甲泼尼龙对重症肺炎患儿实施治疗的临床价值及可行性分析

目的 探究对重症肺炎患儿实施甲泼尼龙治疗的效果.方法 选取2019年2月至2020年6月本院收治的68例重症肺炎患儿,按照平衡序贯法分为对照组(n=33,乳糖酸红霉素常规治疗)和观察组(n=35,在对照组基础上联合甲泼尼龙治疗),比较两组临床疗效、炎症因子、肺功能以及血清免疫指标情况.结果 观察组治疗总有效率为97.1％,明显高于对照组的78.7％(P<0.05).治疗后,观察组炎症因子水平低于对照组,肺功能和血清免疫指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳糖酸红霉素常规治疗的基础上联合甲泼尼龙治疗重症肺炎患儿,可有效提升临床疗效并改善肺功能和血清免疫指标水平,值得临床推广运用.     

乌司他丁联合激素治疗86例老年重症肺炎疗效分析

目的分析乌司他丁联合激素治疗老年重症肺炎的临床效果。方法选择2013年1月-2014年12月期间于我院行重症肺炎治疗的老年患者172例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各86例,对照组采用甲泼尼龙治疗,观察组在对照组的基础上加用乌司他丁治疗,比较两组患者住院总时间、平均MV时间、控制感染时间及总有效率。结果观察组的住院总时间、平均MV时间、控制感染时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论乌司他丁联合激素可有效改善老年重症肺炎的临床症状,提高治疗的有效率,促进患者的康复,值得临床推广应用。     

小儿肺大叶实变性重症MPP患者采用阿奇霉素联合不同剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的效果

目的 探讨阿奇霉素联合不同剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠对小儿肺大叶实变性重症肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的治疗效果.方法 选取本院2015年11月至2017年11月收治的76例小儿肺大叶实变性重症MPP患儿为研究对象,根据患儿入院顺序分为对照组和观察组,各38例.两组均用阿奇霉素治疗,对照组联合使用低剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,观察组联合使用高剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,比较两组治疗总有效率、治疗前后炎症因子水平和症状持续时间.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,症状持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组炎症因子水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组白细胞介素-2水平高于对照组,白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素联合高剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠疗法治疗小儿肺大叶实变性重症MPP患者,可明显提升疾病治疗效果,调节炎症因子水平,缩短症状持续时间,值得临床推广应用.     

甲泼尼龙联合异丙托溴胺治疗重症哮喘患者的临床疗效

目的 探讨甲泼尼龙联合异丙托溴胺治疗重症哮喘患者的临床疗效.方法 选取2017年12月至2019年12月本院收治的98例重症哮喘患者,按照随机数字表法分为对照组(n=45)与观察组(n=53).对照组采用甲泼尼龙治疗,观察组在对照组基础上联合异丙托溴胺治疗,比较两组临床疗效、肺功能改善情况及不良反应发生情况.结果 治疗...     

早期大剂量乌司他丁联合奥曲肽治疗对重症急性胰腺炎患者炎症因子和T淋巴细胞的影响

目的:探讨早期大剂量乌司他汀联合奥曲肽治疗对重症急性胰腺炎患者炎症因子和T淋巴细胞的影响.方法:选择重症急性胰腺炎患者80例,按入组序列号分为观察组与对照组,各40例,两组患者均给予抗休克、补液、抗感染、及时抑制消化液等常规治疗,同期观察组给予早期大剂量乌司他丁联合奥曲肽治疗,对照组给予常规剂量乌司他丁联合奥曲肽治疗,观察两组患者治疗后炎性因子及淋巴细胞(Lym)、T淋巴细胞亚群水平变化情况.结果:观察组患者治疗3、7d血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平增高程度低于对照组,12 d下降程度较对照组显著,同时白介素-10(IL-10)水平持续高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗3、7、12d后Lym、CD3+、CD4+百分比及CD4+/CD8+较对照组增高明显,CD8+百分比较对照组下降明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期大剂量乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎降低炎症因子水平,改善T淋巴细胞免疫功能更为有效.     

