言语康复训练对腭裂术后患儿语音学变化、心理状态及生活质量的影响

目的 研究言语康复训练对腭裂术后患儿语音学变化、心理状态及生活质量的影响.方法 回顾性分析2018年1月—2019年12月华北理工大学附属医院收治的60例腭裂术后进行规律言语康复训练的患儿,观察患儿嗓音声学特点参数,基频F0、Jitter、shimmer、标准化噪声能量(NNE)、谐噪比(HNR),且进行幼儿标准化的心...     

腭裂患儿麻醉恢复期的观察与护理

小儿腭裂是一种较常见的口腔颌面部畸形，影响患儿的吸吮、进食及语言等生理功能。腭裂修复手术是治疗腭裂的常用方法，其目的主要是整复腭部的解剖形态，恢复腭部的生理功能，重建良好的腭咽闭合，为正常吸吮、吞咽、语言、听力等生理功能恢复创造条件。实践证明，腭裂修复术实施得越早，越有利于患儿发音的矫正，但由于其部位的特殊性，麻醉、手术及术后麻醉恢复期的危险性也相应增大。现将2001年1月～2003年11月收治的47例10岁以下腭裂患儿麻醉恢复期的护理情况总结加下。     

腭裂修复术患儿术后的护理

先天性腭裂在口腔颌面部畸形中,发病率较高。为使患儿恢复正常的生理功能(咀嚼、吞咽、语言等),矫正容颜缺陷,实行早期手术修复已成为腭裂治疗的关键。为了提高腭裂修复术成功率,减少手术后并发症的发生,我院加强了针对该手术的术后护理,效果满意。1临床资料我科自2004年￣2005年间,为49例先天性腭裂患儿进行腭裂修补术。其中,新生儿13例,1～2月患儿19例,2～3月患儿17例。接受手术治疗的患儿无1例发生麻醉意外和术后并发症,手术成功率100%。2护理2.1术后早期低氧血症的预防及护理:术后早期低氧血症是一种临床常见的具有潜在危险的麻醉并发症…     

小儿腭裂的护理及心理干预

目的:探讨小儿腭裂围术期的护理和心理问题及对策.方法:对100例腭裂患儿就术前术后的护理、心理、社会行为进行全面分析和干预.结果:100例腭裂患儿全部康复出院,医患双方满意.结论:除了进行常规护理外,对患儿及家长的心理、社会行为进行了干预,满足了患儿的健康需求,提高了对护理的满意度.     

多人言语声语音训练对人工耳蜗植入术后患儿言语感知水平、语言功能康复及心理状态的影响

目的：探讨多人言语声语音训练对人工耳蜗植入术后患儿言语感知水平、语言功能康复及心理状态的影响。方法：根据随机数字表法将我院2020年1月—2021年1月收治的80例人工耳蜗植入术后患儿作为研究对象，两组患儿均给予常规护理干预，常规组40例给予常规语言康复训练，实验组40例给予多人言语声语音训练，观察两组患儿听觉能力、语言能力、心理状态的变化及言语功能康复情况。结果：干预3个月、6个月后，两组听觉能力及语言能力显著上升，且实验组高于常规组(P<0.05);两组抑郁障碍自评量表(DSRSC)各维度评分均下降，且实验组低于常规组(P<0.05);随访1年后，实验组言语功能康复优于常规组(P<0.05)。结论：通过多人言语声语音训练可提高人工耳蜗植入术后患儿听觉能力及语言能力，缓解心理压力，促进患儿言语功能的康复。     

系统化健康教育在腭裂患儿围手术期的作用研究

目的探讨腭裂修补术围手术期患儿家长接受系统化健康教育对手术效果及术后康复及语音功能锻炼的影响。方法对93例腭裂患儿的家长制定全面系统的健康教育计划,采用语言交流、图片展示、操作示范等形式完成语言和书面健康教育指导;健康教育的内容主要介绍腭裂的解剖特点、发病原因、手术时机、手术方法、术前及术后的护理要点,强调饮食要求对患儿疾病的影响,细致的心理护理贯穿于疾病的始终。结果91例术后外形满意,患儿家长基本掌握术后康复及语音功能锻炼方面的常识;2例发生腭瘘,待伤口完全愈合后3个月行第二次手术。结论对围手术期腭裂患儿家长进行全面系统的健康教育,可以增进医护惠之间的沟通、理解,提高手术治疗效果和护理服务满意度。     

品管圈护理模式在提高腭裂患儿术后饮食依从性中的作用

目的:探讨应用品管圈护理模式在提高腭裂术后患儿饮食依从性中的作用。方法:成立品管圈护理模式,选择"提高腭裂患儿术后饮食的依从性"为活动目标,2012年1月至2013年1月,我科将100例腭裂术后患儿随机分为传统护理组及品管圈护理组,观察两组术后饮食依从性、并发症及平均住院日情况。结果:腭裂术后患儿饮食依从性传统护理组为78%(39/50),品管圈护理组为94%(47/50);并发症传统护理组为14例(28%),品管圈护理组为5例(10%),两组术后饮食依从性及并发症比较差异有统计学意义(均P<0.05)。传统护理组平均住院日为(8.7±2.2)d,品管圈护理组为(6.8±1.4)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈护理模式在提高腭裂患儿术后饮食依从性中效果显著,并有效降低腭裂术后患儿并发症及缩短平均住院日,提高患儿及家属满意度,值得临床推广应用。     

