住院病人医院感染与抗菌药物应用相关关系的研究

目的：通过对医院感染发病患者的调查分析与研究，了解医院感染发病情况及使用抗生素存在的问题，为加强医院感染管理提供更具有针对性的科学依据。方法：收集淄博市3所综合医院1999年住院病历，进行回顾性调查，发生医院感染患者1316例，用EXCEL97及SPSS10．0软件进行描述统计学处理。结果：医院感染的易感人群为婴幼儿及年老体弱者，医院感染率较低，感染者多为血管系统疾病及造血系统疾病，抗菌药物应用存在不合理现象，增加了病人的痉与费用负担，结论：加强医院感染工作的管理，是减少院内感染患者的发生，合理使用抗菌药物是确保医院良好经济效益与社会效益不可忽视的重要方面，也是医院适应社会主义市场经济要求，实现群众享有价格合理，质量优良的医疗服务，也是实现医改目标的重要措施。     

恶性肿瘤住院死亡患者医院感染的临床分析

目的：了解恶性肿瘤住院死亡患者的医院感染情况。方法：对126例住院死亡的恶性肿瘤患者进行回顾性调查分析。结果：126例患者中，男性93例，女性33例，年龄10-80岁，平均58岁，医院感染发生率46.03%(58/126)，以下呼吸道感染为主，肿瘤位于肺部的患者下呼吸道感染发生率最高，为61.54%(32/52)，直接和间接因感染而加速死亡者占58.62%(34/58)。结论：肿瘤患者医院感染率显著高于普通住院患者，并直接或间接地加速患者死亡。提高医护质量，减少肿瘤患者的医院感染可能降低肿瘤患者的病死率。     

恶性肿瘤死亡病例医院内感染回顾性分析

目的探讨恶性肿瘤死亡患者的医院感染情况,为制定防控措施提供依据。方法对我院2003-2005年恶性肿瘤死亡病例进行回顾性调查。结果403例恶性肿瘤死亡患者中发生医院感染147例181例次,占恶性肿瘤死亡病例的36.48%。下呼吸道和泌尿道感染分别占医院感染的58.56%和14.36%;在送检的标本中检出病原体104株,真菌和革兰阴性菌为主。结论恶性肿瘤患者是医院感染的高发人群,下呼吸道感染是恶性肿瘤死亡患者的主要感染部位,真菌、革兰阴性菌是主要感染的病原体。     

医院感染患者使用抗菌药物分析

临床使用最广泛的药物是抗菌药物。抗菌药物在预防感染,控制感染方面有着不可替代的作用。但是,由于目前抗菌药物的使用较普遍,且存在不合理使用情况。为了解我院抗菌药物使用情况,加强合理使用抗菌药物的认识,我们对本院2000年住院病人发生医院感染的313份病例使用抗菌药物情况进行分析。     

恶性肿瘤及血液病患者并发医院感染原因分析

目的探讨恶性肿瘤及白血病患者并发医院感染的原因。方法对本院2001年1月 -2002年6月间住院的各类恶性肿瘤及血液病患者共795例分别按年龄、住院时间分组 ,观察其医院感染率、死亡率、感染部位、致病菌及各种易感因素。结果795例中并发医院感染者185例 ,感染率、例次感染率、感染直接死亡率分别为23 .3 %、38 .2 %、21.1 %。感染部位涉及血液、上呼吸道、肺部、消化道、泌尿系、口腔、肛周、注射部位等。细菌培养获得各类致病菌264株 ,包括普通细菌216株、真菌43株、L—型细菌5株 ,限于条件未做厌氧菌培养。结论51岁年龄组例次感染率明显高于50岁以下组 (P<0.05) ;感染组住院天数明显高于未感染组 (P<0 .05) ;WBC2.0×109/L以下组感染率明显高于WBC2.1×109/L以上组(P<0.05) ;同时与医疗操作、化疗强度、广谱抗生素使用天数等易感因素均有相关性     