甲泼尼龙联合他克莫司对老年原发性肾病综合征治疗疗效及免疫功能的影响

目的:探讨分析甲泼尼龙联合他克莫司对老年原发性肾病综合征治疗疗效及免疫功能的影响。方法:选择2016年1月—2017年6月我院收治的老年原发性肾病综合征患者70例,将其随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组给予甲泼尼龙片治疗,观察组在对照组基础上给予他克莫司治疗,比较两组患者临床疗效、免疫功能变化情况。结果:观察组治疗临床总有效率显著高于对照组(P <0. 05)。治疗后两组患者CD4~+以及CD4~+/CD8~+水平显著升高(P <0. 05),而CD8~+水平显著降低(P <0. 05),且治疗后观察组患者免疫功能指标改善情况显著优于对照组(P <0. 05)。结论:甲泼尼龙联合他克莫司治疗老年原发性肾病综合征临床疗效显著,其作用可能与改善机体T淋巴细胞亚群水平有关,值得临床推广。     

乌司他丁联合血必净对脓毒症患者血清炎症因子水平的影响

目的探讨乌司他丁联合血必净对脓毒症患者血清炎症因子水平的影响。方法选取我院收治的86例脓毒症患者随机均分为观察组和对照组,每组43例,对照组予以乌司他丁治疗,观察组予以乌司他丁联合血必净,比较两组治疗前后炎症因子水平和临床疗效。结果治疗后,观察组IL-6、IL-1β水平明显低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为90.7%,明显高于对照组的69.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论乌司他丁联合血必净治疗脓毒症可降低炎症反应,疗效显著,值得推广应用。     

糖皮质激素联合乌司他丁治疗儿童急重症肺炎的效果分析

目的研究糖皮质激素联合乌司他丁治疗儿童急重症肺炎效果及对患儿C-反应蛋白(CRP)的影响。方法选取2014年9月至2016年9月濮阳惠民医院收治的急重症肺炎患儿86例,根据治疗方案不同分组,各43例。对照组给予糖皮质激素(甲泼尼龙琥珀酸钠)治疗;观察组给予糖皮质激素+乌司他丁治疗。对比两组临床治疗效果及治疗前后炎症因子[CRP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化。结果治疗后,观察组治疗总有效率(95.35%)高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组CRP、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合乌司他丁治疗急重症肺炎患儿临床效果显著,且能降低C-反应蛋白等炎性因子水平。     

甲泼尼龙联合抗生素治疗重症肺炎的临床研究

目的探讨甲泼尼龙在联合抗生素治疗重症肺炎的临床疗效。方法选取51例重症肺炎作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,均给予抗生素以及常规治疗。治疗组在此基础上给予甲泼尼龙滴注及口服,共使用6d。结果治疗组在纠正患者HR、RR、PaO2/FiO2异常所需时间,明显少于对照组,6d后WBC的水平也比对照组恢复明显。治疗组总体有效率为100%,与对照组相比无统计学意义,但显效率明显高于对照组。结论甲泼尼龙能迅速改善肺功能,提高抗生素的治疗效果。     

甲泼尼龙联合乌司他丁在PCNL并发脓毒血症中的应用

目的　探讨甲泼尼龙联合乌司他丁在经皮肾镜碎石术（PCNL）并发脓毒血症的临床应用效果。方法　选取39例PCNL并发脓毒血症患者作为研究对象,随机分为19例对照组和20例实验组,其中对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用甲泼尼龙联合乌司他丁治疗。观察两组治疗好转率、急性生理和慢性健康状况评估（APACHE　Ⅱ）测定情况及治疗前后血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP）水平。结果　实验组治疗效果与APACHEⅡ评分明显优于对照组,TNF-α、CRP恢复更快,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　甲泼尼龙联合乌司他丁治疗PCNL并发脓毒血症,可显著提高治疗效果。     

乌司他丁对重症肺炎患者血清炎性指标及肺表面活性蛋白的影响

目的:观察乌司他丁治疗重症肺炎的疗效及其对患者血清炎性指标及肺表面活性蛋白的影响.方法:将120例重症肺炎患者随机分为两组,对照组和观察组各60例.对照组采用常规治疗,观察组则加载乌司他丁治疗.比较治疗前后两组间肺功能相关指标肺组织顺应性、肺毛细血管通透性及血气分析各项指标差异,并对患者血清中炎性细胞因子白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)、白介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β(TGF-β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和肺表面活性蛋白A、B、C、D水平进行检测比较.结果:治疗7、14d后,观察组灌洗液白蛋白/血浆白蛋白和P(A-a)O2低于对照组,肺顺应性和PaO2则高于对照组;观察组血清中IL-10、IL-17、IL-1β、TGF-β、TNF-α水平明显低于对照组;观察组血清SP-A、B、C、D水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:乌司他丁能有效抑制重症肺炎患者的肺部感染情况,从而有利于患者肺功能的改善.     

