加味真武汤辅助治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭及对患者心衰因子、血清学指标的影响

目的：分析加味真武汤辅助治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭(CHF)及对患者心力衰竭因子、血清学指标的影响。方法：选取天津市河西区中医医院2017年8月～2021年4月收治的66例心肾阳虚型CHF患者随机分为治疗组和对照组各33例,对照组接受常规治疗,治疗组另加用加味真武汤,比较两组治疗效果。结果：治疗组治疗有效率96.97%高于对照组的75.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医症候积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)、心钠肽(ANP)和脑钠肽(BNP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对心肾阳虚型CHF患者采取加味真武汤治疗能有效降低心力衰竭因子水平,临床应用可行性较高。     

真武汤加减治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床研究新进展

慢性心力衰竭是临床上十分常见的疾病,发病率高,致死率高,因此临床对其十分的重视和关注。慢性心力衰竭多发于中老年患者当中,严重影响患者的身体健康和生活品质。在中医的理念当中,慢性心力衰竭属于元气不足、心血痹阻的范畴,将中医的理念运用到慢性心力衰竭的治疗当中,取得了显著的效果。本文探析真武汤加减治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床研究新进展。     

慢性心力衰竭患者心肾阳虚本质初探

目的：探讨慢性心力衰竭患者心肾阳虚证的本质。方法：48例慢性心衰患者辨证分为心肾阳虚组（27例）和非心肾阳虚组（21例）。比较两组内分泌激素、肾功能、BNP和LVEF间的差异。结果：心肾阳虚组TSH水平、Cr、BUN、BNP含量明显高于非心肾阳虚组。结论：心肾阳虚型心力衰竭较非心肾阳虚者病情严重,TSH、Cr、BUN、BNP含量升高为其可能的原因。     

强心方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床观察

目的:观察强心方结合西医常规疗法治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将符合纳入标准的82例心肾阳虚型CHF患者随机分为治疗组42例和对照组40例,两组患者均给予西医常规治疗,治疗组患者在西医常规治疗基础上给予强心方加减口服,两组治疗周期均为3个月.比较两组患者的心功能分级改善疗效、中医证候疗效;治疗前...     

真武汤对阳虚水泛型慢性心力衰竭的治疗效果分析

目的探讨真武汤对阳虚水泛型慢性心力衰竭的治疗效果。方法选取2016年4月至2017年4月长征人民医院收治的慢性心力衰竭患者50例,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,各25例。对照组接受常规抗心力衰竭药物治疗,观察组在对照组基础上加用真武汤。比较两组患者治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者LVEF、LVESD、LVEDD水平均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生不良反应,常规检查未见异常。结论真武汤治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭,可提高治疗效果,改善患者心功能,且不增加药物治疗相关不良反应,值得临床推广应用。     

康心汤治疗心肾阳虚型充血性心力衰竭疗效分析

目的:观察中西医结合治疗充血性心力衰竭的.临床疗效.方法:将患者60例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加服中药.观察并比较两组疗效及治疗前后心功能的变化.结果:治疗4周后治疗组有效率高于时照组;治疗组治疗后心功能的改善优于对照组.结论:中西医结合治疗充血性心力衰竭有明显的效果.     

真武汤加味辅助西药治疗心肾阳虚证慢性心力衰竭的效果

目的 分析真武汤加味辅助西药对心肾阳虚证慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效.方法 选取2018年1月至2019年1月淅川县中医院收治的112例心肾阳虚证CHF患者作为研究对象,按照随机抽签法分为观察组与对照组,各56例.对照组接受西医常规治疗,观察组于对照组基础上加用真武汤加味治疗.比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、心...     

真武汤加减治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床效果观察

目的 探讨真武汤加减与西药联合治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床效果。方法 选取2019年4月—2021年3月因慢性心力衰竭在上高县中医院治疗的68例患者作为研究对象,利用掷硬币法分为对照组（n=34）与观察组（n=34）。对照组应用西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上应用真武汤加减治疗,比较2组治疗总有效率、不良反应发生状况及治疗前后心功能等级、脑钠肽水平。结果 观察组治疗总有效率较对照组高,差异显著（P<0.05）;观察组的不良反应发生率较对照组低,差异显著（P<0.05）;观察组治疗结束后2周心功能等级优于对照组,BNP水平较对照组低（P<0.05）。结论在西医常规治疗的基础上应用真武汤加减治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的效果显著,有助于改善心功能及心力衰竭症状,安全性较好。     

心肾阳虚型心衰患者用真武汤治疗前后血浆B型钠尿肽与一氧化氮的变化

目的探讨真武汤对心肾阳虚型心力衰竭(CHF)患者血浆B型钠尿肽(BNP)与一氧化氮(NO)水平的影响。方法对照组选取60例CHF患者为研究对象,给予常规强心、利尿、扩血管等西医治疗;另选取132例在对照组的基础上加用真武汤加减治疗,设为观察组。比较两组患者的临床疗效、BNP及NO的变化。结果治疗4周后,观察组的总有效率为96.0%,显著高于对照组72.0%(P<0.05)。且观察组的BNP、NO水平改善显著优于对照组(P<0.05)。结论真武汤治疗CHF疗效确切,可明显改善患者的心功能。     

