2015年至2016年萍乡市二级以上医疗机构疾控工作存在的问题分析及改进策略

目的 了解本市医疗机构在疾控工作方面存在的具体问题,为进一步提高本市医疗机构疾控管理水平提供参考依据.方法 根据省卫生计生委《关于印发江西省医疗机构疾病预防控制工作考核标准(2014年版)的通知》(赣卫疾控字[2014]41号)要求及本市医疗机构疾控工作规范,对全市二级以上医疗机构实行2015年至2016年疾病预防控制工作年终考核,总分1000分.医疗机构考核得分≥800分为年度考核合格.结果 2015年考核的7所医院总分均>800分,合格率100％;2016年考核的11所医院除安源区人民医院总分<800分外,其余各医院总分均>800分,合格率为90.9％,且2016年市直管二级以上医疗机构年终考评合格率与2015年比较差异无统计学意义.结论 随着近年对疾病预防控制工作的规范化管理,本市医疗机构的疾病预防控制工作开展良好,合格率较高,但仍有部分医院在艾滋病及性病管理、结核病防治、健康教育等具体工作中存在诸多问题.     

惠州市2006年医疗机构消毒质量监测分析

目的了解惠州市医疗机构消毒质量状况，预防和控制院内感染。方法按照卫生部《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准》（GB15982—1995）进行监测。结果2006年惠州市区不同规模的医疗机构消毒质量存在明显差异，二级以上医院、乡镇医院和个体诊所一次性医用棉签、使用中消毒液、无菌器械保存液、医护人员手的细菌总数合格率分别为61．95％（311／502）、95．35％（1353／1419）、68．70％（169／246）、86．03％（388／451）。结论各级医疗机构灭菌医疗用品合格率较低；二级以上医院的消毒监测合格率〉乡镇级医疗机构〉个体诊所；加强医院灭菌用品的管理和消毒知识的培训尤为重要。     

社区卫生服务中心疾控队伍现况调查分析

目的 分析宁波市镇海区基层疾病预防控制人员现况,为今后基层疾控人才队伍建设提供科学依据.方法 对全区基层疾病预防控制人员实施调查,将所得数据输入计算机,用构成比等统计指标描述基层疾控队伍现状.结果 镇海区现有基层疾病预防控制人员43名,人事代理制编制占62.79％,男女性别比为1∶ 6.17,平均从事疾控工龄7.5年,大专以上学历占79.07％,护理类专业毕业人员占到41.86％,初级职称以上的占79.07％.结论 镇海区基层疾病预防控制人员配备数量与现代疾病预防控制服务需求存在较大差距,专业对口性偏低,队伍结构严重失调,稳定性差,加强人才队伍建设刻不容缓.     

乌鲁木齐市2014-2016年基层医疗机构消毒质量分析

目的了解乌鲁木齐市2014-2016年基层医疗机构消毒工作现状,为加强全市消毒工作管理提供依据。方法按照《医院消毒卫生标准》GB 15982-2012、《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367-2012等标准规范,采用现场采样和实验室检测方法对基层医疗机构的消毒效果进行检测。结果 2014-2016年全市基层医疗机构消毒监测总合格率在82.7%~84.8%之间,差异无统计学意义。2014年与2015、2016年相比,压力灭菌器合格率差异有统计学意义(χ2=21.9、P<0.01,χ2=21.7、P<0.01),紫外线灯辐照强度合格率差异有统计学意义(χ2=48.8、P<0.01,χ2=49.1、P<0.01),中度危险性医疗用品合格率差异有统计学意义(χ2=15.9、P<0.01,χ2=22.7、P<0.01);2015年与2016年相比,口腔治疗用水合格率差异有统计学意义(χ2=15.9、P<0.01);2014年卫生院(室)与一级医疗机构、社区卫生服务中心相比合格率差异有统计学意义(χ2=6.4、P<0.01,χ2=22.2、P<0.01),2015年卫生院(室)与一级医疗机构、社区卫生服务中心相比合格率差异有统计学意义(χ2=5.3、P<0.05,χ2=7.7、P<0.01),2016年卫生院(室)与诊所、社区卫生服务中心相比合格率差异有统计学意义(χ2=10.1、P<0.01,χ2=11.3、P<0.01)。结论乌鲁木齐市基层医疗机构消毒工作相对稳定,在部分项目上存在薄弱环节,需加强消毒意识,提高消毒质量。     

基层医院感染性疾病科平战结合训练应对突发事件

笔者所在医院是一所集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的二级甲等综合性基层医院,是政府指定诊疗突发公共卫生事件病员的定点医疗机构,医院感染性疾病科承担具体的防治工作.     