小儿腭裂修补术的麻醉

据统计,腭裂畸形每616～907例新生儿中就有一例。我院自1965年6月～1980年5月共施行腭裂修补术134例,(其中69年、71年二年记录单丟失,数字未统计)。其中男性94例,女性40例,男:女为7:3,与国内报道的比例2:1近似。对先天性腭裂之患儿多主张早期行修补手术,以利矫正发音,法国veau(腭裂专家)及Borel(语言训练专家)报道结果如表:     

小儿腭裂术后脉搏氧饱和度的监测与护理

口腔颌面部先天性畸形多为胚胎发育异常所致 ,而腭裂是最常见的先天性畸形之一 ,临床多采用腭裂修补术治疗。因小儿腭裂修补术均需在全麻下进行 ,由于手术部位的特殊和全麻药物的影响 ,患儿术后可能发生呼吸缓慢或呼吸道梗阻 ,造成严重缺氧 ,因此患儿术后有必要进行脉搏氧饱和度 (ＳＰＯ2 )的监测。我科 2 0 0 0年至 2 0 0 1年 6月对 2 7例行腭裂修补术患儿术后进行了ＳＰＯ2 的监测与护理 ,现将体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 7例患儿中男 1 6例 ,女 1 1例 ,年龄 2～ 8岁。单侧腭裂 1 6例 ,双侧 1 1例。术前心肺功能检查正…     

小儿腭裂修补术全麻中辅以腭前神经阻滞的临床观察

目的:观察小儿腭裂修补术全麻中辅以腭前神经阻滞的麻醉效果.方法:先天性腭裂患儿107例.随机分为两组,A组在全麻后、手术开始前以2%利多卡因2～3m1行双侧腭前神经阻滞,再行手术;B组在单纯全麻下手术.观察两组静脉麻醉药的用量和全麻苏醒时间以及术后恶心呕吐、疼痛等情况.结果:A组静脉麻醉药用量明显少于B组,苏醒时间短于B组(P＜0.05).术后恶心呕吐及疼痛轻于B组(P＜0.01).结论:小儿腭裂修补术全麻中辅以腭前神经阻滞能减少静脉麻醉药用量.缩短麻醉苏醒时间.减轻术后并发症.是安全有效的麻醉方法.     

语音训练和心理干预对唇腭裂患儿语音康复和改善生存质量的效果

目的探讨语音训练和心理干预对福利院唇腭裂患儿语音康复的疗效及生存质量的改善情况。方法对50名唇腭裂患儿进行随机对照分成两组,综合组在语音训练基础上给予心理干预治疗,治疗前后分别用语音清晰度测试表及儿童生存质量测定量表PedsQL4．0进行测试和评价。结果（1）语音清晰度：①治疗前后同组组内比较P〈0．01;②治疗后组间比较P〈0．01。（2）生存质量：①治疗后组间比较,家长量表及儿童量表除生理功能外,其余均是P〈0．05;②治疗前后同组组内比较,综合组家长量表及儿童量表除生理功能外,其余均是P〈0．05,语音组家长量表学校表现P〈0．05,其余均是P〉0．05。结论对唇腭裂患儿给予语音训练和心理干预的综合治疗更有利于语音康复和生存质量的提高。     

早期言语康复训练对脑性瘫痪患儿智力发育及言语功能的影响

目的 探讨早期言语康复训练对脑性瘫痪患儿智力发育及言语功能的影响.方法 将128例脑性瘫痪合并语言障碍患儿随机分为对照组和观察组,每组64例.对照组患者单纯给予针灸治疗,观察组患者在针灸治疗的基础上,给予早期言语康复训练,对比治疗前后两组患儿认知及言语功能评分、适应智龄、语言智龄及相应发育商(DQ).结果 治疗后两组患儿认知功能和言语功能评分、适应智龄和语言智龄均较前提高,观察组的评分及智龄均高于对照组(均P<0.05).治疗后观察组的适应DQ值、语言DQ值明显高于治疗前,且高于对照组(均P<0.05);但治疗后对照组的语言DQ值低于治疗前(P<0.05).结论 采用针灸结合早期言语康复训练治疗脑性瘫痪,能明显提高患儿智力水平、改善其言语功能,疗效优于单纯针灸治疗.     