医院感染的老年患者抗菌药物使用中存在的问题及对策

目的：调查医院感染的老年患者使用抗菌药物过程中存在的问题，以便采取有效措施。方法：采用现患调查的方法对医院感染患者进行跟踪调查。结果：医院感染老年患者在抗菌药物的使用目的、种类及联合用药、给药途径等方面都存在着一定问题。结论：应针对老年患者的生理特点，合理应用抗菌药物。     

重型肝炎死亡30例与医院合并感染原因分析

重型肝炎病情危重,临床表现复杂,死亡率高,与医院合并感染有密切关系[1].本文对30例住院死亡重型肝炎(重肝)患者与住院期合并感染的关系及主要死亡原因进行分析,目的是加强重肝病人医院内感染的防治,提高医护质量,降低病死率.     

恶性肿瘤患者的医院感染临床分析

随着医学的发展，肿瘤患者生存期延长，院内感染率增高，感染成为肿瘤患者常见的并发症及死亡原因之一，了解肿瘤患者医院感染的主要部位、病原菌及防治方法，对减少和控制医院内感染有重要意义。现对我院2000年1月至2002年12月恶性肿瘤患者医院内感染病例进行回顾分析。     

预防性应用抗菌药物对肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血患者医院感染的影响分析

目的:分析预防性应用抗菌药物对肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者医院感染的影响。方法:收集2015年3月-2016年6月肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血患者94例并分为两组,常规组(47例)给予头孢呋辛;预防组(47例)给予头孢曲松钠。就两组患者住院时间和再出血发生率、医院感染发生率进行比较。结果:预防组患者住院时间为(9.02±1.51)d,明显短于常规组的(12.23±2.24)d,差异有统计学意义(P<0.05)。预防组再出血发生率为4.26%,明显低于常规组的19.15%,且预防组医院感染发生率为4.26%,明显低于常规组的19.15%,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:预防性应用抗菌药物头孢曲松钠对肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血患者医院感染效果确切,可有效降低医院感染率和再出血风险,缩短住院时间,值得推广应用。     

抗菌药物与医院内感染

抗菌药物与医院内感染祁心巧，林青枝，张明永抗菌药物虽为临床上治疗感染性疾病提供了有力的措施，但也带来了一些新的矛盾。这些矛盾都与不合理应用抗菌药物有关。１医院内抗菌药物使用现状国内外医院内滥用抗菌药物的情况都是严重的。美国的住院病人中２０～５０％应用...     

恶性肿瘤患者医院感染的特点及影响因素

目的：探讨恶性肿瘤患者发生医院感染的特点及影响因素。方法：对2009年11月至2012年4月收治的143例发生医院感染的恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析．统计患者年龄、恶性肿瘤分期、感染部位、致病菌等因素。结果：恶性肿瘤患者医院感染率为4．12％（143／3475）,以肺部感染49例（34．3％）、口腔感染35例（24．5％）、泌尿道感渫21例（14．7％）为主。革兰阴性菌74株（48．3％）、革兰氏阳性菌18株（12．6％）、真菌株56株（39．2％）。143例患者中原发肺癌63例（44．1％）、肝癌14例（9．8％）、结直肠癌12例（8．4％）,胃癌11例（7．7％）、其他43例（30．1％）。I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者分别为1例（0．7％）、3例（2．1％）、29例（20．3％）、110例（76．9％）。医院感染率与患者年龄呈线性变化趋势,即医院感染率随着年龄的增长而呈上升的趋势（Z=2．0384,P=0．0415）。结论：恶性肿瘤患者的年龄、肿瘤类型及分期与医院感染的发生有关。     

恶性肿瘤患者医院感染调查及预防对策

目的探讨恶性肿瘤患者医院感染的相关因素及预防措施,为减少恶性肿瘤患者医院感染提供参考信息。方法回顾调查肿瘤科收治的2035例患者的临床资料。结果发生医院感染90例,医院感染发生率4.42%,感染部位以呼吸道为主,占44.4%,其次是气管切口,占34.5%,及胃肠道、泌尿道等。病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,占45.2%,其中真菌最常见,占33.7%,其次是铜绿假单胞菌等。医院感染的发生与患者的年龄、住院时间、白细胞下降、抗菌药物的不规范使用等有关。结论肿瘤患者机体抵抗力低,容易发生医院感染,针对易感因素采取有效的预防管理措施,可以减少医院感染的发生。     

