清喉利咽汤结合金嗓散结丸对声带息肉术后患者症状恢复及发音功能的影响

目的分析清喉利咽汤结合金嗓散结丸对声带息肉术后患者康复情况的影响。方法选取我院2020年1月至2022年3月期间收取的80例声带息肉手术患者,按随机抽签法分为两组,对照组40例,应用金嗓散结丸;观察组40例,基于对照组采用清喉利咽汤治疗;对比两组患者发音功能、症状恢复情况。结果观察组在治疗结束后的声音嘶哑、咽部异物感、咽喉疼痛评分低于对照组,嗓音障碍对生理、功能、情感的影响评分低于对照组,基频微扰、振幅微扰低于对照组,最长发声时间高于对照组(P<0.05)。结论清喉利咽汤结合金嗓散结丸的应用,利于术后患者相关症状恢复,改善其发音功能。     

清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸防治支撑喉镜下CO2激光治疗声带息肉后发声障碍的临床效果

目的 分析清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸防治支撑喉镜下CO₂激光治疗声带息肉后发声障碍的临床效果。方法 选取宝鸡市中医医院2018年7月至2020年7月收治的声带息肉患者88例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。患者均给予支撑喉镜下CO₂激光治疗,术后对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸,比较两组的临床治疗效果。结果 治疗后,观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）;观察组声音嘶哑、咽干灼热疼痛、咽喉异物感、咽痒咳嗽等临床症状消失时间均明显短于对照组（P<0.05）;两组患者基频微扰,振幅微扰,噪谐比,标准化噪声能量等嗓音功能均明显低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的嗓音障碍指数量表（voice handicap index,VHI）评分（包括功能,生理,情感,总分）与嗓音嘶哑评估GRBAS评分（grade roughness breathiness asthenia strain,GRBAS score）中的各项评分均明显低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸防治支撑喉镜下CO₂激光治疗声带息肉,可有效地改善患者的临床症状与发声障碍,提高生活质量。     

金嗓散结丸加金嗓清音丸在声带息肉、小结术后83例的临床疗效观察

目的:观察金嗓散结丸加金嗓清音丸联合应用于声带息肉、小结术后的临床疗效。方法:152例声带息肉、小结,69例术后常规抗生素、雾化吸入治疗(对照组),83例术后加用金嗓散结丸、金嗓清音丸治疗(治疗组)。结果:治疗组治愈率84.4%,对照组治愈率68.1%,复发率分别为3.6%和17.4%。两组治疗效果有显著性差异(P<0.01)。结论:金嗓散结丸加金嗓清音丸应用于声带息肉、小结术后能明显降低复发率,具有确切的疗效。     

金嗓散结丸治疗声带小结的临床观察

目的:探讨声带小结患者采用嗓音训练联合金嗓散结丸进行治疗的临床疗效。方法:选取2016年5月-2017年5月我院收治的90例声带小结患者,随机分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组患者单纯采用嗓音训练进行治疗,观察组患者在此基础上加用金嗓散结丸进行治疗,观察并比较两组患者的治疗效果。结果:与对照组相比较,观察组患者治疗后的临床总有效率显著升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的标准化嗓音能量、嗓音障碍指数、嗓音相关生活质量检测值、最长发声时间等指标改善程度均较对照组患者更为显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:采用嗓音训练联合金嗓散结丸治疗声带小结的疗效确切,能够迅速改善患者的发音功能,促进声带小结缩小,并加快患者的病情康复,值得临床推广应用。     

单侧声带运动不良患者嗓音及吞咽功能康复有效性研究

目的:探讨嗓音及吞咽功能康复在单侧声带运动不良患者中的有效性。方法:将40例未行手术治疗的单侧声带运动不良(UVDFP)患者分为对照组和观察组,每组各20例。对照组采用常规嗓音卫生指导干预,观察组采用嗓音及吞咽功能康复联合康复训练。比较两组嗓音声学评分、嗓音障碍指数评估(VHI)评分及吞咽功能。结果:治疗后,观察组平均基频、基频微扰、振幅微扰、噪谐比均低于对照组(P<0.05);VHI各维度评分均低于对照组(P<0.05);吞咽动作启动时间及咽腔收缩率均低于对照组(P<0.05);舌骨喉复合体运动幅度高于对照组(P<0.05)。结论:嗓音及吞咽功能康复训练有助于改善UVDFP患者嗓音质量,提升患者吞咽功能,值得推广应用。     

