台州市COVID-19患者临床及随访情况分析

目的 分析台州市COVID-19患者的临床特征及出院后随访情况。方法 回顾性分析101例COVID-19确诊患者的一般情况、实验室检查指标、胸部CT等,并比较重型和普通型COVID-19患者间的临床指标。追踪出院后患者2周、4周复诊情况。结果 101例COVID-19确诊病例中重型28例(27.72%)、普通型73例(72.28%);39例(38.61%)有湖北疫区接触史,55例有家属患病,平均潜伏期6.90 d,平均确诊时间4.51 d,平均年龄(48.28±13.88)岁,男性多于女性(3∶2)。重型患者更多的出现发热、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、气促,差异有统计学意义(χ²分别=10.61、10.61、4.63、7.25、15.30,P均<0.05),重型患者CD⁴⁺、CD⁸⁺、CD⁴⁺/CD⁸⁺、CD³⁺T细胞均低于普通型,差异有统计学意义(Z分别=-3.33、-1.99、-2.87、-3.79,P均<0.05),IL-6、IL-10则高于普...     

COVID-19患者胸部CT变化规律及转归

目的探讨临床普通型COVID-19患者病程中胸部CT表现的变化规律及最终转归。方法选择临床普通型COVID-19患者33例,其中男性17例,女性16例,年龄18~74岁(48.60±11.85岁)。住院期间主要采用抗病毒治疗和相关基础疾病对症治疗,根据病情变化,间隔2~10 d复查胸部CT,出院14 d后再次复查。收集患者的临床及影像学资料,主要观察病变的位置、数目、形态、密度及有无胸膜增厚、胸腔积液等征象,并统计首诊、历次复查的病灶特征和间隔时间,分析病程中病变的CT动态变化规律及转归与时间相关性。结果首诊时3例CT显示阴性,其余30例中75.8%为双肺多发磨玻璃影,45.5%伴有亚实变或实变,病灶主要位于胸膜下。33例患者在住院期间进行了1~4次复查,21例在病程中病变出现加重或此消彼长现象,最终均明显吸收。17例出院后复查病灶完全吸收,10例有少量残留,其中60%合并基础病,另有6例暂未复查。33例患者在出现症状或核酸检测为阳性后15.79±3.79 d进入恢复期,17例完全吸收患者恢复期为21.70±5.61 d,总病程37.89±7.15 d。结论临床普通型COVID-19预后良好,影像表现的动态变化及与时间相关性具有一定规律,对指导临床治疗有一定价值。     

76例COVID-19患者出院2周内心理状况调查分析

目的 探讨2020年1月29日至3月7日间76例新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎患者出院2周内心理状况,以研究新冠肺炎对患者心理状况的影响.方法 选取治疗出院的76例新冠肺炎确诊患者作为研究组,同时选取同期收治的新冠肺炎疑似患者,最终排除新冠肺炎好转出院的76例患者作为对照组.均给予相应的2周内随访干预,使用症状自评量表...     

认知干预对老年脑梗死患者心理状况及康复依从性的影响

目的 探讨认知干预在老年脑梗死中的应用效果.方法 将80例老年脑卒中患者随机分为观察组和对照组,两组均给予康复治疗,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强认知干预,比较两组患者的心理状况及康复治疗的依从性.结果 干预后观察组的SDS、SAS评分改善显著优于对照组(P＜0.05).观察组康复治疗依从性显著优于对照组(P＜0.05).结论 认知干预可提高脑梗死患者对自身病情的认知,提高康复依从性,提高治疗效果.     

强迫症患者认知状况调查及康复治疗效果分析

选取137例强迫症患者为研究对象,根据其入院顺序分为对照组(A组,n=70)和康复治疗组(B组,n=67)两组,回顾性分析其临床病历资料,记录其康复治疗前后认知状况及Y-BOCS评估结果差异。结果(1)治疗前,两组患者均存在不同程度认知不足问题,对比无明显差异(P<0.05);治疗后,两组患者认知状况均较治疗前改善,其中B组改善情况优于A组(P<0.05);(2)康复治疗后/B组Y-BOCS评分明显低于A组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。强迫症患者均存在不同程度认知障碍问题,对其予以心理康复联合药物治疗方案,临床效果显著,值得推广使用。     

门诊老年患者心理健康状况调查及心理护理

老年患者心理健康水平好坏对整个社会的稳定及和谐有着重要的作用,对提高全社会人群的心理健康素质有着重要的意义。资料显示,目前国内对儿童、少年、青年以及从事特殊人群心理健康状况研究比较多,而老年患者心理健康研究却少有报道。     

COPD患者的心理状况调查及相关因素分析

目的:探讨COPD患者的心理状况,分析COPD患者产生焦虑或抑郁的病因以及应对措施。方法:随机选取60例COPD患者为研究对象,采用焦虑与抑郁自评量表对他们进行集体施测。结果:COPD患者的平均自评得分为(54.85±12.17)(焦虑)和(57.85±10.28)分(抑郁),均高于国内常模(33.80±5.90),P<0.01,差异有统计学意义;42例存在焦虑,占被测者总数的70.0%,39例抑郁,占被测者总数的65.0%;两组病程差异有统计学意义。结论:COPD患者的焦虑或抑郁得分显著高于国内正常人群常规,且70.0%存在焦虑情绪,65.0%存在抑郁情绪;焦虑或抑郁症状与病程相关。     