低剂量甲泼尼龙治疗脓毒血症对T淋巴细胞亚群凋亡的影响

目的 探讨低剂量甲泼尼龙治疗脓毒血症对外周血T淋巴细胞亚群细胞的影响.方法 将60例脓毒血症患者随机均分为低剂量甲泼尼龙治疗组(观察组)和治疗对照组,并选取30例健康人为健康对照组.采用流式细胞仪及双抗夹心免疫发光等方法检测T淋巴细胞亚群、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1及降钙素的情况,观察低剂量甲泼尼龙治疗脓毒血症时对上述指标的影响.结果 脓毒血症患者CD4+T淋巴细胞亚群较健康对照组明显减少(P<0.01);脓毒血症患者CD8+T淋巴细胞亚群与健康人差异无统计学意义(P>0.05).低剂量甲泼尼龙治疗72 h后CD4+T淋巴细胞增多,CD4+/CD8+比值接近1,效果优于治疗对照组.脓毒血症患者炎症因子水平明显较健康对照组高(P<0.01),低剂量甲泼尼龙治疗72 h后炎症因子高水平状态得到明显改善,效果优于治疗对照组.结论 低剂量甲泼尼龙治疗脓毒血症患者预后得到改善,其作用机制可能是通过调节T淋巴细胞亚群细胞和炎症因子而实现.     

乌司他丁、生长抑素联合泮托拉唑钠对急性重症胰腺炎患者炎症因子的影响

目的：研究乌司他丁、生长抑素联合泮托拉唑钠对急性重症胰腺炎患者炎症因子的影响,分析起效机制。方法将86例重症胰腺炎患者分为研究组和对照组,研究组患者接受乌司他丁、生长抑素联合泮托拉唑钠治疗,对照组患者仅接受生长抑素联合泮托拉唑钠治疗。对比两组患者临床疗效及血清炎症因子水平。结果研究组患者的腹痛缓解时间以及肠道功能恢复时间均显著低于对照组。两组患者治疗后炎症因子水平均较治疗前显著降低,研究组患者治疗后的炎症因子水平均显著低于对照组。结论乌司他丁、生长抑素联合泮托拉唑钠治疗急性重症胰腺炎患者可以有效抑制血清炎症因子水平,提高疗效。     

甲泼尼龙联合他克莫司对老年原发性肾病综合征患者肾功能及免疫功能的影响

目的探讨甲泼尼龙联合他克莫司对老年原发性肾病综合征(INS)患者肾功能及免疫功能的影响。方法选取汝州市第一人民医院2015年1月至2016年5月收诊的103例老年INS患者,按随机数字表法分为观察组52例、对照组51例,对照组采用甲泼尼龙治疗,观察组采用甲泼尼龙~+他克莫司治疗,治疗半年后,对比两组患者治疗前后肾功能指标[清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内皮素-1(ET-1)]、细胞免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)。结果治疗前两组患者肾功能指标及免疫功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗半年后,观察组血清BUN、ET-1、Scr水平低于对照组,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙联合他克莫司治疗老年INS,可改善患者肾功能,提高CD4~+、CD4~+/CD8~+水平,增强机体免疫力。     

亚胺培南西司他丁钠联合血必净对重症肺炎患者T淋巴细胞亚群和血清炎性因子的影响

目的 探讨亚胺培南西司他丁钠联合血必净对重症肺炎患者T淋巴细胞亚群和血清炎性因子的影响.方法 选择2017年2月至2019年7月我院诊治的62例重症肺炎患者,将其按信封抽签法分为对照组(n=31)和观察组(n=31).对照组给予亚胺培南西司他丁钠治疗,观察组给予亚胺培南西司他丁钠联合血必净治疗,疗程均为2w.对比两组治疗2周后的疗效,对比两组治疗前、治疗2周后的T淋巴细胞亚群和血清炎性因子,记录两组不良反应发生率.结果 观察组的临床总有效率较对照组高(P<0.05).治疗2周后,观察组CD8+低于对照组,CD4+/CD8+、CD4+、CD3+高于对照组(P<0.05).治疗2周后,观察组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 亚胺培南西司他丁钠联合血必净治疗重症肺炎患者,可减轻机体炎症反应,提高机体免疫力,且安全有效.     

