哌罗匹隆与阿立哌唑治疗首发女性精神分裂症的临床对比研究

目的比较哌罗匹隆与阿立哌唑治疗首发女性精神分裂症的疗效和安全性。方法选择符合CCMD-3诊断的首发女性精神分裂症患者96例,随机分为两组,分别使用哌罗匹隆与阿立哌唑口服治疗,疗程8周。采用PANSS、TESS量表评定疗效及不良反应。结果治疗结束时,哌罗匹隆组与阿立哌唑组治疗总有效率、PANSS评分和不良反应比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论哌罗匹隆与阿立哌唑治疗首发女性分裂症均有较好的疗效,不良反应轻。     

集体心理治疗对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的探讨集体心理治疗对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法88例病情缓解的精神分裂症患者随机分为集体心理治疗联合抗精神病药物治疗组(研究组)与单纯抗精神病药物治疗组(对照组),分别于入组时、入组8周末评估患者服药依从性。结果入组后第8周末,两组间服药依从性比较,差异有极显著统计学意义(P<0.01)。结论集体心理治疗能有效改善精神分裂症患者服药依从性。     

影响精神分裂症病人治疗依从性的因素分析

精神分裂症病程长,复发率高,长期服用维持量的抗精神病药对预防疾病的复发具有重要作用,但由于精神分裂症治疗需要3个月或更长,且药物使用常有加量控制,减量维持的变化过程,并需长期用药,且治疗中不可避免出现不良反应及强制治疗措施、保护、电休克治疗等,所以维持治疗病人很难     

阿立哌唑治疗女性精神分裂症患者32例疗效观察

目的探讨阿立哌唑治疗女性精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将64例女性精神分裂症患者随机分为两组,每组各32例,研究组给予阿立哌唑治疗,对照组给予利培酮治疗,疗程均为8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及症状量表(TESS)于治疗前及治疗2、4、8周末各评定1次。结果两组治疗后PANSS评分较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后两组PANSS评分差异无统计学意义(P0.05),但研究组的锥体外系不良反应、体重增加及月经紊乱等均较对照组少且轻。结论阿立哌唑及利培酮对女性精神分裂症均有较好的疗效,但阿立哌唑不良反应更轻,依从性好。     

78例精神分裂症患者院外治疗依从性的调查及干预

目的了解精神分裂症院外治疗依从性状况。方法采用问卷形式对78例精神分裂症患者院外治疗情况进行调查,并对有可能造成患者不依从行为的相关因素进行分析研究。结果73例患者在院外不能正确地按照医嘱进行治疗,占调查总人数的93．59％。各项不依从行为按得分（分值越高表示其依从程度越差）从低到高依次排序为药物治疗、自我保健、社会功能锻炼、家庭干预、门诊随访、复查。结论帮助患者提高院外治疗依从性是护理工作中一个容易忽视的重点和难点。     

安福隆治疗难治性慢性乙型肝炎疗效观察

目前 ,对慢性乙型肝炎 (下称慢乙肝 )尚缺乏特效的治疗方法 ,部分患者虽经多方面治疗 ,但病情仍迁延不愈 ,严重危害其身体健康。近来 ,我们采用安福隆治疗 6 6例经常规治疗无效的慢乙肝患者 ,取得满意疗效 ,现报告如下。资料与方法 :本组男 45例 ,女 2 1例 ;年龄 18～ 6 5岁 ,平均 36 .5岁 ;病程 2～ 11年 ,平均 4.3年 ;均符合 2 0 0 0年全国病毒性肝炎学术会议制定的诊断分型标准。本组慢乙肝中度49例、重度 17例 ,均经常规治疗 6个月以上 ,临床症状及体征改善不明显 ,且肝功能多次检查未恢复正常。患者均用安福隆 (α- 2 b基因干扰素 ) 5 …     

慢性乙型肝炎患者诊断治疗依从性行为调查

目的 研究慢性乙型肝炎患者治疗依从性的现状.方法 应用一般行为调查表对940例门诊就诊的慢性乙型肝炎患者进行问卷调查.结果 在940例患者中,83.3％在1年内能够至少一次按照医嘱就诊;分层分析发现,年龄较大和受教育程度较高患者医嘱依从率较高;在3个月内按照医嘱坚持用药者占66.1％,在3月～6月能坚持者为50.9％,在6月～1年能坚持者为33.9％,在1年以上能坚持者占18.8％;本科及以上学历者医嘱依从时间为10月,大专学历者为11月;月收入在3000元以上者医嘱依从时间为9月.结论 年青、受教育程度低、经济收入较低的慢性乙型肝炎患者,属于治疗依从性差的高危人群,应进行重点干预.     

