腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿的效果及对患者卵巢功能的影响

目的 探究腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿的效果及对患者卵巢功能的影响.方法 选取2018年8月至2019年8月本院收治的60例OC患者作为研究对象,根据手术方式不同分为观察组(n=33)和对照组(n=27).观察组采用腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗,对照组采用传统开腹卵巢囊肿剔除术治疗.比较两组手术指标、手术前后激素水平变化、复发率及疼痛评分.结果 观察组手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后,两组E2均低于术前,但观察组高于对照组(P<0.05),两组FSH、LH比较差异无统计学意义.两组复发率比较差异无统计学意义.术后6 h,两组疼痛评分比较差异无统计学意义;术后12、24、48 h,观察组疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LOC术治疗卵巢囊肿效果显著,可缩短手术时间和住院时间及胃肠功能恢复时间,减少术中出血量,降低复发率,值得临床推广应用.     

腹腔镜与开腹卵巢囊肿剔除术治疗效果及对卵巢功能的影响分析

目的分析腹腔镜与开腹卵巢囊肿剔除术治疗效果及对卵巢功能的影响。方法对收治的40例卵巢囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,根据资料中手术方法将患者分为对照组和观察组。对照组行常规卵巢囊肿剔除术,观察组行腹腔镜卵巢囊肿剔除术,对各组患者手术前后激素水平、临床效果及卵巢功能进行比较。结果各组患者治疗前的激素水平比较无明显差异(P>0.05),手术后,观察组雌二醇明显高于对照组,黄体生成素明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);对照组手术后雌二醇水平较术前有明显降低,黄体生成素及促卵泡激素较术前有明显升高,差异有显著性(P<0.05);观察组患者的手术时间、住院时间及下床时间均短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05);手术后,对照组及观察组的卵巢体积明显变小和卵泡个数明显减少,差异比较有意义(P<0.05),两组患者术后卵巢功能情况比较差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者,对卵巢功能的影响较小,术后恢复快,值得广泛推广应用。     

不同止血方式对腹腔镜卵巢囊肿剔除术卵巢功能的影响

目的:观察不同止血方式对腹腔镜卵巢囊肿剔除术卵巢功能的影响.方法:将60例腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组术后行缝合止血处理,对照组术后行电凝止血处理,比较2组对卵巢功能的影响.结果:术后6个月,治疗组的促黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)变化幅度显著小于对照组;术后随访1年,治疗组发生月经量少、头发稀少、周期延长的例数显著低于对照组,2组比较,差异均具有统计学意义(P< 0.05).结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术镜下缝合止血不加重对患者的卵巢功能的影响,改善了患者生存质量,值得临床推广应用.     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术中电凝与缝合止血对卵巢功能影响的比较

目的:比较腹腔镜卵巢囊肿剔除术中电凝止血与缝合止血对卵巢功能的影响。方法:90例行腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者按信封密封法分为电凝组和缝合组,每组45例。电凝组采用双极电凝对卵巢创面止血,缝合组采用3-0可吸收线缝合卵巢对剥离面止血。比较两组手术情况、术前后激素水平变化及排卵、月经情况。结果:两组手术时间和术中出血量无显著差异(P>0.05)。电凝组术后1个月和术后3个月的E2显著低于缝合组(P<0.05),FSH显著高于缝合组(P<0.05),LH与缝合组无显著差异(P>0.05)。电凝组排卵异常、经期延长和经量过少均显著多于缝合组(P<0.05)。结论:电凝止血较缝合止血对卵巢组织损伤大。     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中采用不同止血方式对卵巢功能的影响对比

目的:对比分析缝合止血与电凝止血应用于腹腔镜卵巢囊肿剔除术中对卵巢功能的影响。方法:选择2016年10月—2018年6月来我院行腹腔镜卵巢囊肿剔除术的120例患者,依据抽签法均分为甲组与乙组。甲组60例患者予以缝合止血,乙组60例患者予以电凝止血,比较分析两组患者卵巢功能变化、手术情况及术后排卵、月经状况。结果:甲组术后1个月雌二醇(E₂)水平高于乙组,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平低于乙组,差异显著(P<0.05)。在手术时间、术中出血量方面,两组对比无显著差异(P>0.05)。甲组排卵异常、经量减少、经期延长发生率低于乙组,差异显著(P<0.05)。结论:在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中,与电凝止血相比,缝合止血对卵巢功能的影响更小,且预后更好,具有较高的临床应用与推荐价值。     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术围术期卵巢功能及卵巢基质血流的变化研究

目的分析腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者围术期的卵巢功能及卵巢基质血流的变化情况。方法选取2010年1月～2011年6月于本院进行腹腔镜卵巢囊肿剔除术的38例患者为研究对象，将其术前、术后2、4、6个月的卵巢功能及血流动力学指标进行检测及比较。结果38例患者术前及术后2、4、6个月的血清LH、FSH、PSV水平持续升高，血清E2、卵巢基质PI、RI、S／D持续降低，而Fn则呈现先降后升的趋势，且巧克力囊肿患者的变化幅度大于单纯性囊肿患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者的卵巢功能及基质血流改善较快。肯定了本术式的效果及安伞忡．     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术中双极电凝止血对卵巢功能的影响

