乌司他丁联合连续性血液净化干预治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

[目的]观察乌司他丁联合连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.[方法]选取我院消化科以及重症监护病房收治的SAP患者60例.随机数字表法分为观察组和对照组各30例.2组患者均给予常规的治疗措施,对照组加用乌司他丁治疗,观察组在对照组治疗的基础上再加用连续性血液净化疗法,对2组患者的临床疗效以及入院3d后的APACHE-II评分进行比较.[结果]经过治疗后,对照组治愈率为13.33％,总有效率为46.67％;观察组的治愈率为33.33％,总有效率为73.33％.观察组的治愈率、总有效率均明显优于对照组(P＜0.05).观察组患者入院后3d的APACHE-II评分明显低于对照组(P＜0.05);胰腺炎的症状、住院时间及血、尿淀粉酶恢复正常时间均明显短于对照组(P＜0.05).[结论]乌司他丁联合连续性血液净化疗法,能够明显提高SAP的临床治疗效果,改善患者的预后,值得在有条件的医院推广应用.     

乌司他丁联合连续性血液净化治疗老年脓毒血症休克的效果

目的 探讨老年脓毒血症休克患者使用乌司他丁联合连续性血液净化治疗的效果.方法 选取2018年2月至2019年4月接受治疗的142例老年脓毒血症休克患者,采用数字奇偶法分为观察组(奇数)与对照组(偶数)各71例,均接受常规治疗并联合连续性血液净化治疗,在此基础上观察组联合乌司他丁治疗,均治疗1w.分别于治疗前及治疗1w后...     

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症胰腺炎疗效分析

目的分析乌司他丁联合奥曲肽治疗重症胰腺炎的临床效果。方法回顾性分析2013年10月至2014年10月在荆门市第一人民医院诊治的重症胰腺炎患者62例,按照不同治疗方法分成两组,每组31例,予以奥曲肽作对照组,予奥曲肽联合乌司他丁作研究组,对比两组临床治疗效果、生化指标以及时间性指标情况。结果研究组总有效率(96.77%)高于对照组(74.19%),且白介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平改善情况均优于对照组,腹胀时间等时间性指标值均短于对照组,差异均具统计学意义(P0.05)。结论重症胰腺炎予奥曲肽联合乌司他丁疗效显著,具临床应用价值。     

血必净联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效及对血清炎症因子的影响

目的分析血必净联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效及对血清炎症因子的影响。方法选取该院2015-09~2016-04收治的重症急性胰腺炎患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各35例。对照组单纯采用乌司他丁治疗,观察组在乌司他丁治疗基础上加用血必净,均连续治疗7 d。对比两组治疗前后血清炎症因子水平、内毒素含量。结果观察组痊愈18例,显效11例,有效4例,无效2例。对照组痊愈12例,显效10例,有效5例,无效8例。观察组疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清炎症因子、内毒素含量比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于观察组,白细胞介素-10(IL-10)水平低于观察组,差异有统计学意义(P0.01)。结论血必净联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著,可有效提高IL-10水平,降低内毒素、IL-6、IL-8、TNF-α水平,减轻炎症对患者造成的影响,值得在临床应用中推广。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床观察

目的观察乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效. 方法 75例急性胰腺炎患者,男45例、女30例,随机分为治疗组(重症13例,轻症23例)与对照组(重症12例,轻症27例).     

乌司他丁联合生长抑素治疗糖尿病合并急性胰腺炎效果研究

目的探讨乌司他丁联合生长抑素治疗糖尿病合并急性胰腺炎的效果。方法选取该科2016年11月—2018年11月收治的糖尿病合并急性胰腺炎患者38例,随机分为两组,各19例,观察组采用乌司他丁联合生长抑素治疗,对照组采用生长抑素治疗。结果观察组有效率为94.7%,显著高于对照组73.7%(P0.05);观察组FPG、腹痛症状消失时间、平均住院时间显著优于对照组(P0.05)。结论乌司他丁联合生长抑素治疗糖尿病合并急性胰腺炎效果显著,可有效改善患者症状,控制血糖,提高治愈率。     

CRRT联合乌司他丁早期干预心肺复苏后综合征的疗效观察

目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合乌司他丁早期干预心肺复苏后综合征(PRS)的疗效.方法 选择心肺复苏成功的心脏骤停患者60例,随机分为观察组32和对照组28例.两组均给予常规治疗,观察组在此基础上行CRRT联合乌司他丁治疗.观察两组治疗前后白蛋白、血乳酸、APACHEⅡ评分、GCS评分、MODS累积脏器数等及14、30 d病死率.结果 两组治疗后白蛋白、乳酸水平均有下降趋势,且观察组更明显.观察组A-PACHEⅡ评分、14 d病死率较对照组明显降低(P＜0.05),GCS评分明显升高(P＜0.05).结论 CRRT联合乌司他丁对PRS的治疗有益,可以保护重要脏器功能,但不能改善患者远期预后.     