腭裂患者进行言语矫治的临床效果

目的探究腭裂患者进行言语矫治的临床效果。方法选取2016年3月至2019年3月本院收治的92例腭裂患者,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,各46例。对照组给予常规治疗,观察组行言语矫治法,比较两组治疗效果。结果观察组发生清晰度为97.83%,高于对照组的82.61%(P<0.05)。矫治前,两组高鼻音、鼻漏音评分比较差异无统计学意义;矫治后,观察组高鼻音、鼻漏音评分低于对照组(P<0.05)。观察组构音器官功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论对腭裂患者进行言语矫治,能有效强化患者构音器官功能,快速减弱患者鼻音,提升患者讲话清晰度。     

腭裂病人一期术后的语音评估

目的 对腭裂病人一期术后的语音障碍进行评估和分析,寻求合理的治疗方法 .方法 因语音障碍在我院就诊的唇腭裂或腭裂术后病人共65例,其中单侧完全性腭裂28例,单侧不完全性腭裂19例,双侧完全性腭裂10例,不能判定腭裂类型者8例.对65例病人行语音评估及同期录音分析,分析共鸣方式和构音方法 ;并对47例病人行鼻咽纤维镜(NPS)检查,确定腭咽闭合不全率(Ratio).结果 语音评估结果 显示,共鸣方式为高鼻音52例(占80.0%),低鼻音13例(占20.0%);从音韵结构历程和病人构音位置等方面分析,声母省略47例(占72.3%),声母舌后置19例(占29.2%),声母舌前置16例(占24.6%),而喉头音和代偿性语音32例(占49.2%).NPS检查示,Ratio<0.3者12例,0.3～0.5者15例,0.6～0.7者11例,0.8～0.9者9例.结论 对腭裂病人一期术后语音评估有助于手术方式的评价,并为二期腭咽成形手术和语音治疗提供客观依据.     

语音训练对大龄腭裂患者术后语音清晰度的影响

目的: 探讨有效提高大龄腭裂患者术后语音清晰度的方法.方法: 对34例大龄腭裂术后患者进行录音评估,制定治疗计划,在强化腭咽闭合功能训练后,根据不同发音类型进行个性化的语音训练.结果: 34例患者经过语音训练辅导后,语音清晰度由训练前的(44.67±14.23)%提高至(91.11±6.76)%,差异有统计学意义(P< 0.01).结论: 个性化的语音训练有助于矫正大龄腭裂患者的不良发音习惯,提高腭裂患者的语音清晰度.     

Furlow腭成形术对腭裂患者术后腭咽闭合功能及语音效果的影响

目的 探讨Furlow腭成形术对腭裂患者术后腭咽闭合功能及语音效果的影响。方法 选取2018年1月—2021年1月青岛市中医医院收治的78例腭裂患者，按照随机分组法分为研究组和对照组，每组39例。对照组采用两瓣法，研究组采用Furlow腭成形术。比较两组患者手术时间、术中出血量，手术前后腭总长度、软腭长度、咽腔深度、咽腭弓宽度，术后3个月腭咽闭合功能和语音清晰度，以及腭瘘发生情况。结果 研究组手术时间短于对照组（P <0.05），术中出血量少于对照组（P <0.05）；研究组手术前后腭总长度、软腭长度、咽腔深度、咽腭弓宽度的差值大于对照组（P <0.05）；研究组腭咽闭合完全率高于对照组（P <0.05）；研究组语音清晰度优于对照组（P <0.05）；两组患者腭瘘发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 Furlow腭成形术治疗腭裂患者能够缩短手术时间，减少术中出血量，同时能够恢复腭咽闭合生理解剖形态，改善腭咽闭合功能及语音效果。     

腭裂术后语音训练的现状与思考

本文从腭裂术后语音评价、干预时机的选择以及语音训练方法等3个方面对当前我国的腭裂术后语音训练情况进行了深入的分析,指出目前国内外治疗水平的差距以及影响其进一步发展的因素.提出当前我国腭裂治疗中的主要任务和探索适合我国国情的治疗模式,这对于我国唇腭裂治疗水平的提升具有十分重要的意义.     

情绪渗透疗法在腭裂患儿术后语音训练中的应用

目的探讨情绪渗透疗法在腭裂患儿术后语音训练中的影响效果。方法采用随机对照研究设计,将80例2013-01～2013-08间入住南京医科大学附属口腔医院的腭裂术后语音障碍患儿随机分为实验组（4l例）和对照组（39例）。实验组采用语音训练和情绪渗透疗法,对照组采用语音训练和常规护理方法。分别于干预前、干预后1个月、2个月、3个月时采用《汉语语音清晰度测试字表》对两组患儿的语音清晰度进行测评,比较两组患儿在干预前、干预后1个月、2个月、3个月的语音清晰度变化情况。结果两组患儿干预后语音清晰度均有改善,两组间在干预后1个月后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,在干预后2个月、3个月后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,实验组的语音清晰度得分高于对照组。结论情绪渗透疗法可促进腭裂术后患儿语音清晰度的提高。     

重复经颅磁刺激联用语言康复训练治疗脑卒中后言语功能障碍患者的临床观察

目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合语言康复训练治疗脑卒中后言语功能障碍患者的临床疗效.方法 选取2016年2月至2019年5月于本院住院治疗的74例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组37例.观察组rTMS联合语言康复训练治疗,对照组采用语言康复训练治疗.比较两组治疗前后言语功能情况、失语症...