神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗脑梗死后吞咽障碍疗效观察

目的探讨神经肌肉电刺激（NMES）联合吞咽训练对脑梗死后吞咽障碍患者的疗效。方法将50例脑梗死后吞咽障碍的患者随机分为对照组25例和治疗组25例,2组基线资料具有可比性。所有患者接受脑梗死常规治疗,对照组给予吞咽训练,治疗组加用V italStim电刺激治疗仪进行NMES治疗,治疗前后采用洼田饮水试验、吞咽障碍程度分级进行评定。结果 2组治疗前,在洼田饮水试验及吞咽障碍程度分级评定方面差异无统计学意义（P均〉0.05）,治疗后,2组洼田饮水试验及吞咽障碍程度分级评定均有所好转（P均〈0.05）,且治疗组洼田饮水试验分级（1.92±0.95vs2.56±1.12,P〈0.05）及吞咽障碍程度分级（7.60±1.89vs6.40±2.27,P〈0.05）均优于对照组。结论 NMES联合吞咽训练治疗脑梗死后吞咽障碍有明显疗效。     

神经肌肉电刺激联合电针治疗急性脑梗死呑咽障碍的临床研究

目的：探讨神经肌肉电刺激（NMES）联合电针治疗急性脑梗死（ACI）吞咽障碍的疗效。方法164例ACI吞咽障碍患者分为常规训练组（40例）、电刺激组（42例）、电针组（41例）和联合治疗组（41例）。4组治疗前和治疗3周后采用吞咽X线透视检查法（VFSS）评分评定疗效。结果4组治疗后VFSS评分明显高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0．05）;电刺激组、电针组和联合治疗组治疗后 VFSS评分和临床有效率高于常规训练组,联合治疗组较电刺激组、电针组更优,差异均有统计学意义（P＜0．05）;电刺激组与电针组VFSS评分和有效率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论电针治疗、电刺激治疗均可改善ACI患者的吞咽功能障碍,N M ES与电针治疗相结合疗效更佳。     

早期床旁神经肌肉电刺激疗法联合常规康复训练对急性脑梗死患者预后的影响

目的探讨早期床旁神经肌肉电刺激疗法联合常规康复训练对急性脑梗死患者预后的影响。方法随机选取2016年1月～2018年1月我院收治的急性脑梗死患者200例,依据随机数字表法将患者分为早期床旁神经肌肉电刺激疗法联合常规康复训练组(联合组,n=100)和单独常规康复训练组(常规组,n=100),统计两组患者的NDF评分、FMA评分、MBI评分、临床疗效。结果组内比较,两组患者治疗后的NDF评分均显著低于治疗前(P0.05),FMA评分、MBI评分均显著高于治疗前(P0.05);组间比较,治疗后联合组患者的NDF评分显著低于常规组(P0.05),FMA评分、MBI评分均显著高于常规组(P0.05),但治疗前两组患者的NDF评分、FMA评分、MBI评分之间的差异均不显著(P0.05)。联合组患者治疗的总有效率95.0%(95/100)显著高于常规组81.0%(81/100)(P0.05)。结论早期床旁神经肌肉电刺激疗法联合常规康复训练较单独常规康复训练更能有效改善急性脑梗死患者预后。     

柠檬冰棉签咽部刺激联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效

目的：观察柠檬冰棉签咽部刺激联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效.方法：将120例脑卒中后吞咽功能障碍的患者随机分为柠檬冰棉签咽部刺激组、神经肌肉电刺激组和综合组（柠檬冰棉签咽部刺激联合神经肌肉电刺激）进行治疗,通过洼田饮水试验进行治疗前后疗效评定.结果：3组患者吞咽功能治疗后均有改善,但综合组总有效率（95.0％）明显高于柠檬冰棉签咽部刺激组的总有效率（85.0％）和神经肌肉电刺激组总有效率（87.5％）（均P ＜0.05）.结论：柠檬冰棉签咽部刺激联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍疗效尚可,可在临床推广应用.     