运动针刺联合嗓音训练治疗声带小结的临床研究

[目的]观察运动针刺联合嗓音训练治疗声带小结的临床疗效.[方法]将50例声带小结患者随机分成治疗组和对照组,每组各25例.治疗组给予运动针刺配合嗓音训练治疗,对照组给予口服金嗓散结丸治疗,疗程为8周.观察2组患者治疗前后症状评分、嗓音嘶哑评估GRBAS分级评分中的总嘶哑度评分、最长发声时间(MPT)的变化情况,比较2组...     

金嗓散结丸联合高频雾化震动治疗早期声带息肉及声带小结的效果观察

目的观察金嗓散结丸与高频雾化震动联合治疗早期声带息肉及声带小结患者的临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月我院耳鼻喉科接收的60例早期声带息肉及声带小结患者进行研究,随机分为观察组、对照组,对比两组临床疗效及预后情况。结果观察组、对照组总有效率分别为96.67%、73.33%,两组数据差异明显(P0.05);两组半年复发率分别为0.00%、6.67%,无明显差异(P0.05)。结论金嗓散结丸与高频雾化震动联合治疗早期声带息肉及声带小结的效果较为理想。     

嗓音治疗对声带息肉患者嗓音显微手术后的疗效观察

目的 评价嗓音治疗对声带息肉患者嗓音显微手术后的临床疗效。 方法 实验组55例声带息肉患者嗓音显微手术后进行3个月嗓音治疗。动态喉镜、嗓音障碍指数量表(voice handicap index,VHI)、嗓音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI)评估患者手术前后主客观嗓音障碍。对照组41例声带息肉患者嗓音显微手术后未进行嗓音治疗,手术前后同样进行动态喉镜、VHI、DSI评估。应用SPSS 15.0统计软件,采用独立样本t检验比较实验组与对照组手术前及术后随访的组间VHI、DSI差异,Mann-Whitney U检验比较实验组与对照组手术前及术后随访的组间动态喉镜差异,配对样本t检验比较实验组、对照组手术前后的组内VHI、DSI差异,Wilcoxon符号秩检验比较实验组、对照组手术前后的组内动态喉镜差异,P＜0.05为差异有统计学意义。 结果 实验组与对照组的手术前及术后随访的黏膜波、声门闭合差异均无统计学意义(P＞0.05),实验组、对照组手术前后的黏膜波、声门闭合差异均有统计学意义(P＜0.01)。实验组与对照组术前VHI、最长发声时间(MPT)、基频微扰(Jitter)、最高音频(F₀-High)、最低声强(I-Low)、DSI等差异无统计学意义。2组术后VHI各值均较术前改善,并且实验组术后VHI各值均低于对照组。术后实验组Jitter值低于对照组。实验组术后Jitter、I-Low、DSI值均较术前改善。对照组术后Jitter、DSI值较术前改善。 结论 动态喉镜、VHI和DSI能够综合评估声带息肉患者嗓音显微手术前后的临床主客观嗓音障碍,嗓音治疗对患者术后的主观自我嗓音评价及发声稳定性有改善作用。      

女性声带息肉术后发声功能恢复的时间观察

目的 探讨声带息肉术后发声功能恢复的时间及规律.方法 对51例声带息肉患者(患者组)分别于支撑喉镜术后1、2周及1、3、6个月进行嗓音声学指标基频(fundamental frequecy,F0)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、噪/谐比(noise to harmonic ratio,NHR)及嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)调查,对51例嗓音正常人(正常对照组)进行嗓音学分析及VHI调查,对比分析术后嗓音恢复情况.结果 患者组F0较正常对照组降低,jitter、shimmer、NHR较正常对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05);随着时间的推移,患者组F0逐渐升高,其余4个指标均有一定程度的降低,其中F0、jitter、shimmer、NHR在第1个月接近正常对照组,且与3、6个月时差异无统计学意义(P＞0.05),VHI评分在3、6个月时与正常对照组相近,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论 声带息肉患者支撑喉镜术后嗓音质量逐渐恢复,术后1周内禁声休息,1个月内休声,1个月以后可正常、正确用嗓.     

