参芪扶正注射液对冠心病慢性心力衰竭患者近期左心功能的影响

目的:探讨参芪扶正注射液对冠心病慢性心力衰竭(ChronicHeartFailure,CHF)患者近期左心功能的影响.方法:采取随机对照研究,将60例冠心病慢性心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予标准抗心衰治疗(ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄制剂、硝酸酯类药物),治疗组在对照组治疗基础上加用参芪扶正注射液250mL,静脉点滴,每日1次,疗程3周,两组患者均于治疗前后检测血浆脑钠素(BNP),测定左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、及心排指数(CI).结果:治疗组及对照组在用药前各指标相比差异无统计学意义.用药后:对照组LVEF、CO、及CI较前无显著变化(P>0.05).BNP水平显著降低(P<0.05),治疗组LVEF、CO及CI较前显著改善(P<0.01),BNP水平显著降低(P<0.05).治疗组与对照组在用药后各指标相比显著改善,有统计学意义.结论:参芪扶正注射液具有加强心肌收缩力,增加心输出量,降低心肌耗氧,改善CHF患者左室重塑,改善预后.改善冠心病慢性心力衰竭患者近期左心功能作用.     

参芪扶正注射液对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 观察参芪扶正注射液对老年慢性心力衰竭患者的临床疗效及对其心功能、脑钠肽(BNP)的影响.方法 将64例65岁以上的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组(n=34)和对照组(n=30).对照组常规使用吸氧、强心、利尿、扩张血管、纠正水电解质紊乱等治疗,治疗组则在对照组的基础上加用参芪扶正注射液(250ml/d),疗程3周.观察治疗前后患者的NYHA心功能分级、左心室舒末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)与血浆脑钠肽(BNP)含量.结果 治疗后两组患者的心功能各项指标与BNP均得到显著改善(P<0.05).其中治疗组的NYHA心功能分级改善有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后治疗组的LVEF、CO与血浆BNP含量与对照组有显著差异(P值均<0.05),两组治疗后的LVEDD则无明显差异(P>0.05).结论 参芪扶正注射液联合常规治疗可以提高对老年慢性心力衰竭患者的疗效.改善心功能.     

参芪扶正注射液联合环磷腺苷葡胺对慢性心功能不全心脏功能及BNP的影响

目的:观察参芪扶正注射液联合环磷腺苷葡胺对慢性心功能不全患者BNP及心功能的影响。方法:选择CHF患者100例,随机分为治疗组与对照组,每组50例,治疗组给予参芪扶正注射液注射液250 ml,静脉滴注1次/d,环磷腺苷葡胺120 mg静脉滴注,1次/d,以及吸氧、洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物等抗心力衰竭治疗。对照组予以吸氧、洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物等基础性治疗,疗程均为2周。治疗前后均测定血浆BNP浓度、左室射血分数,观察治疗前后两组心功能和血B型钠尿肽的变化和组间差异。结果:治疗组对心力衰竭的临床疗效优于对照组(P<0.01);两组患者治疗后血B型钠尿肽水平较治疗前均明显下降(P<0.01),但两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:慢性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用参芪扶正注射液及环磷腺苷葡胺治疗可进一步改善心功能,降低血浆B型钠尿肽水平。     

丹红注射液联合酒石酸美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的效果

目的研究丹红注射液联合酒石酸美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭患者的效果。方法选取2015年4月至2017年7月民权县人民医院收治的78例老年慢性心力衰竭患者,按治疗方案分为对照组和观察组,各39例。给予对照组酒石酸美托洛尔治疗,给予观察组丹红注射液联合酒石酸美托洛尔治疗。比较两组治疗效果、治疗前后心功能[每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)]、血清核转录因子κB(NF-κB)、B型钠尿肽(BNP)水平。结果观察组治疗总有效率(92.31%)高于对照组(74.36%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SV、LVEF均较治疗前升高,且观察组SV、LVEF均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组血清NF-κB、BNP水平均较治疗前降低,且观察组血清NF-κB、BNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采取丹红注射液联合酒石酸美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭效果显著,可降低心衰程度,减轻炎症反应,提高心功能。     