2015年河南省消除疟疾考核评估分析

目的 对河南省2015年消除疟疾考核结果进行分析,总结消除疟疾工作经验,为2020年河南省实现消除疟疾奠定基础.方法 依据河南省原卫生厅《河南省消除疟疾行动计划(2010-2020)》(豫卫疾控[2010]40号)和《河南省消除疟疾考核评估实施细则(2014年版)》(豫卫疾控[2014]11号),对河南省37个县(市、区)开展消除疟疾考核评估,并对考核结果进行分析.结果 37个县(市、区)自2012~2015年连续4年均无本地疟疾病例及输入性继发病例报告;37个县(市、区)均未发现疟疾漏报和迟报现象;37个县(市、区)都撰写了"疟疾防治工作总结",制作了反映消除疟疾工作历程的展板,另外,31个县(市、区)还精心制作了题为《消除疟疾工作纪实》和《消除疟疾、共享健康》等影像资料片;考核评估综合得分,最高分为98.3分,最低分为89.29分,平均得分为95.3分.结论 37个县(市、区)各级单位在消除疟疾考核工作中都做了大量工作,达到了消除疟疾考核评估标准.     

吉林地区129所医疗机构感染管理与控制现状调查

目的了解吉林地区医疗机构院内感染管理与控制现状和医疗废物无害化处理现状,为依法实施监督与服务提供科学依据。方法根据《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》和《消毒技术规范》对吉林地区129所医疗机构感染管理与控制现状进行调查,采取现场检查和提问的方式,填写预制的表格。结果三、二级以上医疗机构在医院感染管理制度及控制合格率均为100%,消毒剂使用合格率分别为100%和75%,社区医疗机构和个体诊所的合格率分别为58.6%和38.5%,消毒剂使用合格率分别为85.7%和38.9%;医疗废物处理合格率三级以上医疗机构最高为71.4%,个体诊所最低为27.8%;129家医疗机构一次性使用医疗用品合格率均≥80%。结论三、二级以上医疗机构院内感染管理控制工作较规范;应加强对社区医疗机构和个体诊所医院感染管理与控制和消毒剂使用的监管力度,尤其是应加强对个体诊所医疗废物消毒处理工作的监管,减少医院感染事故的发生。     

博乐市2006～2008年医疗机构消毒效果监测分析

目的了解我市医疗机构消毒状况,找出存在的问题,有效预防和控制医院感染的发生。方法对博乐市2006～2008年医疗机构消毒效果监测资料进行卡方检验统计分析。结果博乐市2006～2008年医疗机构消毒效果总合格率为61.05%;2006、2007、2008年医疗机构消毒效果合格率分别为35.98%、71.93%、75.06%。结论连续三年医疗机构监测合格率逐年提高,但医疗机构消毒效果总体合格率不高,应强化医院消毒工作质量监测,努力提高医院消毒工作质量。     

2011年宁夏传染病防治消毒剂使用情况调查

目的 对宁夏医疗卫生机构和学校、托幼机构消毒剂应用现状调查,为更科学、规范地使用消毒剂提供依据.方法 采用分层随机抽样调查方法,对全区5个市的医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构和学校、托幼机构共86家单位进行调查.结果 共检查69种消毒剂,用于传染病防治的消毒剂28种,占40.58%.医疗机构使用中的含氯消毒剂和过氧乙酸微生物监测结果合格率较高,分别是91.30%和92.59%.含氯消毒剂有效成分监测结果合格率,排序为疾控机构、医疗机构、学校与托幼机构.结论 医疗卫生机构和学校、托幼机构中用于传染病防治的消毒剂使用现状不容乐观,需要加强监督和管理.     

2011-2012年大连市医护人员手卫生监测

目的了解大连市医疗机构医护人员手卫生现状,为提高手卫生依从性,控制医院感染提供依据.方法按现场采样方法对本市医疗机构医护人员手进行采样监测.结果2年共采样511份,合格386份,总合格率为75.54%,2011和2012年合格率依次为81.87%和72.04%,差异具有显著性,P<0.05.结论大连市医疗机构医护人员手卫生合格率偏低,应引起重视,强化手卫生意识,完善医院洗手设施,严格执行手卫生制度.     