四君子汤加减治疗慢性心力衰竭气虚痰瘀证的临床效果及对患者心功能的影响分析

目的 探索四君子汤加减治疗慢性心力衰竭气虚痰瘀证的临床效果及对患者心功能的影响分析.方法 选取2018年6月至2020年6月本院收治的100例慢性心力衰竭气虚痰瘀证患者作为研究对象,依照奇偶数法分为对照组与实验组,各50例.对照组采用常规西药治疗方法,实验组在对照组基础上联合四君子汤加减治疗方法.比较两组临床疗效、心功...     

心率变异性与脾肾阳虚型慢性心力衰竭的相关性探讨

目的探讨心率变异性（HRV）与脾。肾阳虚型慢性心力衰竭（CHF）的之间的关系及其意义,为脾肾阳虚型慢性心力衰竭中医证型的临床诊断,提供客观的心电图参数。方法将入选的120例慢性心力衰竭患者进行中医辨证分型,分为脾肾阳虚型与非脾肾阳虚型两组,并对两组患者进行24h动态心电图检查后,实施心率变异性长程时域分析,最后将两组进行比较。结果脾肾阳虚型慢性心力衰竭患者HRV各项指标的平均值为：SDNN（全部正常窦性心搏间期的标准差）为（67．25±17．56）ms、SDANN（全程按5min分成连续的时间段,先计算每5分钟的NN间期平均值,再计算所有平均值的标准差）为（56．67±14．42）ms、SDNNindex（全程按5min分成连续的时间段,先计算每5分钟的NN间期标准差,再计算这些标准差的平均值）为（27．45±10．49）ms、rMSSD（全程相邻窦性心搏间期之差的均方根值）为（21．16±11．29）ms、DNN50（全部相邻正常RR间期之差〉50ms的个数占总窦性心搏个数的百分比）为（6．53±5．52）％,与非脾肾阳虚型组患者比较,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论心率变异性可以作为判定脾肾阳虚型心力衰竭患者心衰严重程度、指导治疗和判定预后的参考指标之一。     

真武汤合桃红四物汤对阳虚血瘀型慢性收缩性心力衰竭患者血浆 BNP 的影响

目的：观察真武汤合桃红四物汤对阳虚血瘀型慢性心力衰竭（CHF）患者血浆 B 型钠尿肽（BNP）水平的影响。方法80例阳虚血瘀型 CHF 患者入院后测定血浆 BNP 水平,后随机分为对照组40例,联合组40例,对照组西药常规治疗,联合组在西药常规治疗基础上服用真武汤合桃红四物汤,治疗8周后分别观察其疗效、左室射血分数变化及血浆 BNP 水平的变化。结果治疗前患者血浆 BNP 水平分别为：对照组（544.97±213.26）pg / mL,联合组（545.46±211.19）pg / mL,组间比较差异无统计学意义;治疗前患者左室射血分数分别为：对照组44.58％±5.66％,联合组43.38％±6.61％,组间比较差异无统计学意义;对照组、联合组心功能总有效率分别为76.92％、94.87％,联合组优于对照组（P ＜0.05）;治疗后2组血浆 BNP 水平明显下降,差异有统计学意义（P ＜0.01）,组间比较差异亦有统计学意义（P ＜0.05）;治疗后2组左室射血分数明显下降,差异有统计学意义（P ＜0.05）,但组间比较无统计学意义。结论真武汤合桃红四物汤能改善阳虚血瘀型慢性收缩性心力衰竭患者症状、体征,增加左室射血分数,降低血浆 BNP 水平。     

氨基末端B型利钠肽前体、同型半胱氨酸与脾肾阳虚型慢性心力衰竭的相关性研究

目的探讨脾肾阳虚型慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者与非脾肾阳虚型慢性心力衰竭患者血浆中氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）和同型半胱氨酸（HCY）的水平及临床意义。方法将慢性心力衰竭患者进行中医辨证分型,选取脾肾阳虚型患者（A组）与非脾肾阳虚型患者（B组）,各60例。检测两组患者血浆NT-proBNP、HCY水平,并对两组数值进行比较。结果 A组患者NT-proBNP和HCY水平明显高于B组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。随着心力衰竭分级增加,患者NT-proBNP、HCY水平也逐渐增加,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论 NT-proBNP、HCY可以作为评价脾肾阳虚型心力衰竭患者心衰严重程度的客观性指标,并具有临床可操作性。     