乌司他丁联合奥曲肽治疗老年急性重症胰腺炎患者的机制

目的探究乌司他丁联合奥曲肽治疗老年急性重症胰腺炎患者的机制。方法 180例老年急性重症胰腺炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各90例,对照组给予常规治疗和乌司他丁治疗,观察组在常规治疗基础上给予乌司他丁和奥曲肽治疗,治疗前和治疗后5 d检测两组免疫细胞、炎症因子和血液流变学变化情况。结果两组治疗前免疫细胞、炎症因子和血液流变学指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后炎症因子白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP),血液流变学指标(高切全血比黏度、血浆比黏度、血小板黏附率、血栓长度)均显著降低,且观察组低于对照组,免疫细胞CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著升高,且观察组显著高于对照组,CD8~+均显著降低且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗能够改善老年急性重症胰腺炎免疫细胞、炎症因子和血液流变学水平,为急性重症胰腺炎老年患者的临床治疗提供帮助。     

早期生大黄三腔鼻空肠管灌注联合乌司他汀治疗重症急性胰腺炎的疗效

目的探讨早期生大黄三腔鼻空肠管灌注联合乌司他汀治疗重症胰腺炎的临床效果。方法选择急性重症胰腺炎患者80例,分为两组,各40例。对照组使用乌司他丁,观察组在对照组的基础上通过三腔鼻空肠喂养管进行早期的胃肠道灌注,比较两组腹痛消失时间、肠鸣音恢复正常时间和血淀粉酶恢复正常时间,治疗前后肿瘤坏死因子-α水平以及治疗过程中发生的并发症。结果观察组腹痛消失时间、肠鸣音恢复正常时间和血淀粉酶恢复正常时间均显著快于对照组(P<0.05),两组肿瘤坏死因子-α水平均低于治疗前(P>0.05),观察组肿瘤坏死因子-α水平显著低于对照组(P<0.05),合并消化道出血及急性肾衰竭比例低于对照组(P<0.05)。结论早期生大黄通过三腔鼻空肠喂养管胃肠道灌注联合乌司他汀,能有效减轻重症胰腺炎患者全身炎症反应,改善胃肠道功能,减少并发症。     

乌司他丁治疗老年重症急性胰腺炎并腹内高压的临床效果及对血清学指标的影响

目的探讨乌司他丁治疗老年重症急性胰腺炎并腹内高压临床效果以及对血清学指标影响。方法选择80例老年重症急性胰腺炎并腹内高压患者,按照数字表法随机分为观察组与对照组,各40例。对照组使用基础治疗,观察组在对照组基础上使用乌司他丁治疗,对比两组治疗后有效率,治疗前后肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、-10、腹内压(IAP)等临床指标。结果观察组治疗有效率为90.00%,明显高于对照组70.00%(χ2=5.000,P0.05);两组患者治疗后TNF-α、IL-6、IL-10较治疗前均有明显改善(P0.05);观察组治疗后相比对照组改善更明显(P0.05);两组患者治疗后IAP、免疫球蛋白(Ig)A、二胺氧化酶(DAO)相比治疗前均有明显改善(P0.05);观察组治疗后IAP、Ig A、DAO相比对照组改善更明显(P0.05)。结论乌司他丁治疗老年重症急性胰腺炎并腹内高压临床效果好,利于改善IAP以及肠黏膜功能,值得临床推广应用。     

