蕲蛇酶联合自拟保肺汤对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及炎症因子水平的影响

目的 探讨蕲蛇酶联合自拟保肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者肺功能和炎症因子水平的影响.方法 58例COPD患者随机分为对照组(n=28)及观察组(n=30),两组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予蕲蛇酶治疗,观察组在对照组的基础上给予保肺汤治疗,疗程均为20 d.比较两组治疗前后临床症状体征改善情况,肺功能相关指标,血白细胞介素(IL)-8、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平.结果 治疗后,观察组咳嗽、咳痰、喘息及肺部干湿啰音等临床症状体征改善优于对照组(P<0.05).两组治疗前一秒钟用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及FEV1/FVC比值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组FVC、FEV1、FEV1/ FVC均较前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05).治疗前,两组TNF-α、IL-8、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组TNF-α、IL-8、hs-CRP水平均低于治疗前,且低于对照组(均P<0.05).结论 蕲蛇酶联合自拟保肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期患者可改善其炎性状态及肺功能.     

孟鲁司特治疗60例稳定期老年慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的 观察孟鲁司特对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效.方法 将120例老年COPD稳定期咳嗽患者分为对照组和观察组,各60例;对照组在常规治疗基础上加用舒利迭,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特(10 mg/晚,连续3个月),比较两组患者的咳嗽症状、肺功能及诱导痰白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化.结果 两组患者经治疗后咳嗽积分均较治疗前下降,第1秒末用力呼气容积(FEV1)、FEV1％、FEV1/用力肺活量(FVC)较治疗前增高,IL-8及TNF-α均下降;观察组治疗后咳嗽缓解率明显优于对照组(P=0.043);观察组肺功能明显改善,FEV1、FEV1％、FEV1/FVC均明显高于对照组(P=0.012,P=0.015,P=0.044),诱导痰IL-8、TNF-α水平低于对照组(P＜0.01),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 孟鲁司特作为老年COPD稳定期患者的补充治疗有效.     

肺康复锻炼对稳定期中重度老年COPD患者运动耐量及炎症因子水平的影响

目的 探讨肺康复锻炼对稳定期中重度老年COPD患者运动耐量及炎症因子水平的影响。方法 将江陵县人民医院2018年1月—2020年10月期间113例稳定期中重度老年COPD患者按照计算机分组法分为2组对照组56例给予常规干预,观察组57例在对照组基础上给予肺康复锻炼干预。观察2组炎症因子水平、肺功能和运动耐量、血气指标。结果 干预后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-12(IL-12)以及白介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.05);观察组第一秒用力呼气容积(FEV₁)、最大呼气中段平均流速(MMEF)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV_l/FVC)水平以及6min步行距离(6MWD)均高于对照组(P<0.05);观察组动脉血氧分压(Pa O₂)水平高于对照组,动脉血二氧化碳分压(Pa CO₂)水平低于对照组(P<0.05)。结论 肺康复锻炼应用于稳定期中重度老年COPD患者可降低炎症因子水平,提高运动耐量,改善肺功能、血气指...     

痰热清注射液对COPD合并肺部感染患者血气指标及炎性细胞因子的影响

目的:探讨痰热清注射液对慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺部感染患者血气指标及细胞因子的影响.方法:采用1:1完全随机对照试验方法,将80例COPD合并肺部感染患者分为对照组(n=40)与观察组(n=40).对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用痰热清注射液治疗,两者患者均接受治疗14 d.比较两组患者治疗后发热、咳嗽等临床症状的消失时间,并检测治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)等炎症因子的水平,及动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和酸碱度(pH)等血气指标和第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、用力呼气量占用力肺活量(FEV1/FVC)等肺功能指标.同时,比较了两组治疗期间的不良反应发生率.结果:治疗后,观察组患者的发热、咳嗽、咳痰症状消失时间及肺部胸部CT正常时间均低于对照组(P<0.05);观察组患者的TNF-α、PCT、CRP和PaCO2水平均低于对照组(P<0.05);观察组PaO2、pH、FEV1、FVC和FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05).治疗期间,两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:痰热清注射液治疗COPD合并肺部感染患者,可明显降低机体的炎性细胞因子水平,改善血气指标和肺功能,具有较好临床症状和感染控制效果.     

肺康复训练对结核性胸膜炎患者肺功能的影响

目的 研究肺康复训练对结核性胸膜炎患者肺功能的临床影响.方法 收集结核性胸膜炎患者74例,随机分为2组,每组37人,对照组实施常规治疗,观察组在其基础上增加肺康复训练,随访3个月,对比治疗前后CT检测胸膜厚度和肺功能变化.结果 随访3个月后,观察组胸膜厚度低于对照组;观察组用力肺活量(FVC)、第一秒用力肺活量(FEV1)、FEV1/FVC均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 结核性胸膜炎患者在治疗同时,配合肺康复训练,能改善患者肺功能,改善胸膜厚度情况.     

