糖尿病继发阴囊坏疽1例

患者,男,50岁.因阴囊剧痛、畏寒、发热5 天,右侧阴囊破溃流脓3 天,于2004年6月4日入院.入院前已在外院静脉抗感染治疗3 天.患糖尿病5年,无阴囊外伤史.体检:体温39℃.阴囊及右侧腹股沟皮肤发红发亮,高度肿胀;右侧阴囊后方见一3 cm×2 cm皮肤发黑坏死,其中央有直径 0.2 cm破溃口,见脓液流出.阴囊及右侧腹股沟可触及捻发音,坚硬肿胀.白细胞 18.7×109/L,中性 0.88.临床诊断:①继发性阴囊坏疽;②糖尿病.遂于入院当日在硬脊膜外腔阻滞麻醉下,分别于左、右侧阴囊及右侧腹股沟处作切口引流,手术引流出大量脓液与气体.     

糖尿病继发阴囊坏疽l例

患者,男,50岁。因阴囊剧痛、畏寒、发热5 天,右侧阴囊破溃流脓3 天,于2004年 6 月 4 日入院。入院前已在外院静脉抗感染治疗3 天。患糖尿病5年,无阴囊外伤史。体检:体温 39℃。阴囊及右侧腹股沟皮肤发红发亮,高度肿胀;右侧阴囊后方见一3 cm×2 cm 皮肤发黑坏死,其中央有直径0.2cm破溃口,见脓液流出。阴囊及右侧腹股沟可触及捻发音,坚硬肿胀。白细胞 18.7×109/L,中性0.88。临床诊断:①继发性阴囊坏疽;②糖尿病。遂于入院当日在硬脊膜外腔阻滞麻醉下,分别于左、右侧阴囊及右侧腹股沟处作切口引流,手术引流出大量脓液与气体。术后予用头…     

银离子敷料治疗糖尿病合并阴囊气性坏疽患者术后创面1例

目的通过使用银离子敷料治疗1例糖尿病合并阴囊气性坏疽患者的术后创面,评价银离子敷料的疗效。方法1例糖尿病合并阴囊气性坏疽患者的术后4周后未愈合创面采用银离子敷料覆盖创面,隔天换药治疗,同时积极控制血糖,改善微循环。结果患者治疗4周后创面完全愈合,患者治愈出院。结论使用银离子敷料比使用传统碘仿纱布换药节省一半时间以上,治疗时间显著减少,节约总的治疗成本。患者在更换银离子敷料治疗后,创面生长明显加快,效果显著。     

糖尿病继发阴囊坏疽的治疗

阴囊坏疽是泌尿外科一种少见、凶险的阴囊感染性疾病，呈暴发性发作及进展迅速的阴囊、阴茎皮肤、皮下组织的感染、坏死，治疗不当会危及生命。1995年4月至2005年10月我科共收治4例糖尿病继发阴囊坏疽的病人，报告如下。     

阴囊坏疽的阴囊重建

目的探讨阴囊坏疽的诊断、治疗及阴囊重建方法.方法 1992年1月～2004年9月,对15例阴囊坏疽进行临床资料分析,年龄23～80岁.创面细菌培养阳性14例,无菌生长1例,其中血培养阳性1例.均行抗感染、外科清创及引流等治疗.2例行高压氧治疗.清创术后根据情况采用皮瓣转移、植皮、直接缝合等方法行阴茎阴囊修复重建,其中2例高龄患者行睾丸去势术.结果住院时间21～34 d,平均26 d.所有患者术后创面均Ⅰ期愈合.获随访1～3年,平均1.5年.13例保留睾丸者阴囊外观满意,性功能正常,无睾丸萎缩发生.下肢、阴囊及腹股沟区无不适.结论阴囊坏疽确诊后应早期广泛清创并联合应用抗生素治疗,加强局部引流,有条件者可行高压氧治疗,根据具体情况重建阴囊.     

突发性阴囊坏疽二例

突发性阴囊坏疽临床上很少见,但病情发展迅速,后果严重。我院收治2例,报告如下。 例一,41岁。阴囊被花椒刺刺伤,即感疼痛。随后阴囊呈进行性肿大,皮肤表面有散在水泡,阴囊底部呈紫黑色,有恶臭味7天入院。查体:T 38.7℃,阴囊红肿,约20.0 cm×18.0 cm×15.0cm,皮肤发亮,触压痛明显、有捻发感。下半部及阴囊底部呈紫黑色,部分表皮破溃,有渗出,流出深褐色脓性发泌物。血常规白细胞升高。脓液涂片及培养均为葡萄球菌和     