连续性肾脏替代疗法联合血液灌流治疗老年糖尿病合并多器官功能衰竭的效果分析

目的分析研究连续性肾脏替代疗法联合血液灌流治疗老年糖尿病合并多器官功能衰竭的效果。方法采用简单随机分组的方式将该次研究中抽选的64例老年糖尿病合并多器官功能衰竭患者分为两组,上述患者的入院时间均在2015年7月—2016年9月期间,接受血液灌流治疗的患者为对照组,在血液灌流治疗基础上联合连续性肾脏替代疗法治疗的患者均为观察组,比较两组患者的各项检测指标水平、急性生理和慢性健康评估系统Ⅱ评分。结果观察组患者的尿素氮水平、血肌酐水平、K~+水平同对照组比较,均明显较低,其HCO_3~-水平则明显较对照组高(P0.05);观察组患者的APACHEⅡ评分相比较于对照组,明显较低(P0.05)。结论连续性肾脏替代疗法联合血液灌流治疗老年糖尿病合并多器官功能衰竭具有显著的临床应用效果。     

奥曲肽联合乌司他丁在改善老年重型急性胰腺炎患者预后中的应用

目的 探讨奥曲肽联合乌司他丁在老年重型急性胰腺炎(SAP)患者治疗中的临床应用价值.方法 选取2016年5月至2019年2月浙江省中西医结合医院消化科收治的124例老年SAP患者,分为联合组和对照组,每组各62例.联合组给予奥曲肽联合乌司他丁治疗,对照组仅采用奥曲肽进行治疗.全自动生化分析及酶联免疫法监测治疗前及治疗后...     

香丹注射液联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效及对血液流变学和血清SOD、CRP、IL-6水平的影响

目的:探讨香丹注射液联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效以及其对患者血液流变学和血清超氧化物歧化酶(SOD)、C反应蛋白(CRP)、IL-6水平的影响.方法:选取2018年3月-2020年3月我院收治的90例SAP患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=45)与对照组(n=45).其中对照组予...     

阿托伐他汀钙联合乌司他汀治疗脂肪肝伴重症胰腺炎患者的临床研究

[目的]研究阿托伐他汀钙联合乌司他汀治疗脂肪肝伴重症胰腺炎患者的临床疗效。[方法]研究对象选取我院2015年10月~2017年2月间收治的脂肪肝伴重症胰腺炎患者84例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各42例。对照组患者接受常规西医治疗,在此基础上,观察组患者接受阿托伐他汀钙联合乌司他汀治疗。比较2组患者的治疗总有效率、腹痛缓解时间、上腹压痛缓解时间、淀粉酶恢复时间及住院时间,同时比较治疗前后的肝功能、血脂指标水平及白细胞计数(WBC)。[结果]观察组的治疗总有效率(92.86%)明显高于对照组(69.05%)(χ~2=7.06,P=0.00);观察组的腹痛缓解时间、上腹压痛缓解时间、淀粉酶恢复时间及住院时间均明显低于对照组(P0.01);治疗后,观察组的血清ALT、TG、TC水平和WBC均明显低于对照组(P0.01)。[结论]阿托伐他汀钙联合乌司他汀治疗脂肪肝伴重症胰腺炎的疗效显著,可有效改善患者腹痛等症状,促进血脂、淀粉酶等指标恢复,提高患者肝功能,值得在临床推广。     

桃核承气汤联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的探讨桃核承气汤联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的疗效.方法 2012-06/2016-06在桐乡市第二人民医院就诊的124例SAP患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组各62例.对照组患者接受常规治疗基础上加用乌司他丁,观察组患者在对照组治疗的基础上接受桃仁承气汤经鼻空肠注入(2次/d),2组的疗程均为2 wk.比较治疗前及治疗第3、7、14天2组患者血清中肿瘤坏死因子-?(tumor necrosis factor?,TNF-?)、白介素(interleukin,IL)-6、IL-10水平及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)的变化,治疗结束后,评估2组患者治疗临床症状改善情况,并发症发生情况及有效率.结果观察组患者的腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间及住院时间均较对照组缩短(均P0.05).观察组患者在第3、7、14天血清中TNF-?、IL-6及APACHEⅡ评分均低于对照组,而血清中的IL-10的水平则明显高于对照组(均P0.05).观察组患者在休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭及病死率方面均低于对照组(均P0.05).观察组患者的总有效率可达93.6%明显高于对照组的80.6%(均P0.05).结论桃核承气汤联合乌司他丁治疗SAP有较好的疗效,能够改善患者血清及临床指标,减少相关并发症.     

