儿童先天性心脏病介入术后随访依从性调查

[目的]调查先天性心脏病介入术后患儿门诊随访依从性的现状,分析其影响因素及探讨提高随访依从性的方法。[方法]回顾性分析2017年5月—2019年5月在医院行先天性心脏病介入治疗并成功出院的患儿152例,通过门诊病历系统收集患儿随访信息,按照其是否达到理论随访次数将其分为失访组和未失访组,对术后患儿门诊随访依从性进行评判并分析其影响因素。[结果]实际到本院随访132例(86.9%),其他医院随访16例(10.5%),失访4例(2.6%)。132例在本院随访的患儿中52例未达到理论随访次数纳入失访组,80例达到理论随访次数纳入未失访组。经分析结果显示影响患儿随访依从性的因素有:家庭收入、对疾病的了解程度、父母亲学历。[结论]儿童先天性心脏病介入术后随访依从性较低,可通过对其影响因素的干预来提高患儿随访依从性。     

新型冠状病毒肺炎疫情前后长沙地区常见儿童呼吸道感染疾病流行特点分析

目的 分析并比较新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情前后长沙地区几种常见儿童呼吸道感染疾病的流行特点,为相关疾病的临床诊疗提供一定参考依据。方法 收集2019年1月23日—2021年1月22日湖南省儿童医院收治的呼吸道感染样症状患儿的临床资料。将2019年1月23日—2020年1月22日检测的患儿作为对照组,将2020年1月23日—2021年1月22日检测的患儿作为观察组;根据病原体种类不同,每组分为3个亚组,分别为甲型流感(甲流)、乙型流感(乙流)和肺炎支原体(MP)亚组。分析并比较不同时间段两组患儿以及各组内不同性别、年龄患儿和不同季节的呼吸道感染病原体(包括甲流、乙流病毒、MP)的阳性检出率。结果 观察组甲流、乙流病毒和MP的阳性检出率均明显低于对照组〔甲流：2.22%(624/28 109)比14.52%(13 095/90 189),乙流：1.20%(337/28 109)比5.46%(4 927/90 189),MP：13.44%(2 874/21 389)比20.94%(11 659/55 672),均P<0.05〕。两组中男性和女性的甲流和乙流病毒检出率比较差异均无统...     

新冠肺炎疫情对神经内科门诊患者就诊情况的影响

目的评价新冠肺炎疫情对神经内科门诊患者就诊情况的影响。方法应用某综合医院临床医学大数据平台,回顾性收集某综合医院新冠肺炎疫情下2020年1月20日至3月20日与2019年1月20日至3月20日神经内科门诊患者就诊数据,对比分析2个时期之间的差异。结果与2019年同期相比,新冠肺炎疫情下某综合医院门诊患者就诊人次分别下降59.04%和48.58%。与2019年同期相比,疫情下院区1因睡眠障碍(25.07%vs. 28.85%)和焦虑状态/抑郁状态(23.76%vs. 28.49%)就诊的患者比例增加,差异有统计学意义(χ~2=41.18、67.73,P<0.01),与2019年同期相比,院区2因睡眠障碍(20.72%vs. 28.85%)和焦虑/抑郁状态(11.12%vs. 18.89%)就诊的患者比例也明显增加,差异有统计学意义(χ~2=56.93、71.05,P<0.01)。结论新冠肺炎疫情影响了神经内科患者的门诊就诊数量及就诊原因,因心理障碍及失眠而就诊的患者明显增加。     

新冠肺炎疫情期间儿童血液实体瘤病区院内感染分析

目的 研究新冠肺炎疫情对住院儿童血液实体瘤病区医院感染的影响。方法 以2017—2019年间该病区医院感染患儿作为疫情前组,2020年1—12月该病区医院感染患儿作为疫情后组,通过回顾性分析方法,对住院儿童血液实体瘤病区医院感染率进行分析。结果 在新冠疫情后,该医院儿童血液实体瘤病区患者住院日数比新冠疫情前缩短2.67 d,医院感染率由新冠疫情前的1.16%升高为1.80%,血流感染率由新冠疫情前的0.25%升高为0.47%。结论 新冠疫情期间严格的院感防控制度和防控措施没有降低该病区医院感染率。     

新型冠状病毒肺炎疫情不同阶段的急诊危重患者特征分析及应对策略

目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情早期(应急处置阶段)和此后常态化防控期间地市级医院急诊危重患者的特征变化,并提出应对策略.方法 统计自江苏省扬州市启动疫情应急响应后1年内(2020年1月26日-2021年1月25日)和应急响应前同期(2019年1月26日-2020年1月25日)本院急诊抢救室危重患者抢救例次变化情况,并观察住院占比和死亡占比变化.分别对疫情发生前后不同阶段急诊危重患者疾病种类构成情况进行比较,分析可能的变化原因并拟定对策.结果 启动疫情应急响应后1年内本院急诊抢救室抢救危重患者15002例次,应急响应前同期为15139例次.启动疫情应急响应后1年内危重患者住院占比、死亡占比与应急响应前同期相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).疫情早期(2020年1月26日-3月26日)呼吸系统疾病、严重创伤和中毒占比低于上年同期(2019年1月26日-3月26日),而精神急症和未分类疾病占比高于上年同期,差异有统计学意义(P＜0.05).疫情常态化防控期(2020年3月27日-2021年1月25日)急诊抢救室呼吸系统疾病、中毒占比低于常态化防控前同期(2019年3月27日-2020年1月25日),未分类疾病占比高于常态化防控前同期,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COVID-19疫情期间地市级医院急诊抢救室需将工作重点向危重症急救方向倾斜,建议加强对多系统疾病和疑难危重疾病的处置能力,而疫情早期临床尚需多关注精神急症患者.     