2001-2005年云浮市医疗机构消毒效果监测及评价

目的回顾云浮市各级医疗机构消毒效果监测情况,探讨监测中存在的问题,提高消毒质量、预防和控制医院感染。方法根据卫生部《疾病预防控制机构工作规范》(2001年版)要求开展对医疗机构的消毒质量监测工作,按照《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)和《消毒与灭菌评价方法及标准》(GB15981-1995)进行采样、检测和评价。结果2001-2005年共监测医疗机构5812间次,采样检测32934份,合格31181份,检测总合格率94.68%。各类监测项目中,无菌器械浸泡液合格率最高,为97.85%,最低为空气细菌含量,合格率仅为71.80%。其中市、县(市、区)、镇及以下医疗机构合格率分别为95.35%、94.64%、94.63%。结论云浮市医疗机构消毒效果监测合格率较高并有逐年提高的趋势,不同级别的医疗机构消毒合格率市级医院最高,县(市、区)和镇及以下医疗机构偏低。消毒合格率市级医院最高,县(市、区)和镇及以下医疗机构偏低。     

我院责任主治医师的聘任上岗办法

九八年，医院拟申报参加专科医院分级管理晋级评审，为了配套二级医院的检诊制度，疗区设立责任主治医师，此岗位采取考试、考核竞争上岗的办法进行，具体要求如下：一、申报条件：医院正式在编职工中，相当于大专以上学历，主治医师职称的医疗人员均可报名参加竞争．二、考试（60％）1．阅卷理论考试：占总分的50％，2．业务技术考试：占总分的10％．三、考核（40％）1．民主测评：占总分的10％．2．学术；科研（4％）以95～97年为一个周期，三年内发表或交流一篇以上国家级论文获4分，二篇以上省级论文获4分，一篇获2分，四篇以上市级论文…     

东宁县2010年医疗机构使用中消毒剂有效成份检测分析

目的 了解东宁县医疗机构消毒剂有效成份含量状况,预防和控制院内感染.方法 按照卫生部<消毒技术规范>和<医院消毒卫生标准>(GB1982-1995)进行监测.结果 2010年东宁县各级医疗机构消毒剂有效成份含量以及不同种类的消毒剂有效成份含量合格率不是很高并存在明显的差异,所以加强医疗机构的消毒剂管理和配制使用的培训尤为重要.     

淮安市2010-2016年医疗机构对输入性疟疾防控作用

目的 通过回顾性分析2010-2016年淮安市报告的输入性疟疾病例诊断和救治情况,评估医疗机构在输人性疟疾防控中的作用.方法 对2010-2016年淮安市网络直报系统和疟疾防治系统的疟疾病例流行病学个案调查表中疟疾疫情、病例诊断和治疗等个案数据信息,采用描述流行病学方法分析医疗机构在疟疾病例的报告、确诊和治疗中的作用.结果 2010-2016年淮安市共报告输入性疟疾病例286例,其中死亡2例,均为恶性疟,输入来源地为非洲,病死率为0.70％.医疗机构和疾控机构分别报告病例207例(占72.38％)和79例(占27.62％).在201例输人性疟疾病例中,171例首诊为疟疾,诊断正确率为85.07％ (171/201).医疗机构的首诊正确率(78.87％,112/142)明显低于疾控机构(100.00％,59/59) (P＜0.05).乡镇级及以下、县级、地市级和省级医疗机构的首诊正确率分别为4.12％(15/34)、95.24％ (40/42)、87.69％(57/65)和0(0/1),各级医疗机构间的差异有统计学意义(P＜0.05).医疗机构和疾控机构确诊的病例比例分别为65.67％(1 32/201)和34.43％(69/201),两者间差异有统计学意义(p＜0.05).乡镇级及以下、县级和地市级医疗机构的确诊比例分别为4.98％(10/201)、21.39％(43/201)和39.30％ (79/201),各级医疗机构间的差异有统计学意义(P＜0.05),各级疾控机构间的差异亦具有统计学意义(P＜0.05).结论 各级医疗机构间的首诊准确率和确诊率差异较明显,基层医疗单位的疟疾诊疗知识溃泛和镜检疟原虫的能力较差,其诊断准确率明显低于同级疾控机构.     

