甲减孕妇应用左甲状腺素钠对母婴结局及甲状腺功能的影响

目的 分析妊娠期甲减孕妇应用左甲状腺素钠对母婴结局及妊娠期甲状腺功能的影响.方法 选取2018年4月至2019年12月本院收治的114例妊娠期甲减孕妇,采用随机数值表法分为观察组和对照组各57例.对照组给予甲状腺素片治疗,观察组在对照组基础上加以左甲状腺素钠片治疗,用药至分娩.评估治疗结束后两组临床疗效,检测两组治疗前...     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退及左甲状腺素替代治疗对母婴结局的影响

目的 探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)及左甲状腺素(L-T4)替代治疗对妊娠结局及围产儿的影响.方法 回顾性分析100名妊娠期亚临床甲减孕妇(亚临床甲减组)的临床资料,另选取同期分娩的100例正常孕妇作为对照组.根据L-T4代替治疗情况将亚临床甲减组中76例孕妇作为治疗组,其余24例作为未治疗组.分析亚临床...     

左旋甲状腺素对妊娠合并甲减患者甲状腺功能及母婴结局的影响

目的:探讨左旋甲状腺素(L-T4)治疗妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)的临床效果及安全性.方法:选取2017年12月—2019年12月于深圳市龙岗区人民医院治疗的86例妊娠合并甲减患者,按随机数字表法分为两组,各43例.对照组予以甲状腺素片治疗,观察组予以L-T4治疗.比较两组甲状腺功能、母婴结局和不良反应发生情况.结...     

左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲减的效果观察

目的:观察左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲减(HT)的效果。方法:选取妊娠合并HT患者100例,按随机数表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予左甲状腺素钠治疗,两组均持续治疗至分娩。比较两组治疗前后血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平、妊娠期合并症、并发症及围产儿不良妊娠结局发生率。结果:治疗后,观察组血清TSH水平明显低于对照组,FT3、FT4水平明显高于对照组,妊娠期合并症、并发症和围产儿不良妊娠结局发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,左甲状腺素钠治疗妊娠合并HT的效果优于单纯常规治疗效果。     

不同剂量左甲状腺素钠片治疗对妊娠期甲状腺功能减退症孕妇甲状腺激素妊娠结局及子代心理发育功能的影响研究

目的:研究不同剂量左甲状腺素钠片治疗对妊娠期甲状腺功能减退症孕妇甲状腺激素及妊娠结局的影响。方法:选择本院2020年8月至2021年8月诊治的100例妊娠期甲减患者,均给予左甲状腺素钠片治疗,根据用药剂量分为A组(25ug/次,54例)、B组(50ug/次,25例)和C组(75ug/次,21例),对比三组患者的相关参数。结果:三组患者治疗前甲状腺功能各指标水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗后三组促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平均显著降低,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均显著升高,C组患者升高或降低幅度显著高于A组、B组(P<0.05);治疗前三组患者糖脂代谢水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗后三组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)均低于治疗前,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于治疗前,且C组各指标变化幅度均大于A组、B组(P <0.05);三组妊娠期糖尿病、胎膜早破发生率差异有统计学意义(P <0.0...     

甲状腺素治疗对妊娠合并甲减患者甲状腺激素、血清叶酸、孕酮水平及母婴结局的影响

目的探讨甲状腺素治疗对妊娠合并亚临床甲减患者甲状腺激素、血清叶酸、孕酮水平及母婴结局的影响。方法选取我院2016年5月至2017年5月门诊收集的妊娠合并亚临床甲减患者160例,按照随机数字表法均分为妊娠亚临床甲减对照组和妊娠亚临床甲减观察组,每组80例。选取年龄匹配的80位健康妊娠者作为妊娠甲功正常组。对照组患者未给予甲状腺素治疗,观察组患者给予甲状腺素治疗。结果治疗前对照组与观察组FT3、FT4比较差异无统计学意义(P>0. 05);同组治疗前后相比,对照组与观察组患者FT3、FT4水平均显著升高;对照组与观察组患者TSH水平显著降低,观察组降低更明显,两组之间差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后观察组FT3、FT4、TSH水平与正常组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗前对照组与观察组患者血清叶酸、孕酮均低于正常组,hs-CRP水平均高于正常组,但对照组与观察组比较差异无统计学意义(P>0. 05);同组治疗前后相比,对照组与观察组患者血清叶酸、孕酮水平显著升高,观察组明显高于对照组,对照组与观察组患者hs-CRP水平显著降低,观察组降低更明显,两组之间差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后观察组血清叶酸、孕酮、hs-CRP水平与正常组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。观察组患者妊娠高血压、胎儿宫内窘迫、妊娠肝内胆汁淤积症、并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者妊娠结果和胎儿情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论甲状腺素可以改善妊娠合并亚临床甲减患者的甲状腺功能,改善血清叶酸、孕酮、hs-CRP水平,降低并发症发生率,改善妊娠结局,值得临床推广。     

