术前NIR比值对非肌层浸润性膀胱癌术后的预后评估价值

目的探讨手术前患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者预后的关系。方法选取2009年1月~2013年1月手术治疗的78例(NMIBC)患者进行回顾性分析,所有患者均采用经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗,根据术前患者的NLR是否≥2.5分,分为高NLR组(41例)和低NLR组(37例),对比两组患者的预后情况及与NLR相关的影响因素。结果高NLR组患者术后2年、3年的无复发生存率显著低于低NLR组患者,差异有统计学意义(P0.05);高NLR患者3年的生存率与低NLR组患者比较,差异无统计学意义(P0.05);高NLR组患者的无复发生存中位时间为23个月,显著低于低NLR组的29个月,差异有统计学意义(P0.05);NLR比值与NMIBC患者的肿瘤分期、病理学分级、肿瘤大小、肿瘤个数具有显著的相关性(P0.05)。结论 NLR与NMIBC患者预后及临床病理学特征密切相关。     

CTPI灌注参数联合增强CT在原发性肝癌患者TACE术后评估中的应用

目的探讨原发性肝癌(PHC)患者经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后采用双源CT全肝灌注成像(CTPI)灌注参数联合增强CT扫描的评估价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月新乡医学院第一附属医院收治的52例经TACE治疗后复发的PHC患者资料,纳入预后不良组;将同期医院复诊的52例经TACE治疗后未复发的PHC患者资料,纳入预后良好组。全部患者均接受CTPI、增强CT扫描检查,患者病历资料、影像学检查资料完整;比较两组基线资料及影像学参数,重点分析CTPI灌注参数[肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)]、增强CT相关参数[峰高(PH)、达峰时间(Tp)、肿块与主动脉强化峰值之比(M/A)、灌注值],分析CTPI灌注参数联合增强CT在PHC患者TACE治疗预后的评估价值。结果预后不良组HAP、PH值、灌注值高于预后良好组,PVP低于预后良好组(P<0.05);两组M/A值、Tp比较,差异无统计学意义(P>0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,增强CT、CTPI灌注参数HAP、PVP、PH值、灌注值评估PHC患者TACE治疗预后的AUC均...     

中性粒细胞/淋巴细胞比值对胰腺癌放疗预后的评估

目的探讨放疗前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil to Lymphocyte Ratio,NLR)在Ⅲ期胰腺癌患者预后中的价值。方法 41例初治Ⅲ期胰腺癌患者采用ROC受试者工作特征曲线,以灵敏度和特异度最高的NLR为截断值,分为高NLR组(NLR≥2.86)和低NLR组(NLR<2.86),比较两组患者的中位生存时间并进行预后分析。结果两组患者的中位生存时间分别为9个月和21个月。Log-rank结果显示差异有统计学意义(P<0.05);中位生存时间在年龄、性别、KPS评分、肿瘤部位、血清糖类抗原19-9水平、放疗前是否行减黄或改道手术、是否伴区域淋巴结转移及同步化疗上差异无统计学意义(P>0.05);结论放疗前外周血NLR与胰腺癌患者预后密切相关,高NLR提示预后较差。     

Dvl 2评价肝癌术后TACE预后的临床价值*

目的：探讨Dishevelled 2（Dvl 2）预测原发性肝癌术后复发以及指导术后辅助肝动脉化疗栓塞（transarterial chemoembolization,TACE）的临床价值。方法：通过免疫组化检测266例原发性肝癌患者Dvl 2表达水平,分析Dvl 2蛋白表达与临床病理特征及患者预后关系,比较Dvl 2蛋白高表达组与低表组的无瘤生存率,组内比较肝切除术联合TACE和单纯性肝切除病例的无瘤生存率。结果：Dvl 2在肿瘤组织中高表达,Dvl 2表达与组织分化等级、血管浸润和病灶数目有关,HCC患者的生存预后与TNM分期、组织分化等级、血管浸润及Dvl 2表达水平有关,多因素分析发现病灶数目、血管浸润和Dvl 2表达水平是影响患者无瘤生存时间的独立风险因素。Kapalan-Meier生存分析显示Dvl 2高表达患者无瘤生存时间短于低表达组,差异具有统计学意义（P=0.002）;在Dvl 2高表达组中,手术切除联合TACE术治疗患者无瘤生存时间长于单纯手术切除患者,差异有统计学意义（P<0.001）,在Dvl 2低表达组中,手术切除联合TACE术和单纯行手术治疗患者无瘤生存时间相仿。结论：Dvl 2蛋白与肝癌组织分化及血管侵袭相关,可作为评价肝癌预后的生物学指标并指导原发性肝癌的治疗。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值与前列腺癌患者临床病理特征的关系及其预后评估价值