结肠直肠恶性肿瘤手术部位感染原因分析

目的：分析结肠直肠恶性肿瘤术后手术部位感染的原因,为针对性的预防提供参考。方法回顾性分析我院2013年1月至2015年12月319例结肠直肠恶性肿瘤切除术后患者的临床资料,根据手术部位感染与否分为感染组(30例)和非感染组(289例),比较两组患者的性别、年龄、手术方式、美国麻醉师协会(ASA)评级、Dukes分期等,以找出感染原因。结果单因素分析结果显示,两组患者在开腹手术、年龄、手术时间、出血量、Dukes分期、ASA分级、合并糖尿病、营养不良等方面比较差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、合并糖尿病、手术时间长、营养不良及ASA分级>Ⅲ级是结肠直肠恶性肿瘤患者手术部位感染的主要影响因素,而腹腔镜手术是手术部位感染的保护因素。结论高龄、手术时间长、合并糖尿病、营养不良及ASA分级>Ⅲ级是导致结肠直肠恶性肿瘤术后感染的主要原因,因此围术期应加强以上感染因素的控制以降低手术部位感染率。     

恶性肿瘤与静脉血栓栓塞的关系分析

目的探讨恶性肿瘤与静脉血栓栓塞（VTE）的关系。方法将同期住院的患者分为恶性肿瘤组和对照组,将两组患者的静脉血栓栓塞发生率进行对比分析。结果恶性肿瘤组和对照组VTE发生率分别为9．6％（61／633）和3．1％（18／582）。两组比较,差异有统计学极显著意义（P=0．000）。结论恶性肿瘤与静脉血栓栓塞关系密切,恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞的发生率明显高于非恶性肿瘤患者。     

恶性肿瘤患者死亡时间与中医阴阳关系的研究

目的探讨恶性肿瘤患者死亡时间与中医阴阳的关系。方法对100例恶性肿瘤死亡患者的病案进行回顾性调查。结果恶性肿瘤死亡患者证候特点为正虚邪实,虚、痰、瘀互见,有虚损证候者占80.4%,其中阳气虚损者多于阴血亏虚者;在实证和虚实夹杂证的67例中,有瘀血证候者占83.6%,有痰湿（或痰热）证候者占43.3%。死亡时间在1天24h中以0：00～11：59为多,占66.0%。患者死亡高峰在夏、秋两季,占65.0%。结论恶性肿瘤晚期患者中医证候特点为正虚邪实,虚、瘀、痰互见,阳气虚损者多于阴血亏虚者,其死亡与时间、季节有一定关联。     

老年恶性血液病患者医院感染78例临床分析

目的　探讨老年恶性血液病患者医院感染的临床特点、发生原因及防治措施。方法　回顾分析 78例老年恶性血液病患者的院内感染发生率、危险因素、感染部位及治疗方法。结果　 78例中 42例 (5 3.8% )发生医院感染 ,高于同期非老年患者 (31 5 % )。危险因素为白细胞减少和化疗。感染部位以呼吸系统和口腔多见。感染病原菌主要为革兰阴性菌及真菌。结论　老年恶性血液病患者医院感染发生率高 ,疾病本身和化疗导致免疫抑制及骨髓抑制为医院感染的主要原因 ,经验性抗生素治疗及辅助治疗有利于控制感染     