左甲状腺素钠治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症疗效及对妊娠结局的影响

目的探讨左甲状腺素钠治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的疗效及对妊娠结局的影响。方法选取2017年3月—2019年6月采用左甲状腺素钠持续治疗至分娩的妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇68例为研究组,同期未经药物干预的娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇67例为对照组。比较2组治疗前、治疗后的血清甲状腺功能相关激素水平[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]以及血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)。统计比较2组母婴不良结局。结果与对照组相比,研究组治疗后的TSH、TC、TG、LDL-C水平均降低而FT3、FT4水平则均升高,不良母亲结局和不良围生儿结局的发生率降低(P<0.05)。结论左甲状腺素钠治疗有助于改善妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇的甲状腺功能、血脂水平,提高妊娠结局。     

甲状腺素治疗对妊娠合并甲减患者妊娠结局及子代的影响研究

目的探讨甲状腺素治疗对妊娠合并甲减患者妊娠结局及子代的影响价值。方法选取264例妊娠合并甲减患者纳入本次研究工作,分为两组。两组均监测甲状腺功能,研究组采用甲状腺素治疗,对照组接受常规补碘治疗。比较两组的妊娠结局及子代影响。结果两组胎膜早破率及剖宫产率比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组的流产率、早产率均明显低于对照组(P0.05);两组胎儿畸形率比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组胎儿窘迫率及胎儿生长受限率均低于对照组(P0.05)。结论妊娠合并甲减患者应用甲状腺素治疗可以改善妊娠结局,降低子代影响。     

甲状腺素片联合左甲状腺素钠片治疗甲减的疗效观察

目的探究甲减患者采用甲状腺素片联合左甲状腺素钠片治疗的疗效。方法选取2017年5月至2019年5月于本院诊治的100例甲减患者,按随机数字表法分为两组,各50例。对照组采用左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组基础上联合甲状腺素片治疗,比较两组疗效及甲状腺功能。结果治疗后,观察组总有效率(86.00%)高于对照组(64.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均高于治疗前,而促甲状腺激素(TSH)水平低于治疗前,且观察组TT4、FT3、FT4水平高于对照组,TSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲减患者采用甲状腺素片联合左甲状腺素钠片治疗的效果较好,有利于改善患者的甲状腺功能。     

妊娠期糖尿病胰岛素治疗对母婴结局的影响

目的：研究妊娠期糖尿病（GDM）胰岛素治疗特点及对母婴结局的影响。方法：回顾性总结本院2009年1月-2012年1月收治住院分娩的妊娠期糖尿病患者胰岛素治疗特点,并将产前检查确诊糖尿病,并予饮食控制同时使用胰岛素治疗控制血糖的产妇（GDM治疗组）与临产前确诊,未治疗的产妇（GDM观察组）及随机抽取同期分娩的非糖尿病产妇（对照组）对比。分析3组母婴并发症的发生率。结果：观察组的母婴并发症发生率明显高于治疗组及对照组（P〈0．05）,治疗组的母婴并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：胰岛素使用应遵循个体化原则,及时正确加用胰岛素可有效控制血糖、明显降低母婴并发症发生率,甚至接近正常孕妇水平。     

妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局的影响及左旋甲状腺素替代的价值

目的:探讨妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局的影响及左旋甲状腺素替代的价值。方法:选取2018年1月－2020年6月在徐州医科大学附属邳州市人民医院进行产前检查的2880例孕妇,对其进行甲功检查,确诊甲状腺功能减退给予左旋甲状腺素治疗,TSH控制在0.3－2.5mIU/L之间的80例为观察组,TSH>2.5mIU/L的39例为对照组,按照1:2选择238例正常孕妇作为对比(正常组)。结果:2880例孕妇中甲状腺功能减退119例,80例规范治疗,未规范治疗39例。三组间产科并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组产科并发妊高症高于观察组(P<0.05),观察组与正常组产科并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组间围生儿情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组早产率为7.69%、窒息及病死率为5.13%、胎儿窘迫率为7.69%、生长受限率为10.26%,高于观察组的5.00%、1.25%、1.25%、1.25%(P<0.05),观察组与正常组围生儿情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲减症是妊娠期常见的内分泌疾病,可引起产科及胎儿合并症增加,甲状腺素替代治疗疗效确切,可降低产科并发症发生概率,改善妊娠结局,具有良好的临床可行性。     

左旋甲状腺素对妊娠期甲减患者激素水平影响

目的研究妊娠期甲状腺功能减退患者运用左旋甲状腺激素,对促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺激素水平的影响。方法选择2015年3月～2018年2月我院收治的64例妊娠期甲状腺功能减退患者,按照患者意愿分为对照组(30例)和观察组(34例),对照组拒绝使用任何药物,观察组采取左旋甲状腺激素进行治疗,对比两组治疗结果。结果用药前两组TSH、FT3及FT4水平差异无显著性(P0.05),用药后两组均明显改善,但观察组各指标水平均优于对照组(P0.05);观察组并发症发生率14.71%明显低于对照组36.67%(P0.05);观察组新生儿不良症状发生率为5.88%,明显低于对照组的23.33%(P0.05);观察组治疗有效率为94.12%,明显高于对照组的73.33%(P0.05)。结论左旋甲状腺素运用于妊娠期甲状腺功能减中效果明显,有效改善甲状腺激素水平,保障母婴安全,避免并发症产生,为预后提供保障。     

妊娠合并甲状腺功能减退与妊娠结局相关性及左旋甲状腺素治疗价值

目的观察妊娠合并甲状腺功能减退与妊娠结局相关性及左旋甲状腺素治疗价值。方法 选取2017 年1 月～2019 年12 月在我院产前检查的2240 例孕妇进行早期产前检查的甲状腺功能检查,统计甲状腺功能减退发生率;对甲状腺功能减退孕妇进行相应治疗;并采用抽样法随机选择同期在我院的100 例正常孕妇作为对照,观察三组孕妇产科并发症及围生儿情况之间差异。结果 发生甲状腺功能减退共104 例（4.64%）,实施甲减规范治疗64 例,未规范治疗组40 例,三组妊娠并发症发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,甲减未规范治疗组妊娠高血压、妊娠糖尿病、胎膜早破、妊娠贫血、产后出血高于正常孕妇组,差异有统计学意义（P＜0.05）,甲减规范治疗组与正常孕妇组合并症及并发症比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。三组围生儿情况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,甲减未规范治疗组早产、流产及死胎、胎儿窘迫、低体重儿高于正常孕妇组,差异有统计学意义（P＜0.05）;甲减规范治疗组与正常孕妇组围生儿情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 妊娠期甲状腺功能减退患病率较高,对婴儿存在不良影响,并可能产生产科并发症,替代治疗能够改善预后。     

不同剂量左旋甲状腺素片对亚临床甲减的临床疗效比较

目的 探讨亚临床甲减患者应用不同剂量左旋甲状腺素片的治疗效果.方法 选取2018年5月至2019年7月于本院接受治疗的亚临床甲减患者126例为研究对象,随机分为实验组及参照组,每组63例.参照组患者采用小剂量左旋甲状腺素片治疗,实验组患者采用大剂量左旋甲状腺素片治疗.观察比较两组甲状腺功能、血脂水平及不良反应发生情况....     