乌司他丁治疗慢性心力衰竭的疗效及其对患者血清炎症因子的影响

目的 探讨乌司他丁治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对患者血清炎症因子的影响.方法 选择2014年1月至2015年4月期间在我院心内科住院治疗的88例CHF患者,采用数字表法随机将其分为观察组与对照组各44例,对照组予常规抗心衰治疗,观察组在此基础上联合应用乌司他丁治疗,比较两组患者治疗前后的左室射血分数(LVEF)水平、血清N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)水平,以及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并比较临床疗效.结果 治疗后两组患者的LVEF均明显提高,血清NT-pro BNP、hs-CRP、IL-6、TNF-α均明显降低,且上述指标在观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为95.45%(42/44),明显高于对照组的86.36%(38/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁治疗慢性心力衰竭可抑制炎症反应,改善患者心功能状态,进而提高临床疗效.     

他克莫司联合甲泼尼龙治疗狼疮性肾炎的效果

目的探讨他克莫司联合甲泼尼龙治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法选择焦作煤业集团有限责任公司中央医院2017年6月至2018年7月收治的90例狼疮性肾炎患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例。对照组接受甲泼尼龙联合吗替麦考酚酯治疗,观察组接受他克莫司联合甲泼尼龙治疗,观察临床效果。结果观察组总有效率为97.8%(44/45),对照组总有效率为82.2%(37/45),观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.9%(4/45),对照组不良反应发生率为26.7%(12/45),观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论他克莫司联合甲泼尼龙治疗狼疮性肾炎的效果显著,值得推广。     

鼠神经生长因子联合甲泼尼龙对格林 ? 巴利综合征炎症反应的影响

目的 :探讨鼠神经生长因子(mNGF)联合甲泼尼龙对格林 ? 巴利综合征(GBS)炎症反应的影响.方法 :将2014年5月~2016年5月于我院治疗的58例GBS患者分为两组:对照组29例,单独应用甲泼尼龙进行治疗;观察组29例,在此基础上再联合使用mNGF;对比两组患者的血清、脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)炎症因子[白介素12(IL-12)、白介素21(IL-21)、白介素23(IL-23)]、CSF细胞学检查结果(蛋白细胞分离情况、细胞计数及细胞学异常情况)与临床疗效.结果 :观察组的临床疗效优于对照组,但差异无统计学意义;两组治疗后血清、CSF的IL-12、IL-21、IL-23水平与治疗前相比均明显下降,除CSF IL-21以外观察组下降更显著;CSF细胞学检查结果与治疗前相比也明显好转.结论 :mNGF联合甲泼尼龙治疗GBS能明显改善炎症反应情况.     

大剂量乌司他丁对肺脂肪栓塞的疗效分析

目的 探讨大剂量乌司他丁治疗肺脂肪栓塞的疗效.方法 将80例急性肺脂肪栓塞患者分为对照组和治疗组,各40例.对照组给予低分子肝素抗凝(4 100 U,ih,q12 h)及甲泼尼龙(80mg,iv,q8 h)常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合大剂量乌司他丁20万U每100 ml 0.9％氯化纳注射液静脉滴注,4次/d,7d为一疗程治疗.比较两组呼吸频率,动脉血气分析的各项重要指标变化,急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ),并对住院期间死亡人数进行记录.结果 两组患者治疗前后血动脉血氧分压,氧合指数,动脉血二氧化碳分压,超敏C反应蛋白,乳酸及APACHE Ⅱ评分差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 乌司他丁治疗肺脂肪栓塞疗效满意,值得推广.     

静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗麻疹合并重症肺炎的临床疗效分析

目的:分析静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗麻疹合并重症肺炎的疗效.方法:选取该院48例麻疹合并重症肺炎患儿分为对照组(24例,丙种球蛋白)和治疗组(24例,丙种球蛋白+甲泼尼龙),对比疗效.结果:对照组患儿治疗总有效率为75％,治疗组患儿治疗总有效率为96％,组间比较(x2 =4.181,P＜0.05),治疗组患儿的平均住院时间、止咳时间、啰音消失时间均明显短于对照组(P＜0.05),无严重的不良反应发生.结论:静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗麻疹合并重症肺炎效果显著.