吞咽功能训练联合神经肌肉电刺激对脑卒中吞咽困难患者的疗效

目的探讨吞咽功能训练联合神经肌肉电刺激在治疗脑卒中吞咽困难患者的效果。方法将70例脑卒中吞咽困难患者分为治疗组和对照组,各35例。对照组给予常规吞咽功能障碍训练,治疗组在此基础上加用神经肌肉电刺激治疗,疗程为4周。于治疗前后采用“藤岛一郎摄食-吞咽障碍评分表”进行吞咽功能评分。结果经28d治疗后,治疗组吞咽障碍评分较治疗前及对照组高（均P〈0．01）;临床疗效好于对照组（痊愈数、显效数、总有效数高于对照组,P〈0．01）。结论在常规吞咽功能训练基础上联合神经肌肉电刺激疗法对脑卒中吞咽困难有较好的治疗作用。     

咽部冰刺激训练联合低频脉冲电刺激治疗急性脑梗死继发吞咽障碍患者的临床效果观察

目的：观察咽部冰刺激训练联合低频脉冲电刺激治疗急性脑梗死继发吞咽障碍患者的临床效果。方法：选取2019年2月—2021年2月安阳市灯塔医院收治的76例急性脑梗死继发吞咽障碍患者作为研究对象，按照随机数表法分为研究组与对照组，每组各38例。对照组采用常规吞咽功能训练，研究组在对照组基础上联合咽部冰刺激训练与低频脉冲电刺激治疗，两组患者均治疗2周。比较两组患者治疗效果[洼田饮水试验(WTDWT)]、舌骨—喉复合体动度(甲状软骨前移、甲状软骨上移、舌骨前移、舌骨上移)、吞咽功能[标准吞咽功能量表(SSA)]、生活质量[吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)]及治疗期间并发症(吸入性肺炎、营养不良、窒息)发生情况。结果：治疗2周后，研究组WTDWT结果显著优于对照组，差异有统计学意义(Z=11.153,P<0.05)。治疗2周后，两组患者甲状软骨前移、甲状软骨上移、舌骨前移、舌骨上移距离均显著长于治疗前，且研究组显著长于对照组，差异有统计学意义(t=2.892、5.399、2.037、2.939,P<0.05)。治疗2周后，两组患者SSA评分显著均低于治疗前，且研究组显著低...     

低频电刺激联合冰刺激及吞咽康复训练治疗脑卒中患者吞咽功能障碍的疗效观察

目的:观察低频电刺激联合冰刺激综合吞咽康复训练治疗100例脑卒中患者吞咽功能障碍的疗效。方法:对2013年5月~2014年4月期间我院脑卒中伴吞咽功能障碍患者100例,随机分成观察组50例和对照组50例,对照组仅予吞咽功能训练,观察组在吞咽功能训练的基础上配合电刺激及冰刺激治疗,比较2组临床疗效分别于治疗前后采用洼田氏饮水试验进行疗效评定。结果:经分组治疗后观察组优27例(54%),良20例(40%),中2例(4%),差1例(2%),优良率94%;对照组优9例(18%),良23例(46%),中例14例(28%),差4例(8%),优良率64%。2组比较显著性差异(χ2=20.01,P<0.05)。结论:低频电刺激联合冰刺激综合吞咽康复训练治疗脑卒中患者吞咽功能障碍的效果满意,可以提高患者摄食能力,缩短治疗时间,减少并发症的发生,改善了患者的营养状况,增强康复的信心,为肢体康复奠定了基础。     

神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍

目的探讨神经肌肉电刺激(NMES)疗法结合吞咽功能训练治疗脑卒中所致吞咽障碍的临床疗效。方法 40例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为NMES组和对照组各20例,NMES组主要接受VitalStim电刺激治疗,同时结合吞咽功能训练,对照组则仅接受常规吞咽功能训练。治疗前、治疗3周以及3个月后进行洼田氏饮水试验和吞咽X线电视透视检查(VFSS)。结果两组治疗前评估结果间差异无统计学意义,治疗3周后洼田氏饮水试验和VFSS评分均明显好于治疗前,而且NMES组疗效更明显,治疗3个月后两组间评估差异无统计学意义。结论 NMES和常规吞咽功能训练均可明显改善脑卒中所致吞咽障碍,NMES结合吞咽功能训练起效更快,但未显示出远期疗效的优势。     