支撑喉镜下手术联合金嗓散结丸治疗声带息肉及声带小结326例疗效分析

目的：观察支持喉镜下手术联合服用金嗓散结丸治疗声带息肉和声带小结的疗效。方法：气管内插管全身麻醉支撑喉镜下行声带息肉摘除术198例，声带小结摘除术128例，术后服用金嗓散结丸，所有患者随访10个月～1年。结果：198例声带息肉中，痊愈186例，占93．94％；显效8例，占4．04％；有效4例，占2．02％。128例声带小结中，治愈122例．占95．31％；显效6例，占4．69％。结论：手术联合金嗓散结丸治疗声带息肉、声带小结治愈率高，临床疗效确切。     

疏肝健脾利咽汤治疗反流性咽喉炎临床研究

目的:观察疏肝健脾利咽汤治疗反流性咽喉炎的临床疗效。方法:将80例反流性咽喉炎患者采用随机数字法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用疏肝健脾利咽汤(甘草6 g,柴胡、桔梗各9 g,白术、党参、山药、玄参各15 g,白芍、茯苓、陈皮、郁金、生地黄各12 g)治疗,对照组采用金嗓利咽丸治疗。两组患者均治疗4周后进行临床疗效比较,并记录两组患者治疗前后症状积分、体征积分情况。两组患者治疗前后中医证侯积分,采用酶联免疫吸附试验检测胃蛋白酶浓度。结果:观察组有效率为95.00%,对照组有效率为80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后症状评分均显著降低,治疗后两组患者刺激性咳嗽、呼吸困难、仰卧咳嗽、吞咽困难比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组声嘶、咽喉黏液增多、清喉、喉中有黏滞、烧心及反酸显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后临床体征积分比较,治疗后内芽肿、弥漫性喉水肿、喉室消失比较,差异无统计学意义(P0.05),声带水肿、息肉样变、喉黏液蓄积、声门下水肿比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后中医证候积分均显著降低,治疗后观察组倦怠懒言、腹胀便溏、嗳气反酸、胸肋胀痛、舌质舌苔、脉象均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后胃蛋白酶水平均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝健脾利咽汤紧扣反流性咽喉炎肝郁脾虚病机,在症状、体征以及胃蛋白酶水平的改善方面均优于金嗓利咽丸,临床疗效显著。     

阿克森疗法对声带息肉术后嗓音恢复的疗效探讨

目的：观察阿克森疗法对声带息肉术后嗓音功能恢复的临床效果。方法经电子喉镜检查并在支撑喉镜下显微镜术后病理组织学检查结果证实为声带息肉患者60例,按随机数字表法随机将病例分为2组,治疗组在术后行常规护理的基础上加阿克森疗法进行嗓音恢复治疗;对照组在术后仅行常规护理治疗。随访1年后,有完整嗓音资料的治疗组18例,对照组20例,将对两组在3个月及1年后均行嗓音障碍指数（VHI）评估。结果治疗组和对照组在3个月和1年的有效率差异均有统计学意义（P ＜0．05）,有效率比较差异随时间延长有正相关性。结论阿克森疗法对声带息肉术后嗓音功能恢复疗效确切并且方便,适合在声带息肉术后恢复中推广阿克森疗法以防止复发。     

清热散结联合泮托拉唑钠及枸橼酸莫沙必利治疗慢性咽炎并胃食管反流的疗效观察

目的 探讨清热散结联合泮托拉唑钠胶囊、枸橼酸莫沙必利对慢性咽炎并胃食管反流患者肠胃激素和气道炎症的影响。 方法 将2015年12月—2016年12月间在宁波市第一医院就诊的252例慢性咽炎并胃食管反流患者按随机数字法分为2组,每组126例。对照组给予枸橼酸莫沙必利片与泮托拉唑钠胶囊,观察组在对照组的基础上给予清热散结胶囊。治疗后,比较2组症状(反酸、烧心、腹痛、嗳气、咽喉异物感)积分、肠胃激素[血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MTL)]、气道炎症[一氧化氮(NO)、内皮素-1(EP-1)]、临床疗效。 结果 治疗后,2组各症状指标均明显降低(P<0.05);且观察组各指标水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组GAS、MTL水平显著升高(均P<0.05);且观察组GAS、MTL水平显著高于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组NO、EP-1水平显著降低(均P<0.05);且观察组NO、EP-1水平显著低于对照组(均P<0.05)。观察组总有效率为89.68%,明显高于对照组的75.40%。2组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 清热散结联合泮托拉唑钠胶囊及枸橼酸莫沙必利可有效改善慢性咽炎并胃食管反流患者肠胃激素和气道炎症,缓解临床症状,治疗效果满意。      