中晚期恶性肿瘤手术患者发生手术室医源性感染的危险因素调查

目的 调查中晚期恶性肿瘤手术患者发生手术室医源性感染的危险因素,为肿瘤患者手术室医源性感染的预防提供参考.方法 收集2012年1月至2016年10月期间在我院手术室行手术治疗的1523例中晚期恶性肿瘤患者的临床资料,对临床资料进行整理,分析手术室医源性感染发生情况及引起感染发生的危险因素.结果 1523例患者中326例发生术后感染,感染率为21.41%,其中86例经追踪寻找感染来源确定为手术室医源性感染,感染率为5.65%,占术后医院感染的26.38%;感染途径57例为体液感染、12例为尿液感染、8例为粪便感染、4例为血液感染、2例为手术器械感染、3例为其他因素感染,分别为66.28%、17.65%、9.30%、4.65%、2.33%、3.49%;患者不同性别、原发疾病、术前是否合并营养不良、术前是否合并糖尿病、术前是否使用糖皮质激素均与手术室医源性感染发生无相关性(P>0.05),连台手术、手术室内人员≥10人、术中反复多次侵入性操作时感染率分别为8.96%、10.73%、8.37%,非连台手术、手术室内人员<10人、无术中反复多次侵入性操作时感染率分别为4.17%、4.62%、4.40%,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,患者为连台手术、手术室内人员≥10人、术中反复多次侵入性操作是影响手术室医源性感染的独立危险因素(P<0.05).结论 手术为连台手术、手术室内人员较多及术中反复多次侵入性操作是引起中晚期恶性肿瘤手术患者发生手术室医源性感染的危险因素,应针对以上因素进行干预以降低手术室医源性感染的发生.     

恶性肿瘤化疗患者医院感染临床特点与预防研究*

目的：分析恶性肿瘤化疗患者医院感染发生情况、病原菌分布特点及其相关危险因素,并提出相应的干预措施。方法：通过前瞻性研究方法,观察肿瘤内科2016年1—12月收治的肿瘤化疗患者医院感染的临床特征,对患者化疗期间医院感染情况及相关危险因素进行描述性分析,数据采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果：12 476例肿瘤化疗患者发生医院感染116例,感染率0.93%;感染部位以呼吸道为主(58.62%),血液系统次之(12.93%);肿瘤类型与医院感染的关系构成比以肺癌为主(31.90%),其次为淋巴瘤(21.55%);分离感染病原菌80株,其中革蓝阴性菌为主[41株(51.25%)],真菌18株(22.50%),革蓝阳性菌13株(16.25%)。患者年龄≥65岁、住院时间≥14 d、合并其他疾病、功能状态评分(performacne status, PS评分)≥2、化疗周期≥2、白细胞计数＜3.0×109/L、预防性抗菌药物的使用、侵入性操作等与恶性肿瘤化疗患者医院感染的发生存在相关性(P＜0.05)。结论：恶性肿瘤化疗患者医院感染有其自身的特点,且感染与多种因素有关,应针对相应的危险因素给予临床干预,以预防与控制化疗患者医院感染的发生,确保患者安全。     

538例肾综合征出血热患者医院感染目标性监测分析

目的 探讨肾综合征出血热医院感染发生特点及防治措施.方法 采用目标性监测方法对2010年1月1日至2010年12月31日所收治的538例肾综合征出血热患者进行监测分析.结果 538例肾综合征出血热患者中发生医院感染42例,感染率为7.81％；共发生63例次感染,例次感染率为11.71％;主要感染部位为呼吸系统,为35例次,占55.56％,病原菌中革兰氏阳性菌占52.17％,革兰氏阴性菌占43.48％,真菌类占4.35％.结论 加强医院感染知识教育,注意消毒隔离,严格无菌操作,合理使用抗生素,认真执行手卫生,降低探视陪护,以及开展目标性监测和重点干预措施是控制医院感染发生的有效科学的方法.     

恶性肿瘤患者生命质量研究

评价恶性肿瘤患者的生命质量,方法采用ＮＨＰ量表对５３７例恶性肿瘤患者的生命质量进行评价研究。结果恶性肿瘤患者生命质量普遍下降,尤其在精力、睡眠、情感反应和社交隔离方面较为突出。结论提示对恶性肿瘤瘤患者应给予必要的健康教育、心理治疗、以提高患者的生命质量。