氨基末端B型脑钠肽前体、高敏C反应蛋白与脾肾阳虚型慢性心力衰竭的相关性探讨

目的：探讨氨基末端B型脑钠肽前体（NT—proBNP）、高敏c反应蛋白（hs—CRP）与脾肾阳虚型慢性心力衰竭的相关性,为脾肾阳虚型慢性心力衰竭的中医证型提供客观依据。方法：将入选的180例慢性心力衰竭患者进行中医辨证分型,分为脾肾阳虚型90例与非脾肾阳虚型90例两组,两组分别测定NT—proBNP、高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平。结果：脾肾阳虚型慢性心力衰竭组患者的NT—proBNP、hs—CRP水平与非脾肾阳虚型组患者比较．差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）。结论：NT—proBNP、hs—CRP可以作为评价脾肾阳虚型慢性心力衰竭的客观性指标,并具有临床可行性。     

归脾汤治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭临床观察

目的探讨归脾汤加减在气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭(CHF)患者中的治疗效果。方法选择2016年1月~2017年6月我院中医内科收治的136例气虚血瘀型CHF患者随机分为观察组(n=68)与对照组(n=68),对照组给予常规抗心衰治疗,观察组在对照组基础上加用归脾汤治疗,对比两组患者临床效果、心脏功能和静脉血Pro-BNP及CRP变化。结果观察组有效率为98.5%(67/68),对照组有效率为82.4%(56/68),观察组有效率高于对照组(P0.05);两组患者治疗前LVEF、LVEDD以及LVESD比较均无统计学差异(P0.05),治疗后两组LVEF增加(P0.05),LVEDD以及LVESD降低(P0.05),治疗后观察组LVEF高于对照组(P0.05),LVEDD以及LVESD低于对照组(P0.05),两组患者治疗前Pro-BNP及CRP比较无显著差异(P0.05),治疗后两组Pro-BNP及CRP均较治疗前降低(P0.05),观察组治疗后Pro-BNP及CRP低于对照组(P0.05)。结论归脾汤与传统抗心衰药物联合用于气虚血瘀型CHF的治疗,能够有效改善患者临床症状体征,提高患者心功能,具有较好的临床效果。     

真武四物汤足浴联合中药穴位贴敷治疗慢性心衰对血液流变学指标的影响

目的研究真武四物汤足浴联合中药穴位贴敷治疗慢性心衰对血液流变学指标的影响。方法选取2015年8月—2017年8月收治的94例慢性心力衰竭患者作为研究对象,以随机数表法分为治疗组与对照组,每组47例。对照组使用中药穴位贴敷治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用真武四物汤(足浴)治疗。对比两组治疗后临床疗效及用药后不良反应发生情况,另外对比两组治疗前后血浆黏度(PV)、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(FIB)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)各项指标变化。结果治疗组治疗后总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后PV、HCT、FIB、HBV、LBV与本组治疗前及对照组治疗后对比显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗期间不良反应总发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论真武四物汤足浴联合中药穴位敷贴治疗慢性心力衰竭能够改善患者心功能及血液流变学指标,安全、有效,值得临床应用。     

真武汤加味治疗对急性心梗后心衰患者左室功能的影响

目的 观察真武汤加味治疗对急性心肌梗死后心力衰竭患者左室功能的影响.方法 60例急性心肌梗死后心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组用西医常规药物治疗,治疗组用西医常规药物加真武汤加味治疗,于入院当天和入院第30天行二维超声心动图(2DE)测量,计算左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩未期容积指数(LVESVI)和左室射血分数(LVEF),并抽血查血浆N端脑钠肽前体(NT- pro-BNP)水平的变化.结果 与对照组相比,治疗组的左心室收缩末期容积显著缩小,左心室射血分数增加(P＜0.05),血浆N端脑钠肽前体水平降低.结论 西医常规药物加真武汤加味治疗可以显著改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的左室收缩功能.     

天蚕壮阳散对肾阳虚证雄性小鼠生殖能力影响的研究

目的研究天蚕壮阳散对肾阳虚证雄性小鼠生殖能力的影响。方法将40只昆明种雄性小鼠分为4组:正常组、模型组、男宝组、天蚕组,除正常组外,其他组小鼠均用氢化可的松注射液制造肾阳虚模型,将正常组和模型组给予等体积的蒸馏水,而治疗组给予相应剂量的药物,持续给药28 d。观察各组小鼠睾丸、脾脏、胸腺质量,检测血清睾丸酮(T)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)水平,精子密度、精子活率、精子活力改变情况。结果模型组睾丸、脾脏、胸腺质量明显减轻,与正常组、男宝组、天蚕组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。模型组血清T、LH、FSH水平明显下降,与正常组、男宝组、天蚕组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。模型组精子密度减少,精子活率降低,精子活力减弱,与正常组、男宝组、天蚕组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论天蚕壮阳散对肾阳虚证雄性小鼠生殖能力有明显的治疗作用。     

温阳理气中药奄包热熨对心肾阳虚心衰患者疲乏状况的影响

目的 观察温阳理气中药奄包热熨对心肾阳虚心衰患者疲乏状况的影响.方法 采用前瞻性研究选择2017年1月至2019年3月,在我院心内科住院且符合纳入标准的患者93例,随机分为A、B、C三组,每组各31例,A组使用心衰常规治疗护理,B组在心衰常规治疗护理的基础上增加纯盐包热熨,C组在心衰常规治疗护理的基础上增加具有温阳理气...