瑞芬太尼复合丙泊酚对声带息肉摘除术患者的麻醉效果和血流动力学分析

目的 探讨瑞芬太尼联合丙泊酚对身带息肉摘除术患者的麻醉效果和血流动力学的影响. 方法 整群选取自2013年5月—2014年12月在该院行声带息肉摘除术的患者90例作为研究对象, 随机分为观察组和对照组各45例,观察组使用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组采用芬太尼联合丙泊酚麻醉. 比较两组患者的麻醉效果、不良反应及对血流动力学的变化情况. 结果 观察组丙泊酚用量、意识消失时间、苏醒时间、不良反应均少于对照组 (P<0.05);观察组插管前、拔管后DBP、SBP、HR均低于对照组,且观察组血流动力学波动较小. 结论 瑞芬太尼联合丙泊酚在身带息肉摘除术患者的麻醉中麻醉效果好,血流动力学波动小,不良反应少,值得临床推广.     

嗓音学分析在声带息肉手术疗效评估中的应用

目的探讨嗓音学分析在声带息肉手术疗效评估中的作用。方法采用德国艾克松(XION)嗓音学分析软件,对30例声带息肉手术前后进行嗓音学分析,并与30例正常人对照。结果声带息肉组术前比正常对照组有较高的基频微扰、振幅微扰、基频,各指标的差异均有统计学意义(P<0.01);声带息肉术后和术前比较,基频微扰、振幅微扰均下降,基频升高,各参数值差异均有统计学意义(P<0.01);声压级改变不明显,各参数值差异均无统计学意义。结论嗓音学分析可客观、定量地分析声带息肉嗓音质量,并评估手术疗效。     

早期声带息肉患者发声训练与嗓音显微手术的疗效比较

目的 比较早期声带息肉患者发声训练与嗓音显微手术的疗效,总结临床治疗经验。 方法 选取2013年9月-2015年2月金华市中心医院就诊的早期声带息肉患者69例,分为嗓音组和手术组。嗓音组38例患者进行持续时间约3个月的发声训练与嗓音保健教育,应用动态喉镜、嗓音障碍指数量表(voice handicap index,VHI)、嗓音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI)评估疗效。手术组31例患者选择嗓音显微手术,术后嗓音保健教育,随访评估疗效。应用SPSS 15.0统计软件,比较发声训练和嗓音显微手术的临床疗效,P<0.05为差异有统计学意义。 结果 嗓音组治愈率为31.6%,手术组治愈率为100%。Mann-Whitney U检验分析,手术组治愈率要优于嗓音组(Z=-5.792,P<0.001)。组内配对样本t检验分析,2组治疗后的VHI值及最长发声时间(MPT)、基频微扰(Jitter)、最高音频(F₀-High)、最低声强(I-Low)、DSI值均较治疗前改善。组间独立样本t检验分析,嗓音组的E值、MPT、Jitter、DSI值改善程度优于手术组。 结论 无论嗓音显微手术还是发声训练,都能改善早期声带息肉患者的嗓音质量,并各自体现不同的优越性。      

脏腑点穴推拿按摩法治疗儿童抽动障碍的疗效及安全性分析

目的 探讨脏腑点穴推拿按摩法对儿童抽动障碍的治疗效果及安全性。方法 选取2016年1月至2019年4月在我院接受治疗的抽动障碍患儿90例,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各45例。对照组口服氟哌定醇治疗,观察组在对照组基础上给予脏腑点穴推拿按摩法治疗,比较两组患儿治疗前后中医症候积分、耶鲁综合抽动严重程度(YGTSS)量表评分及不良反应发生率。结果 治疗后,两组患儿中医证候积分及发声性抽动评分均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患儿运动性抽动及YGTSS积分均明显低于治疗前(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 脏腑点穴推拿按摩法可有效改善患儿的临床表症,降低抽动程度及不良反应的发生。