甲状腺素治疗对妊娠合并甲减患者妊娠结局及子代的影响

目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退症（甲减）患者经左旋甲状腺素钠片治疗后对妊娠结局及子代智力、发育的影 响。 方法 选择建卡、孕检并分娩的 50 例妊娠合并甲减患者作为观察组,均给予左甲状腺素钠片治疗,同时选择同期甲状腺功能正常 孕妇 50 例作为对照组。比较两组孕妇并发贫血、妊娠期高血压疾病及早产情况,以及胎儿宫内窘迫、低体重儿、畸形和死胎情况,并观察 比较婴幼儿 12 个月及 24 个月的智力和发育情况。 结果 观察组合并贫血和早产发生率均高于对照组（均 P＜0.05）,而合并高血压疾 病比例略高于对照组,但无统计学差异（P ＞0.05）,而两组间胎儿宫内窘迫发生率、低体重儿的百分率以及 12、24 个月的智力指数和 24 个月的发育指数间均无统计学差异（均 P ＞0.05）。 结论 重视妊娠前和妊娠早期的甲状腺功能筛查,及时发现甲减并予甲状腺素治 疗,可大大降低不良妊娠结局的风险及对子代智力、发育不良的影响。     

不同剂量左甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症疗效评价

目的评价不同剂量左甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症患者的临床效果。方法选取2016年7月至2018年7月期间就诊于榆林市第二医院内分泌科的110例妊娠合并甲状腺功能减退症患者为研究对象,按随机数字表法分为小剂量组和大剂量组,每组55例,分别予以50μg/d、150μg/d剂量左甲状腺素钠维持治疗8周。比较两组患者治疗前后的甲状腺激素、血脂和叶酸水平;比较两组患者的妊娠结局、妊娠期并发症和药物不良反应发生率;比较两组新生儿出生6个月后的婴幼儿发育量表(BSID)、智能发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)。结果治疗后,大剂量组患者的血清TSH和TPOAb分别为(2.49±0.43) mU/L、(23.20±6.38) mU/L,明显低于小剂量组的(2.61±0.51) mU/L、(30.85±7.93) m U/L,而血清叶酸为(13.79±2.22) ng/mL,明显高于小剂量组的(11.37±2.01)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);大剂量组新生儿出生6个月的BSID评分为(121.21±7.96)分、MDI为(122.74±8.62)分、PDI为(11...     

左甲状腺素钠片治疗妊娠期甲状腺功能减退症对甲状腺功能及妊娠结局的影响

目的观察左甲状腺素钠片(优甲乐)治疗妊娠期甲状腺功能减退症对甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法选择2014年2月—2015年3月在武汉市武昌医院妇产科确诊为妊娠期甲状腺功能减退症的患者共100例。采用随机数字表法分为2组,观察组50例,以优甲乐治疗,对照组则予以常规处理。比较2组患者妊娠结局以及TSH、FT_3、FT_4、TPOAb的水平变化。结果与治疗前比较,治疗后2组TSH、FT_3、FT_4、TPOAb均有明显的改善[观察组:(3.1±0.9)μU/ml vs.(7.2±1.4)μU/ml,(13.5±1.7)pmol/L vs.(10.0±1.9)pmol/L,(3.2±0.5)pmol/L vs.(2.3±0.9)pmol/L,(52.8±12.5)U/ml vs.(182.0±71.2)U/ml;对照组:(5.1±0.8)μU/ml vs.(7.4±1.5)μU/ml,(11.3±1.6)pmol/L vs.(9.9±1.9)pmol/L,(3.0±0.4)pmol/L vs.(2.2±0.9)pmol/L,(96.5±10.4)U/ml vs.(182.3±73.5)U/ml],差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组妊娠并发症总发生率为28.0%,低于对照组的78.0%,观察组围产儿不良结局的总发生率为8.0%,低于对照组的28.0%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期甲状腺功能减退症妇女应用优甲乐治疗,能够有效改善TSH、FT_3、FT_4水平,降低不良妊娠结局的发生,治疗效果显著。     