直肠癌手术患者心理状况调查及护理

近年来,我国直肠癌发病率以每年4.2%的速度逐年上升[1]。手术在直肠癌的治疗中是一种主要的治疗方法,部分直肠癌患者术前对自己所患疾病的疑虑、恐惧,术后由于解剖生理结构所致腹泻、大便不能控制及因排便生理途径改变,而对日常生活带来的严重不适,直肠癌术后复发及综合治疗带来的经济社会问题,给患者带来巨大的心理压力[2]。心理社会康复、健康教育在直肠癌的治疗中起着重要的作用。笔者对我院2001~2005年96例直肠癌患者进行的心理反应调查,旨在根据直肠癌患者不同治疗阶段的心理状况,施行不同的护理及健康教育,寻求适于直肠癌手术患者的整…     

择期手术患者术前心理状况的调查分析及对策

目的为解决择期手术患者术前紧张、焦虑等心理反应，保证手术顺利进行。方法采用Zung SAS心理卫生量表评定80例择期手术患者的心理健康状况，经统计学方法分析，求P值。结果发现从80例择期手术患者中筛选出76例焦虑患者。结论分析择期手术患者产生紧张焦虑的主要原因，实行有效的心理干预方案，对预防术后并发症具有十分重要的意义。     

精神分裂症患者家属心理状况调查

目的：探讨精神分裂症患者家属的心理健康状况及其影响因素。方法：应用自制的一般情况调查表及症状自评量表（SCL-90）调查了126名精神分裂症住院患者的家属,应用SPSS中的logistic回归进行分析。结果：被调查中有99名家属SCL-90总分〉160,焦虑、抑郁、烦躁等负性情绪的出现与患者家属的年龄、患者住院的次数、患者的家庭收入和患者家属对精神分裂症相关知识的了解有关。结论：患者家属的年龄越大,家庭收入越低,以及对疾病知识了解越少,家属越容易出现心理问题。     

精神分裂症患者家属心理状况调查

目的:探讨精神分裂症患者家属的心理健康状况及其影响因素.方法:应用自制的一般情况调查表及症状自评量表(SCL-90)调查了126名精神分裂症住院患者的家属,应用SPSS中的logistic回归进行分析.结果:被调查中有99名家属SCL-90总分＞160,焦虑、抑郁、烦躁等负性情绪的出现与患者家属的年龄、患者住院的次数、患者的家庭收入和患者家属对精神分裂症相关知识的了解有关.结论:患者家属的年龄越大,家庭收入越低,以及对疾病知识了解越少,家属越容易出现心理问题.     

认知护理对早期乳腺癌患者心理状况的影响

目的 探讨认知护理在早期乳腺癌治疗中的作用.方法 采用抑郁、焦虑症状自评量表和简易应对方式问卷,评定并比较54例早期乳腺癌症患者进行认知护理前后的心理状况.结果 实施认知护理后,患者的抑郁、焦虑程度明显下降,差异有统计学意义(p<0.01);患者的应对方式评分与护理前比较,积极应对增加,消极应对减少,差异有统计学意义(p<0.05).结论 实施认知护理对早期乳腺癌患者心理状况的改善有较好效果,值得推广.     

SARS病区护士心理社会状况的调查分析

目的　了解和分析护理严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)病人对护士心理社会状况产生的影响。方法　采用便利抽样的方法选择了北京市 3所三级甲等医院参加过SARS病人救治工作的 1 5 0名护士。研究工具为护理SARS病人对护士心理社会状况的影响调查问卷 ,包括护士的一般情况、离开SARS病房的时间及护理SARS病人对护士心理社会的影响等 1 7个问题。结果　超过 6 0 %的护士在社会歧视方面的影响 6个问题中都填写了非常不同意或不同意。超过 6 0 %的护士在对护士造成悲伤和失落感方面的影响 6个问题中都填写了非常同意或同意 ;超过 75 %的护士在参加过SARS病人救治工作是否得到社会的认可方面 5个问题中都填写了非常同意或同意。结论　护理SARS病人对护士产生的积极影响大于消极影响     

肝癌患者社会支持状况及影响因素的调查分析

肝癌是我国常见的恶性肿瘤,具有起病隐匿、病情进展快、死亡率高等特点。患者可在病程各阶段因心理压力和病痛折磨而诱发严重的心理危机和应激反应,从而导致生存质量低下。医学研究证实,劣性的社会关系不利于癌症患者的身心康复,而良好的社会支持能够缓解患者的应激反应,明显改善其身心状况和生存质量〔1,2〕。了解肝癌患者的社会支持状况及其影响因素,是提高和优化患者社会支持水平的前提和基础。为此,我们对268例住院肝癌患者社会支持现状及影响因素进行了调查分析,以期为实施护理干预提供临床资料和科学依据,现报告如下。1对象与方法1.1…     