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)与前列腺癌患者临床病理特征的关系及对其预后的评估价值。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月郑州大学第一附属医院收治的60例前列腺癌患者的临床病理资料,将患者分为高NLR(NLR≥3)组与低NLR(NLR<3)组,各30例,分析NLR与前列腺癌患者临床病理特征的关系,比较两组患者中位生存时间。结果两组患者在Gleason评分、TNM分期、分化程度等临床病理特征方面差异有统计学意义(P<0.05);高NLR组与低NLR组的中位生存时间分别18个月和25个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NLR与前列腺癌患者Gleason评分、TNM分期、分化程度有关,是前列腺癌患者预后的有效评估指标。     

中性粒细胞淋巴细胞比值对小细胞肺癌患者预后的评估价值

目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)评估小细胞肺癌(SCLC)患者预后的价值.方法:回顾性分析172例SCLC患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,Log-rank检验比较生存期,Cox回归模型进行多因素预后分析.结果:以NLR均值3.86为界值,分为低NLR组和高NLR组,中位生存时间(MST)分别为18.0个月和14.0个月,低NLR组患者的生存期明显长于高NLR组(P<0.05).不同NLR患者分别根据不同临床病理参数分层后分析显示,年龄>60岁、男性、局限期、KPS评分>70分、吸烟<400年支,高NLR组SCLC患者MST明显短于低NLR组患者(P<0.05).Cox多因素回归分析示,年龄、临床分期、NLR是影响SCLC患者预后的独立危险因素.结论:NLR与SCLC患者生存期有关,有望成为评价SCLC患者预后的指标.     

中、老年结直肠癌术前中性粒细胞与淋巴细胞之比与临床特征及预后的关系

目的:分析中、老年结直肠癌者术前中性粒细胞与淋巴细胞之比(NLR)与临床特征、预后间关系。方法:回顾性分析2011年1月-2016年10月本院收治的经术后病理证实中老年结直肠癌306例患者的资料,其中中年组187例(45～64岁)、老年组119例(65～88岁),以NLR=3.13为最佳截点进一步分成高NLR亚组(NLR3.13)、低NLR亚组(NLR≤3.13),对比两组不同NLR亚组间临床特征及预后的差异。结果:老年组高NLR亚组糖尿病比例较低NLR亚组明显增高(P0.05);而中年组、老年组的不同NLR亚组间在性别构成、年龄、肿瘤部位、癌栓、浸润深度、TNM分期、淋巴转移以及远处转移等方面比较,差异均无统计学意义(P0.05)。中年组中不同NLR亚组1、2年生存率比较,差异均无统计学意义(P0.05),低NLR亚组3年生存率高于高NLR亚组(P0.05);老年组中不同NLR亚组1、2、3年生存率比较,差异均无统计学意义(P0.05);两个低NLR亚组及高NLR亚组间1、2、3年生存率均相近,差异均无统计学意义(P0.05)。经Cox多因素回归分析,NLR是影响中、老年结直肠癌患者预后的独立危险因素(P0.05)。结论:NLR通过术前患者的血常规结果即可计算获得,是影响中、老年结直肠癌患者预后的独立危险因素。     

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值对初诊T细胞淋巴瘤患者预后判断及疗效评估的影响

目的探讨初诊时外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil/Lymphocyte ratio, NLR)对T细胞淋巴瘤疗效、预后的影响及其预测价值。方法回顾性分析2012年1月～2016年12月我院血液科收治的62例各型T细胞淋巴瘤患者的临床资料,根据入院时NLR分为低NLR组(NLR3)和高NLR组(NLR≥3),分析两组患者在性别、年龄、血红蛋白、β2微球蛋白、血清LDH和Ann Arbor分期标准、IPI评分、ECOG评分和总体生存期(OS)、临床疗效等方面的差异。结果共分析低NLR组28例,高NLR组34例。与低NLR组相比,高NLR组患者血清β2-MG、LDH偏高,Ann Arbor分期偏晚、IPI评分、ECOG评分偏高、总体生存期短,差异均有统计学意义(P0.05)。低NLR组初始诱导治疗后完全缓解率为33.3%,高于高NLR组的9.38%,差异有统计学意义(P=0.012);低NLR组中位生存时间为39个月,长于高NLR组的26个月,差异有统计学意义(P=0.035)。单因素分析显示,Ann Arbor分期、IPI评分、LDH和NLR对患者的总生存均有影响。结论 T细胞淋巴瘤患者初诊时的NLR可以用来评估患者总体生存期及疗效情况。     

术前乳酸脱氢酶/白蛋白比值对肝细胞癌患者预后推断的价值分析

目的：探讨术前乳酸脱氢酶/白蛋白比值(LAR)对肝细胞癌患者预后推断的价值。方法：选本院在2014年1月—2017年1月收治的84例肝细胞癌患者的数据资料进行回顾性分析。描述全部纳入本次研究患者的一般情况以及随访情况。肝细胞癌患者预后(无进展生存时间、总生存时间)的影响因素分析。不同术前LAR水平肝细胞癌患者的生存时间对比(无进展生存时间、总生存时间)。结果：本次研究共纳入84例符合要求的患者资料，平均年龄为(55.17±8.46)岁。患者在随访期间51例死亡，71例复发。LAR、AFP、TNM分期均为肝癌患者无进展生存时间、总生存时间的独立影响因素(P<0.05)。高LAR组患者的无进展生存时间中位数为29.985个月，低LAR组患者的无进展生存时间中位数为44.716个月，数据差异具有统计学意义(Logrankχ²=7.538,P<0.05)。高LAR组患者的总生存时间中位数为40.729个月，低LAR组患者的总生存时间中位数为51.990个月，数据差异具有统计学意义(Logrankχ²=10.833,P<0.05)。结...     

TACE联合三维适形放疗治疗肝癌合并门静脉癌栓的疗效观察

目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合三维适形放疗技术(3DCRT)治疗原发性肝癌(PHC)合并门静脉癌栓(PVTT)的临床疗效和安全性。方法 60例经病理组织学确诊的PHC伴PVTT患者分为治疗组和对照组。治疗组采用TACE联合3DCRT治疗,对照组单纯采用TACE治疗。疗程结束后评价近期疗效、观察不良反应,随访1年评价客观疗效和生存率。结果治疗组近期疗效有效率为80.0%,高于对照组(43.3%),相比较差异有统计学意义,P<0.05;治疗组患者随访期内有18例死亡,对照组患者随访期内有24例死亡,治疗组中位疾病进展时间、1年生存率显著高于对照组,相比较差异有统计学意义,P<0.05。两组患者对毒性反应均可耐受。结论 TACE联合3DCRT治疗PHC合并PVTT患者临床疗效肯定,不良反应小,值得临床推广应用。     

术前辅助性肝动脉化疗栓塞对巨块型肝癌预后的影响

目的评价术前辅助性肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic arterial chemoemb-olization,TACE)对巨块型肝癌预后的影响。方法收集2010年1月～2015年3月收入院手术治疗的31例巨块型肝癌患者,均为经术后病理确诊肝细胞性肝癌的病例,对该患者的资料进行回顾性分析,根据手术前是否行TACE术分组为一期手术组(n=21)与术前辅助性TACE术联合降期手术组(n=10),两组均行巨块型肝癌切除手术,比较两组的总体生存率与无瘤生存率。结果一期手术组和术前辅助性TACE术联合降期手术组1、3年总体生存率分别为70.70%(7/10)、20.00%(1/5)和100.00%(10/10)、71.40%(5/7),平均生存时间分别为(45.429±5.122)个月和(26.399±4.658)个月,两组术后生存率的差异有统计学意义(P=0.041)。两组1年的无瘤生存率分别是26.67%(4/15)和75.00%(6/8),两组术后无瘤生存率有统计学差异(P=0.031)。结论术前辅助性TACE术能使巨块型肝癌的肿块减小,增加手术切除机会,减少明显的肝功能损害,降低手术难度,对术后恢复影响小,对提高巨块型肝癌的术后总生存率及无瘤生存率有帮助。     

肝癌合并肝硬化门静脉高压行TACE联合TIPS治疗的安全性与疗效

目的 评价原发性肝癌合并肝硬化门静脉高压者行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经颈静脉肝内门体分流(TIPS)术的安全性及疗效.方法 收集该院2011年1月至2015年1月因肝癌合并肝硬化门静脉高压失代偿行TACE联合TIPS的患者22例作为联合组,筛选仅行TACE治疗而未行TIPS治疗的肝癌合并肝硬化患者28例作为对照组.观察两组患者的治疗疗效及预后.结果 TIPS治疗手术成功率为100％,术前门静脉压力为(38.4±7.6)cm H2O,术后门静脉压力为(28.4±7.7)cm H2O,差异有统计学意义(P＜0.05);术前门静脉直径为(16.2±2.5)mm,术后门静脉直径为(13.3±1.8)mm,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1年支架通畅率为95％,2年通畅率为90％.对照组1年及2年再出血率分别为60.7％及78.5％,而联合组为9.1％、13.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组1年累计生存率为81％,2年累计生存率为68％,中位生存时间为53个月;对照组1年累计生存率为78％,2年累计生存率为15％,中位生存时间为17个月,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝癌合并门静脉高压行TACE联合TIPS治疗能安全、有效地控制肿瘤发展,减少甚至消除门静脉高压症候群,提高患者生活质量及生存率.     

肝癌切除术＋经肝动脉栓塞化疗联合治疗对肝癌患者生存率的影响

目的本文主要探讨肝癌切除术＋经肝动脉栓塞化疗（TACE）联合较单纯经肝动脉栓塞化疗或肝癌切除术对增加肝癌患者术后生存率的影响。方法2007年1月-2013年1月间新乡市传染病医院肝胆科及新乡市中心医院肝胆外科对106例原发性肝癌患者行分别行单纯肝癌切除术、经肝动脉栓塞化疗术（TAOE）及经肝动脉栓塞化疗＋肝癌切除术治疗,按接受治疗方法分为A、B、C三组,其中39例患者为单纯肝癌切除组（A组）;46例患者为TAOE组（B组）,每4周1次,共行2次;其余21例患者为以上两术联合组（C组）,术前或术后均接受了TACE治疗,每4周1次,共行2次;结果A、B、G三组的1年术后生存率分别为84．6％、83.2％、86.3％,差异无统计学意义;2年术后生存率为69．8％,71.6％和75.6％,C组虽较A、B组高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;3年术后生存率为49.2％,55．5％和69.1％,C组较A、B组相比明显生存率明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经肝动脉栓塞化疗＋肝癌切除术联合治疗较单纯肝癌切除术或TACE可以增加肝癌患者术后生存率。     

炎症标志物对神经胶质瘤患者预后的预测价值

目的 探讨血液中的炎症指标对于神经胶质瘤患者预后的预测价值,包括C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)中性粒细胞与淋巴细胞比(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)和红细胞沉降率(the erythrocyte sedimentation rate,ESR)。 方法 回顾性分析2010年1月-2016年1月浙江省瑞安市人民医院第三附属医院收治的178例神经胶质瘤患者的临床病理资料,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存的曲线比较采用Log-rank检验,单因素和多因素分析采用COX模型,分析神经胶质瘤患者预后的相关因素。 结果 NLR、CRP与神经胶质瘤患者的肿瘤大小、分化程度、血管神经侵犯相关(均P<0.05),ESR与神经胶质瘤患者的肿瘤大小相关(P<0.05);通过生存曲线分析可以得出:低NLR组、低CRP、低ESR组神经胶质瘤患者的总生存时间较高NLR组、高CRP、高ESR组长(P<0.05);分化程度(P<0.05)、CRP(P<0.05)和NLR(P<0.05)为影响神经胶质瘤患者预后的独立因素。 结论 NLR和CRP对于神经胶质瘤患者有较好的预测价值。      

放疗前NLR和PLR对局部晚期鼻咽癌患者预后的影响

  目的  探讨放疗前血液中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)及血小板与淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)与局部晚期鼻咽癌放疗患者预后的相关性。  方法  回顾性分析2016年1月—2018年12月在中国科学技术大学附属第一医院头颈放疗科行放化疗的60例局部晚期鼻咽癌患者临床资料及随访资料,采用ROC曲线确定NLR和PLR的最佳截断值,并据此分为高水平组和低水平组。采用χ2检验或Fisher精确检验比较组间差异,使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Cox回归模型进行多因素分析。  结果  依据ROC曲线,放疗前NLR和PLR的最佳截取值分别为1.99、154.94。在单因素分析中N分期、临床分期、放疗前NLR及PLR与患者预后相关(均P＜0.05);放疗前低NLR组的生存时间为(62.26±1.88)个月,优于放疗前高NLR组[(51.17±3.94)个月,P=0.048];相较于放疗前高PLR组,放疗前低PLR组生存时间更长(P=0.014);而Cox多因素分析中临床分期、N分期、放疗前PLR水平是影响局部晚期鼻咽癌患者生存的独立预后因素(均P＜0.05)。  结论  放疗前PLR水平可作为局部晚期鼻咽癌放疗患者独立预后预测因子,推荐其作为辅助手段参与患者预后评估。      

肝积颗粒合介入治疗原发性肝癌的临床观察

目的：观察肝积颗粒合介入治疗原发性肝癌气虚血瘀证的临床疗效。方法：将符合研究条件的患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,分别采用肝积颗粒保介入治疗和单纯介入治疗,观察两组的近期临床疗效、远期生存时间以及T细胞亚群、AFP值的变化情况。结果：治疗组瘤体缓解率为20．00％、稳定率为90．00％,对照组分别为16．67％、63．33％,其中,瘤体稳定率两组差异有显著性（P＜0．05）,治疗组在减轻临床症状,延长生存时间、升高CD3、CD4值等方面优于对照组（P＜0．05）,两组AFP值变化比较,差异无显著性。结论：肝积颗粒联合介入治疗原发性肝癌气虚血瘀证,可提高临床疗效,改善临床症状,增强机体免疫功能,延长生存期。     

RFA和TACE联合应用对原发性肝癌的疗效分析

目的　通过回顾性研究比较射频消融(radiofrequencyablation ,RFA ) ,经导管动脉栓塞化疗(transcatheterarterychemoembolization ,TACE)以及联合RFA和TACE治疗不可切除肝癌病人的疗效。方法　以39例经过组织学证明的原发性肝癌患者为研究对象。所有病人均不适合接受外科手术切除治疗。其中接受RFA治疗者9例(RFA组) ,接受序惯性TACE治疗者2 0例(TACE组) ,接受联合RFA和TACE治疗者10例(RFA +TACE组,联合组)。结果　①联合组肿瘤完全坏死率(92 .3% )明显高于TACE组(2 4 .0 % )和RFA组(6 0 .0 % ) (P <0 .0 5 ) ,RFA组明显高于TACE组(P <0 .0 5 )。②1年生存率联合组和RFA组显著好于TACE组(P <0 .0 5 ) ,RFA组和联合组无显著性差异。2年生存率联合组显著好于TACE组和RFA组(P <0 .0 5 ) ,而后两者无显著性差异(P >0 .0 5 )。3年生存率联合组显著好于TACE组(P <0 .0 5 ) ,而RFA组与其它两组无显著性差异(P >0 .0 5 )。结论　对于不可切除的肝癌联合RFA和TACE是一种可供选择的有效治疗方法,比单纯TACE或RFA具有明显的优越性。     

原发性肝癌合并肝硬化术后TACE的临床研究

目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)在预防合并原发性肝癌肝硬化手术后复发及预后的临床意义。方法回顾性分析72例原发性肝癌合并肝硬化行手术切除的资料,根据术后是否行TACE治疗分为预防组42例和对照组30例,分析比较两组的复发率和生存率以评估TACE的预防治疗作用。结果预防组术后1年内复发率低于对照组(P<0.05);两组术后2年的复发率比较差异无显著性(P>0.05)。预防组1年生存率(78.57%)及3年生存率(54.76%)均明显高于对照组(分别为46.67%、20.00%,P均<0.01)。结论肝癌合并肝硬化术后预防性应用TACE治疗对术后1年以上复发率无明显影响,但可以降低1年内的复发率,提高1年、3年生存率。     

脑出血患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞和血小板/淋巴细胞比值的临床意义

目的  研究自发性脑出血（ICH）患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）和血小板/淋巴细胞比值（PLR）的临床意义。方法  随机选取自发性脑出血患者363例及健康体检者95例归为脑出血组及对照组。比较两组及不同神经功能缺损程度患者的NLR、PLR,计算受试者工作曲线（ROC）,用曲线下面积评价各指标的诊断价值。发病90d时进行随访,比较生存组及死亡组的NLR、PLR。结果  ICH组的NLR、PLR高于健康对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;高血压脑出血组与非高血压脑出血组的NLR、PLR比较差异均无统计学意义（P >0.05）;NLR、PLR的ROC曲线下面积分别为0.887和0.635;NLR、PLR在轻度神经功能缺损组与中度神经功能缺损组间比较差异无统计学意义（P >0.05）;而NLR、PLR在重度神经功能缺损组与中度组及轻度组间比较差异有统计学意义（P <0.05）;生存患者与死亡患者的NLR比较,差异无统计学意义（P >0.05）;生存患者与死亡患者的PLR比较,差异有统计学意义（P <0.05）;以ROC曲线的临界值分组,与PLR<157组的患者相比,PLR>157组患者的神经功能预后更差（P <0.05）。结论  脑出血患者的NLR、PLR均升高,NLR的诊断价值高于PLR,NLR可能与患者急性期神经功能缺损程度相关,PLR可能与患者的90d神经功能预后相关。