门诊随访干预对首发精神分裂症患者服药依从性的影响观察

目的探讨门诊随访干预对首发精神分裂症(SP)患者的疗效及服药依从性的影响。方法将2011-05~2012-05出院的200例首发SP患者随机分为干预组和对照组各100例,对照组进行常规用药指导及健康教育,干预组除了用药及健康教育并进行门诊随访,组建随访小组,对所管辖区患者建立档案,利用电话、微信、网上咨询及上门随访服务等多种形式进行门诊随访干预,比较两组患者的社会功能、精神病症状和服药依从性。结果干预12个月后随访对比,两组BPRS评分比较差异无统计学意义(P0.01),SDSS评分干预组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加强门诊随访观察对提高首发精神分裂症患者的康复疗效和生活质量及社会功能有重要意义。     

阿立哌唑治疗老年期精神分裂症的疗效观察

阿立哌唑属第2代新型抗精精病药,国内外报道1-4,其临床疗效与传统抗精神病药物相当,副作用小等特点.本研究对阿立哌唑治疗老年期精神分裂症患者的疗效和副反应进行了评价,并与利培酮进行比较,结果如下.     

综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者心理状况及治疗依从性的影响

目的探讨综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者心理状况及治疗依从性的影响。方法选择2013年1月至2014年1月住院治疗的老年慢性心力衰竭患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组患者经明确诊断后即按医嘱给予强心、利尿、扩血管等常规对症治疗和常规护理;观察组患者在此基础上实施心理护理干预,比较分析两组患者干预前后SAS、SDS评分以及治疗依从性。结果两组患者干预前的SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后两组患者SAS以及观察组患者的SDS评分显著降低,观察组患者的SAS、SDS评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗依从性(97.5%)显著高于对照组患者(75.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年慢性心力衰竭患者实施心理护理干预,可以缓解患者的焦虑、抑郁心理,提高治疗依从性,对促进患者的康复具有重要作用。     

首发精神分裂症患者认知治疗疗效随访研究

目的探讨认知治疗对首发精神分裂症患者的治疗效果。方法将首发精神分裂症患者90例随机分为干预组和对照组各45例。两组均接受系统的抗精神病药物治疗和一般健康教育,干预组在此基础上进行认知治疗,疗程均为8周。分别于治疗前及治疗8周后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、自编服药依从性调查表评定疗效,并对患者进行1年的随访。结果治疗8周后,两组患者PANSS评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）;干预组ITAQ、服药依从性均明显高于对照组（P〈0.01）。随访1年,干预组复发率明显低于对照组（P〈0.01）。结论认知治疗有助于首发精神分裂症患者的治疗,能有效提高其服药依从性,降低复发率。     

阿立哌唑治疗首发精神分裂症48例疗效观察

目的评价阿立哌唑治疗首发精神分裂症的效果和安全性。方法将90例首发精神分裂症患者随机分为治疗组48例和对照组42例,分别使用阿立哌唑与奥氮平治疗8周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效。结果两组治疗2、4、8周PANSS评分均明显低于治疗前（P均〈0.01）,但两组间比较差异无显著性;两组不良反应发生率无显著差异。结论阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效与奥氮平相当。     

丙戊酸镁联合帕利哌酮治疗精神分裂症23例疗效观察

目的观察帕利哌酮联合丙戊酸镁治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将46例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各23例,两组均予帕利哌酮6~9 mg/d晨间顿服,观察组同时加服丙戊酸镁250~900mg/d,疗程均为12周。治疗前后分别采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）对两组各项因子得分进行评定,治疗后采用治疗副反应量表（TESS）评估两组用药不良反应。结果两组治疗后阴性症状、阳性症状及精神病理症状均较治疗前显著改善,尤以观察组为著（P〈0.05）;观察组TESS评分显著低于对照组（P〈0.001）。结论丙戊酸镁联合帕利哌酮治疗精神分裂症效果确切、安全性好。     

盐酸依匹斯汀联合摩拉生物共振治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察

目的采用摩拉生物共振物理治疗系统(MORA bioresonance therapy system,MORA)检测慢性荨麻疹患者的变应原,了解常见的引发荨麻疹的物质及评估盐酸依匹斯汀联合MORA治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性。方法将65例荨麻疹患者随机分为两组,治疗组采用盐酸依匹斯汀口服联合MORA治疗的方法;对照组单用盐酸依匹斯汀口服,疗程均为4周,于治疗前和治疗后分别对病情进行评分。结果 (1)MORA检测过敏原以尘螨(粉尘螨+屋尘螨)阳性率最高(39.3%～50.0%),其次依次为霉菌和食物添加剂(均为35.7%),纺织洗涤剂染料(32.2%),鱼类和细菌类(均为28.6%)。(2)两组治疗前后临床评分比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。(3)治疗组疗效优于对照组(P0.01),有效率也高于对照组(P0.05)。结论盐酸依匹斯汀联合MORA治疗慢性荨麻疹疗效确切,安全性高,值得临床进一步推广和研究。     

罗哌卡因对胸段硬膜外麻醉患者心率变异及肺功能的影响

目的探讨罗哌卡因对胸段硬膜外麻醉患者心率变异及肺功能的影响。方法选择我院胸段硬膜外麻醉下行手术治疗的82例患者,按照随机分层分组法将所有患者分为观察组和对照组,对照组硬膜外麻醉给予利多卡因,观察组硬膜外麻醉给予罗哌卡因,观察两组不同时间段心率变异性(HRV)和肺功能。结果两组阻滞后5、15 min较阻滞前心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及HRV均有所下降(均P0.05),两组阻滞后15min较阻滞前肺活量(VC)、第1s用力肺活量(FVC1)、潮气量(VT)及最大通气量(MMV)显著下降(均P0.05)。对照组阻滞后5、15 min的HRV、HR、SBP及DBP与观察组比较有所下降(均P0.05),而两组肺功能各项指标无显著差异(均P0.05)。结论罗哌卡因应用于胸段硬膜外麻醉对于感觉神经阻滞良好,对患者HRV及肺功能影响较小,有较好的临床应用价值。     

医院健康教育对中老年慢性丙型肝炎患者应用派罗欣联合利巴韦林治疗依从性的影响

目的 探讨医院健康教育对中老年慢性丙型肝炎患者应用派罗欣联合利巴韦林治疗依从性的影响.方法 调查1997~2010年入住我院的应用派罗欣(聚乙二醇α-2a干扰素)联合利巴韦林治疗的127例中老年慢性丙型肝炎患者用药前对慢性丙型肝炎及干扰素的认知情况和心理需求以了解患者治疗依从性,对部分不愿意接受治疗的患者进行有针对性的健康教育.结果 进行健康教育后100%的患者均接受了治疗,无1例中途退出.治疗依从性明显提高.结论 医院健康教育可明显提高慢性丙型肝炎患者应用派罗欣联合利巴韦林治疗的依从性.     

首发精神分裂症患者阿立哌唑治疗前后细胞因子的研究

对首发精神分裂症35例患者用阿立哌唑进行治疗8周,分别于治疗前后采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-2、IL-5、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)和转化生长因子-β(TGF-β)的水平.用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估精神症状.同期选择18例健康志愿者作为对照.结果 :与对照组比较,治疗组治疗前IL-2、IL-5、IL-10、TNF水平均明显降低,TGF-β水平明显升高;治疗后IL-2、IL-10水平明显升高.各指标水平与精神症状无相关性.提示首发精神分裂症患者存在IL-2、IL-5、IL-10、TNF、TGF-β等介导的免疫功能紊乱.     

阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效评价与安全性分析

目的评估阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将80例首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和利培酮组（各40例）,治疗前后分别评定阳性及阴性症状量表（PANSS）,以PANSS减分率评定疗效,副反应量表（TESS）及实验室相关检查评定药物副反应。结果治疗8周后,两组PANSS各项评分较治疗前均显著降低（P〈0．05）,两组PANSS各项评分减分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;阿立哌唑组总有效率为72．5％,对照组总有效率为70．0％,两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组均未发生严重相关不良事件。结论阿立哌唑是一种安全有效的抗精神病药物,对首发精神分裂症的疗效与利培酮相当。     

帕利哌酮缓释胶囊治疗青少年精神分裂症的疗效及安全性

目的探讨帕利哌酮缓释胶囊治疗青少年精神分裂症的疗效和安全性。方法将34例青少年精神分裂症患者随机分为观察组14例及对照组20例,观察组给予帕利哌酮缓释胶囊治疗,对照组予利培酮治疗,用药6周,以阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,以副反应量表（TESS）和实验室监测评价安全性,个人社会功能量表（PSP）评定个人社会功能恢复状况。结果帕利哌酮缓释胶囊和利培酮治疗青少年精神分裂症均有效,但观察组优于对照组。观察组TESS量表评分明显低于对照组,两组均以静坐不能等锥体外系反应为著,给予对症治疗后好转。观察组PSP评分明显高于对照组。结论帕利哌酮缓释胶囊治疗青少年精神分裂症疗效较好,起效快,安全性高,有助于改善患者的整体社会功能。     

健康教育对老年慢性乙型肝炎患者治疗依从性及胸腺肽序贯替比夫定疗效的影响

目的 探讨健康教育对老年慢性乙型肝炎患者治疗依从性及胸腺肽序贯替比夫定疗效的影响.方法 将68例老年慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组,两组均给予胸腺肽序贯替比夫定治疗及常规口头指导,仅观察组在此基础给予健康教育;分析两组的治疗依从性,治疗前、治疗后12,24、36、48 w血清HBV DNA载量及治疗48 w ALT复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率及转换率.结果 观察组的治疗依从率高于对照组(91.18％ vs.70.59％,P ＜0.05);仅治疗24 w的病毒学应答优于对照组(P＜0.05),治疗36、48 w的HBV DNA载量低于对照组(P＜0.05),治疗48 w后的ALT复常率、HBV DNA转阴和HBeAg转换率均高于对照组(P＜0.05).结论 健康教育不仅可有效改善老年慢性乙型肝炎患者治疗依从性,而且可提高胸腺肽序贯替比夫定的治疗效果,可在临床中进行推广.