综合医院住院康复患者心理状况调查及相关因素分析

目的：了解综合医院住院康复患者的心理状况，并分析影响其心理状况的相关因素，为心理康复提供科学依据，使患者实现身心的全面康复。方法：采用综合医院焦虑抑郁量表（HAD），以自评的方式调查80例综合医院康复科住院患者的心理状况，同时记录调查对象的相关资料，共收回有效量表78份。结果：调查对象抑郁的发生率为69．3％，焦虑的发生率为60_3％；不同年龄、性别、文化程度的患者焦虑和抑郁的发生率差异无显著性意义：所患疾病不同，其焦虑和抑郁的发生率有所不同，其中脑损伤患者焦虑和抑郁的发生率最高，而且差异有显著性意义（P〈0．01）；急性期患者焦虑的发生率较高，慢性期患者抑郁的发生率较高，两者比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：综合医院住院康复患者焦虑和抑郁的发生率高，应该引起康复工作者的高度重视。由于脑损伤直接导致脑功能的下降，所以对于脑损伤的患者．在康复过程中应该给予更多的心理关注。     

初复发精神分裂症患者家属心理状况调查及护理对策

目的：有针对性地开展家庭心理治疗,促进精神分裂症患的康复。方法：采用自制问卷对45例初发患家属及56例复发患家属的心理状况进行调查比较。结果：两组家属在对疾病的认识程度,接纳态度,对疾病的担心程度等方面存在显差异,患病后家属的心理体验无差异。结论：因人而异做好初复发患家属的心理疏导和健康教育工作,减轻其心理负担,让患得到良好的家庭支持,对促进患康复,减少复发是十分必要的。     

护理人员对患者权利认知状况的调查

为探讨护理活动中如何规范护理行为，维护患的合法权利，减少侵权行为，我们做了护理人员对患权利认知状况的调查。现报告如下。     

失眠症患者53例社会心理状况分析及护理对策

目的：探讨社会心理因素对失眠的影响及护理对策。方法：采用艾森克个性问卷（成人版）、Zung抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、生活事件量表（LES）和社会支持评定量表对53例失眠症患者（失眠组）及45例无失眠者（对照组）进行评分比较。结果：失眠组患者内外向分值、对支持的利用度低于对照组（P〈0．01）,而神经质、抑郁、焦虑、负性生活事件、主观支持的分值明显高于对照组（P〈0．01）。结论：失眠症患者具有明显的内向和神经质、抑郁、焦虑个性,且与负性生活事件有关,在药物治疗失眠症的同时,应注重心理社会因素干预,有利于患者的全面康复。     

失眠症患者53例社会心理状况分析及护理对策

目的:探讨社会心理因素对失眠的影响及护理对策.方法:采用艾森克个性问卷(成人版)、Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活事件量表(LES)和社会支持评定量表对53例失眠症患者(失眠组)及45例无失眠者(对照组)进行评分比较.结果:失眠组患者内外向分值、对支持的利用度低于对照组(P＜0.01),而神经质、抑郁、焦虑、负性生活事件、主观支持的分值明显高于对照组(P＜0.01).结论:失眠症患者具有明显的内向和神经质、抑郁、焦虑个性.且与负性生活事件有关,在药物治疗失眠症的同时,应注重心理社会因素干预,有利于患者的全面康复.     

COVID-19患者的早期心脏损害表现及识别

目的分析COVID-19合并早期心脏损害的临床表现及心脏损害早期识别的指标。方法收集2020年1月20日~2月20日我院收治的12例COVID-19患者的临床表现、实验室检查、心脏彩超等资料,心脏彩超主要收集左心室射血分数（LVEF）、左室总体纵向应变（GLS）。分析COVID-19早期心脏损害的发生情况,比较窦性心动过速、心电图新发改变、GLS作为COVID-19合并早期心脏损害表现的可能识别指标,并进一步分析COVID-19早期心脏损害的相关危险因素。结果12例COVID-19患者包括2例重型、8例普通型和2例轻型,所有患者肌钙蛋白Ⅰ、LVEF均无明显异常。但窦性心动过速、心电图新发改变及GLS的异常率均为33%,肌酸激酶同工酶与B型钠尿肽的异常率均为8%;COVID-19早期心脏损害可能指标GLS的绝对值与年龄、中性粒细胞比值、C-反应蛋白存在负相关（r=-0.795,-0.816,-0.917,P < 0.05）,与血钾存在正相关性（r=0.73,P < 0.01）。结论窦性心动过速、心电图新发改变及GLS在COVID-19患者中存在一定的异常比例,可能作为早期心脏损害识别指标。在肌钙蛋白Ⅰ、LVEF未见异常的COVID-19,通过观察患者的心电图的是否存在窦速、新发异常改变、GLS的异常,有助于对COVID-19心脏损害的早期识别。