COPD骨骼肌萎缩患者股外侧肌PPARα mRNA表达及血清炎症因子水平的研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)骨骼肌萎缩患者股外侧肌过氧化酶体增殖物激活受体α(PPARα)mRNA表达和血清炎症因子水平。方法将COPD患者分为COPD萎缩组、COPD非萎缩组,10例健康体检者作为对照组。检查患者及对照组用力呼气肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%PRE)及第一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1%FVC)。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒检测患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平,实时荧光定量PCR检测患者股外侧肌PPARαmRNA表达水平。结果与COPD非萎缩组及对照组比较,COPD萎缩组患者股外侧肌PPARαmRNA表达下调(P<0.01),PPARαmRNA表达与FEV1%PRE及FEV1%FVC呈正相关(r=0.574、r=0.613,P<0.01),与TNF-α及IL-8呈负相关(r=-0.618、r=-0.690,P<0.01)。结论 PPARαmRNA表达的下调与COPD全身炎症反应及肺功能下降相关,在COPD骨骼肌萎缩中有着重要作用。     

全程优质护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的护理效果观察

目的:观察全程优质护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的护理效果。方法:选取COPD急性加重期患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各40例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行全程优质护理。比较两组护理前后的肺功能水平,包括1秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV1%pre)和1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FEV),以及并发症发生情况和护理满意度。结果:护理后,观察组FEV1%pre、FEV1/FEV水平和护理满意度均明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,全程优质护理对COPD急性加重期患者的护理效果优于单纯常规护理效果。     

益气补肺汤联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和血清炎症因子水平的影响

目的分析益气补肺汤联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和血清炎症因子水平的影响。方法选取开封市祥符区中医院2015年10月至2018年10月收治的90例COPD患者,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组45例。对照组接受布地奈德治疗,观察组在此基础上口服益气补肺汤治疗。比较两组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)]及血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果治疗12周后,观察组患者FEV_1、FVC、PEF均较对照组高,血清TNF-α、IL-8、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论益气补肺汤可有效提高COPD疗效,进一步减轻患者炎症反应,提高患者肺功能。     

组合式呼吸康复训练联合健康教育对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、锻炼依从性的影响

目的:探究组合式呼吸康复训练联合健康教育对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、锻炼依从性的影响。方法:选取118例老年COPD患者作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组各59例。对照组给予常规呼吸康复训练,观察组在对照组的基础上给予组合式呼吸康复训练联合健康教育。观察并比较两组患者出院时疾病知晓评分及锻炼依从性,记录出院时、出院1个月后两组患者肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)],比较出院1个月时两组患者呼吸困难程度[改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC)]。结果:出院时,观察组患者疾病知晓评分高于对照组,锻炼依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后1个月,两组患者肺功能指标(FVC、FEV1)均较出院时提高,且观察组明显高于对照组。出院后1个月,观察组患者mMRC指数级别低于对照组。结论:将组合式呼吸康复训练联合健康教育运用于老年COPD患者中,不仅提高患者出院时疾病知晓率、锻炼依从性,还能增强患者肺功能、改善呼吸困难程度。     

胸腺肽α1治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果及其对血清脂联素和炎症因子的影响

目的：探讨胸腺肽α1治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及其对血清脂联素和炎症因子的影响。方法选取2010年3月~2014年2月崇州市人民医院呼吸内科门诊及住院诊治的82例稳定期COPD患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各41例。两组患者均给予止咳、化痰、平喘、氧疗等常规综合治疗措施,治疗组患者在此基础之上给予1.6 mg胸腺肽α1皮下注射治疗,每隔1 d 1次,疗程持续2周。对比观察两组患者的生活质量和COPD评估测试(CAT)评分、肺功能、血气分析指标及其脂联素和炎症因子的变化。结果治疗前两组患者生活质量症状、活动和影响维度评分、呼吸困难分级和CAT评分、肺功能和血气分析指标、炎症因子和脂联素水平比较差异均无统计学意义(P跃0.05);治疗后,白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和脂联素的水平均显著下降(P约0.01);肺功能和血气分析指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pre)、FEV1/用力肺活量(FVC)、动脉氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均较治疗前显著改善(P约0.01);而且,呼吸困难分级和CAT评分值、生活质量评分均得到显著改善(P约0.05或P约0.01);且观察组患者上述各项指标的变化幅度明显优于对照组(P约0.05)。结论胸腺肽α1能够显著降低炎症因子和脂联素水平,改善肺功能,并提高老年COPD患者的生活质量。