神经肌肉电刺激联合吞咽法治疗急性缺血性脑卒中后吞咽障碍的疗效分析

目的 探讨神经肌肉电刺激联合吞咽法对急性缺血性脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果。方法 回顾性连续纳入2013年9月至2016年9月在我院脑血管病中心住院治疗的急性缺血性脑卒中后吞咽障碍患者104例。根据治疗方法分为对照组（31例）和治疗组（73例）,对照组给予常规脑血管病内科治疗,治疗组在常规脑血管病内科治疗基础上给予神经肌肉电刺激联合吞咽法治疗。比较两组治疗前后洼田饮水试验（WST）评分变化、肺部感染发生率、胃管拔除率等。结果 两组患者年龄、性别、基线WST评分和住院天数等基线资料差异均无统计学意义（P均>0.05）。治疗后治疗组患者的WST评分小于对照组[（1.39±0.85）分vs（2.71±1.16）分,F=17.236,P<0.001],WST评分降低值大于对照组[（2.60±0.89）分vs（1.29±0.46）分,F=19.910,P<0.001],肺部感染发生率低于对照组[20.55%（15/73）vs 64.52%（20/31）,χ²=18.840,P<0.001],胃管拔除变化率高于对照组[52.05%（38/73）vs 25.81%（8/31）,χ²=6.078,P=0.014]。结论 神经肌肉电刺激联合吞咽法治疗脑卒中后吞咽障碍,可有效改善急性缺血性脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,降低肺部感染发生率。     

神经肌肉电刺激治疗吞咽障碍研究进展

吞咽障碍是继发于各种疾病,导致异物吸入气管的一种疾病。重复出现的误吸可能引起肺炎和死亡。急性脑卒中后,有19％～81％患者出现吞咽障碍。近年来,应用神经肌肉电刺激neuromuscular electrical stimulation,NMES）治疗吞咽障碍取得一定进展,本文将讨论不同类型的刺激方法、基本原理和临床证据。     

低频脉冲电刺激联合吞咽功能训练治疗脑卒中合并吞咽障碍临床观察

目的探讨低频脉冲电刺激联合吞咽训练对卒中患者吞咽障碍的治疗效果。方法 112例脑卒中所致的吞咽障碍患者按照分层区组随机化设计分为治疗组及对照组各56例,均接受吞咽训练和常规的药物治疗,治疗组同时进行低频脉冲电刺激疗法,疗程1个月。治疗前1d、治疗2周后及治疗1个月后,采用日本洼田氏饮水试验分别对两组患者的吞咽功能进行评估。结果治疗组总有效率为96.42%,对照组为80.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频脉冲电刺激联合吞咽训练能有效改善脑卒中后的吞咽功能。     

电刺激联合冷刺激、康复训练脑卒中后吞咽困难

目的:对脑卒中后吞咽困难患者通过电刺激治疗联合冷刺激的康复训练的临床效果观察研究。方法:对神经内科由2012年1⁷月收治的脑卒中后吞咽功能障碍患者60例,实行电刺激治疗联合冷刺激和康复训练,采用随机法分为试验组和对照组,对照组30例给予常规治疗护理,试验组30例在电刺激治疗联合冷刺激治疗的同时进行吞咽功能障碍的康复训练。经过1个月治疗后对两组患者进行洼田氏饮水实验分析。结果:经统计学分析,试验组患者通过电刺激治疗联合冷刺激、康复训练的患者,吞咽功能障碍的恢复,明显优于对照组只做常规治疗的患者。结论:脑卒中后吞咽功能障碍的患者经过电刺激治疗联合冷刺激和康复训练的临床效果显著,对患者尽快恢复健康,减少并发症的发生,有明显作用。     