阴囊坏疽1例报告

阴囊坏疽是一种临床少见且严重的感染性疾病,因其发病急、进展快、病情严重等特点,若不及时治疗死亡率较高[1-2]。国内外较早有报道。本例患者经积极综合治疗得以康复,现报告如下。临床资料患者男,68岁。因"突发阴囊肿痛10余天"入院。入院时阴囊肿痛明显,伴发热,精神及食欲差,站立及行走加重,卧位稍减轻。无排尿异常、肛门疼痛等。近期无上呼吸道感染史。既往无糖尿病、肛肠科等病史。查体T:37.5℃,P:120次/分,R:20次/分,BP:120/68 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。心、肺、腹无特殊,阴囊肿大,皮肤红,皮温高伴压     

特发性阴囊坏疽7例

临床资料 我院门诊1960～1995年共收治特发性阴囊坏疽患者,年龄40～63平均48)岁。病程10 d～1月,平均病程9d。7例均有阴囊握雪感及阴囊肿病伴全身高热、寒战。随后出现阴茎、阴囊、会阴及腹股沟皮肤坏死、渗液呈脓性味奇臭。其中6例无明显诱因,1例为性生活时阴茎皮肤划伤后感染所致。4例出现睾丸、精索外露。2例     

糖尿病并发富尼埃坏疽行阴囊重建修复1例

目的：探讨糖尿病并发富尼埃坏疽的组织修复重建方法。方法：回顾性分析1例糖尿病并发富尼埃坏疽患者的临床诊治及组织修复过程。结果：通过控制血糖、早期及时更换敏感抗生素结合充分清除坏死组织控制感染趋势,稳定患者的生命体征,并对前期预留的阴囊皮瓣进行“V-Y”缝合,成功将睾丸及附睾完整覆盖,阴囊得到了最大限度重建修复。结论：在控制血糖的基础上,根据阴囊坏死的面积预见性地保留足够的皮瓣,既能避免摘除睾丸及附睾等重要生殖器官,也能避免通过区域植皮的方式来封闭,能够更完整地保留阴囊原有结构和功能。     

暴发性阴囊坏疽的局部处理方法探讨

目的 探索暴发性阴囊坏疽的治疗方法。方法 回顾分析9例暴发性阴囊坏疽治疗方案。9例患者均行外科清创，冲洗引流，抗感染等治疗，其中4例感染广泛蔓延的患者清创术后，采用U形多孔双向引流管引流。3例外暴露的睾丸暂置于浅表腔隙中，二期重建阴囊回纳睾丸。结果 留置U形管引流者，重复清创手术的次数明显减少，体温及血象恢复正常的时间较普通引流显著缩短，术后恢复迅速。结论 暴发性阴囊坏疽的治疗仍以清创及应用抗生素为主，术中多毋须切除睾丸。U形多孔双向引流管在清创术后引流效果确切，在促进康复有明显优势。     

突发性阴囊坏疽二例报告

突发性阴囊坏疽为少见疾病,病情凶险。我院曾诊治2例,报告如下: 例1 35岁。入院前2天因左侧阴囊搔伤出现局部红肿、剧痛,伴有畏寒、发热。自用温热水清洗后,上述症状反而加重。阴囊皮肤表面出现大小不等水疱,因内裤摩擦,多处水疱破溃。体检:T39℃,P 98次/分,R23次/分,BP14.7/9.3kPa。     

阴囊坏疽11例诊治分析

正阴囊坏疽又称Fournier综合征,起病急、进展快,患者可因感染致中毒性休克,死亡率可达13%~45%。2014年10月至2016年7月我们在摩洛哥拉西迪亚大区医院援外期间共收治11例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组11例,年龄52~81岁,平均68岁,3例有糖尿病史,2例入院后诊断为糖尿病,其中有1例糖尿病史合并糖尿病肾病慢性肾功能不全需定期行血液透析治疗,2例入院时已出现胸闷、气急等急性呼吸衰竭的症状,2例发病前有阴囊皮肤破损病史,1例发病前有肛门处红肿疼痛5d。发病     

特发性阴囊坏疽四例报告

报告4例特发件阴囊坏疽。其临床特点是:阴囊(及阴茎)皮肤在较短时间内肿痛坏死,渗液,有恶臭;患者发热,血象高,全身情况差(甚至衰竭)等。治疗为局部切开引流、针对性地使用抗生素、补液并纠正水电失衡,必要时尽早切除坏死组织,及时治疗伴发病等。经分析,作者认为其发病率常与①会阴部皮肤损伤感染,②下尿路梗阻感染,③肛周直肠炎症等因素有关。     

特发性阴囊坏疽七例报告

报告特发性阴囊坏疽７例，此病多无明显诱因，是以厌氧菌为主合并其它细菌的混合感染所致，发病急骤，病死率高，死亡原因与阴囊坏疽的浓度无关，而主要与坏疽范围有关，主张早期多切口切开阴囊皮肤，清除坏死组织；如病变波及腹壁、股部、髂腰部者亦应切开减张，防止感染扩散，同时抗炎、支持、对症治疗。对睾丸外露者不需植皮，可由阴囊皮肤再生覆盖创面。     