乌司他丁联合甲基强的松龙治疗急性吸入性有机氟中毒疗效观察

目的探讨乌司他丁联合甲基强的松龙治疗急性吸入性有机氟中毒的临床效果。方法 94例急性吸入性有机氟中毒患者,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组给予甲基强的松龙治疗,观察组给予乌司他丁联合甲基强的松龙治疗,对比两组临床疗效。结果观察组甲基强的松龙疗程、肺部渗出吸收时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对急性吸入性有机氟中毒患者给予乌司他丁与甲基强的松龙联合治疗可迅速缓解患者临床症状,临床应用价值显著。     

国产乌司他丁治疗重症急性胰腺炎疗效观察

将49例重症急性胰腺炎(SAP)患者分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组加用乌司他丁20万U静滴,疗程10 d.结果治疗组治愈率及总有效率显著高于对照组(P＜0.05),血、尿淀粉酶、血糖、血钙、WBC恢复正常所需的时间均较对照组明显缩短(P＜0.05);治疗过程中未发现毒副作用.认为国产乌司他丁治疗SAP安全有效.     

乌司他丁联合生长抑素治疗老年急性重症胰腺炎患者的疗效及对血清炎症因子的影响

目的探讨乌司他丁联合生长抑素治疗老年急性重症胰腺炎(SAP)患者的疗效及对血清炎症因子的影响。方法选择2013年1月至2015年1月该院收治的老年SAP患者39例,按照数字表法随机分为观察组和对照组,对照组在常规处理基础上给予注射用生长抑素治疗,观察组在对照组基础上给予乌司他丁治疗。比较两组患者的临床疗效和不同时间点血清炎症因子水平的变化。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后观察组白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α总体水平均低于对照组(均P0.05);两组IL-6、IL-8和TNF-α水平均随时间延长而下降(均P0.05),且观察组下降幅度大于对照组(均P0.05)。治疗后观察组IL-10水平高于对照组(P0.05),两组IL-10水平均随时间延长而上升(均P0.05),且观察组上升幅度大于对照组(P0.05)。结论乌司他丁和生长抑素联合应用治疗老年SAP的临床疗效优于单独用药,能够有效调节血清炎症因子的水平,值得临床推广应用。     

生长抑素联合乌司他丁对急性胰腺炎患者血清白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的 探讨生长抑素联合乌司他丁对急性胰腺炎（AP）的临床疗效及对患者血清白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子（TNF）-α水平的影响.方法 收集我院2010年1月～2012年1月收治的急性胰腺炎患者184例,并将其随机分为对照组90例,给予乌司他丁;联合用药组94例,在对照组的基础上加用生长抑素.两组均以10天为1个疗程,观察两组患者治疗后临床疗效、IL-6及TNF-α水平及临床症状（腹痛缓解时间、通便时间、血淀粉酶、胃肠功能评分）改善情况.结果 （1）联合用药组总有效率为94.7％ （89/94）,对照组为85.6％ （77/90）,联合用药组临床疗效显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）两组患者治疗后IL-6及TNF-α水平与同组治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后两组患者炎性水平均改善.联合用药组IL-6及TNF-α水平改善显著优于对照组（P＜0.05）.（3）联合用药组患者腹痛缓解时间、胃肠功能评分、通便时间、血淀粉酶显著优于对照组（P＜0.05）.结论 生长抑素联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效确切,改善IL-6与TNF-α水平,可有效改善患者临床症状.     

乌司他丁治疗老年重症急性胰腺炎的疗效及对血清C反应蛋白和细胞间黏附分子-1的影响

目的探讨乌司他丁治疗老年重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)和细胞间黏附分子(ICAM)-1的影响。方法选取2012年1¹2月该院收治的老年SAP患者84例,采用对照研究的方法,将其随机分为对照组和观察组各42例,对照组接受综合疗法,观察组则在对照组基础上加用乌司他丁。分别观察两组的疗效及CRP和ICAM-1水平,探讨乌司他丁的临床应用价值。结果治疗后两组患者病情均有不同程度的改善,观察组有效率〔92.86%(39/42)〕显著高于对照组〔80.95%(34/42)〕(χ2=2.615,P<0.05);治疗前两组实验指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后各组指标均有变化,与治疗前相比差别有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗后第3、7天,观察组CRP和ICAM-1差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现6例(14.29%)不良反应,对照组出现7例(16.67%),两组差异显著(χ2=0.091,P<0.05)。结论乌司他丁治疗老年SAP的效果良好。