补肾益髓开窍汤辅助低频电刺激治疗仪对脑卒中后吞咽功能障碍患者疗效的影响

目的:分析补肾益髓开窍汤辅助低频电刺激治疗仪对脑卒中后吞咽功能障碍患者的疗效。方法:选取2019年1月至2020年12月湖州市第一人民医院卒中后吞咽功能障碍患者90例为研究对象,采用随机数表法,患者分为对照组(常规治疗与低频电刺激治疗仪)与观察组(联合应用补肾益髓开窍汤治疗),对比两组患者的治疗有效率、吞咽功能、治疗时间及生存质量。结果:观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组SWAL-QOL生活质量量表得分更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SSA评分、MHA评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组吞咽功能改善时间和住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对脑卒中后吞咽功能障碍患者,在临床治疗中应用补肾益髓开窍汤辅助低频电刺激治疗仪,能够改善患者生活质量,快速缓解患者吞咽功能,减少治疗时间,提高整体治疗效果,患者预后改善更加明显,具有临床推广应用价值。     

针灸结合电刺激疗法对脑卒中后偏瘫患者吞咽功能障碍及运动功能的影响

目的 探讨针灸结合电刺激疗法对脑卒中后偏瘫患者吞咽功能障碍及运动功能的影响.方法 回顾性分析2018年5月至2019年8月本院收治60例脑卒中后偏瘫患者的临床资料,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组采用针灸疗法,观察组在对照组基础上联合采用电刺激疗法.比较两组临床疗效、治疗前后各项临床指标及运动功能情况.结果 观察组治疗总有效率(93.33％)高于对照组(70.00％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FAC、10 mWT、FAM均高于治疗前,且观察组高于对照组,TUGT低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸结合电刺激疗法治疗脑卒中后偏瘫患者疗效显著,可有效改善患者吞咽困难障碍,促进运动功能恢复,且安全性高,值得临床推广运用.     

低频脉冲电刺激联合吞咽功能训练在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用

目的 探讨低频脉冲电刺激联合吞咽功能训练在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用。方法 选取2017 年6 月～2019 年2 月我院神经内科治疗的脑卒中后吞咽障碍患者92 例,随机分为联合组和单纯组,每组各46 例。单纯组患者予常规吞咽功能训练,联合组患者在单纯组常规吞咽功能训练的基础上加低频脉冲电刺激治疗,两组干预周期均为6 周。比较干预前后两组患者的吞咽功能评分及血氧饱和度,并评估临床效果。结果 治疗6 周后,两组藤氏评分、饮水试验评分和血氧饱和度均高于治疗前,且联合组均高于单纯组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组总有效率（95.65%）显著高于单纯组（82.61%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 低频脉冲电刺激联合吞咽功能训练用于脑卒中后吞咽障碍患者的效果优于单纯吞咽功能训练,能改善患者的吞咽功能及血氧饱和度水平。     

吞咽与认知功能联合训练治疗脑梗死后吞咽并认知功能障碍患者的疗效观察

目的探讨吞咽与认知功能联合训练治疗脑梗死后吞咽并认知功能障碍患者的疗效。方法选取内科就诊的脑梗死后吞咽障碍并认知功能障碍患者86例,随机分为干预组和对照组,各43例。两组均酌情予以控制颅内压、降血压、控制血糖和降血脂、拮抗血小板聚集、营养脑组织等基础治疗。对照组予以单纯的吞咽功能训练,干预组患者在对照组基础上加用认知功能训练,两组患者均干预12周。观察并比较两组患者干预前与干预12周后吞咽和认知功能指标的变化。结果干预12周后,两组藤氏评分较治疗前均有不同程度上升(P0.05或P0.01),且治疗后干预组藤氏评分高于对照组(P0.05);两组LOTCA评分和积木试验评分与治疗前对比均有不同程度上升(P0.05或P0.01),且治疗后干预组LOTCA评分和积木试验评分高于对照组(P0.05)。结论吞咽与认知功能联合训练治疗脑梗死后吞咽并认知功能障碍患者的疗效确切,能加快吞咽功能的提高与康复,减少或延缓其认知功能下降,改善其认知功能。