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术中双极电凝止血对卵巢功能的影响。方法:分析我院2008年1月～2011年2月行卵巢囊肿剔除术143例患者的月经和性激素的变化。其中单侧卵巢囊肿腹腔镜剔除术61例,开腹剔除术42例;双侧卵巢囊肿腹腔镜剔除术17例,开腹剔除术23例。腹腔镜手术采用双极电凝止血,开腹手术采用卵巢创面缝合止血。结果:单、双侧卵巢囊肿剔除术后6月,腹腔镜组与开腹组患者月经异常的发生率差异均不显著。单、双侧卵巢囊肿剔除术后1月、3月,患者血清E2水平均显著下降,FSH水平和LH水平均显著上升,但腹腔镜组与开腹组差异均不显著;术后6月,患者血清E2、FSH、LH均恢复至术前水平。结论:腹腔镜卵巢囊肿剔除术中双极电凝止血不加重对卵巢功能的影响。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响

目的：探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿(OEMC)剥除术中采用不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响。方法选取2014年8月至2015年8月我院妇科收治的126例OEMC患者为研究对象,均行腹腔镜手术,且采用随机、单盲法将其分为三组各42例,术中分别采用不同的止血方法,即A组采用双极电凝止血,B组采用缝合止血,C组采用垂体后叶素注射止血。于术前、术后分别检测3组患者的血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,阴道超声检测窦状卵泡数目(AFC)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV),以判断患者卵巢储备功能。结果 B组、C组患者术后FSH、E2、LH水平与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);而A组患者术后FSH水平为(13.67±1.83) U/L,与术前的(8.41±1.58) U/L比较明显升高,E2水平为(142.78±16.29) pmol/L,与术前的(189.65±20.16) pmol/L比较明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),而LH水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组患者术后AFC、PSV与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),而A组患者术后AFC为(4.16±1.21)个、PSV为(5.86±1.38) cm/s,分别与术前的(9.25±1.18)个、(12.65±2.19) cm/s比较均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中采用双极电凝止血法易导致患者卵巢储备功能下降,因此临床推荐使用缝合法止血和垂体后叶素注射止血。     

单孔与多孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢囊肿患者机体免疫功能及卵巢储备功能的影响

目的 探讨单孔与多孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿对患者机体免疫功能及卵巢储备功能的影响.方法 选取2018年2月至2019年3月于本院接受治疗的卵巢囊肿患者94例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组47例.对照组行多孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,观察组行单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术.比较两组手术前后机体免疫功能指标及卵巢储备功能指标.结果 术后1个月,两组IgG、CD4+、CD8+水平较术前均下降,但观察组IgG、CD4+、CD8+水平下降幅度小于对照组(P<0.05).术后1个月,两组E2水平均降低,FSH、LH水平均升高(P<0.05);两组手术前后E2、FSH、LH水平比较差异无统计学意义.结论 单孔与多孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术均可能会对卵巢囊肿患者卵巢储备功能造成影响,但单孔腹腔镜手术对患者机体免疫功能的抑制作用更低.     

不同止血方式对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能的影响

目的探讨不同止血方式对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能的影响。方法将本院收治的120例卵巢囊肿患者随机分为对照组、镜下缝合组、单极电凝组、超声刀组,每组各30例,分别采用缝合止血、镜下缝合止血、单极电凝止血、超声刀止血,检测并对比四组患者术前、术后1、3个月时的促黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)及月经变化情况。结果术前四组患者的LH、FSH、E2、P、T比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月四组患者的LH、E2、FSH比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而P、T水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月对照组的LH、FSH、E2水平明显低于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月单极电凝组患者的E2水平明显低于其他三组,而LH、FSH明显高于其他三组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组与镜下缝合组患者的月经情况未见明显改变,单极电凝组6例患者月经异常,超声刀组4例患者出现月经异常。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术镜下缝合止血和超声刀止血不加重对患者的卵巢功能的影响,而单极电凝止血可降低患者的近期卵巢功能。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术序贯式止血法对患者卵巢功能的影响探讨

目的 探讨腹腔镜卵巢剥除术中使用序贯式止血法对患者术后卵巢功能的影响.方法 以78例单侧良性卵巢囊肿患者为研究对象,随机分为对照组38例、试验组40例,对照组术中采用传统的双极电凝止血法,试验组采用序贯式止血法.对比2组患者术前及术后6个月卵巢功能情况.结果 术后6个月对照组FSH、E2等激素水平及AFC计数变化明显(P＜0.05),试验组无明显变化;对照组月经紊乱、卵巢储备下降发生率显著高于试验组(P＜0.05).结论 腹腔镜卵巢囊肿剥除术中采用序贯式止血法对卵巢生理功能影响较小,可以对卵巢进行较好的保护,有利于患者术后正常生理功能尽快恢复.     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同止血方法对卵巢功能近期与远期的影响