左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的安全性及对妊娠结局影响

目的分析左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的安全性及对妊娠结局影响。方法选取2012年3月—2015年3月在西安市高新医院产二科进行治疗的90例妊娠合并甲状腺功能减退患者,采用系统随机化法分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用左旋甲状腺素片进行治疗。比较2组患者临床疗效、分娩方式、妊娠结局、妊娠合并症及并发症,观察血清FT_3、FT_4及TSH的变化。结果观察组患者总有效率为95.56%,明显高于对照组的48.89%(x~2=4.013,P<0.05)。观察组患者的剖宫产率为22.22%,明显低于对照组的62.22%(X~2=6.116,P<0.05)。治疗后2组患者的血清FT_3及FT_4均明显升高,TSH水平显著下降,且观察组患者改善情况明显优于对照组(t=10.392、3.873、2.425,P<0.05)。观察组患者的胎死宫中发生率及极低体质量儿发生率均明显低于对照组(x~2=4.750、4.735,P<0.05)。观察组患者在妊娠期的肝内胆汁淤积发生率、糖代谢异常发生率及高血压发生率均明显低于对照组(X~2=4.750、3.989、4.974,P<0.05)。结论左旋甲状腺素片可明显改善妊娠合并甲状腺功能减退患者妊娠结局、降低新生儿的并发症发生率,且安全性较高。     

不同剂量阿司匹林预防子痫前期的临床效果比较及对妊娠结局的影响

目的 探讨不同剂量阿司匹林在子痫前期治疗中的临床效果。方法 选取2018 年7 月～2019 年6 月我院收治的具有子痫前期高危因素的产检并分娩的孕妇84 例,随机分为50 mg/d 组、100 mg/d 组、150 mg/d 组及对照组,每组各21 例。50 mg/d 组、100 mg/d 组、150 mg/d 组分别予阿司匹林肠溶片50 mg/d、100 mg/d 及150 mg/d 睡前口服,对照组不予干预。比较四组孕妇的子痫前期发生率及妊娠结局。结果 50 mg/d、100 mg/d 及150 mg/d 子痫前期发生率均明显低于对照组（P＜0.05）;100 mg/d 组子痫前期发生率明显低于50 mg/d、150 mg/d（P＜0.05）,50 mg/d、150 mg/d 间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后对照组PT、D-D 水平无明显改善（P＞0.05）,50 mg/d、100 mg/d 及150 mg/d PT 明显升高,D-D 水平明显下降,且两种指标均优于对照组（P＜0.05）。50 mg/d、100 mg/d 及150 mg/d 剖宫产、早产、低体重新生儿、围产儿死亡、产后出血发生率均明显低于对照组（P＜0.05）;100 mg/d 组剖宫产、早产发生率明显低于50 mg/d、150 mg/d（P＜0.05）,50 mg/d、150 mg/d 间剖宫产、早产发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;50 mg/d、100 mg/d 及150 mg/d 低体重新生儿、围产儿死亡、产后出血发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 将100 mg/d 阿司匹林应用于具有子痫前期高危因素的孕妇的治疗中能有效减少子痫前期的发生,改善妊娠结局,值得临床推广应用。     

妊娠期不同糖耐量状况对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期不同糖耐量状况对妊娠结局的影响.方法:选取1 701例有完整产检记录并在院分娩的正常单胎孕妇,按妊娠期血糖状况分为妊娠期糖耐量异常组(GIGT组)、妊娠期糖尿病组(GDM组)、血糖正常组(对照组),对孕妇资料进行回顾性分析.结果:GIGT组及GDM组孕妇年龄均明显高于对照组(P<0.01),GDM组孕妇孕前体质量、超重及肥胖率均高于对照组(P<0.01和P<0.05),GIGT组孕妇孕前体质量低于GDM组(P<0.01),而3组孕妇产前体质量及体质量指数差异均无统计学意义(P>0.05).GIGT组和GDM组孕妇胎膜早破与羊水过多发生率均高于对照组(P<0.05),GDM组孕妇巨大儿和剖宫产率均高于对照组(P<0.05),而GIGT组孕妇剖宫产率低于GDM组(P<0.05),3组孕妇产后出血率差异有统计学意义(P<0.01),而3组孕妇妊娠期高血压疾病、早产、甲状腺功能减退的发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:GIGT与GDM同样危害母儿健康,应予以重视;适龄生育,控制孕前体质量,可减少GIGT及GDM的发生.