疾病预防控制工作绩效评估述要

在认真学习<疾病预防控制工作绩效评估标准>的基础上,结合相关文献对疾控机构绩效评估的概念与涵义、历史和发展、目的 与意义、内容与实施等问题作了简要论述,并对<疾病预防控制工作绩效评估标准>进行了简单评价.     

全国疾控信息化建设培训班在上海举办

为全面贯彻落实国家卫生计生信息化工作部署,进一步明确疾病预防控制信息化建设工作思路和重点建设任务,2014年9月4日,国家卫生计生委疾病预防控制局在上海市举办了全国疾控信息化建设培训班。全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团卫生计生委（卫生厅局）疾控处和疾控中心有关负责同志,以及中国疾控中心有关领导和专家参加了培训活动。     

湛江市医院感染消毒监测效果分析

目的分析湛江市医疗机构预防医院感染进行消毒监测资料，了解各级医疗机构消毒效果。方法收集2002—2004年湛江市疾病预防控制中心对湛江市各级医疗机构进行消毒监测的数据，并进行统计分析。结果2002—2004年湛江市各级医疗机构消毒监测样品总数依次是2096、2130、3667份，总合格率分别是88．2％、85．8％、81．8％。市直二级以上医院、市区专科医院、门诊部和乡镇卫生院、卫生站、个体诊所消毒监测样品合格率分别为96．0％、88．2％、71，7％，三者差异有显著性（P〈0．005）。各类监测样品中以紫外线灯强度合格率最高（97．1％），最低为空气（53．6％）。金黄色葡萄球菌检出17株（17／6178），绿脓杆菌检出5株（5／3651），溶血性链球菌、沙门氏菌均无检出。结论卫生站、个体诊所是今后预防医院感染的重点，通过监测发现薄弱环节，采取相应措施，达到控制和降低医院感染率的目的。     

长沙市2014-2016年农村饮用水水质监测结果分析

目的 了解长沙市农村饮用水卫生状况和变化趋势,为农村饮用水安全管理工作提供依据和技术支持.方法 依据《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)对2014-2016年长沙市农村饮用水进行监测,按照《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)对结果进行评价.结果 2014-2016年共监测1 838份水样,合格1 021份,总合格率为55.5％,其中2015年的水质合格率最高,差异有统计学意义(P＜0.05),不合格项目主要是菌落总数、总大肠菌群和耐热大肠菌群.三年间,丰水期的水质合格率分别为49.43％、61.24％和55.71％,集中式供水的水质合格率分别为59.94％、73.90％和70.32％,地面水的水质合格率分别为67.08％、77.38％和74.24％,地下水的水质合格率分别为36.55％、46.11％和43.14％,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 长沙市农村饮用水水质合格率总体偏低,微生物学指标是影响本市水质合格最主要的指标.与2014年相比,水质质量虽有所改善,仍应进一步加强农村饮用水卫生监管工作,完善制水工艺,规范水质处理与饮用水消毒措施,避免水源性传染病发生的风险.     

滨州市市县级医疗机构消毒效果监测分析

目的掌握滨州市市县级医疗机构消毒工作质量及存在的问题,为加强医院消毒管理、预防医院内感染提供依据.方法按照卫生部<消毒技术规范>及<医院消毒卫生标准>对市县级医疗机构进行了消毒效果监测.结果1997-2003年市县级医疗机构消毒质量呈逐年上升趋势,年平均合格率依次为67.97%、74.92%、81.78%、85.62%、84.39%、89.27%、91.06%,其中医院污水与空气合格率较低,7年平均合格率分别为37.12%和44.23%.结论加强对医疗机构消毒工作监督测力度,开展医院感染知识培训,提高医务人员消毒隔离意识,严把医院消毒质量关,提高消毒质量.     

重磅! 卫健委发新规,医院考核指标大变动

正近日,国家卫生健康委员会发布《关于印发进一步改善医疗服务行动计划(2018—2020年)考核指标的通知》,以期指导各地做好改善医疗服务效果评估考核工作。据悉,考核指标主要围绕改善医疗服务新三年重点任务制定,其中,针对医疗机构的考核指标总分数为100分,针对卫生健康行政部门的考核分数为50分。据了解,新一轮改善医疗服务三年行动计划重点落在医联体内,除了在三级医院主战场继续抓,二级医院,基层医疗服