目的：探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能的近期和远期影响。方法纳入2013年1月至2015年1月来我院妇科行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗的子宫内膜异位囊肿患者62例,将其按照随机数字表法分为两组各31例,其中观察组术中予以缝合止血,对照组术中予以双极电凝止血,记录两组患者术前、术后1个月和术后6个月的血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)以及黄体生成激素（LH）水平,并用阴道超声探测窦卵泡数(F0)及卵巢间质动脉血流收缩期峰值流速(PSV)。结果术后1个月与术前比较,两组患者血清FSH、LH及E2比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组患者血清FSH、LH、E2分别为(7.22±2.26) U/L、(5.89±2.14) U/L、(320.85±38.51) pg/mL,与术前(6.42±1.58) U/L、(5.69±2.12) U/L、(325.75±35.96) pg/mL比较差异均无统计学意义(P>0.05),但是对照组E2为(291.88±32.14) pg/mL,较术前(321.56±35.67) pg/mL显著下降,FSH与LH水平分别为(8.99±2.12) U/L、(8.68±2.06) U/L,较术前的(6.32±1.51) U/L、(5.70±2.23) U/L显著升高,且组间比较差异有统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组PSV、F0分别与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组F0为(4.33±1.24)个,与术前的(6.42±2.13)个比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,对照组合并卵巢早衰1例,观察组未发现卵巢早衰患者。结论腹腔镜下卵巢肿瘤剔除术中,采用缝合止血和电凝止血对卵巢功能近期影响相似,但从远期影响来看,电凝止血对卵巢功能影响更大,建议术中采用缝合止血。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方式对患者卵巢功能和血流动力学的影响

目的：研究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方式对患者卵巢功能和血流动力学的影响。方法：选取在本院接受腹腔镜手术治疗的90例卵巢巧克力囊肿患者纳入研究,根据术中止血方法不同分为两组,观察组接受缝合止血、对照组接受双极电凝止血。比较两组患者的卵巢功能、应激状况以及血流动力学情况。结果：观察组的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平低于对照组,雌二醇（E2）水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的心输出量（CO）、平均动脉压（MAP）、每搏量（SV）水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：缝合止血有助于改善术后卵巢功能、稳定术中血流动力学、缓解术中应激状况,是腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中理想的止血方式。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中采用不同止血方法对卵巢储备功能的影响研究

目的:探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中采用不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响。方法:选择行腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术患者96例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各48例,其中对照组采用电凝法止血,研究组采用缝合法止血。观察两组手术前后卵巢储备功能与窦卵泡计数情况。结果:研究组术后FSH与LH高于对照组(P<0.05),E2低于对照组(P<0.05),窦卵泡计数高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢内膜异位症囊肿剥除术中采用电凝止血可以影响患者的卵巢储备功能,临床应给予足够的重视。     

开腹卵巢囊肿剥除术与气腹式腹腔镜卵巢囊肿剥除术对良性卵巢囊肿患者卵巢功能的影响比较

目的比较开腹卵巢囊肿剥除术与气腹式腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿的临床效果及其对卵巢功能的影响。方法选择2016年1月至2017年12月郑州大学附属洛阳中心医院收治的71例良性卵巢囊肿患者为研究对象,根据手术方式将患者分为开腹手术组(28例)和腹腔镜手术组(43例)。开腹手术组患者行开腹卵巢囊肿剥除术,腹腔镜手术组患者行气腹式腹腔镜卵巢囊肿剥除术。记录2组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后并发症;分别于术前及术后1、3、12个月采用放射免疫分析法检测2组患者血清促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)及促黄体激素(LH)水平。结果与开腹手术组比较,腹腔镜手术组患者手术时间长,术后肛门排气时间短,术中出血量少(P<0.05)。开腹手术组和腹腔镜手术组患者术后并发症发生率分别为25.00%(7/28)、13.95%(6/43),腹腔镜手术组患者术后并发症发生率低于开腹手术组(χ~2=7.063,P<0.05)。2组患者术前血清FSH、E2及LH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。开腹手术组患者术后1、3、12个月时血清FSH、LH水平高于术前,E2水平低于术前(P<0.05)。腹腔镜手术组患者术后1、3个月时血清FSH、LH水平高于术前,E2水平低于术前(P<0.05);腹腔镜手术组患者术后12个月与术前血清FSH、E2及LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、12个月,腹腔镜手术组患者血清FSH、LH水平低于开腹手术组,E2水平高于开腹手术组(P<0.05)。结论开腹卵巢囊肿剥除术创伤大,对患者术后卵巢功能影响较严重;气腹式腹腔镜卵巢囊肿剥除术创伤小,对患者术后卵巢功能影响较小,且并发症发生率低。