总分得分均高于远端转移组,且焦虑、抑郁评分均低于远端转移组,差异无统计学意义.结论 肿瘤患者存在焦虑、抑郁的风险,患者发生转移的风险大小与患者焦虑、抑郁情况和社会支持度显著相关,而肿瘤患者是否发生远端转移与焦虑、抑郁情况和社会支持度无明显相关性,因此,应加强肿瘤患者的心理护理,尤其是确诊初期,提高患者生存率.     

脑卒中并发肺部感染患者与抑郁焦虑程度的相关性分析

目的:研究脑卒中患者并发肺部感染与抑郁焦虑程度的关系。方法:选取2018年11月至2019年7月牡丹江医学院附属红旗医院神经内科住院治疗的264例脑卒中患者为样本进行研究,根据肺部感染情况分为感染组58例和对照组206例,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估脑卒中患者并发肺部感染与抑郁焦虑程度的关系。结果:感染组焦虑发生率为67.24%,明显高于对照组的29.61%(P<0.05);感染组抑郁发生率为53.45%,明显高于对照组的20.87%(P<0.05)。两组的焦虑和抑郁严重程度分布比较,差异有统计学意义(P<0.001),且肺部感染与焦虑和抑郁呈正相关(r=0.310、0.299,P<0.05)。结论:脑卒中患者常合并肺部感染,其发生风险与患者的焦虑和抑郁程度关系密切。     

盐酸乙哌立松治疗伴有抑郁和（或）焦虑症状的紧张型头痛

目的 探讨治疗紧张型头痛伴有抑郁和（或）焦虑状态的有效方法。方法将伴有抑郁和（或）焦虑症状的紧张型头痛患者136例随机分为两组,即治疗组用盐酸乙哌立松加抗抑郁焦虑药,对照组仅用抗抑郁焦虑药,服药2周、4周后对头痛症状及抑郁、焦虑症状进行评估。结果治疗组明显减少头痛发作次数,缩短头痛发作持续时间,显著减轻头痛程度（第2周P〈0．05,第4周P〈0．01）,同时能减少汉密尔顿抑郁量表（HAMD）（第2周、第4周P均〈0．01）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分（第2周P〈0．05,第4周P〈0．01）。结论盐酸乙哌立松对伴有抑郁和（或）焦虑症状的紧张型头痛疗效显著。     

哮喘患者皮质醇水平与焦虑抑郁及病情控制的相关性分析

目的：探讨不同血浆皮质醇水平的哮喘患者一般情况、焦虑抑郁评分、哮喘控制测试（asthma control test, ACT）评分、肺功能之间的异同及其相关性。方法： 根据早晨8时皮质醇水平将哮喘患者分为低皮质醇组和正常皮质醇组,比较两组患者一般情况、皮质醇水平、焦虑抑郁评分、ACT评分、肺功能等指标,同时分析哮喘患者皮质醇水平与一般情况、焦虑抑郁评分、ACT评分、肺功能之间的相关性。结果：（1）低皮质醇组哮喘患者病程长,焦虑抑郁评分高于正常皮质醇组,ACT评分、肺功能均低于正常皮质醇组,差异均具有统计学意义(均P0.05)。（2）哮喘患者皮质醇与病程、使用糖皮质激素、焦虑抑郁评分呈负相关(r=-0.403~-0.639, P0.05),与ACT评分、肺功能呈正相关(r=0.370~0.442, P0.05)。结论：哮喘患者皮质醇水平与焦虑抑郁情况、病程、控制情况、肺功能具有相关性,低皮质醇组哮喘患者病程更长,焦虑抑郁更明显,肺功能及控制情况更差,检测皮质醇水平对哮喘患者有重要意义。     

青少年罪犯焦虑、抑郁情绪及其与应对方式的相关性研究

目的调查重庆市青少年罪犯焦虑、抑郁状况与应对方式的关系,为制定符合青少年罪犯心理的综合干预措施提供科学依据。方法采用一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和特质应对方式问卷(TCSQ)对重庆市未成年犯管教所909名青少年罪犯进行横断面问卷调查研究。结果青少年罪犯焦虑、抑郁症状检出率分别为40.4%、51.2%,明显高于常模(P<0.01),共患焦虑、抑郁占31.3%。家庭经济状况好、学历高是抑郁发生的保护因素,童年期受虐是抑郁发生的危险因素;家庭经济状况好是焦虑发生的保护因素,而童年期受虐、非独生子女是焦虑发生的危险因素。其积极应对方式与焦虑、抑郁水平之间呈显著负相关(r=-0.172,r=-0.208,P<0.01),而消极应对方式与焦虑、抑郁水平之间呈显著正相关(r=0.419,r=0.390,P<0.01)。结论青少年罪犯存在明显的焦虑、抑郁情绪,与其消极应对方式密切相关。帮助他们采用积极的应对方式可以有助于降低焦虑、抑郁情绪的发生。     

焦虑抑郁障碍共病患者的特质焦虑与其血清BDNF水平的相关性研究

目的 探讨焦虑抑郁障碍共病患者的特质焦虑与其血清人脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophie factor,BDNF）变化水平的关系,分析特质焦虑是否对共病患者治疗效果产生影响。方法收集重医附一院门诊及住院部焦虑抑郁障碍共病患者64例,以及正常对照组人群60例,随机给予患者抗抑郁药帕罗西汀...