32例湖北省新型冠状病毒肺炎患儿临床研究

目的 探讨湖北省新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患儿的临床特点.方法 收集2020年1月21日?至2月14日在华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院住院确诊为新冠肺炎并给予中医治疗的32例患儿入院时的临床资料,包括一般资料、流行病学资料、血常规、病原学资料〔新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测、呼吸道病原学9项、血培...     

76例COVID-19患者出院2周内心理状况调查分析

目的 探讨2020年1月29日至3月7日间76例新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎患者出院2周内心理状况,以研究新冠肺炎对患者心理状况的影响.方法 选取治疗出院的76例新冠肺炎确诊患者作为研究组,同时选取同期收治的新冠肺炎疑似患者,最终排除新冠肺炎好转出院的76例患者作为对照组.均给予相应的2周内随访干预,使用症状自评量表(SCL-90量表)评估患者的生活质量,使用焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)评估患者的心理状态,观察患者焦虑抑郁状况.结果 研究组患者的SCL-90评分明显高于对照组(P＜0.05);两组患者干预前SAS焦虑、SDS抑郁情况均无差异(P＞0.05),干预后SAS焦虑、SDS抑郁情况均显著下降(P＜0.05),且研究组干预后SAS焦虑、SDS抑郁情况均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新冠肺炎患者及排除新冠肺炎患者出院2周内心理状况仍然较差,尤其是新冠肺炎患者,其心理上仍然存在诸多问题,在治疗和恢复过程中,对患者采取相应的心理干预,可以维护患者的心理健康,促进疾病康复.     

新冠肺炎疫情下流感病原学检测结果分析及防控策略探讨

目的从甲型、乙型流感病原学检测结果探讨新冠肺炎的防控策略。方法用甲型流感病毒抗原检测试剂盒和乙型流感病毒抗原检测试剂盒对某综合医院发热门诊2017年至2019年3个冬季(当年12月1日至次年3月31日)就诊发热合并呼吸道症状患者的咽拭子液进行甲型、乙型流感病毒抗原检测,然后通过试剂提供阴阳性比对卡进行结果判读。结果2017年至2019年3个冬季(当年12月1日至次年3月31日)共检测33968份甲型流感标本,28533份乙型流感标本,甲型流感阳性率为13.81%,乙型流感阳性率为1.21%。2018年冬季甲型流感阳性率高于2017年和2019年冬季,2019年冬季乙型流感阳性率高于2018年冬季;甲型流感阳性率1月份比其他月份高;乙型流感阳性率总数1月份虽比其他月份高,但2017年冬季以2月份最高,2018年冬季3月份最高;2017年、2018年冬季老年人甲型流感阳性率高于儿童,2019年冬季儿童甲型流感阳性率高于老年人;2017年冬季老年人乙型流感阳性率高于儿童,2018、2019年冬季儿童乙型流感阳性率高于老年人,以上各项差异均有统计学意义(均P<0.01)。甲型、乙型流感阳性率女性略高于男性,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论自从2020年1月新冠肺炎疫情防控开始,2、3月份流感病毒送检人数及阳性率显著降低,预防措施有效控制了流感病毒的感染率。其防控策略为:广泛开展健康教育,采取果断措施常抓防控管理;冬、春季是防控重点,老弱群体更是重要保护人群;加强发热门诊筛查,固守新冠肺炎的前哨阵地;抓紧研究疫苗药物,提高新冠肺炎的诊治水平;切实做好个人防护,保证医护和患者的生命安全。     

打好疫情阻击战,重症医学肩负起责任与担当

2019年12月,一场由新型冠状病毒引发的疫情降临武汉。新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎)疫情形势严峻,截至2020年2月24日24时,全国累计确诊病例77779例,累计死亡病例2666例,累计治愈出院病例27353例。在疫情阴云笼罩下,不断变化的数字牵动着每一位国人的心。自新冠肺炎疫情发生以来,各地纷纷启动重大突发公共卫生事件一级响应,相关部门紧急驰援武汉共同抗击疫情。     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

精神疾病患者家属教育的情况分析

目的：通过对精神疾病患者家属教育的调查，探讨家属教育的内容和教育方式。方法：采用自拟问卷对参加系列教育的家属进行调查分析。结果：患者和家属接受教育次数越多，对疾病知识了解越多；在患者的亲属中患者的父母参加教育比率较大。结论：家属教育对治疗疾病起着积极的作用，应更具有针对性，同时还应该注意教育方式。