重型阴囊坏疽1例报告

阴囊坏疽是阴囊感染性坏死性筋膜炎,当炎症扩散至阴茎部、肛周、腹股沟管、腹部时称为重型阴囊坏疽。本文报告本院收治的1例重型阴囊坏疽。     

特发性阴囊坏疽13例报告

自１９９０年１２月至１９９８年６月共收治特发性阴囊坏疽（Ｆｏｕｒｎｉｅｒ坏疽）１３例，报告如下。临床资料　本组１３例。年龄１７～５６岁，平均４７岁。发病后２天入院者３例，３～４天者６例，５～６天者４例。合并糖尿病者２例，慢性酒精中毒者６例，有轻微阴囊外伤史者１例，尿道憩室者１例。轻者坏疽面积为２ｃｍ×３ｃｍ。重者坏疽累及大部分阴囊、阴茎。有寒颤、高热、意识模糊、谵语、下腹部皮肤红肿炎症反应者７例，其中６例在下腹部可扪及皮下捻发音。血ＷＢＣ＞１５×１０９／Ｌ者８例，平均每例行细菌培养３次，２１例次…     

阴囊坏疽的诊治

阴囊坏疽是一种严重、少见的急性阴囊感染性疾病 ,起病急 ,发展快 ,病情严重 ,处理不当可危及患者生命。 1990年 1月至 2 0 0 0年 5月我们共诊治 11例 (其中特发性阴囊坏疽 (Fourier’sgangrene) 9例 ,继发性阴囊坏疽 (Secondaryscrotumgangrene) 2例。现报告如下。材料与方法1     

继发性阴囊坏疽2例报告

继发性阴囊坏疽极少见 ,我院 2 0 0 0年 3月收治2例 ,报告如下。1　病例报告例 1,64岁 ,有糖尿病史。入院前 1周因痔疮发作外敷中药 (膏剂 ,药名不详 ) ,3ｄ后出现阴囊肿痛。入院查体 :阴茎、阴囊高度肿胀 ,阴茎皮肤发亮、紫黑色 ,右侧阴囊前侧大面积皮肤呈黑色 ,有较多具特殊臭味浆液性液体渗出。实验室检查 :ＷＢＣ 15 .5× 10 9/Ｌ ;ＧＲＡ 84 .6% ;Ｈｂ 10 8ｇ/Ｌ ;ＡＬＴ 5 4Ｕ/Ｌ ;γ ＧＴ 77Ｕ/Ｌ ;ＴＰ 63ｇ/Ｌ ;Ａ1ｂ 32 ｇ/Ｌ ;ＢＵＮ 2 1ｍｍｏｌ/Ｌ ;ＣＯ2 ＣＰ 19ｍｍｏｌ/Ｌ ;Ｃｒ 4 13μｍｏｌ/Ｌ ;Ｇｌｕ 35 .6ｍｍｏｌ/Ｌ…     

HIV阳性患者阴茎阴囊Fournier's坏疽29例报告

目的:探讨HIV阳性Fournier's坏疽的临床特点并总结治疗体会。方法:回顾性分析了一组29例HIV阳性Fournier's坏疽患者特点和诊断治疗方法。结果:本组29例,均为HIV阳性男性患者,年龄21⁸1岁。CD4+T淋巴细胞计数均<320/mm3,所有病例均未接受抗逆转录病毒治疗(ART)。2例老年患者合并糖尿病。所有病例均以阴囊阴茎感染起病,进而发展为坏疽,并累及周围皮肤软组织。入院即行广泛清创,切开引流,并应用广谱抗生素治疗;4例需阴囊成形。26例痊愈,3例死亡(其中1例死于感染性休克,2例死于糖尿病并发肺部感染),死亡率10.3%。结论:早期广泛的外科清创引流和广谱抗生素应用仍然是处理HIV阳性Fournier's坏疽的关键;和之前的报道相比,未发现HIV阳性直接影响Fournier's坏疽的预后。     

糖尿病合并足坏疽临床分析：附82例报告

足坏疽是糖尿病常见的并发症,致残率很高,严重地影响着人们的健康和生活质量。我们近年收治本病82例,取得满意效果,现就本病特点、分型及决定预后的因素进行讨论。1　临床资料11　一般资料　本组82例,男40例,女42例。年龄最小41岁,最大77岁,平均657岁。12　诊断　本组病人均以足坏疽就诊,其中具有糖尿病典型症状者51例,31例缺乏典型糖尿病症状或症状轻微,4例住院后始发现血糖高,连续检查诊断隐性糖尿病。13　分型　根据病因和足部病变我们分为四型。131　损伤感染型(Ⅰ型)　足部不同程度红、肿、热、痛、水泡或破溃,分泌物稀薄。始发足趾者…