芪苈强心胶囊辅治高龄慢性心力衰竭患者30例临床观察

目的评价芪苈强心胶囊治疗高龄慢性心力衰竭患者的临床疗效及安全性,为临床合理用药提供依据。方法入选≥80岁老年慢性心力衰竭患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。2组均给予利尿剂、琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)或地高辛等常规西药治疗.治疗组另加服芪苈强心胶囊4粒,每天3次。治疗8周后对比观察临床疗效、血清脑钠肽(BNP)和心脏彩色Doppler超声心动图检测心功能指标(CI、LVEF、SV、CO),并观察不良反应。结果疗程结束后治疗组临床总有效率为93.33%(28/30),高于对照组73.34%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。BNP水平2组治疗后均较治疗前降低(P<0.05),治疗组较对照组BNP水平下降更明显(P<0.05)。HR、SV、CO、CI、LVEF值2组治疗后较治疗前有所改善(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论芪苈强心胶囊辅治慢性心力衰竭疗效明确,安全性好,可作为高龄慢性心力衰竭患者的药物治疗选择之一。     

参芪扶正注射液联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病慢性心力衰竭的临床观察

目的:观察参芪扶正注射液联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效。方法:选择125例冠心病慢性心力衰竭患者。随机分为治疗组(63例)和对照组(62例)。对照组给予酒石酸美托洛尔、洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类、阿司匹林肠溶片、阿托伐他丁等常规治疗。治疗组在对照组基础上给予参芪扶正注射液250 ml静脉滴注,1次/d。疗程均为2周。比较治疗前后血浆脑钛肽(BNP)水平、左室射血分数,每搏输出量及心排血量。观察治疗前后两组心功能的变化和组间差异。结果:治疗组对心功能改善总有效率(92.06%)明显高于对照组(77.42%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组对左心室射血分数、每搏输出量、心排血量的改善及血浆BNP水平降低明显优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者可改善临床症状和左心室收缩功能,降低血浆BNP水平,增强治疗作用,减少不良反应。     

左卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的 探讨左卡尼汀在老年慢性心力衰竭患者中的临床效果.方法 将90例老年慢性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组45例,所有患者采用常规抗心衰治疗4周,观察组另给予左卡尼汀治疗,对比两组患者心功能指标及临床疗效.结果 治疗前两组患者SV、CO、CI、LVEF、VE/VA无显著差异(P＞0.05),治疗后两组患者SV、CO、CI、LVEF、VE/VA高于治疗前(P＜ 0.05),治疗后观察组SV、CO、CI、LVEF、VE/VA高于对照组(P＜0.05).观察组临床有效率为97.8％,对照组临床有效率为86.7％,观察组临床有效率高于对照组.结论 左卡尼汀在老年慢性心功能不全的治疗中可有效改善心肌细胞能量代谢状态,增强心肌收缩功能,改善心功能.     

温心汤对慢性心力衰竭患者心功能及血清脑钠肽的影响

目的：观察温心汤对慢性心力衰竭患者心功能及血清脑钠肽(BNP)水平的影响。方法108例慢性心力衰竭患者随机分为常规西医治疗组(对照组)和常规西医+温心汤治疗组(观察组),每组54例,治疗2周后比较两组患者治疗前后的心功能参数和血清BNP水平。结果治疗后观察组患者的心功能参数左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、心脏指数(CI)明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的BNP水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后的BNP水平下降更明显,与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温心汤对慢性心力衰竭患者有明显疗效,可降低慢性心力衰竭患者体内血清BNP的水平,改善患者心功能。     

丙磺舒治疗慢性心力衰竭患者心功能的疗效观察

目的 探讨在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用丙磺舒治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选择心功能Ⅲ～Ⅳ级患者(n=96)随机分为治疗组(n=48)及对照组(n=48),治疗组加用丙磺舒0.25g,每天3次,4周后观察并比较心排血量(SV)、心输出量(CO)、射血分数(LVEF)及尿酸(UA)等指标.结果治疗组SV、CO、LVEF指标,较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血尿酸较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对进行常规抗心力衰竭治疗的同时应用丙磺舒,可以使慢性心力衰竭患者尿酸进一步降低,提高LVEF,改善临床症状.     

左西孟旦注射液联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭患者的效果

目的探讨左西孟旦注射液联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭患者的临床效果。方法选取2017年2月至2018年2月南召县人民医院收治的70例老年慢性心力衰竭患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各35例。给予对照组患者卡维地洛治疗,给予观察组患者左西孟旦注射液联合卡维地洛治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)]。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为62.86%(22/35)、85.71%(30/35)。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者LVEF、CI水平均高于治疗前,观察组患者LVEF、CI水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者LVEDD、LVESD值均低于治疗前,观察组患者LVEDD、LVESD值均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用左西孟旦注射液联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭患者有助于更好地改善心功能,疗效显著。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …