复方红衣补血口服液治疗儿童缺铁性贫血110例疗效观察

20 0 2～ 2 0 0 3年 ,我们应用复方红衣补血口服液治疗儿童缺铁性贫血 110例。现报告如下。临床资料 :15 0例缺铁性贫血患儿 ,均根据全国小儿血液病学术会议制定的标准诊断。随机分为两组 ,实验组 110例 ,男 5 2例 ,女 5 8例 ;年龄 3～ 12岁 ,平均 (7.5± 3.1)岁 ;平均病程 (1.5± 1.2 )年。对照组 4 0例 ,其临床资料与实验组无显著性差异 (P>0 .0 5 )。实验组用复方红衣补血口服液 10 ml,每日2次 ;对照组服用硫酸亚铁糖浆 4 m g/ (kg· d) ,每日 3次 ;两组均连续服用 8周。服药前后检测血红蛋白 (Hb)、血清铁(SI)、血清总铁结合力 (TIB…     

右旋糖酐铁口服液治疗婴儿缺铁性贫血疗效观察

2008年6月-2009年12月,我院采用右旋糖酐铁口服液治疗缺铁性贫血（IDA）患儿71例。现报告如下。 临床资料：本文IDA患儿124例,男79例、女45例,年龄1—12个月,均符合2009年中华医学会儿科学分会血液学组制定的儿童缺铁和IDA诊断标准,Hb〈110g／L,红细胞平均体积〈80fl,平均血红蛋白〈26Pg,平均血红蛋白浓度〈30％。将患儿随机分为治疗组71例、对照组53例,两组临床资料有可比性。     

红细胞、铁代谢参数与老年人贫血的研究

本文对195名老年人的红细胞系统常规及铁代谢作了检查,结果:1.红细胞数、血红蛋白量、红细胞压积及MCHC的均值均在正常值范围内。2.MCV、MCH均值均略高于正常值。3.铁代谢六项指标血清铁(SI)、铁蛋白(SF)、红细胞内原叶啉(FEP)、转铁蛋白(TF)、总铁结合力(TIBC)及珠蛋白等均值均在正常值范围内。提示老年人红细胞系统血象为轻度大细胞性,体内基本不缺铁;轻度贫血22人,占11.28％。     

罗沙司他对慢性肾脏病合并地中海贫血患者贫血疗效及铁代谢的影响

目的 观察罗沙司他对慢性肾脏病合并地中海贫血患者贫血疗效及铁代谢的影响。方法 采用前瞻性随机对照研究方法，选取海南医学院第二附属医院2020年8月至2022年8月收治的慢性肾脏病同时合并有地中海贫血患者86例为研究对象，随机分成对照组、观察组。对照组给予重组人促红细胞生成素（rHuEPO）治疗，观察组给予罗沙司他治疗，经过12周治疗，对比两组4周、8周、12周的贫血指标、铁代谢指标、炎症指标情况。结果 两组患者一般基线临床资料、治疗前临床化验指标差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者观察4周、8周、12周红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）均升高（均P<0.05），治疗时间延长升高幅度增大；罗沙司他组RBC、Hb、HCT与rHuEPO组相比，升高幅度相差增大（均P<0.05）。rHuEPO组4周、8周、12周血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白（Tf）、转铁蛋白饱和度（TSAT）与治疗前数值相比，差异无统计学意义（P>0.05）;r HuEPO组4周、8周总铁结合力（TIBC）、血清铁（SI）水平与治疗前数值相比，差异无统计学意义（P>...     

静脉铁剂治疗重度缺铁性贫血患者的铁代谢变化特点

目的:探讨重度缺铁性贫血(IDA)患者接受静脉铁剂治疗后铁代谢的变化特点,并观察静脉铁剂的疗效及安全性。方法:分别于治疗前、治疗后第1天、第7天及治疗结束时监测接受静脉铁剂(蔗糖铁)治疗的IDA患者血清铁、铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体等铁代谢指标,根据血红蛋白变化评价疗效,记录不良反应,并与口服铁剂进行比较。结果:IDA患者接受首剂蔗糖铁治疗后血清铁及铁蛋白即可达到正常范围,分别为(18.51±8.53)μmol/L和(78.34±28.32)μg/L,较治疗前均显著上升(P0.001)。在完成治疗剂量时,患者铁蛋白远高于正常范围,达到(1 679.73±432.15)μg/L(P0.001),而可溶性转铁蛋白受体水平变化不明显[(5.73±2.63)mg/L vs(7.64±3.84)mg/L,P=0.066],仍显著高于正常范围。口服铁剂组患者在血红蛋白升至正常范围时,可溶性转铁蛋白受体则恢复至正常水平(4.68±2.41)mg/L,但铁蛋白仅为(22.37±7.12)μg/L,较静脉铁剂组治疗结束时明显为低(P0.001)。2组患者近期有效率相当(100.0%vs 95.8%,P=0.230)。静脉铁剂组无一例患者因不良反应而中断治疗。结论:IDA患者接受静脉铁剂治疗后血清铁蛋白水平迅速变化,不宜作为停药标准;同时静脉铁剂疗效确切,耐受性良好。     

蔗糖铁注射液治疗糖尿病患者缺铁性贫血疗效观察

目的探讨蔗糖铁注射液治疗糖尿病患者缺铁性贫血的效果。方法选取该院2017年7月—2018年7月收治的糖尿病合并IDA患者52例,随机分为2组各26例,观察组给予蔗糖铁注射液,对照组给予力蜚能,比较疗效。结果观察组总有效率为92.3%,显著优于对照组80.8%(P0.05);两组FPG比较差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后Hb(123.5±10.3)g/L、SF(24.6±3.8)μg/L水平显著高于对照组(P0.05)。结论对糖尿病合并IDA患者采用蔗糖铁注射液,能有效改善贫血症状,提高治疗效果。     

琥珀酸铁口服溶液治疗妊娠期缺铁性贫血有效性及安全性评价

根据《妇产科疾病临床诊疗》内容表明,随着孕产妇生活水平的提高和孕产妇在怀孕状态下身体发生的变化,产科合并症逐渐升高,比如说孕早期并发症包括自然流产、异位妊娠、妊娠剧吐等。孕中期可能出现胎儿畸形、妊娠期贫血、妊娠期糖尿病等。孕晚期可能出现妊娠期高血压、妊娠期肝内胆汁积极症、胎膜早破、先兆早产等并发症。妊娠期并发症对于孕妇和胎儿都是有双重影响的,需要早诊断,早治疗,改善预后。毕竟十月怀胎孕育一个新的生命对于每一个孕妈妈来说,都是极其不易的事情。我们重点介绍妊娠期缺铁性贫血(irondeficiencyanemia,IDA)对孕产妇的影响、治疗方法和药物干预的治疗效果及其对胎儿的影响。     

发铁对缺铁性贫血的诊断价值

我们对68例缺铁性贫血(IDA)患者进行了血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、发铁(HI)检测,并将SI与HI进行对比,以探讨HI对IDA的诊断价值。一、检测对象68例均为女性患者,年龄为16～45岁,平均29.5岁。都有缺铁性贫血病因,如月经过多、慢性失血、偏食、处于生长发育期或     

网织红细胞血红蛋白含量结合铁代谢参数在诊断成人缺铁性贫血中的临床价值

目的 探讨网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)结合铁代谢参数诊断成人缺铁性贫血(IDA)的临床价值。方法 选取该院血液科2018-11～2019-10收治的165例患者,检测各自红细胞参数[血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)]、网织红细胞参数(Ret-He)、铁代谢参数[血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)]及炎症标志物[C反应蛋白(CRP)]。根据Hb水平和骨髓铁染色结果将受试者分为缺铁性贫血组(IDA组) 53例、非缺铁性贫血组(NIDA组) 34例、缺铁非贫血组35例和对照组43例,比较各组间上述指标的差异,并考虑炎症的影响。绘制各血液分析指标单独诊断IDA和Ret-He+SI+SF结合诊断IDA的受试者工作特征(ROC)曲线,计算各自的灵敏度和特异度。结果 IDA组各参数水平明显低于NIDA组、缺铁非贫血组和对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05); NIDA组SI、SF水平明显高于缺铁非贫血组和对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);缺铁非贫血组Ret-He、Hb、MCV、MCH、SI、SF水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。炎症组与无炎症组患者血液SI、SF水平差异有统计学意义(P 0. 05),Ret-He、Hb、MCV、MCH水平差异无统计学意义(P 0. 05)。ROC曲线分析结果表明,Ret-He诊断IDA的cut-off值为28. 8 pg,灵敏度为91. 1%,特异度为90. 9%,曲线下面积(AUC)为0. 947(95%CI:0. 875～0. 984)。Ret-He+SI+SF结合诊断IDA的灵敏度为92. 7%,特异度为93. 5%,AUC为0. 959(95%CI:0. 900～0. 988)。结论 Ret-He结合SI、SF诊断IDA具有较高的临床价值,其综合诊断效能优于Ret-He、Hb、MCV、MCH、SI、SF等指标的单独诊断。     

贫血患者红细胞输注疗效的影响因素分析

目的:研究贫血患者红细胞输注疗效的影响因素。方法:对2018-01—2019-01住院的217例贫血患者进行回顾性分析。以是否输注有效为因变量,以患者年龄、性别、血型、输血次数及原发疾病为自变量,对影响红细胞输注疗效的因素进行统计学分析。结果:①贫血患者红细胞输注无效率为34.6%(75/217),其中男性患者红细胞输注无效率为42.9%(48/112),高于女性患者25.7%(27/105)。贫血患者红细胞输注无效率随着输血次数的增高而升高。不同原发疾病的患者红细胞输注无效率差异有统计学意义。②输血次数和不同原发疾病影响输血效果的多因素Logistic回归结果显示,输血次数15次、原发疾病为血液肿瘤与红细胞输注无效呈正相关,OR值分别为6.190(95%CI:1.897～20.204)和3.070(95%CI:1.570～6.003)。结论:贫血患者红细胞无效输注与患者的性别、输血次数和原发疾病有关,而与患者的年龄、血型无关。男性患者红细胞输注无效率高于女性。输血次数增加、临床诊断为血液肿瘤与输注无效呈正相关,是贫血患者发生无效输血的危险因素。     

重组人类红细胞生成素干预婴幼儿缺铁性贫血的疗效观察

婴幼儿缺铁性贫血是小儿常见的疾病 ,传统的治疗方法是增加铁的摄入和 (或 )补充铁剂。但临床实践中常因为铁剂所致的胃肠道反应及小儿辅食添加困难而使贫血纠正不理想。近年来有些学者用重组人类红细胞生成素 (recombinanthumanery thropoietin ,rh Epo)治疗或预防早产儿及其他类型的贫血 ,取得了较满意的疗效〔1 ,2〕。本文应用rh Epo治疗 1 5例婴幼儿缺铁性贫血患者 ,取得了明显疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料本组病例均来自我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 1 0月住院或门诊患儿共 35例 ,其中有 3例 (观察组 2例 ,对…     

大剂量rHuEPO对慢性肾衰竭贫血患者骨髓象及铁代谢的影响

目的 探讨大剂量重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗慢性肾衰竭(CRF)贫血的效果及机制. 方法 对60例CRF贫血患者予rHuEPO 1.2万IU皮下注射,1次/周,连续8周,检测血清转铁蛋白受体(sTfR)浓度变化,骨髓穿刺行骨髓显微图像分析和铁染色,观察血象、骨髓象变化,比较治疗前后血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)及铁粒幼细胞计数并判定疗效.对总红系所占百分数(E)与SI、SF、红细胞压积(Hct)行相关分析.结果 网织红细胞计数(Ret)于治疗1周后开始升高;RBC、血红蛋白(Hb)、Hct于治疗2周后开始升高,8周时显著高于用药前(P＜0.01);骨髓红系增生明显活跃,各类幼红细胞比率及E均显著升高(P＜0.01),其中以晚幼红增生最为明显.sTfR显著增高,SI、SF及铁粒幼细胞计数均明显降低.相关分析示E与SI、Hct呈正相关,与铁粒幼细胞计数呈负相关,Hct与SF呈负相关.结论 rHuEPO治疗CRF贫血疗效显著;其机理可能为刺激骨髓造血,使机体储存铁被利用.     

地中海贫血患者氧化应激与铁代谢的关系

目的:了解地中海贫血患者体内的氧化应激及铁代谢水平,并探讨两者之间的相关性。方法:选取30例重型地中海贫血患者(A组)及60例血红蛋白H病患者(B组)作为观察组,并选取同期到我院体检的30例健康人群(C组)作为对照组。采用丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、维生素C(VC)及总抗氧化能力(TAC)评价氧化应激水平;采用血清铁蛋白(SF)和肝脏铁浓度(LIC)评估体内铁状态;采用促红细胞生成素(EPO)和转化生长因子-15(GDF15)评估铁代谢水平。测定所有研究对象血清的MDA、SOD、VC、TAC、SF、EPO、GDF15含量,并对其中5例A组患者及24例B组患者采用磁共振测定LIC,且探讨氧化应激与铁代谢的相关性。结果:与C组相比,A组血清MDA、SOD升高,VC下降,差异均有统计学意义(P0.01);与C组相比,B组血清MDA升高,VC下降,差异均有统计学意义(P0.01);A组及B组血清TAC均降低,但与C组相比,差异均无统计学意义。观察组血清MDA、SOD与SF、LIC呈正相关(P0.05),血清VC、TAC与SF、LIC呈负相关(P0.05);观察组血清MDA与SOD、EPO、GDF15呈正相关(P0.05),与VC呈负相关(P0.05)。结论:地中海贫血患者存在铁过载和氧化应激,而且氧化应激与铁代谢有关。     

复方阿胶浆联合促红细胞生成素治疗血透患者贫血疗效观察

贫血是慢性肾衰的严重并发症，血液透析可以改善慢性肾衰患者的水电解质、酸碱失衡状态，清除尿毒症毒素，但不能改善贫血，促红细胞生成素合成减少是其主要原因。基因重组人类促红细胞生成素（recombinant human erthropoietin，rHuEPO）的应用使肾性贫血的治疗有了很大的改观，但疗效尚不能完全令人满意。我们从2002年12月至2008年3月在使用rHuEPO的基础上加用复方阿胶浆治疗肾性贫血，取得了较满意的疗效，现报告如下。     

红细胞生成素对某些贫血的疗效

红细胞生成素(EPO)是一种糖蛋白,主要来源于肾脏。现在已能通过基因重组技术生产,从而可在临床上广泛应用。它主要作用于红系的BFU-E与CFU-F,并且通过其在幼红细胞膜上的受体而起到促进增生与分化的作用。1 如何选用EPO以及EPO对何种贫血的疗效比较好? ①肾功能衰竭时的贫血以EPO为首选药物。此时内生EPO的制造减少,不足以刺激造血,其他疗法不能代替;②EPO对多发性骨髓瘤(MM)、类风湿性关节炎以及其他恶性肿瘤性贫血的疗效也相当     

抗幽门螺杆菌对慢性胃炎伴缺铁性贫血患者的疗效研究

目的观察治疗幽门螺杆菌（Helicobacter priori，Hp）对慢性胃炎伴缺铁性贫血（iron deficiency anemia，IDA）患者的疗效。方法对31例有长期IDA病史、病因检查只发现有Hp阳性慢性胃炎的患者，进行根除Hp治疗；同时检测患者的血红蛋白（hemoglobin，Hb）、平均红细胞体积（mean corpuscular volume，MCV）；行快速尿素酶试验、内镜下组织病理检查了解Hp感染情况。结果根除Hp治疗6个月、12个月结束时，74．2％（23／31）和90．3％（28／31）患者的贫血已得到纠正。结论根除Hp治疗可治愈以Hp阳性慢性胃炎作为唯一病因的缺铁性贫血患者的贫血。     

妊娠期贫血原因分析及贫血时对母婴的影响

本文测定２２７例正常初产妇，于不同孕期取静脉血，测定血清铁蛋白（ＳＦ）等６项指标进行追踪观察。结果：孕妇妊娠期铁贮备、血清叶酸（ＦＡ）、维生素（ＶＢ１２），随孕龄增加呈显著性降低；而缺铁性贫血（ＩＤＡ）、巨幼红细胞盆血（ＭＡ）和混合性盆血发生率呈逐渐增高趋势。贫血发生率３０．４％，贫血合并妊高征发生率２７．５４％。作者认为妊娠中、后期补充铁剂、ＦＡ和ＶＢ１２是防治贫血的重要措施。     

地中海贫血合并缺铁性贫血患者HbA2、SF表达水平及相关性

目的:探讨基于血红蛋白电泳筛查基础上,分析地中海贫血合并缺铁性贫血患者血红蛋白A2(HbA2)、血清铁蛋白(SF)的表达水平及两者之间的相关性,评价缺铁严重程度对HbA2表达水平的影响。方法:地中海贫血筛查的1 248例受检者为研究对象,采用血红蛋白电泳以及基因诊断进行诊断,确定地中海贫血患者186例(地中海贫血组),地中海贫血合并缺铁性贫血患者46例(合并贫血组),缺铁性贫血患者19例(缺铁性贫血组)。对各组HbA2、SF表达水平进行检测,并运用Spearman探讨其相关性。结果:3组HbA2水平差异无统计学意义(P>0.05);血清SF水平差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析,合并贫血组、地中海贫血组中HbA2水平与血清SF表达水平无相关性(P>0.05);在缺铁性贫血组中,HbA2水平与血清SF表达水平表现为相关性(P<0.05)。结论:地中海贫血合并缺铁性贫血患者其HbA2与血清SF之间无相关性,但缺铁程度会直接影响HbA2的表达水平,影响其诊断准确性。     

肾衰方对CKD患者肾性贫血及炎症、铁代谢的影响

目的 探讨肾衰方对慢性肾脏病(CKD)肾性贫血患者的干预作用及对炎症、铁代谢的影响。方法 纳入符合标准的70例CKD肾性贫血患者,随机分为干预组和对照组各35例。两组均予以西医基础治疗,干预组在西医治疗基础上加用肾衰方,两组疗程均为12 w。观察两组干预前后中医症状积分、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、红细胞(RBC)、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TAST)、铁调素和铁蛋白水平。结果 随炎症、铁调素水平升高,CKD患者贫血显著加重(P<0.05)。干预后两组中医症状积分、Scr、BUN、IL-6、TNF-α、hs-CRP、铁调素、TIBC、铁蛋白水平显著下降;Hb、HCT、RBC、SI、TAST水平显著升高(P<0.05)。与对照组比较,干预组干预后中医症状积分、Scr、BUN、IL-6、TNF-α、hs-CRP、铁调素、TIBC、铁蛋白水平显著降低;Hb、HCT、RBC、SI、TAST水平显著...     

地中海贫血合并缺铁性贫血患者HbA2、SF表达水平及相关性

目的:探讨基于血红蛋白电泳筛查基础上,分析地中海贫血合并缺铁性贫血患者血红蛋白A2(HbA2)、血清铁蛋白(SF)的表达水平及两者之间的相关性,评价缺铁严重程度对HbA2表达水平的影响。方法:地中海贫血筛查的1 248例受检者为研究对象,采用血红蛋白电泳以及基因诊断进行诊断,确定地中海贫血患者186例(地中海贫血组),地中海贫血合并缺铁性贫血患者46例(合并贫血组),缺铁性贫血患者19例(缺铁性贫血组)。对各组HbA2、SF表达水平进行检测,并运用Spearman探讨其相关性。结果:3组HbA2水平差异无统计学意义(P0.05);血清SF水平差异有统计学意义(P0.05)。Spearman相关性分析,合并贫血组、地中海贫血组中HbA2水平与血清SF表达水平无相关性(P0.05);在缺铁性贫血组中,HbA2水平与血清SF表达水平表现为相关性(P0.05)。结论:地中海贫血合并缺铁性贫血患者其HbA2与血清SF之间无相关性,但缺铁程度会直接影响HbA2的表达水平,影响其诊断准确性。